Vastagbélrák: első tünetek, diagnosztikai módszerek

Oroszországban az egyik leggyakoribb onkológiai betegség a vastagbélrák. A beteg azonban nem kezdi azonnal érezni az első tüneteket.

Körülbelül minden nyolcadik onkológiai eset érinti ezt a területet. Leginkább idős emberek szenvednek - 55 éves korig a vastagbélrák meglehetősen ritkán fordul elő. Egy ilyen betegség, amely 45 éves kora előtt jelentkezett, csak örökletes lehet.

Egy ilyen betegség nem érinti ugyanúgy a bél minden részét: leggyakrabban a daganat a végbélnyílástól 30-40 centiméterre, a vastagbélben vagy a végbélben fordul elő. Ellenkező esetben az orvosok rosszindulatú daganatokat neveznek ezen a területen vastagbélráknak.

Ennek a betegségnek különleges esetei vannak: az anális csatorna rákja és a vékonybél rákja, de ezek ritkák.

Mi a rák?

A rák általános kifejezés minden rosszindulatú daganatra. Az orvosok daganatoknak nevezik őket. De nem minden daganat a bélben rákos, és ezért vastagbélrák. Sok jóindulatú növekedés van, például polipok a belekben. Ha azonban nem kezelik, rákos daganatokká fejlődhetnek, ezért a vastagbélrák előfutárainak tekinthetők.

A rákos sejtek annyira megváltoztak, hogy nagyon gyorsan osztódnak. Ez lehetővé teszi számukra, hogy a tumoron kívül növekedjenek - a szomszédos szövetekbe és szervekbe. Ezenkívül a rákos sejtek a vér vagy a nyirok révén a test más részeire is átterjedhetnek, ahol másodlagos daganatokat (áttéteket) képeznek.

Hogyan alakul ki a vastagbélrák?

A rákos sejtek a test sejtjei, amelyek ellenőrizetlenül osztódnak és növekednek. Általában a szervezet szigorúan szabályozza növekedésüket, de a rákos sejtek elkerülik ezt a "tesztet". A szövetekben nőnek, és fokozatosan elpusztítják őket.

Amikor a sejtek osztódnak, a DNS (gének) másolódnak egy másik sejtből. Minél idősebb az ember, annál nagyobb a kockázata annak, hogy egy új sejt génjei mutálódnak és rákosak lesznek, ha a szervezet nem teszi ártalmatlanná. Ha a bél sejtje ennek van kitéve, akkor vastagbélrák fordul elő.

A vastagbélrák okai és kockázati tényezői

Nagyon nehéz megnevezni a betegség pontos okait. Leggyakrabban az ember életmódjában rejlenek: étkezési szokásaiban és fizikai aktivitásában. A két legfontosabb befolyásoló tényező a dohányzás és a túlsúly.

Egyéb kockázati tényezők:

• hipodinámia;
• krónikus gyulladásos bélbetegség: fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn -betegség;
• alacsony rosttartalmú étrend;
• alkohollal való visszaélés;
• a vörös hús vagy a belőle készült kolbász rendszeres fogyasztása.

Azok a közeli családtagok, akik vastagbélrákban szenvednek vagy szenvedtek, szintén fokozottan veszélyeztetik a vastagbélrák kialakulását.

A tumor a legtöbb esetben lassan fejlődik ki jóindulatú prekurzorokból, mint pl polipok a bélben. Sejtjeik mutálódhatnak, és rosszindulatú daganat kezd kialakulni. Ezért fontos, hogy az észlelést követően azonnal távolítsuk el a polipokat.

Fontos! Javasolt minden évben teljes körű vizsgálatot végezni az egész testen, hogy a betegségek korai stádiumban felismerhetők legyenek: így sokkal könnyebb lesz megszabadulni tőlük.

A 2 -es típusú cukorbetegeknél nagyobb a kockázata a vastagbélrák kialakulásának. A szakértők ennek okait a hormonok jellemző változásaiban látják, amelyek a betegség kialakulásának kezdetén jelentkeznek. A test sejtjei nem reagálnak normálisan az inzulinra - emiatt a hasnyálmirigy nagy mennyiségben termel belőle. Ennek a hormonnak a feleslege bélrákhoz vezethet.

A veszélyeztetett emberek számára fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzék. A rákos szűrés vagy a daganatok korai diagnosztizálása jó módszer lenne. Így az egész testet ellenőrzik különböző daganatok és áttétek jelenlétére.

Az onkológusok szerint jelentősen csökkenthető lenne a vastagbélrák előfordulása, ha többen választanák az egészséges életmódot. Ez sajnos nem garantálja, hogy a betegség egyáltalán nem fordul elő, de csökkenti annak előfordulásának kockázatát.

A vastagbélrák tünetei

A vastagbélrák gyakran hosszú ideig nem okoz tüneteket. Kezdetben a jelek nagyon atipikusak - különféle betegségekre és bélproblémákra utalhatnak. Nincsenek egyértelmű tünetek, amelyek egyértelműen rákot jeleznének.

A vastagbélrák lehetséges tünetei, amelyeket az első figyelmeztető jeleknek kell tekinteni:

• fájdalom és görcsök a hasban;
• erős hamis késztetés a székletürítésre;
• székrekedés, hasmenés vagy váltakozás;
• fájdalom a bélmozgások során;
• a széklet megváltozott megjelenése - például vér, nyálka, vékony ürülék megjelenése (akkor fordul elő, amikor a bél egy daganat által szűkült);
• gyomorpanaszok a fenti jelekkel együtt: puffadás, puffadás, zúgás, gyomorégés, hányinger, nehézség a gyomorban;
• megnagyobbodott nyirokcsomók a hasban.

A vastagbélrák korai tünetei nagyon nem specifikusak. Előfordulhatnak irritábilis bél szindrómával is, ami sokkal gyakoribb.

Egyéb tünetek, amelyek mind a vastagbélrák, mind más betegségek esetén előfordulhatnak:

• csökkent teljesítmény;
• fokozott éjszakai izzadás;
• láz.

A betegség aktív fejlődésére utaló tünetek:

• vérszegénység, ha a béldaganat rendszeresen vérzik;
• sápadtság;
• fáradtság;
• nem szándékos gyors fogyás;
• tömörítés a gyomorban nagy daganattal;
• bélelzáródás.

Ha másodlagos daganatok alakultak ki (a rák "áttéteket" terjesztett) más szervekben, akkor más tünetek is kialakulhatnak, amelyek a másodlagos daganat lokalizációjától függenek.

Asztal 1. Vastagbélrák tünetei áttéttel

Áttétek lokalizációja	Tünetek
Máj	étvágytalanság; fájdalom a jobb hipochondriumban; hányinger és hányás; duzzanat; ascites - folyadék felhalmozódása a hasüregben; a bőr és a szemek sárgulása; a véralvadás megsértése; barna vizelet; vitaminok és ásványi anyagok hiánya; tudatzavarok kómáig (máj kóma).
Tüdő	köhögés, néha véres köpet; hörghurut; mellkasi fájdalom; nehéz légzés.

A vastagbélrák diagnosztikája

Ha daganat gyanúja merül fel a bélben, a diagnosztika feltárja:

• pontos lokalizációja;
• jóindulatú vagy rosszindulatú;
• mennyire előrehaladt a betegség, és vannak -e áttétek más szervekben.

A pontos diagnózis érdekében több vizsgálatra lesz szükség.

Első vizsgálat

Hosszan tartó emésztési problémákra vonatkozó panaszok esetén az embernek először konzultálnia kell egy helyi terapeutával. Hosszan tartó kellemetlen érzéssel az alsó hasban a nők jobban járnak nőgyógyászhoz. Az anamnézis összeállításához az orvos több kérdést tesz fel.

1. Mik a panaszok: például székletváltozások, hasi görcsök, hányinger?
2. Meddig tartanak a tünetek?
3. Miből áll az étrended? A hús benne van?
4. Krónikus gyulladásos bélbetegségben szenved?
5. Volt -e korábban polipja a belekben?
6. Van olyan családtagja, aki vastagbélrákban szenved most vagy a múltban?

Ezekre a kérdésekre adott válaszok segíthetnek az orvosnak elsődleges klinikai kép kialakításában. Ezután a szakember megvizsgálja a beteget, szondázza a hasat. A végbélrák vagy az anális rák gyanúja esetén a szakember digitális végbélvizsgálatot végez. Ennek köszönhetően érezheti magát a daganatot, ha közel van a végbélnyíláshoz. Ez a fajta vizsgálat hatékony, de ezzel a módszerrel lehetetlen meghatározni a daganat jellegét, ezért további diagnosztikára lesz szükség.

Gasztroenterológus vizsgálata

A beteget gasztroenterológusnak kell megvizsgálnia, aki ellenőrzi a gyomor -bél traktus állapotát és működését. A széklet okkult vérvizsgálatát ütemezik. Igaz, ez nem mindig ad valódi eredményt: ha az ember gyakran eszik húskészítményeket, akkor vér is megtalálható a székletében még rák hiányában is. Ezenkívül lehetséges, hogy a vér bélpolipokból, megnagyobbodott aranyérből vagy ártalmatlan nyálkahártya -sérülésekből jelent meg az anális területen. Ezért ebben az esetben lehetetlen pontos diagnózist készíteni más típusú diagnózis nélkül.

Kolonoszkópia

referencia. A kolonoszkópia egy módszer a vastagbél vizsgálatára, amely endoszkópot használ - egy optikai műszert, amely rugalmas tömlőnek tűnik, végén egy mini -kamerával. A diagnosztika vizuális ellenőrzés alatt történik: a kép megjelenik a képernyőn. Ez a módszer teljesen biztonságos, mivel a forgatás az úgynevezett "hideg" fényt használja, amely kizárja a nyálkahártya égését.

A megbízható eredmények eléréséhez előkészítésre van szükség: egy nap alatt hashajtók vagy beöntés segítségével megtisztítják a beleket, a beteg diétát követ. Az eljárás során az orvos behelyez egy endoszkópot a beteg végbélébe, és "feltolja" a vastagbélbe. Így megvizsgálhatja ennek a területnek az állapotát, és ha gyanús helyeket talál az endoszkóppal, szövetmintákat lehet venni (biopszia). Ha a vizsgálat során vastagbél polipokat találtak, azokat közvetlenül a kolonoszkópia során távolítják el. Ennek a diagnosztikai módszernek köszönhetően pontos diagnózist készítenek, és megkezdődik a betegség kezelése. Fontos azonban tudni a szövődményekről, például vérzésről az eljárás során: ezek előfordulhatnak a polipok eltávolításakor. Ritkán fordulnak elő, azonban a vérbetegségben szenvedők számára ez a módszer ellenjavallt.

Egyéb diagnosztikai módszerek

Vérvizsgálat segítségével ellenőrzik a tumor markerek szintjét. Ha emelkedett, akkor ez a vastagbélrák kialakulását jelezheti, azonban jelenlétük egészséges emberben kimutatható, ezért az ilyen típusú diagnózis nem teljesen megbízható. A vérvizsgálat azonban elengedhetetlen ahhoz, hogy lépést tartson általános egészségi állapotával.

A képalkotó kutatási módszerek segítenek az általános klinikai kép kialakításában és a kezelés útvonalának felvázolásában is:

• ultrahang vizsgálat (ultrahang);
• számítógépes tomográfia (CT)
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
• pozitron emissziós tomográfia (PET).

Videó - vastagbélrák: megelőzés és diagnózis

Megelőző vizsgálatok

A szakértők azt javasolják, hogy az 50 éves és idősebb emberek rendszeresen végezzenek rákszűrést és digitális rektális vizsgálatot. Ez segít a daganat korai szakaszában történő felismerésében.

Azoknak az embereknek, akik nem tartoznak egyetlen kockázati csoporthoz sem, akiknek nincs panaszuk és konkrét gyanújuk rák, a kötelező orvosi vizsgálat a következő diagnosztikai módszereket tartalmazza a vastagbélrák kizárására belek:

• ötéves kortól: évente egyszer széklet okkult vérvizsgálat (gyomor- és vastagbélrák gyorsvizsgálata);
• tizennyolc éves kortól: kétévente vagy kolonoszkópiát, vagy széklet okkult vérvizsgálatot.

Többféle székletvizsgálat létezik. A gyorsteszt során a különböző napokból származó székletmintákat kis tartályokba gyűjtik, majd a laboratóriumban speciális oldat hozzáadásával megvizsgálják. A kék szín megjelenése jelzi a vér jelenlétét a székletben. Annak ellenére, hogy egy ilyen elemzés nem teljesen megbízható, és lehetetlen pontosan meghatározni a jelenlétét daganat, egyértelművé teheti a beteg számára, hogy a normális folyamatok zavart okoznak a testében, és kapcsolatba kell lépnie vele az orvoshoz.

A megelőző vizsgálat egyéb módszerei:

• kapszula endoszkópia. Egy személy lenyeli egy speciális kapszulát, amely egy kis kamerával van felszerelve, amely video jelet továbbít. Tehát megtudhatja a gyomor -bél traktus állapotát;
• virtuális kolonoszkópia. Ez a vastagbél vizsgálata endoszkóp bevezetése nélkül MRI vagy CT segítségével;
• szigmoidoszkópia. Ez az anális csatorna, a végbél és a szigmoid vastagbél egy részének nyálkahártyájának vizuális vizsgálata. Ezt szigmoidoszkóppal végezzük.

A vastagbélrák kezelése

A vastagbélrák esetében a gyógyulás esélyei nagymértékben attól függnek, hogy a daganatot milyen korán észlelik. Ha csak felületesen nőtt a nyálkahártyán, akkor könnyen eltávolítható kolonoszkópiával. A jövőben csak félévente kell megvizsgálni annak ellenőrzését, hogy a daganat ismét megjelenik -e.

Ha a kolonoszkópia nem tudja teljesen eltávolítani a daganatot, további lépésekre van szükség. Attól függően, hogy a daganat mennyire terjedt el, különböző terápiákat lehet alkalmazni. Általában használt:

• művelet;
• kemoterápia;
• sugárkezelés;
• a kemoterápia és a sugárterápia (radiokemoterápia) kombinációja;
• Immun terápia.

Ha a páciens a rák utolsó - végső - szakaszában van, nem valószínű, hogy teljesen megszabadul tőle. Az orvosok csak intenzív ellátással tudják meghosszabbítani a beteg életét. A rák negyedik stádiumában szenvedő betegek 30% -a 5 évig él.

Néhány vastagbélrákos betegnek lehetősége van részt venni olyan klinikai vizsgálatokban, amelyek során új gyógyszereket tesztelnek. Az előrehaladott áttétes vastagbélrákban szenvedő embereknél, akiknek kicsi a gyógyulási esélyük, az új gyógyszerfejlesztések kiváló lehetőséget jelenthetnek a teljes élethez való visszatérésre.

A pszichológiai segítség is fontos. Sok beteg számára az ilyen szörnyű diagnózis sokkot és depressziót okoz, még akkor is, ha a gyógyulás esélye nagyon magas. Ez az állapot felgyorsíthatja a betegség előrehaladását és ronthatja az ember fizikai állapotát.

Élet a betegség után

Még a vastagbélrák megszabadulása után is rendszeresen ellenőriznie kell a test állapotát, és el kell kerülnie a visszaesést.

A betegeknek azt tanácsolják, hogy:

• végezzen kolonoszkópiát hat hónappal a daganat eltávolítása után, majd - kétéves időközönként;
• évente elvégezni a test teljes vizsgálatát;
• félévente végezze el a vér, a vizelet és a széklet általános elemzését;
• diétát követni.

Diéta

Az étrend fontos szerepet játszik a vastagbélrákban és megszabadulása után. A rák és kezelése nagy terhet ró a szervezetre. Ezért fontos, hogy biztosítsuk számára a szükséges energiát.

Sok vastagbélrákban szenvedő ember nehezen tartja a súlyát. Egy ilyen betegség esetén fontos, hogy ellenőrizzék: nem lehet túl alacsony. A kemoterápiás vagy sugárterápiás betegek különösen valószínű, hogy olyan mellékhatásokkal küzdenek, mint az étvágytalanság, hányinger vagy hányás. Ezenkívül íz- vagy illatzavar is előfordulhat. Ebben az esetben fontos, hogy figyeljen a testre, és egyen azt, amit szeretne.

Az orvos egyéni táplálkozási tervet ír elő a betegnek, amely segít telíteni a testet a szükséges vitaminokkal és fenntartani a jó fizikai állapotot. Azok számára, akik elutasítás vagy egyéb szövődmények miatt nem tudnak a szokásos módon étkezni, a gyomorszondával történő mesterséges etetés lehet a kiút.

Egyre népszerűbbek a rák elleni speciális étrendek. A betegek gyakran felteszik a kérdést: segítenek -e javítani a test állapotát és megállítani a betegség kialakulását?

Leggyakrabban az úgynevezett ketogén étrendről beszélnek, amelyben a szénhidrátok szinte teljesen kizártak. Sajnos az orvosok nem bizonyították be, hogy segít megszabadulni egy ilyen betegségtől: talán ez csak különleges esetekben történt. Ezenkívül, ha megfigyelik, egy személy valószínűleg nem marad tele, ami negatívan befolyásolja állapotát. Fontos megjegyezni, hogy minden szervezet más, és ami segíthet az egyik személynek, az árthat a másiknak. Ezért érdemes megbeszélni az étrendjét egy orvossal - ő pontosan megmondja, hogy mi alkalmas erre vagy arra a betegre.

Általános tippek

1. Ossza el az ételt a nap folyamán - sok kis étkezés (napi 5-6) könnyebben emészthető, mint több nagy.
2. A megfelelő emésztés érdekében fontos a sok víz fogyasztása. Hasmenéssel és hányással jó ásványvízzel is kompenzálhatja az ásványi anyagok elvesztését.
3. Étvágytalanság esetén nem ajánlott vizet inni étkezés közben, hogy ne telje meg a gyomrot.
4. Alaposan meg kell rágni az ételt. Ez megkönnyíti a belek működését.
5. Vegyen étkezési naplót, hogy figyelemmel kísérje szervezete reakcióit és állapotát egy adott étel után.
6. Székrekedés esetén a legjobb, ha csak természetes hashajtókat szed.
7. Az ételek és italok nem lehetnek túl forróak vagy túl hidegek.
8. A száraz ételek, mint a keksz vagy a ropogós kenyér segíthetnek a hányinger enyhítésében.

Következtetés

A vastagbélrák veszélyes betegség, de nem halálos ítélet. Teljesen lehetséges megszabadulni tőle, ha a kezelést időben elkezdik. Az ilyen betegség teljes elkerülése érdekében ajánlott évente legalább egyszer teljes testet végezni a testen - ez segít a lehetséges betegségek korai szakaszában történő felismerésében.

Még akkor sem, ha olyan diagnózist állítottak fel, mint a vastagbélrák, ne essen kétségbe. Fontos, hogy kövesse az orvos utasításait és kérjen pszichológiai segítséget. A rák legyőzhető, a legfontosabb az erőfeszítés.