Rubeola gyermekben: tünetek és kezelés, fotómegelőzés
A rubeola a gyermekek körében a leggyakoribb fertőző betegség. A név egy vöröses kiütés miatt jelent meg a testen. Leggyakrabban gyermekben fordul elő, korai oltás következtében.
A rubeolát elszenvedő gyermeknél stabil immunitás alakul ki, amely kizárja az újbóli fertőzést. De ha a fertőzés gyermekkorban elhunyt, akkor fennáll annak a veszélye, hogy már felnőttkorban elkapják a rubeolát. És ha a gyermekek szinte nem érzik a hatását, sokkal nehezebb a felnőtt betegeknél, mivel ezt a patológiát kellemetlen következmények és szövődmények kísérik.
Tartalom
- Mi a rubeola?
- Rubeola kórokozó
- A rubeola vírus terjedésének útjai
- Lappangási időszak
- Hogyan kezdődik a rubeola: az első jelek egy gyermekben (a betegség kialakulásának mechanizmusa)
- Hogyan néz ki a rubeola: fénykép a gyermekekről, akik kiütésekkel rendelkeznek a testen
- A tipikus rubeola tünetei gyermekeknél
- A betegség szövődményei
- Hogyan diagnosztizálható a rubeola?
- Rubeola kezelés
- Rubeola megelőzése
- Rubeola vakcina
- Védőoltások
- Összefoglalni
Mi a rubeola?
A rubeola, más néven 3. betegség, vírus okozta fertőző betegség.
Elsősorban gyermekkorban fordul elő, pl kanyaró és kismalac.
Rubeola kórokozó
A betegség kórokozói - a Rubivirus nemzetség vírusos fertőzései tavasszal és nyáron aktiválódnak, amikor a gyerekek játszani mennek, közlekednek a közlekedésben és nyilvános helyeken szüleikkel. A gyermekorvosok ekkor találkoznak leggyakrabban fertőzött betegekkel.
Ez a vírus nem tolerálja a környezeti feltételeket, és a következő hatások következtében elpusztul:
- ultraibolya sugárzás;
- magas hőmérséklet;
- különféle fertőtlenítőszerek.
És amikor a hőmérséklet csökken, a vírusos mikroorganizmusok éppen ellenkezőleg, remekül érzik magukat.
A fertőzést a beteg gyermekek légcseppjei továbbítják mind a súlyosbodás, mind a gyógyulás szakaszában, a fő tünetek csökkenésével.
Miután a kiütés eltűnt a gyermek körülbelül egy hétig fertőző, ahogy folytatódik a rubeola vírus orrnyálkahártyán keresztül történő ürítése. A vírus nemcsak tüsszentés és köhögés útján terjed, hanem közvetlen érintkezés útján is. Bizonyos esetekben a fertőzés a bőrön keresztül sérült felső réteggel lehetséges.
A rubeola vírus terjedésének útjai
Vannak veleszületett és szerzett rubeola formái.
Ma a gyermekek körében gyakori szerzett forma betegségek.
A szerzett rubeola átvitelének több módja van:
- vírusos baktériumok bejutása a száj és a légutak nyálkahártyájára;
- a kórokozó képes lokalizálódni a garatban és a nyaki és nyakszirtben elhelyezkedő nyirokcsomókban;
- elterjedt az egész gyermek testének keringési rendszerén keresztül.
A betegség lefolyásával párhuzamosan az immunitás aktiválódik, és az ellenanyag -termelés folyamata bekövetkezik.
Veleszületett forma a rubeola nagyon ritka, a vírus a terhesség alatt anyáról gyermekre terjed, a betegség súlyos formája, ritka esetekben magzati halálhoz vezet.
Lappangási időszak
A rubeola tanfolyam minimális időtartama megközelítőleg 3 hét, és nehezebb esetekben a gyógyulás is szükséges 1,5 hónap.
Az inkubáció a fertőzés szervezetbe jutásának pillanatától a betegség első megnyilvánulásainak észleléséig eltelt idő. Az anya babája azonban teljesen egészségesnek tűnik.
Az egyikhez első jelei a rubeola magában foglalja a perifériás nyirokcsomók elszaporodását is. Az inkubációs időszak végén jelenik meg, és megelőzi a megjelenést rubeola kiütés.
A rubeola bizonyos jogsértéseket folytat:
- bőrhibák, amelyek egymással összeolvadva nagy területekké alakulnak. Először is, a fül mögötti terület érintett, majd a kiütés az arcra és az egész testre terjed;
- múló hőmérséklet -emelkedésamit néha nehéz leütni;
- duzzadt nyirokcsomók az ágyékban és a hónaljban;
- megjelennek a megfázást jellemző tünetek;
- ingerlékenység a fényre, tépés, kellemetlen érzés a megvilágított helyiségekben.
Hogyan kezdődik a rubeola: az első jelek egy gyermekben (a betegség kialakulásának mechanizmusa)
A betegség időtartama 4 fejlődési szakaszra oszlik:
- az inkubációs időszak 1,5-4 hétig tart;
- a prodromális időszak a legrövidebb: pár órától egy napig;
- a bőr megnyilvánulásainak stádiuma (a gyermeket vörös kiütés borítja), legalább 5 napig tart;
- a helyreállítási szakasz körülbelül 1-2 hétig tart.
Olvassa el még:A magzatvíz embólia
A kezdeti szakasz (prodromális időszak) - a fertőzés kezdetétől a fejlődésig eltelt idő bőrkiütéselterjedése előtt duzzadt nyirokcsomók. A bőr alatt 10 mm -es fájdalmas tömítések formájában érződnek.
A rubeola magasságát még súlyosabb jellemzi kiütések (cm. fotó alább). Azonnal a bőr teljes felületén keletkeznek, viszketés és akár 5 napig is fennállnak, kísérővel megnövekedett hőmérséklet.
A helyreállítás szakaszában minden bőr megnyilvánulása nyom nélkül eltűnnek. A hurutos jelenségek a nasopharynxben elhalványulnak. A vírus azonban még 12 napig tart a szervezetben.
Hogyan néz ki a rubeola: fénykép a gyermekekről, akik kiütésekkel rendelkeznek a testen
Az alábbi oldalon látható a fényképen gyermekeknél a rubeola, amely bőrkiütéseket, valamint a nyak hátsó részén és a hónaljban tömörített nyirokcsomók megjelenését mutatja:
A rubeola kezdeti szakaszát kiütés kíséri a fülben, az elülső nyakon, az arcán, az ajkakon és orr, néhány nap múlva megjelennek a vállon, a kulcscsonton, a háton, a hason, lemennek a lágyékhoz és a combcsonthoz zóna. Át egy -két napon a kiütés elveszíti telített árnyalat, szinte teljesen eltűnik; a leghosszabb nyomok a gluteális régión és a combok belső részén, valamint a végtagok hajlításának helyén maradnak.
A kiütések átlagos időtartama 5-7 nap, amely után a lábadozás nyilvánul meg: a gyermek fizikai állapota javul, ha korábban elvesztette étvágyát, az aktivitással együtt visszatér. A nyirokcsomók csökkenése a leghosszabb ideig tart: a vörösség eltűnésének pillanatától számított 10-15 nap elteltével normalizálódnak.
A tipikus rubeola tünetei gyermekeknél
A rubeola tipikus vagy gyakori formáját bizonyos tényezők jellemzik:
- csökkent étvágy;
- elviselhetetlen fájdalom a fejben;
- láz;
- fájdalom az izmokban, a torokban;
- rhinitis, köhögés;
- túlzott vizes szemek, a szem vörössége és gyulladása;
- túlérzékenység az erős fényre.
Felismerik a rubeola központi meghatározó tünetét specifikus kiütésegyéni jellemzőkkel:
- kis kiütés a világos rózsaszíntől a mélyvörösig;
- kezdetben csak a fejbőrön, a testen és az arcon lokalizálódik;
- a kiütés lassan terjed, és érinti a karokat, lábakat, ízületeket és feneket;
- a kiütés soha nem fedi a lábakat és a tenyereket - ez a rubeola fő megkülönböztető jellemzője;
- a kiütések több gócának előfordulása, majd az egymással való egyesülés meghatározza a rubeola bonyolult formáját;
- a léziók lokalizációja a garat nyálkahártyáján (atipikus formában);
- viszketés az érintett bőrön.
A patológia következményei alapján a rubeola bonyolult és bonyolult formában izolálódik.
A betegség szövődményei
A szövődmények ritkák és súlyos esetekben jelentkeznek. Súlyos rubeola esetén a következő szövődmények fordulhatnak elő:
- ízületi gyulladás, amelyet a vírus az ízületi szövetekbe való behatolása vált ki;
- thrombocytopeniás purpura - a véralvadás csökkenése;
- vérzéses kiütés - sok apró vérzés, hasonlóan a zúzódásokhoz, a test felszínén, vér ürítése a vizeletben;
- encephalitis, agyhártyagyulladás - a rubeola vírus bejut az agyba, ami gyulladásos folyamatokat eredményez.
Az encephalitis fő jelei:
- a jólét észrevehető romlása;
- hipersomnia, kóma;
- görcsök;
- bénulás vagy hiányos mozgásvesztés.
Az encephalitis szinte mindig halálos kimenetelű.
A rubeola más formái kisebb szövődményekkel fordulnak elő, és ismétlem gyermekeknél, nagyon ritkán.
Olvassa el még:Hirtelen csecsemőhalál -szindróma: mi ez a betegség, okai, tünetei, hogyan lehet megelőzni
Atipikus rubeola.
Ez a forma nyugodtabban halad - a kiütés nem figyelhető meg, a beteg jóléte normális.
Tünetei hasonlóak az akut légúti fertőzésekhez. Az orvosnak meglehetősen nehéz diagnosztizálni.
Rubeola fertőzés feltételezhető, ha a beteg kapcsolatba lépett az orvoshoz fordulás előtt (azaz e. ha a gyermek megérintette, játszott) a fertőzöttel.
A könnyű tolerancia ellenére ez a faj veszélyesebb másokra, mert a homály miatt a klinikai kép, a lehetséges óvintézkedéseket nem tartják be, ami kitöréseket okozhat járványok.
Szubklinikai rubeola.
Szinte lehetetlen diagnosztizálni a patológia szubklinikai formáját, mivel nincsenek meghatározó jelei. Úgy gondolják, hogy az ilyen típusú rubeola sokkal gyakoribb a gyakorlatban. A gyermekorvos csak akkor tudja megállapítani a helyes diagnózist, miután megvizsgálta a beteget érintő babát.
Hogyan diagnosztizálható a rubeola?
A helyes diagnózis és a diagnosztikai eljárások teljes skálája szükséges a hasonló tünetekkel járó betegségek kizárása: allergia; skarlát; adenovírus és enterovírus fertőzés; kanyaró; Fertőző mononukleózis; zuzmó rózsaszín; csalánkiütés; fertőző erythema.
Csak egy tapasztalt gyermekorvos állapíthatja meg a helyes diagnózist.
Ez általában bizonyos diagnosztikai eljárások alapján történik:
- egy kis beteg anyjának vizuális vizsgálata és kikérdezése - kezdeti módszerek, amelyek azonosítják a rubeola fertőzést és meghatározzák a tünetek megnyilvánulásának gyakoriságát;
- neurológiai vizsgálat az izomtónus és a bőrfelület érzékenységi mutatóinak megállapítására;
- vérvizsgálat, mivel rubeola esetén a fehérvérsejtek tartalma csökken (számos vizsgálatot 2-3 napos időközönként végeznek, amelyek lehetővé teszik, hogy megismerkedjen a dinamikával és megtudja a szövődmény mértékét);
- súlyos betegségek esetén mágneses rezonancia képalkotást alkalmaznak; célja az agy szerkezetének tanulmányozása és a rubeola minden lehetséges következményének meghatározása neurológiai tényezők jelenlétében.
Mivel a rubeola egyre ritkább, és a cél az, hogy örökre megszabaduljon tőle, előfordulásának minden esetét laboratóriumilag meg kell erősíteni.
A megerősítés fő módjai a következők:
- a vírus kutatása speciális módszerrel PCR a torok és az orr nyálkahártyájáról való kaparásban;
- M osztályú antitestek kimutatása párosított szérumokban ELISA -val.
Rubeola kezelés
A rubeola fő kezelési módjai a fertőzött csecsemő elszigetelése, az ágynyugalom és a tünetek ellenőrzése.
A rubeola otthon is kezelhető, csak súlyosan beteg gyermekek kerülnek kórházba. A gyermeknek meg kell felelnie ágynyugalom.
Igyon sok folyadékot. A rubeolára nincsenek specifikus gyógyszerek, és a kezelés menetét típusa és összetettségi foka alapján határozzák meg.
Körülbelül minden második rubeola vírussal fertőzött gyermeknek nincs jele a betegségnek. És még akkor is, ha a rubeola tünetekkel jár a gyermekeknél, ritkán súlyosak. Ról ről 1-2 hét alatt a panaszok általában teljesen megszűnnek.
Mivel egy speciális kezelést még nem dolgoztak ki, a gyermekorvosok azt javasolják:
- ágynyugalom 3-7 napon belül;
- jó táplálkozás, figyelembe véve a gyermek életkori sajátosságait;
- Alkalmazás fertőtlenítőszerek (arbidol, izoprinozin), immunmodulátorok (interferon, viferon) és immunstimulánsok (cikloferon, anaferon);
- méregtelenítő terápia - bőséges ital;
- az askorutin fogadása 500 mg naponta háromszor (pótolja a vitaminhiányt);
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek gyermekek számára: Paracetamol, No-shpa, Nurofen (láz, fejfájás enyhítésére használják);
- a köpet kiürítéséhez és a vírus mielőbbi megszabadulásához gyermekek számára köptető gyógyszerek (NEM köhögéscsillapítók!) ajánlottak.
A rubeola kezelésének alapelvei 1 év alatti gyermekeknél:
Jön a gyógymód járóbeteg, a szülők betegszabadságot kapnak, amely 21 napig érvényes, azaz mindaddig, amíg a gyermeket a vírus hordozójának tekintik.
Ez idő alatt a gyermeket elkülönítik a többi gyermektől, hogy megakadályozzák a fertőzés terjedését. A sikeres kezelés alapkövetelményei:
- a gyermeket a fertőző betegségek osztályára helyezik, a szoba rendszeres szellőztetésének lehetőségével;
- a hét folyamán ágynyugalom jön létre, fontos, hogy a gyermek sok vizet igyon és helyesen étkezzen.
Olvassa el még:Prader-Willi szindróma
Rubeola megelőzése
A betegség megelőzésének egyetlen fő lehetősége az oltás. 1997 óta minden gyermek számára kötelező a rubeola elleni védőoltás. Kezdetben egyszer, 2002 óta kétszer hajtották végre: évente és 6 évesen. A kettős oltás hatékonysága 96% - az immunitás legfeljebb 20 évig tart.
A rubeola fertőzés kockázatát minimálisra csökkenthetjük bizonyos megelőző intézkedésekkel:
- rutin vakcinázás;
- monovakcina használata;
- a vírushordozókkal való érintkezés kizárása;
- helyes, kiegyensúlyozott táplálkozás;
- immunitás erősítése vitaminokkal.
Rubeola vakcina
A kanyaró elleni védőoltás mára bevált. magas hatásfok a fertőzések megelőzésében és a rubeola okozta halálozások jelentős csökkenésében.
Különbséget kell tenni az egykomponensű kanyaró elleni vakcinák között, beleértve az egyik komponenst, és a többértékű, több komponenst tartalmazó vakcinákat nemcsak kanyaró ellen.
Például a többértékű kanyaró elleni vakcinák a következők:
- Kanyaró, rubeola.
- Kanyaró, rubeola és mumpsz.
- Kanyaró, rubeola, mumpsz, bárányhimlő.
A hatásuk azonos, így választása csak a preferenciáknak és a kényelemnek köszönhető.
A vakcinázás előtt a port fel kell hígítani. A kapott gyógyszert sötét edénybe kell helyezni, mivel a napsugárzás hatására nem stabil.
Az oldatot csak 6 órán belül szabad bevenni, majd feltéve, hogy hűtőszekrényben tárolják, ellenkező esetben a vakcinát elrontottnak tekintik. Az oltás megkönnyítése érdekében előzetes előkészítés szükséges:
- krónikus betegség, allergia vagy neurológiai szindróma jelenlétében fontos megfigyelni a személy állapotát, és minden patológia teljes remissziója után megkapni a vakcinát;
- az oltás előtt alaposan meg kell fürdeni, ki kell üríteni a beleket, és csökkenteni kell az elfogyasztott étel mennyiségét, miközben enyhe éhségérzet marad.
Az oltás után fontos, hogy körülbelül fél órát maradjunk az egészségügyi intézmény közelében, hogy allergiás megnyilvánulás esetén a szakemberek időben meg tudják adni a szükséges segítséget.
Védőoltások
Az oltási program segít csökkenteni a rubeola fertőzéseket a fejlett országokban.
Egy élő, gyengített vírustörzset tartalmazó injekció ugyanúgy erősítheti az immunrendszert, mint a természetes fertőzés az emberek 95% -ában.
Oroszországban mind a hazai rubeola elleni vakcina, mind a hatékony importált gyógyszerek alkalmazhatók:
- Belga "Priorix»Tartalmazza a kanyaró, rubeola és mumpsz vírusos törzseit, és célja, hogy megvédje a szervezetet az ilyen fertőzésektől.
- «Ervewax»(Ugyanazon gyártmányból) - egykomponensű rubeola elleni vakcina, amely szinte nem okoz mellékhatásokat, ideális kisgyermekek immunizálására.
- Francia "Rudivax”, Amely tartalmazza a legyengített rubeola vakcina vírust is, a fertőzés megelőzésére is javallott. Az immunitás bevezetése után akár 20 évig is fennállhat, ami hatékonyabbá teszi.
Összefoglalni
A rubeola egy nagyon gyakori vírusos betegség, amely az általános iskolás és óvodás korú gyermekeket érinti, valamint annak kezelésére intézkedéscsomagot alkalmazni, olyan körülmények megteremtésében fejeződik ki, amelyekben a vírus gyorsabban pusztul el (izolálás, gyógyszeres kezelés, allergia- és gyulladáscsökkentő gyógyszerek).
A modern orvostudomány nem ismer egyetemes gyógymódot erre a betegségre, ezért amikor a rosszullét első jelei megjelennek egy gyermekben, azonnal kapcsolatba kell lépnie egy gyermekorvossal. Rubeolával fontos az orvosi segítség időben történő keresése és a szakemberek összes előírásának betartása, mivel nem maga a rubeola veszélyes, hanem annak különböző szövődményei.