Az újszülöttek bronchopulmonáris dysplasia bronchopulmonalis dysplasia - krónikus tüdőbetegség, amely fejleszti a csecsemők a folyamat Veleszületett légzési rendellenességek.Általában a magas oxigéntartalmú tüdő mesterséges szellőztetése során történik. Légzési elégtelenség, hipoxémia, tartós obstruktív rendellenességek és jellemző radiográfiai változások jelentkeznek.

A legfrissebb adatok szerint, a hörgők és diszplázia található 20-38% csecsemők, akik született kisebb súlyú, mint 1500 g, és sürgős szükség van a szellőztetés. A betegség a bronchiális asztma utáni első gyermekkori krónikus bronchopulmonális betegség második leggyakoribb diagnózisa. A kórtan előfordulási gyakoriságáról számoltak be a gyermekkorban elhunyt gyermekekről.

okokból

Bronchopulmonáris dysplasia betegség kezdetben újszülött bronchopulmonáris diszplázia tekinteni eredményeként a pusztító hatás az oxigén és a szellőzést a tüdőbe. Jelenleg a betegséget poly-toxikus betegségként ismeri fel. Vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a bronchopulmonalis dysplasia újszülött:

  • tüdő éretlensége korai;
  • oxigén toxikus hatása;
  • légúti rendellenességek;
  • könnyű barotrauma;
  • fertőzés;
  • pulmonalis hypertensio;
  • tüdőödéma;
  • öröklődés;
  • hypovitaminosis A és E

tüdő éretlensége koraszülött

A súlyossága és gyakorisága bronchopulmonáris diszplázia közvetlenül függ a tömege az újszülött és terhességi kor a test. A születési súly kevesebb, mint 1000 g gyermekek 73% -a. Hormonális pulmonalis dysplasia diagnózisa. Az 1000 és 1500 közötti testtömegű gyermekeknél az előfordulás 40%.A terhesség korát tekintve ez a diagnózis minden olyan újszülöttre vonatkozott, amely a terhesség 28. hetében jelent meg. Az újszülöttek 38% -a 28-30 hetes terhességi korban van, és 4% -a több, mint 30 hetes.

oxigén mérgező hatásai

bizonyította, hogy az oxigén részt vesz a léziók patogenezisében megfigyelt orvosok által különböző szakaszaiban bronchopulmonáris diszplázia. Giperoksidnoe tüdősérülés magában nekrózis a légúti epitélium, pulmonális kapilláris endotélium, transzformáció alveolocytes alveolocytes típusú 2 1-es típusú.A következmény az, oxidatív támadás fejleszteni a gyermekek atelectasiák pulmonális hipertónia, valamint sérti a mukociiiáris tisztítás.

pulmonális barotraumas

A toxikus hatása a magas oxigén koncentráció az elegyben, hogy inhaláláskor lélegeztető gyakran eredményezi károsodását epiteliális gáton és fejlesztése fehérje-ödéma a tüdőben. A tüdő csökkentése és a szellőztetés és a perfúziós kapcsolatok növekvő megsértése szükségessé teszi a mesterséges szellőzés magasabb paramétereinek használatát. Ez bezárja az ördögi kört, folyamatosan növelve a tüdőt. A mesterséges szellőztetés állandó pozitív nyomás mellett az alveolusok felszakadását okozza pneumothorax és interstitialis emfizéma képződésével.

fertőzés bebizonyította, hogy a felvétel a légutak egy koraszülött baba káros mikroorganizmusok járó nagyobb a kockázata a fejlődő bronchopulmonáris diszplázia, mint a nem fertőzött gyerekek. A kiválasztott ágensek okozhat horionamnionit, lehet az oka a koraszülés, valamint pulmonáris elváltozások( gyulladás, a bronchiális hiperreaktivitás, a felületaktív anyag inaktiválódása).A másodlagos fertőzés kialakulásának legfőbb oka a nosefogomi flóra tüdejében lép fel a légcső beavatkozása során.

Tüdővizenyő

okai között tüdővizenyő újszülöttek - a fölös mennyisége infúziós terápia, zavarok folyadék kiválasztás, a jelenléte egy nyitott ductus arteriosus. Kimutatták, hogy a helyreállítási periódusban negatív összefüggés van a maximális diurézis és a levegő oxigénkoncentrációjának növelése között. A diurézis pontosan megjósolja a gyermek légzési elégtelenségének forgatókönyvét.

A bronchopulmonáris dysplasia következményei

A bronchopulmonáris dysplasia elősegítheti az akut bronchitis kialakulását a gyermekben, visszatérő broncho-obstruktív szindrómát, krónikus obstruktív tüdőbetegséget, tüdőgyulladást. E betegség kombinációját croup szindrómával, a tüdő veleszületett rendellenességeivel, bronchiális asztmájával, relapszusos obstruktív bronchitisszel végezzük. Diszplázia esetén a hosszan tartó intubálással járó étvágytalanság nem ritka.