Kisülés a végbélnyílásból: fajták, lehetséges okok, kezelés

A végbélnyílás (anális nyílás) a belek és az emésztőrendszer utolsó része, kerek nyílás formájában, amely a fenék között helyezkedik el. Szükséges az ürülék (széklet) eltávolítására a szervezetből és a széklet visszatartására a bélmozgás kezdetéig. A végbélnyílás körüli bőr világosbarna színű, és könnyen irritálható a hosszan tartó expozíció hatására ürülék vagy vizelet maradványai, ezért intim higiénia.

Egészséges emberben az egyetlen anális váladék a széklet lehet. Ha tiszta vagy zavaros folyadék, vér, genny vagy nyálka szabadul fel a végbélnyílásból, kapcsolatba kell lépnie egy proktológussal - a végbélbetegségek kezelésének szakemberével. Ezen váladékok némelyike ​​(például nyálka) lehet a norma egyéni változata, de csak az orvos tudja pontosan meghatározni, hogy az ilyen tünetek patológiák -e. A diagnosztika, a végbél tapintása, a hardver és a műszeres vizsgálat (kolonoszkópia, szigmoidoszkópia), a végbél vizuális vizsgálata orvosi tágítók segítségével történik. A laboratóriumi diagnosztika magában foglalja a bélférgek székletének elemzését és a koprogramot.

Olajos folyadék jön ki a végbélnyílásból

Az ilyen kisülés leggyakoribb oka a sült és zsíros ételek visszaélése. A 70 kg súlyú felnőtt zsírtartalma körülbelül 80-90 g. Férfiaknál ez a szám valamivel magasabb lehet (körülbelül 95 g). A megnövekedett testsúlyú, valamint az elhízásra hajlamos személyek naponta legfeljebb 60-65 g zsírt fogyaszthatnak. a napi adag ezen felének állati eredetű zsírokat kell tartalmaznia (zsíros hal, hús, vaj). Ha egy személy túl sok zsírt fogyaszt, akkor a végbélnyílásból kifejezett illatú csepp olajos folyadék szabadulhat fel.

Az ilyen kisülés másik oka a csoportból származó gyógyszerek használata lipáz inhibitorok - vízben oldódó enzimek, amelyek részt vesznek a lebontásban és az emésztésben lipidek. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a következők:

• Xenical;
• Orlisztát;
• Orsoten;
• Xsenalten;
• Listata.

Ezek a gyógyszerek gátolják a lipidek felszívódását, és minden zsír, amely az étellel a szervezetbe kerül, változatlan formában ürül ki. telített sárga színű olajos folyadék formájában, amely nehezen eltávolítható foltokat hagy az alján vászon. Ezeket a gyógyszereket az elhízás kezelésére használják, és csak az orvos utasítása szerint alkalmazhatók, mivel bizonyos esetekben ellenjavalltak (például epepangással).

Jegyzet! Az anális olajos váladék megjelenése a vastagbél betegségeivel ritka tünet, de néha gyulladásos folyamatok a szigmában és a vastagbélben hasonló háttérben fordulhatnak elő tünetek. Izolált esetekben sárga vastag cseppek jelenhetnek meg a végbélnyílásból az epehólyag vagy a hasnyálmirigy gyulladásával.

Fehér vagy tejszerű kisülés

A "tejes" váladék a végbélnyílásból szinte mindig fertőző bélbetegséget jelez. A természetük megismeréséhez kapcsolatba kell lépnie egy fertőző betegség szakemberével.

Gombás fertőzések

Az esetek 80% -ában ez a tünet a vastagbél gombás fertőzésével jár, amelyet a Candida család egysejtű mikroszkopikus gombái okoznak. A bél candidiasis (rigó) több hétig tünetmentes lehet, ezt követően a beteg a nemi szervek szerveinek: a húgyhólyagnak, a veséknek, a húgycsőnek (nőknél a méh és a hüvely). A betegek felében szisztémás rigó alakul ki a normál testhőmérséklet hátterében, ezért leggyakrabban lehetetlen diagnosztizálni a betegséget otthon.

A bél kandidózis tünetei a következők lehetnek:

• fehér, szürkés vagy tejszerű anális váladék vastag nyálka vagy csomók formájában (sűrű szürkés filmet képezhet a széklet felületén);
• pararektális és anorektális viszketés, súlyosbítva a székletürítés után;
• fokozott gázképződés a belekben (teltségérzet, nehézség, puffadás formájában nyilvánul meg);
• hasi fájdalom, amelynek intenzitása nem kapcsolódik az étkezéshez.

A bél kandidózis kezelése magában foglalja a diéta betartását, amely korlátozza a szacharóz és az erjesztett tejtermékek fogyasztását, figyelembe gombaellenes szerek (Pimafucin, flukonazol) és prebiotikus kultúrák a bél mikroflóra helyreállításához (Normobact, "Bifidumbacterin"). A nemi szervek fertőzésének megelőzése érdekében az intim terület gondos higiéniája és a helyi gyógyszerek, például a Miconazol vagy a Pimafucin krém használata ajánlott.

Parazita fertőzések

A bél helminthiasis veszélyes fertőző betegség, amely vérszegénységet, rendellenességeket okozhat hemodinamika és gyulladásos folyamatok a létfontosságú szervekben: máj, hasnyálmirigy, vesék, tüdő. Különösen súlyos esetekben a szívizom károsodása lehetséges (leggyakrabban ez ascaris - férgek fertőzése esetén fordul elő, amelyek hossza elérheti a 20-25 cm -t).

A férgekkel való fertőzés során a váladék fehér vagy világos tejszerű árnyalatú, nyálkás állagú és konzerv úgy néznek ki, mint a tiszta ürülék különálló csíkjai a széklethez keverve felület. Bizonyos esetekben a helminthikus invázió egyetlen jele olyan tünetek lehetnek, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a gyomor -bél traktushoz. Azt:

• erős légzés;
• sötét karikák a szem alatt;
• a bőr kiszáradása és hámlása (leggyakrabban az ajkakon nyilvánul meg);
• bőrkiütések;
• a bőr túlzott sápadtsága;
• alacsony testtömeg;
• étvágytalanság.

A bél részéről a helminthiasis általában puffadással, puffadással (nagy mennyiségű szagos gáz kibocsátásával) és zúgással nyilvánul meg. Bizonyos esetekben a beteg mérsékelt fájdalmat és görcsöket érezhet az alsó hasban. A kezeléshez anthelmintikus gyógyszereket használnak (Levamisole, Dekaris, Pirantel).

Jegyzet! A parazitaellenes gyógyszerekkel végzett terápia után a széklet paramétereinek laboratóriumi ellenőrzése szükséges. Ha férgeket vagy tojásaikat találják a székletben, a kezelést meg kell ismételni.

Különböző színű nyálkás váladék

A nyálka az anális váladék leggyakoribb típusa. Ennek a klinikai tünetnek a diagnosztikájában nagy jelentősége van a váladék színének, ezért a lehetséges okok önálló meghatározásakor használhatja az alábbi táblázatot.

Asztal. A nyálka színe az októl függően.

Szín	Lehetséges okok és betegségek
Fehér vagy szürkés	Gyulladásos folyamatok a vékonybélben vagy a vastagbél különböző részeiben.
Átlátszó (színtelen)	Az emésztőrendszer szisztémás gyulladása (gastroenteritis), Crohn -betegség.
Rózsaszín	Aranyér, anális repedések, fistulák és polipok a végbélben. Bizonyos esetekben a rózsaszín nyálka helminthikus invázióval is megjelenhet, mivel a képződő nyálka belek, a sérült erekből felszabaduló vérrel keveredik (a bélférgek táplálkoznak vér).
Sárga	Hasnyálmirigy -gyulladás, epehólyag, epepangás.
Fekete	Látens vérzés a belekben és a gyomorban (vastag nyálka alvadt vér).

Bizonyos esetekben a székletben lévő nagy mennyiségű nyálka az IBS (irritábilis bél szindróma) jele lehet. A patológia autoimmun rendellenességre utal, és diagnosztizálják, ha egy személynek van vannak meg nem határozott epigasztrikus és hasi fájdalmak, valamint egyéb diszpepsziás jelenségek, amelyek nem rendelkeznek szerves okok miatt. Az IBS kezelés hosszú távú és összetett. A páciensnek diétás étrendet írnak elő, amely korlátozza a bélfalakat irritáló és gázképződést serkentő élelmiszerek használatát. Ezek mind a káposzta, a retek, a retek, a sóska, a szénsavas italok, a pácok fajtái. Ne fogyasszon nagy mennyiségű sót, fűszereket és fűszereket, valamint alkoholt.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja az antidepresszánsok, görcsoldók, prebiotikumok szedését a bél mikroflóra helyreállítása és az emésztés normalizálása érdekében. A tüneti terápia hasmenéscsillapítók, hashajtók és szimetikonon alapuló karminatív gyógyszerek alkalmazásával végezhető el.

Kellemetlen és csípős szagú kisülés

Az ilyen végbélnyílás nagyon ritka (a prevalencia eléri a 2,7%-ot), és mindig a végbélben vagy a vastagbélben lévő fertőző folyamatokkal jár. Ez a klinikai kép leginkább a patogén baktériumok által okozott fertőző vastagbélgyulladásra jellemző. A betegség súlyos fájdalom -szindrómában, puffadásban, székletzavarban, általános mérgezés tüneteiben nyilvánul meg. Ha a beteg figyelmen kívül hagyja az orvos receptjét, a patológia gennyes formába fordulhat.

Ebben az esetben a betegség jelei a következők:

• sárgás vagy bézs színű anális váladék, csípős szaggal (a szag a bakteriális aktivitás és a toxinok felszabadulásának eredménye);
• súlyos fájdalom a székletürítés során (a belek kiürítése után kis mennyiségű vér észlelhető a széklet felületén);
• hőmérséklet -emelkedés a hidegrázás, láz, hányás és hányinger hátterében.

Az antibiotikumok a fő gyógyszerek a fertőző vastagbélgyulladás kezelésére. Bizonyos esetekben kombinált kezelési sémák alkalmazhatók, amelyek kombinálják a szulfonamid csoport antibakteriális gyógyszereit és a széles spektrumú antimikrobiális szereket. A bélszorbenseket a mérgezés csökkentésére használják. A tüneti terápia célja a széklet normalizálása, a fájdalom és görcsök megszüntetése, valamint a vízháztartás helyreállítása (súlyos hasmenés és hányás esetén). A gyulladt nyálkahártya gyógyítására a betegnek étrendet írnak elő (4. táblázat) és a regenerációs folyamatok stimulálóit.

Fontos! A maró szagú folyadék végbélnyílásból történő kiválasztódásának izolált eseteit regisztrálták paraproctitisben szenvedő betegeknél. A betegséget a perrectalis szövet gyulladása és tályog képződése jellemzi, amelynek megnyitásakor jellegzetes szagú gennyes váladék szabadulhat fel a végbélnyílásból.

Véres kérdések

Még a végbélnyílásból származó enyhe véres váladék is ok lehet az orvos látogatására, mivel általában nem fordulhatnak elő ilyen tünetek. A leggyakoribb betegség, amelyben vér szabadulhat fel a végbélnyílásból, az aranyér. Ennek a betegségnek a prevalenciája körülbelül 60-80%, ezért ma elegendő tapasztalat áll rendelkezésre az aranyér sikeres konzervatív kezelésében, sebészeti technikák alkalmazása nélkül.

A székletben lévő vér szennyeződései helminthikus invázióra, anális repedésekre és súlyos gyulladásos folyamatokra is utalhatnak. Az elsődleges diagnosztika komplexének felírásakor az orvosnak differenciálvizsgálatot kell végeznie a különböző daganatok kizárására. A végbél jóindulatú daganatai (polipok, ciszták) mérsékelt vérzést mutathatnak a bélmozgások között, de gyakrabban ezek a patológiák tünetmentesek. A rosszindulatú daganatok a vastagbélrák 3-4 stádiumában vérzhetnek, ezért még izolált esetekben is véres váladékot okozhatnak a végbélnyílást nem szabad elpazarolni: csak bizonyos betegségek időben történő felismerése garantálhatja a sikeres kimenetelét kezelés. Miért van egy plakk a nyelven, itt megtalálod a választ.

Videó - Kisülés a végbélnyílásból