Videó kolonoszkópia: mi ez, ellenjavallatok és az eljárás előkészítése

A krónikus bélbetegségekben szenvedő betegek jól ismerik e szerv diagnosztikai vizsgálatainak sajátosságait. Számos hatékony módszert fejlesztettek ki, amelyek mindegyike bizonyos patológiák azonosítására irányul. A vezető felmérés a videokolonoszkópia: mi ez és a magatartás jellemzői, ebben a cikkben fogunk tárgyalni.

Mi az a video kolonoszkópia?

A videokolonoszkópia (kolonoszkópia, fibrocolonoscopy) az egyik leginformatívabb módszer a vastagbél betegségeinek diagnosztizálására. A kolonoszkóp beépített kamerájának segítségével a bélfelület képe többszörös nagyításban jelenik meg a monitoron.

A vizsgálatot kolonoszkóppal végezzük, amely egy videó érzékelőből és egy rugalmas csőből álló mechanizmus, amelyet a végbélbe helyeznek be. A készülék lehetővé teszi a bélnyálkahártya állapotának alapos vizsgálatát, beleértve az ott bekövetkező minden finom változást.

Asztal 1. A videó kolonoszkópia előnyei

Előnyök	Specifikációk
A modern berendezések használata.	Az új modellek jó hajlítási tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek lehetővé teszik a fájdalommentes behatolást a bél minden hajlásába. A kép 10 -szeres nagyítása lehetővé teszi, hogy világos képet készítsen a kontúr részleteivel.
Biztonság	A készülék létrehozására szolgáló modern technológiák minimálisra csökkentették a szervi sérülések kockázatát. Az eszköz tisztításának automatizált módja felelős a sterilitásért.
Fájdalomtalanság	A közelmúltban lehetővé vált az eljárás elvégzése gyógyszeres alvás állapotában. Szakértők szerint ez az arany standard az endoszkópiához. A fejlett országokban ezt a módszert használják a vizsgálatok 90% -ában. Tekintettel az alany stabilitására az "álmos" eljárás során, a szakember alaposabban elemezheti a bél minden részének állapotát.
Biopszia.	A készülék lehetővé teszi szöveti töredék laboratóriumi elemzésre történő bevételét. Ezt a módszert akkor használják, ha gyanú merül fel az eróziók, fekélyek, daganatok vagy polipok jelenlétében. Az elhúzódó gyulladásos folyamatok az érintett szövet elemzését is megkövetelik.

Indikációk és ellenjavallatok

A kolonoszkópiás videó a legjobb módja a bél minden részének rákának korai diagnosztizálására. Ez a módszer lehetőséget ad a betegség azonosítására és lokalizálására, valamint az érintett szövetek szerkezetének jellemzőinek és a fejlődés intenzitásának tanulmányozására. A kapott adatok lehetővé teszik a kezelés optimális irányának kiválasztását.

A rákos problémák nem az egyetlen patológiák, amelyek az eszköz segítségével kimutathatók. A vizsgálat során a szakember a következő betegségeket és folyamatokat azonosíthatja:

• duzzanat;
• belső vérzés;
• repedések;
• gennyes váladék;
• az érrendszer változásai;
• Crohn-betegség;
• mikroszkopikus fekélyek;
• colitis ulcerosa;
• tályogok.

Ezt a diagnózist széles körben használják rossz öröklődésű betegeknél. Ha a vizsgázó hozzátartozóinak korábban bélbetegségei voltak, 6 havonta video kolonoszkópiát kell végezni. Sok betegség, különösen az adenoma, amely a rák előfutára, tünetmentes. Fontos, hogy a veszélyeztetett betegek ne hagyják ki a szakorvosi ellenőrzéseket.

A vastagbélrák nagyon veszélyes betegségnek számít, évente tízezrek életét követeli. A legtöbb haláleset egyetlen egyszerű eljárással megelőzhető. Ha a lakosság rendszeresen szűrt aránya nő, az orvosok korai stádiumban képesek lesznek diagnosztizálni a betegséget, ezáltal növelve a túlélési arányt.

Egy másik ijesztő patológia, amelyet sikeresen meghatároznak a videokolonoszkópiával, a Crohn -betegség. Ez egy gyulladásos folyamat, amely a bélfal minden rétegét érinti. Csomókhoz hasonló képződmények kialakulásához vezet, amelyek az érintett sejtek növekedése során keletkeznek.

A közelmúltig ez a patológia csak a tankönyvekből volt ismert. Az elmúlt évtizedekben azonban a statisztikák sok kívánnivalót hagytak maga után: 100 000 emberből minden 50 szenved ebben a betegségben. A betegség nagyon nehéz. A szakemberek még nem értek el sikert a betegség teljes gyógyításában: az orvosok erőfeszítései csak a hosszú távú remisszió elérését célozzák. A hatékony kezelési terv hiánya annak köszönhető, hogy nem ismerjük a betegség kialakulásának mechanizmusát.

2. táblázat. Az eljárás indikációi és ellenjavallatai

Ajánlott	Tiltott
• tartós székrekedés; • gyakori fájdalmas érzések a hasüregben; • neoplazmák kialakulásának gyanúja; • rendszeres hasmenés; • véres vagy nyálkás váladék a székletben; • műtött polipok; • a testhőmérséklet emelkedése 37,5 -en belül, több héten keresztül; • akut gyulladásos folyamat; • meghatározatlan eredetű vérszegénység; • a tömítések jelenléte a tapintás során.	• hashártyagyulladás; • érelmeszesedés; • bélperforáció; • fertőző betegségek; • aorta aneurizma; • tapadások a hashártyában; • fejlett tüdő- vagy szívelégtelenség; • a szívritmus megsértése; • rossz véralvadás; • szívroham és stroke; • colitis ulcerosa; • hipertónia II. És III. Stádium.

Ez a vizsgálat nem ajánlott inguinalis vagy köldöksérv jelenlétében, mivel az eljárás súlyosbíthatja az alany állapotát. Azok a betegek, akiknek műszívbillentyűket ültettek be, csak az antibiotikum -kezelés után megengedettek az eljáráshoz. Azok az emberek, akik elérték az 50 éves kort, kötelesek elvégezni az eljárást.

Hogyan megy a videó kolonoszkópia?

Videó kolonoszkópiát végeznek koloproktológus vagy endoszkópos. A beutalót a háziorvostól, sebésztől, ill proktológus.

A megkérdezettek mindössze 5% -a nem képes elviselni ezt a manipulációt, mivel a készülék a bélben mozog. Ennek oka lehet a tapadás, a mechanikai sérülés vagy a neoplazma jelenléte a szerv falán. Más esetekben a beteg enyhe bizsergést és teltségérzetet érez a hasüregben.

Az eljárás jellemzői

• A páciens különleges orvosi ruhába öltözik, meztelen testén.
• Lefekszik a kanapéra, és az oldalán fekvő helyzetbe kerül, miközben a térdét a lehető legjobban a mellkashoz nyomja.
• A végbél tapintása után a szakember lassan bevezeti a készüléket a végbélnyíláson keresztül, fokozatosan haladva a szerv többi része felé. Kedvező körülmények között az orvos a bél legfeljebb 1,5 m -es vizsgálatát végzi.
• Annak a ténynek köszönhetően, hogy a bél nagy számú záróizommal van felszerelve, a kényelmesebb eljárás érdekében a vizsgált személyt felkérhetik fekvő helyzetbe.
• Ha a vizsgálat során az orvos felfedezte a nyálkahártya patológiáit, szövetet vesz vizsgálatra a daganatok kimutatására. A manipuláció időtartama ebben a helyzetben néhány perccel megnő.
• A különösen érzékeny betegek néha úgy érzik, hogy tele vannak gázbuborékokkal és heves székletürítési vágyakkal. Az eljárás megfelelő előkészítésével azonban az ilyen megnyilvánulások elkerülhetők.
• A vizsgálat végén a coloproctologist óvatosan eltávolítja a készüléket a végbélnyílásból. A kolonoszkópia során keletkező felesleges levegőt az endoszkópos csatornán keresztül szívják ki. Ha a beteg kábítószer okozta alvás állapotában végezte el az eljárást, akkor aneszteziológust hívnak meg, aki tudatába juttatja.
• Amíg az alany öltözködik, az orvos következtetéseket von le a vizsgálat eredményei alapján.

Jegyzet. A manipuláció után 2 órán keresztül tanácsos hasban feküdni. Ha fokozott gázképződés tapasztalható, ajánlott aktív szén fogyasztása 1 tabletta 10 kg súlyra számítva.

Videó kolonoszkópia kábítószer -alvás állapotában

Ennek az eljárásnak a világszabványának tekintik a páciens elaltatását a kolonoszkópia során.

Egy ilyen intézkedés számos előnnyel jár mind a vizsgázó, mind az orvos számára:

• egy szakember szabadon megvizsgálja a bél minden részét, ami fokozza az eljárás informatív összetevőjét;
• a páciens nem érzi a lehetséges fájdalmat vagy kellemetlen érzést a hagyományos vizsgálati módszerrel;
• a szerv falainak sérülésének kockázata csökken.

Az érzéstelenítéshez enyhe érzéstelenítést alkalmaznak, amely rövid expozíciós idővel és alacsony toxicitással rendelkezik.

Mivel intravénásan adják be, nincs szükség mechanikus szellőztető rendszer használatára. Ennek köszönhetően csökken az izomtónus, és nincs feszültség a hasfalban, ami nagyban megkönnyíti a szakember diagnózisát.

A kolonoszkópia előtt az aneszteziológus megvizsgálja a beteget, és szükség esetén fájdalomcsillapítókat vagy allergiaellenes gyógyszereket ad be.

Felkészülés a videó kolonoszkópiára

3 nappal az eljárás megkezdése előtt az alanynak speciális diétát kell követnie.

A következő termékek használata tilos:

• burgonya;
• hagyma;
• gomba;
• fekete kenyér;
• articsóka;
• Fejes káposzta;
• savanyú gyümölcsök és bogyók;
• hüvelyesek.

Ezen termékek hiányát a szokásos étrendben tojással, könnyű csirkehúslevesekkel, orvoskolbász, alacsony zsírtartalmú hal és hús, párolt, hajdina, rizs vagy búza zabkása. Az erjesztett tejtermékek is megengedettek. A videokolonoszkópia előtti estén folyékony italra kell váltani.

Jegyzet. Ha lehetséges, 2 héttel az eljárás előtt ne vegyen be "Aspirin" -et, "Aktivált szenet" és nagy mennyiségű vasat tartalmazó gyógyszereket. Ezek a gyógyszerek vérzést okozhatnak, ami bélperforációhoz vezethet.

Az előkészítés jellemzői

1. Ha az eljárást reggelre tervezik, a manipulációt megelőző nap 14:00 órakor, akkor 1 evőkanál inni kell. ricinusolaj. Ha a videokolonoszkópiát délutánra tervezik, akkor a ricinusolaj bevételének ideje ebédidőről estére tolódik.
2. Este tegyen egy bögre Esmarch-ot, vagy használjon mini beöntést a belek teljes tisztítására.
3. Reggel, a vizsgálat napján még néhány beöntést kell elvégeznie, miután tiszta folyadékot hagyott ki a végbélből.
4. A vizsgálat előtt megengedett szénsavmentes ásványvíz, tea vagy kefir használata.
5. Azoknál a betegeknél, akik olyan terápián esnek át, amely magában foglalja a specifikus gyógyszerek szedését, a vizsgálat napján meg kell beszélniük a kezelőorvossal és az endoszkóppal annak alkalmazásának lehetőségét.
6. Ha az alany gyakori székrekedésben szenved, 3 nappal az eljárás előtt el kell kezdenie hashajtók vagy gyógyszerek szedését, amelyek hatása a belek tisztítására irányul.

A sérülések megelőzése és a szakember diagnózisának megkönnyítése érdekében a vizsgázónak szigorúan be kell tartania az előkészítés szabályait.

A videó kolonoszkópia az egyik leginformatívabb módszer a bélbetegségek tanulmányozására. Tekintettel ennek az eljárásnak a diagnosztikai értékére és gyakorlati fájdalommentességére, ajánlatos 6 havonta vizsgálatot végezni. Rossz íz a szájban evés után, tanulmányozza a linket.

Videó - kolonoszkópia. Mi ez az eljárás és kinek kell elvégeznie?