Hirtelen szívmegállás: okok, jelek, tünetek, elsősegélynyújtás

Általános információ

Hirtelen szívmegállás - súlyos és életveszélyes orvosi vészhelyzet, amelyet hirtelen eszméletvesztés, légzés és pulzus jellemez. Ezt szédülés előzheti meg, nehézlégzés és cardiopalmus (tachycardia), bár egyesek egyáltalán nem figyelmeztetnek. A szívmegállás tünetei hirtelen jelentkeznek, és azonnali kezelést igényelnek.

A szívmegállást általában elektromos zavar okozza, amely megzavarja a szív pumpáló tevékenységét, és megállítja a vér áramlását a test többi részébe. Szükséges a gyors kardiopulmonális újraélesztés (CPR) és a defibrillátor használata, amely elektromos impulzust küld a mellkasba a szív újraindításához. A távozás késleltetése növelheti a halál kockázatát.

A jelentés szerint évente több mint 356 000 szívmegállás esete van a kórházon kívül. Ezek közel 90% -a halálos.

Ennek ellenére a szívmegállás jeleinek és tüneteinek korai felismerése, valamint a gyors és megfelelő válasz mellett jelentősen növelheti a túlélési esélyeket.

A hirtelen szívmegállás okai

A szívritmuszavar (aritmia) - a szív elektromos rendszerének problémája - a hirtelen szívmegállás gyakori oka.

A szív elektromos rendszere szabályozza a pulzusszámot és a ritmust. Ha valami baj történik, a szív túl gyorsan, túl lassan vagy szabálytalanul verhet (aritmia). Ezek az aritmiák gyakran rövidek és ártalmatlanok, de egyes típusok hirtelen szívmegálláshoz vezethetnek.

A leggyakoribb szívritmus a szívmegállás során az aritmia a szív alsó kamrájában (kamra). A gyors, szabálytalan elektromos impulzusok miatt a kamrák szükségtelenül remegnek, ahelyett, hogy vért pumpálnának (ezt az állapotot kamrai fibrillációnak nevezik).

Szívbetegségek, amelyek hirtelen szívmegálláshoz vezethetnek

Hirtelen szívmegállás fordulhat elő olyan embereknél, akiknek nincs ismert szívbetegsége. Mindazonáltal életveszélyes aritmiák általában olyan személyben alakulnak ki, aki már meglévő, esetleg nem diagnosztizált szívbetegségben szenved, beleértve:

• Ischaemiás szívbetegség. A szívmegállás legtöbb esetben koszorúér -betegségben szenvedőknél fordul elő, amikor az artériák eltömődnek koleszterinnel és egyéb lerakódásokkal, csökkentve a szív véráramlását.
• Szívroham. Ha szívroham következik be (miokardiális infarktus), gyakran súlyos koszorúér -betegség következtében, kamrai fibrillációt és hirtelen szívmegállást okozhat. Ezenkívül a szívroham hegszövetet hagyhat a szívben. Az elektromos rövidzárlat a hegszövet körül szabálytalan szívveréshez vezethet.
• Megnagyobbodott szív (kardiomiopátia). Ez elsősorban akkor fordul elő, amikor a szív izomfalai megnyúlnak, megnagyobbodnak vagy megvastagodnak. Ezután a szívizmok eltérnek a normától, ami gyakran aritmiához vezet.
• Valvularis szívbetegség. A szívbillentyűk szivárgása vagy beszűkülése megnyújthatja vagy megvastagíthatja a szívizmot. Ha a kamrák megnagyobbodnak vagy meggyengülnek a beszorult vagy szivárgó szelep okozta stressz miatt, megnő az aritmia kockázata.
• Veleszületett szívhiba. Ha hirtelen szívmegállás lép fel gyermekeknél vagy serdülőknél, annak oka lehet születéskor fennálló szívhiba (veleszületett szívbetegség). A veleszületett szívbetegség miatt korrekciós műtéten átesett felnőtteknél továbbra is nagyobb a hirtelen szívleállás kockázata.
• Elektromos problémák a szívben. Néhány ember számára a probléma a szív elektromos rendszerében rejlik, és nem a szívizomban vagy a szelepekben. Ezeket elsődleges szívritmuszavaroknak nevezik, és olyan állapotokat tartalmaznak, mint Brugada szindróma és hosszú QT -szindróma.

Rizikó faktorok

Mivel a hirtelen szívmegállás nagyon gyakran összefügg a koszorúér -betegséggel, ugyanazok a tényezők, mint akik a koszorúér -betegség kockázatának tették ki őket, a hirtelen abbahagyást is kockáztathatják szívét. Tartalmazzák:

• a koszorúér -betegség családtörténete;
• dohányzó;
• artériás hipertónia (magas vérnyomás);
• magas koleszterinszint a vérben;
• túlsúly (vagy elhízottság);
• metabolikus szindróma;
• cukorbetegség;
• mozgásszegény életmód.

Egyéb tényezők, amelyek növelhetik a szívmegállás kockázatát, a következők:

• a szívmegállás korábbi epizódja vagy a szívmegállás családtörténete;
• korábbi szívroham;
• a szív- és érrendszeri betegségek egyéb formáinak személyes vagy családi története, például kóros szívritmus, veleszületett szívhibák, szív elégtelenség és kardiomiopátia;
• életkor - a hirtelen szívmegállás gyakorisága az életkorral növekszik;
• férfi;
• illegális kábítószerek, például kokain vagy amfetamin fogyasztása;
• élelmiszer -egyensúlyhiány, például alacsony kálium- vagy magnéziumszint;
• obstruktív alvási apnoe szindróma;
• krónikus vesebetegség.

Előző tünetek

Néhányan, akik szívmegállást tapasztalnak, úgy érzik, hogy valami nincs rendben már idő előtt. Bizonyos esetekben a szívmegállást az úgynevezett állapot előzi meg súlyos autonóm hyperreflexiaamelyben az akaratlan idegrendszer túlreagálja a következőket:

• hirtelen szorongás és félelem ("végzet érzése");
• szabálytalan szívverés (aritmia);
• fejfájás;
• erős izzadás;
• hirtelen orrdugulás;
• szédülés;
• kitágult pupillák;
• a tudat elhomályosulása.

Ezeket a tüneteket természetesen összetéveszthetjük más állapotok tüneteivel.

Azonban gyakran az emberek nem veszik észre, hogy probléma van, amíg a szívmegállás eseménye be nem következik.

Klasszikus tünetek

A szívmegállás más körülményeket is utánozhat, az októl függően. Például valakinek rohamhoz hasonló rohamai lehetnek, vagy észreveheti, hogy valaki fulladozik, ha köhögni és erősen lélegezni kezd.

Ennek ellenére a szívmegállás tünetei gyorsak és drámai.

Három jele van, amelyek együttesen segítenek megkülönböztetni a szívmegállást a másik vészhelyzettől. Még ha kétségei is vannak a látottakkal kapcsolatban, kérjen sürgősségi orvosi segítséget.

Hirtelen eszméletvesztés.

Az agy vérkeringésének leállítása megfosztja a működéséhez szükséges oxigént és cukrot, ami eszméletvesztéshez vezet (ájulásy). Ez a szívmegállás után 20 másodpercen belül megtörténik.

Ellentétben az ájulás más formáival, amikor egy személy hirtelen vagy szakaszosan felébredhet, eszméletvesztés szívmegállás mellett addig tart, amíg a szívműködés helyreáll, és vérkeringés.

Hagyja abba a légzést.

Szívmegállás esetén az eszméletvesztés a légzés teljes leállásával jár. Ez azért van, mert az agy azonnal leállítja a test akaratlan funkcióit, amelyek szükségesek a túléléshez, beleértve a légzést is, amikor hirtelen oxigénhiánya van.

A szívmegállás kezdetén gyakran vannak kínzó, fojtogató mozdulatok, amelyeket agonális légzésnek neveznek, amelyek során az embert hirtelen összeomlás előtt hirtelen megfosztják a levegőtől. Az agonális légzés nem maga a légzés, hanem inkább egy agytörzs -reflex, mivel katasztrofális szívműködési zavarral szembesül.

Ha 5 percen belül nem áll helyre a szívműködés és a légzés, maradandó agykárosodás léphet fel.

Pulzus hiánya.

A pulzus hiánya a szívmegállás központi jele. Sajnos ezt a tünetet a laikus megmentők gyakran figyelmen kívül hagyják, akik nem tudják, hogyan érezzék magukat a pulzusra. Ne vesztegesse az időt pulzus keresésére, ha a személy már elájult és leállt a légzése.

Az ország egyes részein még a hivatásos mentőket is felkérik, hogy figyelmen kívül hagyják az impulzust, és kezdeményezzék a tüdő mesterséges lélegeztetését és defibrillálását, ha a személy leáll.

Ha a személy nem lélegzik, hívja a 112 -t, és kezdje meg a kardiopulmonális újraélesztést (CPR). A mellkas összenyomását (mellkaskompressziót) 5-6 cm mélységben kell elvégezni, percenként 100-120 kattintás sebességgel, mesterséges lélegeztetéssel. A felnőtteknél a kompressziók és a légzések aránya 30: 2 legyen.

Még ha kiderül is, hogy ez nem szívmegállás, a CPR nem árt az illetőnek.

A szívmegállás utáni eredmények

A korai CPR defibrillációval az egyetlen módja a szívmegállás visszafordításának. A sebesség nagyon fontos, ha valaki túl akar élni. A defibrillálás nélküli minden perc után 7-10%-kal csökken a túlélési esély. Ha mentőautó érkezik és időben defibrillál, akkor a túlélési arány eléri a 49%-ot.

Sajnos az újraélesztés ritkán sikeres, ha több mint 10 perc telt el a szívmegállás kezdete óta.

Következtetés

Ha szembesül valakivel, aki elájult, és már nem lélegzik, ne pazarolja az idejét azzal, hogy kitalálja, hogy ez szívmegállás -e vagy sem.

Csak cselekedjen, és hívjon másokat, hogy segítsenek.

A hirtelen szívmegállás nem változik meg; azonnali, gyakorlati beavatkozás szükséges. Hívja most a 112 -t vagy a 03 -at, és ha teheti, végezzen CPR -t, mielőtt a mentő megérkezik.