Keratoconjunctivitis: tünetek, kezelés felnőtteknél, gyermekeknél, fotók

Mi a keratoconjunctivitis?

A keratoconjunctivitis kóros állapot, amelyet a szaruhártya egyidejű gyulladása jellemez.keratitis) és a kötőhártya (kötőhártya -gyulladás).

A keratoconjunctivitis különböző alkategóriái vannak, amelyek jelentősen eltérnek a kórokozótól és a tünetektől függően.

A szaruhártya és a kötőhártya gyulladásának leggyakoribb formái:

• száraz keratoconjunctivitis (vagy száraz szem szindróma);
• járványos keratoconjunctivitis (adenovírus miatt);
• tavaszi keratoconjunctivitis (vagy tavaszi hurut).

Keratoconjunctivitis száraz

Az idősebb és középkorú nőkre jellemző száraz keratoconjunctivitis gyakori oka szemirritáció, amely minden olyan állapotban jelentkezik, amelyet a könnycsepp -elválasztási folyamatok megváltozása jellemez.

Tünetek

Más néven száraz szem szindrómaszáraz keratoconjunctivitis, fájdalmat és égő érzést okoz a szemekben, gyakran a szem hiperémiájával (vörösség) szem), fotofóbia (fény intolerancia), homályos látás és nehézség a kontaktlencsék viselése (cm. Fénykép).

Néhány embernek viszkózus nyálka is van a szemben vagy a szem körül. Súlyos esetekben a száraz keratoconjunctivitis degenerálódhat a szaruhártya -fekélyek kialakulásával: ilyen esetekben a páciens szaruhártya -perforáció és kiterjedt szemfertőzés veszélye fenyeget.

Okoz

A keratoconjunctivitis ezen formáját kísérő tipikus száraz szem súlyos egészségügyi állapotokkal járhat, mint pl Sjögren-szindróma*, vagy komplikációt jelenthet allergiás kötőhártya -gyulladás* és blepharitis*.

Még néhány nem megfelelő viselkedési szokás is lehetséges kockázati tényező a száraz keratoconjunctivitis számára: valójában egyes betegeknél a száraz szem szindróma tipikus tünetei éppen a környezet alacsony páratartalmából fakadnak Szerda. Emiatt a klímaberendezéseket és a légkonvektorokat mérsékelten és körültekintően kell használni.

*Szójegyzék

• Sjögren-szindróma: Komplex autoimmun betegség, amelyet a könnymirigyek és más exokrin mirigyek elpusztítása jellemez.
• Allergiás kötőhártya -gyulladás: a kötőhártya gyulladása, amelyet allergén (pl. pollen, kontaktlencse stb.) okoz.
• Blepharitis: általános gyulladás század.

Kezelés

A száraz keratoconjunctivitis kezelése a gyulladás jellegétől függ. Ha az ok bakteriális fertőzésekben rejlik (a fertőzés, például a streptococcus következtében), akkor a leggyakrabban jelzett gyógyszerek helyiek antibiotikumokszemcseppek formájában csepegtetni a szembe.

Allergia okozta száraz keratoconjunctivitis esetén antihisztamin szemcseppek enyhítheti az olyan tüneteket, mint a szem égése és a viszketés.

Ha a szemszárazságot egyszerűen az alacsony páratartalmú környezet okozza, mesterséges könnyek (kenő szemcseppek) minden bizonnyal javíthatják a tüneteket.

Ebben az esetben is ajánlott párásítót felszerelni a lakásba.

Járványos keratoconjunctivitis

Okoz

A szaruhártya és a kötőhártya gyulladásának ezt a formáját főként adenovírus fertőzés okozza, ez egy vírusos fertőzés is a legtöbb légúti vírusos és fertőző betegség kórokozója (például mandulagyulladás, megfázás, tüdőgyulladás és torokgyulladás).

Tünetek

Az adenovírusos keratoconjunctivitis hirtelen olyan jellegzetes tünetekkel kezdődik, mint:

• akut follikuláris kötőhártya -gyulladás;
• súlyos szempír (lásd. Fénykép);
• a preaurikuláris nyirokcsomók növekedése;
• a szaruhártya gyulladása (keratitis);
• kemózis (kötőhártya ödéma).

A vírusos keratoconjunctivitist általában influenzaszerű tünetek, például láz, rossz közérzet, hányinger, hányás és hasmenés.

Bár a jellegzetes tünetek meglehetősen bosszantóak, néha legyengítenek, a járványos keratoconjunctivitis hajlamos 2-3 hét után spontán visszafejlődni.

Kezelés

A járványos keratoconjunctivitis gyógymódja általában tüneti, azaz kizárólag a tünetek kezelésére szolgál. Mesterséges könnyek és fájdalomcsillapító szemcseppek különösen a tünetek enyhítésére javallt; még hideg borogatásközvetlenül a szemhéjakra felhordva azonnali megkönnyebbülést nyújthat, és segíthet megszüntetni a szem duzzanatát.

Súlyos esetekben az orvos előírhatja vírusellenes szemcseppek vagy szem kenőcsök. A kortikoszteroidok helyi orvosságnak bizonyultak rendkívül súlyos esetekben; tanácsos kerülni az öngyógyítást, és minden gyógyszeres kezelés előtt orvoshoz fordulni.

Tavaszi keratoconjunctivitis

Az úgynevezett "tavaszi" keratoconjunctivitis a szaruhártya és a kötőhártya gyulladásának egyik típusa, amely szezonálisan ismétlődik. A "tavasz" szó szó szerint "tavaszt" jelent, amely kifejezés a tünetek megjelenésére utal (nem meglepő módon ez a fajta gyulladás más néven: tavaszi katar).

Okoz

A keratoconjunctivitis tavasszal allergiás rendellenesség, amely gyakran fordul elő atópiás betegségekben szenvedő betegeknél, mint pl asztma, szénanátha és ekcéma.

Tünetek

Allergiás természetű, a tavaszi keratoconjunctivitis olyan tipikus tünetekkel nyilvánul meg, mint a könnyezés, égés, idegen test érzése a szemben, fotofóbia, viszketés és a szem vörössége (lásd. Fénykép). Bizonyos esetekben ez a rendellenesség fájdalmas szaruhártya -fekélyekhez vezethet.

A tünetek tavasz előtt kezdődnek, és a nyáron rosszabbodnak, majd az őszi és téli hónapokban fokozatosan csökkennek.

A szemgyulladást súlyosbítja a por, a füst, a szmog és a szél.

Kezelés

A tavaszi keratoconjunctivitis elleni antihisztaminokkal történő kezelés elengedhetetlen a tünetek ellenőrzéséhez és a betegség fellángolásának megelőzéséhez. Néhány beteg helyi alkalmazáshoz folyamodik kortizon szemcsepp, amely erőteljes gyulladáscsökkentő hatással bírhat a szaruhártya és a kötőhártya szintjén.

A fájdalomcsillapító szemcseppek néha elegendőek a kellemetlen érzés és égő érzés enyhítésére enyhe vagy közepes súlyú szemekben.

Más típusú keratoconjunctivitis

A fent leírt keratoconjunctivitis típusokon kívül a szaruhártya és a kötőhártya gyulladásának más formái is vannak, amelyek azonban ritkábban fordulnak elő:

• Atópiás keratoconjunctivitis: Szerencsére a kötőhártya és a szaruhártya ilyen típusú gyulladása általában fiatal felnőtteknél fordul elő. Bár az ok még mindig rejtély az orvosok előtt, az atópiás keratoconjunctivitis és bizonyos betegségek között van egy bizonyos összefüggés, különösen az ekcéma, az asztma és atópiás dermatitis. Az atópiás kötőhártya -gyulladás klinikai képét olyan tünetek jellemzik, mint a szaruhártya és a kötőhártya gyulladása, viszketés, bőséges könnyezés, fokozott fájdalmas fényérzékenység, látásváltozások, égés, nyálkahártya -váladék és a szem duzzanata. Mint látható, a keratoconjunctivitis ezen formájának megnyilvánulási tünetei sokak számára közösek a szem gyulladásának egyéb formái: ezért a diagnosztikai értékelés meglehetősen nehéz és kötelező. A leginkább jelzett gyógyszerek a nyílt gyulladás csökkentésére a kortikoszteroidok, amelyeket azonban mértékkel és józan ésszel kell alkalmazni. Szaruhártya sérülések jelenlétében bőrregeneráló hatású szemhéj kenőcsök használata javasolt (például hialuronsav alapján).
• Óriás papilláris keratoconjunctivitis: Ez egy gyakori kontaktlencse -viselői betegség. Érzékeny embereknél a kontaktlencsék gyakori használata vagy helytelen használata szemgyulladást okozhat, ami keratoconjunctivitishez vezethet. Még az asztmás betegek is szenvednek szénanátha vagy bizonyos érzékenységgel rendelkeznek az állati eredetű allergénekkel szemben, meglehetősen nagy a kockázata az óriási keratoconjunctivitis kialakulásának. A rendellenesség a szem vörössége, a kötőhártya és a szaruhártya irritációja, viszketés és homályos látás formájában nyilvánul meg. Bizonyos esetekben ez az állapot szaruhártya -fekélyeket okozhat. A giganopapilláris keratoconjunctivitis jelenlétében az első gondolat a helyettesítés kontaktlencsét felírható szemüveggel, a kötőhártya további károsodásának elkerülése érdekében és szaruhártya.