A széklet elemzése a coprogramhoz, amely azt mutatja
A széklet az emberi élet végső terméke. Míg az élelmiszer a szájüregből a végbélbe áramlik, az emésztőrendszerben összetett biokémiai reakciók lépnek fel. A megjelenés, az ürülék mikroszkópos vizsgálata alapján a szakember képes diagnosztizálni a különböző patológiákat.
Tartalom
- 1 Mi a koprogram
- 2 Hogyan kell megfelelően felkészülni a tanulmányra
- 3 Hogyan gyűjtsük össze a bioanyagot
-
4 A koprogram normál indexei és eltérései
- 4.1 Szín
- 4.2 A széklet szerkezete, sűrűsége és térfogata
- 4.3 Szagváltozás
- 4.4 Szennyeződések
- 4.5 A széklet kémiai vizsgálata
- 4.6 Okkult vérvizsgálat
- 4.7 Fehérje meghatározása
- 4.8 Bilirubin, szterkobilin
- 4.9 Különféle szennyeződések jelenléte
- 5 Következtetés
Mi a koprogram
A kutatási módszer a következőket tartalmazza:
- az ürülék fizikai és kémiai tulajdonságainak elemzése;
- vizuális tanulmány;
- a széklet mikroszkópos vizsgálata;
- bakteriológiai kutatás, kórokozó mikroorganizmusok azonosítása;
- férgek elemzése.
A diagnosztikát a betegeknek a test általános vizsgálatának részeként mutatják be, amikor a gyomor -bél traktus patológiáit észlelik:
- gyomorhurut;
- a máj, a hasnyálmirigy és az epeutak funkcionális rendellenességei;
- férgek gyanúja;
- az emésztőrendszer neoplazmái;
- dysbiosis;
- az aranyér kúpok és az anális repedések kialakulása;
- krónikus székrekedés;
- NUC és Crohn -betegség;
- vastagbél polipózis;
- akut bélfertőző folyamat;
- anémia.
Az orvos úgy dönt, hogy kinevezi a coprogramot, amikor a beteg fájdalomra panaszkodik hasi érzések, székletzavarok, puffadás, kólika és görcsök, különböző szennyeződések megjelenése ürülék.
Hogyan kell megfelelően felkészülni a tanulmányra
Az elemzés megkezdése előtt a betegnek számos előkészítő intézkedést kell elvégeznie. Ez lehetővé teszi, hogy pontosabb eredményeket és pontos diagnózist kapjon. A betegnek be kell tartania egy speciális étrendet, amely segít megtisztítani a bélrendszert. Az étkezésnek kiegyensúlyozottnak és nem magas kalóriatartalmúnak kell lennie. A páciens töredékesen, kis adagokban, legfeljebb napi 6 alkalommal vesz ételt.
Ha sürgős diagnózisra van szükség, akkor egy személynek legalább egy napra abba kell hagynia az alkoholos italok, kávé és tea fogyasztását. Nem végezhet tisztító beöntést a diagnosztika előtt, vagy nem használhat hashajtó és hasmenés elleni gyógyszereket. Tilos a végbélkúpok használata is.
Ha a beteg vérvizsgálatot végez az okkult vér kimutatására, akkor meg kell tagadnia zöld zöldségek, hús- és halételek, paradicsom, tojás fogyasztását. Az ilyen termékek hamis pozitív eredményt adhatnak. Egy ideig érdemes kizárni a vasat tartalmazó gyógyszerek használatát. A nőknek el kell halasztaniuk az elemzést a menstruációjuk alatt.
Leggyakrabban az elemzési idő legfeljebb 2 nap. A maximális kutatás 6 napig tart.
Hogyan gyűjtsük össze a bioanyagot
Ébredés és vizelés után a személynek ki kell ürítenie a beleit egy edénybe. Az ürülék összegyűjtéséhez vegyen egy egyszeri tartályt, amelyet bármely gyógyszertárban megvásárolhat. Különleges lapockája van: ezzel ürüléket alkalmaznak.
Érdemes odafigyelni arra, hogy a tartályoknak tisztáknak és nedveseknek kell lenniük. Az ürülék összegyűjtése után szorosan zárja le fedővel. Ha este ürül a széklet, reggelig hűtőszekrényben kell tartani. Nem szabad elfelejteni, hogy a széklet maximális tárolási ideje 10 óra.
Ha a beteget megvizsgálják a helminthikus invázió kimutatására, akkor a székletet frissen kell gyűjteni. Az elemzést közvetlenül a bélmozgás után kell elvégezni.
Az ürülék mérete nem lehet nagyobb, mint egy teáskanál. Hosszan tartó székrekedés okozta széklet hiányában beöntés megengedett. Az eljárás után a beteg összegyűjti a bioanyagot.
A koprogram normál indexei és eltérései
Egészséges emberben a széklet barna színű, sűrű szerkezetű. Véres vagy gennyes szennyeződésektől mentesnek kell lennie.
Szín
A széklet különböző árnyalatainak megszerzése az alábbi állapotokkal és patológiákkal történik:
- világos szín - máj patológia, az epeutak átjárhatóságának károsodása;
- színtelen széklet - hepatitis, májzsugorodás, az epehólyag működési zavara, gyulladás a belekben;
- fekete - GI vérzés, májcirrhosis, meghatározott színt kölcsönző termékek használata, vas- és bizmut alapú gyógyszerek bevitele;
- sötétbarna - a húsételek használata, a tumor bomlása, a kövek eltávolítása az epehólyagból;
- vöröses - vérzés a disztális belekben;
- zöldes - tífusz láz;
- élénk sárga - erjedés a belekben, hasmenés;
- világos sárga - tejtermékek bevitele.
A széklet szerkezete, sűrűsége és térfogata
Ha túl sűrű, akkor székrekedésről, magas bélvízről beszélnek. Ha a széklet gél lesz, akkor az orvos megerősítheti a krónikus hasnyálmirigy -gyulladást. A folyékony forma a gyulladásos folyamatra, a fokozott perisztaltikára jellemző. A hab megjelenése az ürülékben a fermentációt jelzi a gyomor -bél traktusban.
A széklet megnövekedett mennyiségével a kezelőorvos gyaníthatja az emésztési funkció megsértését, annak hosszú távú vastagbélben maradását. Ez az állapot rossz táplálkozás, ülő életmód, daganatok és divertikulózis esetén fordul elő.
A kis ürülékek, amelyek megjelenésükben a juhokéhoz hasonlítanak, éhezést, aranyér kialakulását, anális repedéseket és fekélyes elváltozásokat jeleznek. Ha formázatlan szerkezetük van, akkor enzimatikus hiányról, káros emésztésről és az élelmiszer felszívódásáról beszélnek. A csökkent ürülékmennyiség székrekedéssel, vastagbélgyulladással, fekélyekkel jár a belekben.
Szagváltozás
Ez a jel utalhat patológiára is:
- túl gyenge - a növényi termékek túlsúlya az élelmiszerekben, a szigorú étrend betartása, székrekedés;
- erős - hasmenés, a húsételek túlsúlya az étrendben;
- fátyol - a bélrendszerben lévő élelmiszercsomó rothadása;
- savanyú - magas lipidtartalom jelenléte az étrendben.
Szennyeződések
Ha egy szakember észleli az emésztetlen ételmaradékok jelenlétét, akkor dönthet úgy, hogy a hasnyálmirigy munkája károsodott, krónikus gyomorhurut alakult ki, hasmenés gyorsult perisztaltikával jár. A fehéres csomók a hasnyálmirigy -betegség okozta megnövekedett lipidkoncentrációt jelzik. A széklet gélszerű szerkezetet és különleges fényt kap.
A nyálkahártya -szennyeződés gyulladásos folyamat jele lehet bármilyen etiológiájú belekben, szalmonellózis, dizentéria, fekélyes vastagbélgyulladás. A széklet belsejében vagy azon kívül található. A véres foltok GI vérzést jeleznek. Gennyes szennyeződés - előrehaladott gyulladáshoz, tályogképződéshez a bélrendszerben. Ez az állapot jellemző a shigellosisra, a tuberkulózisra. A férgek ürülékkel vagy részekkel egészben jönnek ki.
A széklet kémiai vizsgálata
A diagnózis során egy szakember tanulmányozza a sav-bázis állapotot, a bilirubin, az oldható fehérje, a sterkobilin és az oldható nyálka koncentrációját. Azt is meghatározza, hogy van -e rejtett vér a székletben.
Általában a sav-bázis arány 6,87-7,64: ez a mutató semleges vagy enyhén lúgos. A normától való eltérések a következők:
- savas - azt jelzi, hogy a zsírsavak felszívódása a bélrendszerben károsodott;
- élesen savas - erjedés a bélben;
- lúgos - a fehérjéket a húsfelesleggel emésztik az étrendben;
- élesen lúgos - a bélben lévő élelmiszercsomó rothadása.
Okkult vérvizsgálat
Általában a vért még mikroszkóppal sem látják. Ez az elemzés felismeri a széklet vörösvértest -tartalmát. Amikor vörösvértesteket találnak, az ilyen típusú patológiák jelenlétéről beszélnek:
- ínybetegség, orrvérzés;
- a gyomor fekélyes elváltozásai, nyombélfekély;
- polipózis, vastagbélgyulladás;
- a gyomor -bél traktus daganatai;
- aranyér;
- parazita invázió az emésztőrendszerben;
- visszér;
- bél tuberkulózis;
- tífusz láz;
- shigellosis.
Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy a diagnózis hamis pozitív eredményt adhat. Ez akkor fordul elő, ha a beteg nincs megfelelően felkészülve a vizsgálatra:
- hús- és halételeket, kolbászokat fogyaszt;
- Nem hagyta abba a vas alapú gyógyszerek szedését
- sérült íny fogmosás közben;
- a nőt a menstruáció alatt tesztelték.
Fehérje meghatározása
A széklet patológiájának hiányában nem szabad kimutatni. Ha jelen van, akkor a gyomor -bél traktus gyulladásáról, fekélyes elváltozásokról és rosszindulatú képződésről beszélnek. Az oldható fehérje dysbiosis, cöliákia kialakulását is jelezheti.
Bilirubin, szterkobilin
Általában az elsőt a szoptató újszülött ürülékében észlelik. Jelenléte miatt az ürülék zöldesbarna árnyalatot kap. Patológia esetén a bilirubint hasmenéssel, dysbiosis előrehaladott stádiumban, akut gastroenteritisben határozzák meg.
A szterkobilin kis mennyiségben kiválasztódhat a nyombélbe. Egy anyag alacsony koncentrációjában a lép károsodott működéséről, gyógyszerek és mérgek mérgezéséről beszélnek. Ha a szterkobilin szintje emelkedett, akkor ez azt jelzi, hogy a hasnyálmirigy megszakadt, kövek vannak az epeutakban, hepatitis vagy hasnyálmirigy -gyulladás alakult ki.
Különféle szennyeződések jelenléte
Patológia hiányában ki lehet üríteni, de csak módosított formában. Ellenkező esetben ez azt jelzi, hogy nem áll rendelkezésre elegendő emésztőnedv, amelyet a hasnyálmirigy zavara vált ki. Az ételt nem lehet megfelelően emészteni. Emellett változatlan rostokat találunk hasmenéssel, bomlással vagy fermentációval a gyomor -bél traktusban.
Ha kötőszöveti rostokat találnak a székletben, akkor alacsony savasságú gyomorhurutról, hasnyálmirigy -gyulladásról, csökkent enzimtermelésről beszélnek. Az oldhatatlan növényi rostokat ki kell választani a gyümölcsök, zöldségek, gabonák vagy hüvelyesek héjában. Ha a szakember azonosítja az oldható rostokat, akkor ezek a sósav elégtelen szekréciójával járnak.
Általában a keményítőnek hiányoznia kell a székletben: az emésztés során teljesen feldolgozásra kerül. Ha szemcséit megtaláljuk az elemzésben, akkor a perisztaltika javul. A csomó túl gyorsan mozog a gyomor -bél traktus mentén, gyorsan felszívódik. Ezen túlmenően az anyag kimutatása enzimhiányra utalhat, amelyet hasnyálmirigy -gyulladás vagy gyomorhurut okoz.
Amikor a jódfestés során a szakember jodofil flórát azonosít, míg a széklet savas környezetben van, akkor az orvosok azt mondják, hogy patogén mikroflóra telepedett le a bélrendszerben. Zavarja az emésztési funkciót. A semleges zsírok megtalálhatók a hasnyálmirigy és a nyombél funkcionális rendellenességeiben. Egészséges emberben az anyag nem észlelhető, mivel teljesen felszívódik a gyomor -bél traktusban.
A székletben lévő detritust a bélnyálkahártya gyulladásával találják. Ez az emésztett élelmiszer keveréke mikroorganizmusokkal és hámmal. A gyomor -bél traktus normális működése esetén nincs detritus. A gyulladás diagnózisát megerősíti a véres szennyeződések vagy nyálka jelenléte a székletben.
Az egészséges ember ürülékében nincsenek leukocita sejtek. Ellenkező esetben a gyomor -bél traktus következő patológiáit jelzik:
- daganatok;
- Crohn-betegség;
- NNC;
- proctitis és paraproctitis;
- bél tuberkulózis;
- bélférgek.
Az eritrociták szintén hiányoznak az elemzési adatokból. Ezek meghatározásakor a szakértők arra a következtetésre jutnak, hogy vér jelent meg az emésztőrendszerben más belső szervekből. Ha az orvos zsírsavakat és sóikat észleli az elemzésben, akkor ez a patológia jele. Ez az epe termelésének hiányára, a hasnyálmirigy betegségeire, hasmenésre utal.
Általában az ammóniát koprogramban lehet meghatározni. Optimális szintje 20-40 mol / kg. Az indikátor értékeinek túllépése gyulladást, rothadást jelez a bélrendszerben. A székletben nem szabad kimutatni a patogén mikroflórát (shigella, Trichomonas, lamblia, balantidia), valamint a helminth tojásokat, a gombát.
Következtetés
A Coprogram egy értékes és műszakilag egyszerű diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az emésztőrendszer különböző betegségeinek észlelését és megerősítését. Ha gyanítja a gyomor -bél traktus patológiáját, a kezelőorvosnak fel kell vennie őt a laboratóriumi vizsgálatok listájára.
Források:
https://ojgemorroj.ru/analiz-kala-na-koprogrammu/
https://yandex.ru/health/turbo/articles?