Fibrocolonoscopy: az eljárás előkészítése és az eljárás menete

A fibrocolonoscopy egy diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a vastagbél nyálkahártya állapotának vizuális felmérését. Más nevek a kolonoszkópia és az alsó endoszkópia.

Az FCC -t a következő betegségek gyanúja esetén kell elvégezni:

• Crohn-betegség;
• divertikulitisz;
• colitis ulcerosa;
• Hirschsprung -betegség;
• onkológiai patológiák;
• bélpolipózis stb.

Ha indokolt, a bél belső felületének vizuális értékelésével együtt az endoszkópos anyagot is vehet biopsziához. Ezt a kis szövetdarabot tovább vizsgálják a laboratóriumban, hogy meghatározzák a sejtösszetételt és a kóros elváltozásokat.

Az eljárás előkészítésének jellemzői

Annak érdekében, hogy a fibrocolonoscopia kellően informatív legyen, a betegnek megfelelően fel kell készülnie rá. Szükséges intézkedéseket tenni a belek tisztítására. Ehhez használjon hashajtókat vagy beöntést.

A kolonoszkópia előtti béltisztítás fő módszereinek összehasonlítását az alábbi táblázat tartalmazza:

Jellegzetes	Tisztító beöntés	Hashajtók
A használat biztonsága	Ha bélproblémái vannak, a beöntés használata szövődményekhez vezethet.	Kevesebb ellenjavallat
Végrehajtási sebesség	Körülbelül két óra több eljárás elvégzésére	Öt -hat óra
Ár	Alacsony	Viszonylag magas

Fontos! Annak érdekében, hogy a tisztító eljárások a leghatékonyabbak legyenek, ajánlott a salakmentes étrend betartása három nappal az előírt diagnosztikai eljárás előtt. A kolonoszkópia előtti este és reggel az abszolút éhség látható.

Tisztító beöntés

Ez a legegyszerűbb módszer a belek tisztítására a diagnosztikai eljárás előestéjén. Ennek azonban számos hátránya van. Például a tisztító beöntés használata kellemetlen érzésekhez, kényelmetlenséghez vezet, és negatívan befolyásolja a bél mikroflóra állapotát is. Ha helytelenül hajtják végre, ez a módszer nem lehet elég hatékony.

Az összes hátrány ellenére sok beteg, akiknek kolonoszkópiát rendelnek, előnyben részesítik ezt a béltisztítási módszert.

Ez a következő tulajdonságoknak köszönhető:

• alacsony költségű;
• egyszerű használat;
• gyors eredmény - a béltisztítás más módszereihez képest ez a módszer a leggyorsabb;
• nem okoz mellékhatásokat, mint néhány hashajtó.

Fontos! Gyulladásos betegségekben és béldaganatokban szenvedő betegeknél ez az eljárás ellenjavallt, mivel szövődmények kialakulásához vezethet. Ugyanez vonatkozik az aranyérben és anális repedésekben szenvedőkre is.

Végrehajtási technika

A belek tisztításához legalább három eljárás szükséges. Az első kettőt 1-2 órás szünetben este hajtják végre, a többit reggel. Minden infúzió térfogata legalább másfél liter. Kívánatos, hogy a vizet felforraljuk, de palackozott víz is megengedett.

Fontos! A folyadék hőmérsékletének 20-36 fok között kell lennie. Hidegebb vizet kell adni a hipotóniás székrekedésben szenvedő betegeknek, és meleg vizet kell adni a bélgörcsben szenvedőknek.

Az eljárás megkezdése előtt a bal oldalon kell feküdnie, vagy négykézláb kell ülnie. A hegyet megkenjük, és körülbelül 10 cm -re behelyezzük a végbélnyílásba. Ezt követően lassú vízinfúzió kezdődik. Miután nem maradt tartalom az Esmarch bögrében, ki kell húznia a hegyét, és 10-15 percig tartania kell a vizet a belekben. Ha elviselhetetlenné válik a székletürítés iránti késztetés, akkor korábban kiürítheti a vastagbélt.

Fortrans

Ez a módszer modern és biztonságos, de több időt vesz igénybe. Mindazonáltal több információt nyújt a kolonoszkópia során.

A Fortrans hatóanyaga a Macrogol 4000. Minden csomag négy tasakot tartalmaz a gyógyszerből, ami egyenlő az egy tisztítási eljáráshoz szükséges adaggal. A tisztító beöntéshez képest ez a módszer drágább - a gyógyszer költsége körülbelül 500 rubel.

Fontos! Annak ellenére, hogy a gyártók négy tasak használatát javasolják minden tisztítási eljáráshoz gyógyszereket, az orvos az egyéni jellemzőktől függően eltérő mennyiségű gyógyszert javasolhat a páciens. Ezért nem ajánlott önállóan elkezdeni a Fortrans használatát.

Attól függően, hogy az órát hány órára tervezik, az előkészítés eltérő lehet. Tekintsük a Fortrans használatának jellemzőit azokban az esetekben, amikor az FCC -t a nap első és második felére nevezik ki.

Eljárás a nap első felében

Ha fibrocolonoscopiát írnak fel a betegnek legfeljebb 14 órán keresztül, akkor ajánlott a Fortrans használata a belek tisztítására. Ez a hashajtó lehetővé teszi, hogy meglehetősen hatékonyan tisztítsa meg a beleket, nem kell ragaszkodnia a salakmentes étrendhez, vagy előre tisztító beöntést kell tennie.

Az előkészítéshez négy csomag gyógyszert kell vásárolnia. Ez az összeg elegendő lesz a megnövekedett testsúlyú, tapadó betegségben szenvedő betegek számára belek, székrekedés és egyéb állapotok, amelyekben a tevékenység az izomfal a vastag és vékony belek.

Ne egyen 12 órával az eljárás előtt. A Fortrans minden csomagját fel kell oldani egy liter forró vízben. Ilyen mennyiségű folyadékhoz jobb 1,5 literes műanyag palackot venni.

Négy órán belül, 15:00 órától kezdve 3-4 liter oldott terméket kell inni. Átlagosan ajánlott egy liter oldatot inni óránként. Nehéz lehet a gyomor -bélrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek ennyi folyadékot inni rövid idő alatt. Ebben az esetben böfögés, hányinger és egyéb tünetek jelentkezhetnek. Ennek elkerülése érdekében ajánlott egy tablettát Motilium inni egy órával az eljárás kezdete előtt. Ez egy prokinetikus szer, amely javítja a bél motilitását és felgyorsítja a tartalom mozgását.

Egy -két órával az előkészítés megkezdése után laza székletnek kell megjelennie. A székletürítési vágynak többször is meg kell történnie 10-11 óra előtt. Bizonyos esetekben később laza széklet jelenhet meg. Az előkészítés akkor tekinthető befejezettnek, ha a késztetés teljesen leáll.

Reggelente egy kis reggeli megengedett. Az élelmiszereknek minimális mennyiségű rostot kell tartalmazniuk. Ha az eljárás során érzéstelenítést tervez, akkor a nap első felében ellenjavallt.

Délutáni eljárás

A vastagbéltükrözést ritkán végzik 14 órakor vagy később. Ha azonban az eljárás erre az időre van ütemezve, akkor a Fortrans -t más séma szerint kell használni.

A béltisztítás alapelvei ebben az esetben nem különböznek az előzőtől. Javasolt továbbá a salakmentes étrend betartása, és a gyógyszer mennyisége négy tasak. 20:00 órakor azonban elkezdik szedni a gyógyszert.

Reggeli, ebéd és egy kis vacsora megengedett a kolonoszkópiát megelőző napon. Az utolsó étkezés legkésőbb 18:00 óráig megengedett. A szénsavas italoktól és egyéb olyan termékektől el kell utasítani, amelyek puffadáshoz vezethetnek.

A 20:00 és 22:00 közötti időintervallumban két liter meleg vízben hígított terméket kell inni. A székletürítés vágyának 1-2 óra elteltével kell megjelennie, és a széklet körülbelül éjfélig jelenhet meg. Megszüntetésük után a béltisztítás első szakasza befejezettnek tekinthető.

A második szakasz két adag gyógyszert is tartalmaz az eljárás napján. Két liter oldatot kell inni 8:00 és 10:00 között. Ebben az időben tilos enni, csak gyenge teát vagy vizet szabad kis mennyiségben inni.

Fontos! Ha a beteg rosszul tolerálja a Fortrans-t, akkor a vizsgálat napján két tisztító beöntéssel helyettesítheti, 1-2 órás szünetekkel.

Ha minden ajánlást betartanak, akkor a székletürítésnek körülbelül 13:00 óráig meg kell állnia. Ezt követően meg lehet inni egy pohár sima vizet vagy teát. Ha az eljárás során érzéstelenítést terveznek, akkor legkésőbb két órával az FCC előtt inni lehet folyadékot.

Diéta a fibrocolonoscopia előtt

Mint korábban említettük, három nappal a tervezett eljárás előtt be kell tartania a salakmentes étrendet. A betegeknek kerülniük kell a zsíros ételeket, a rostban gazdag ételeket, a kávét és az édességeket. Ha a beteg hasmenés elleni gyógyszereket szed, akkor egy időre el kell hagyni őket.

A következő termékek megengedettek:

• alacsony zsírtartalmú kefir;
• sovány hal vagy hús, párolt vagy főtt;
• gyümölcslevek, zselé, kompót;
• hajdina, rizs;
• durva liszt kenyér.

A tesztelés előtt engedélyezett menüopciók:

Enni	Edények	Kép
Reggeli	Párolt zöldségek, alacsony zsírtartalmú sajtos kenyér, gyenge tea
Vacsora	Vegetáriánus leves, sovány húsleves, befőtt
Uzsonna	Egy pohár alacsony zsírtartalmú kefir, joghurt
Vacsora	Főtt hal rizzsel, alacsony zsírtartalmú túróval, zselével, kompóttal

Érdemes megjegyezni, hogy a fibrocolonoscopia előestéjén a böjt a sikeres diagnosztikai eljárás előfeltétele. Ez elősegíti más béltisztító módszerek előnyeinek fokozását.

Az FCC megfelelő előkészítése elengedhetetlen ahhoz, hogy a tanulmány eredményei informatívak legyenek. A kolonoszkópia kellemetlen eljárás. Ezért jobb, ha a beteg energiát fordít elegendő béltisztításra és az étrend többnapos betartására, mint azután, hogy újra elvégezze a vizsgálatot.

Videó - kolonoszkópia. Kérdések és válaszok

Videó - Fibrocolonoscopy