Ízületi gyulladás és reumás betegségek: típusok, okok, tünetek, kezelések

A szó szoros értelmében "ízületi gyulladás" bármely ízület ízületi gyulladását (károsodását) jelenti. Bár az ízületi gyulladás tünet vagy jel, és nem specifikus diagnózis, az ízületi gyulladás kifejezést gyakran az ízületeket érintő rendellenességekre utalják.

Ezek a rendellenességek a reumás betegségek tágabb kategóriájába tartoznak. Ezek olyan betegségek, amelyeket gyulladás jellemez (a tünetek közé tartozik a bőrpír, duzzanat, fájdalom, bőrpír és fájások) és a test egy vagy több szomszédos vagy segédstruktúrájának funkcióvesztése.

Különösen az ízületeket, inakat, szalagokat, csontokat és izmokat érintik.

Gyakori tünetek a fájdalom, duzzanat és merevség. Néhány reumatikus betegség a belső szerveket is érintheti.

Több mint 100 reumás betegség van, amelyek együttesen érintik a földi emberek több mint felét.

Ez a cikk az ízületi gyulladás és a reumás betegségek néhány leggyakoribb formájának rövid leírását, valamint azok okait, tüneteit, diagnózisát és kezelését tartalmazza.

Tartalom

Példák reumás betegségekre

A reumás betegségek okai
Egyéb reumatikus betegségek
Kiket érintenek a reumás betegségek?
jelek és tünetek
Diagnosztika
Kezelés
Gyógyszerek

Példák reumás betegségekre

Az ízületi gyulladásnak 2 leggyakoribb típusa van:

Az ízületi gyulladás leggyakoribb típusa osteoarthritis (OA), károsítja a porcokat (rugalmas kötőszövet az ízületekben a csontok végén) és a csontszövetet. Az osteoarthritis ízületi fájdalmat és merevséget okozhat. A teljes fogyatékosság akkor ér véget, amikor a betegség érinti a gerincet és az ízületeket, amelyek hatalmas súlyterhelést kapnak (térd és csípő).
Rheumatoid arthritis (RA), kevésbé gyakori, az immunrendszer gyulladásos betegsége, amely a belső réteget érinti "ízületi kapszula" (synovium) nevű ízületi kapszula, amely fájdalomhoz, duzzanathoz és funkcióvesztéshez vezet ízületek. A karok és lábak leggyakrabban érintett ízületei. Cm. alább más reumatikus betegségek.

A reumás betegségek okai

Valószínűleg sok olyan gén és kombináció található a DNS -régiókban, amelyek hajlamosítanak az emberek reumás betegségekre. Közülük néhányat azonosítottak. Például reumás ízületi gyulladásban, fiatalkori ízületi gyulladásban és lupus erythematosusban a betegekben eltérések lehetnek az úgynevezett enzimet kódoló génben. nem redukáló fehérje receptor tirozin-foszfatáz 22 (PTPN22). Az osteoarthritisben az örökletes porcgyengeség szerepet játszhat.

A környezeti tényezők kiválthatják a betegséget azoknál az embereknél, akik genetikailag hajlamosak a betegségre. Például a tudósok összefüggést találtak a kettő között Epstein-Barr vírus (EBV) és lupus erythematosus. Az ízületek túlzott terhelése, trauma és ismételt sérülés osteoarthritishez vezethet. Hormon, nem vagy más külső különbségek is szerepet játszhatnak. Például a lupus, a rheumatoid arthritis, a scleroderma és a fibromyalgia gyakoribb a nők körében, mint a férfiak körében.

Olvassa el még:Reumás ízületi gyulladás: mi ez, okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Egyéb reumatikus betegségek

Bursitis. A bursa gyulladásával járó állapot (kicsi, folyadékkal töltött tasakok, amelyek segítenek csökkenteni a súrlódást a csontok és az ízületek egyéb mozgó szerkezetei között. Kellemetlen fájdalmat okoz, és korlátozhatja a közeli ízületek mozgását.
Fibromialgia (FM). Krónikus betegség, amelyet fájdalompontok jellemeznek - olyan pontok a testen, amelyek nagyon fájdalmasak a nyomásra és az izomfájdalomra. Sok FM -es ember fáradtságot és alvászavarokat is tapasztal.
Köszvény. Az ízületi gyulladás egyik típusa, amely a tűszerű húgysavkristályok lerakódásából ered az ízületekben, általában a nagylábujjjal kezdődik. A kristályok epizodikus gyulladást, duzzanatot és fájdalmat okoznak az érintett ízületben.
Fertőző ízületi gyulladás. Általános kifejezés a fertőző ágensek, például baktériumok vagy vírusok által okozott ízületi gyulladás formáinak leírására. A parvovírus és a gonokokkusz ízületi gyulladás az ízületek fertőző gyulladásának, valamint az ízületi gyulladásnak az oka. Lyme-kór vagy bakteriális fertőzés, miután néhány fertőzött kullancs megharapta.
Juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás (JIA). Az ízületi gyulladás leggyakoribb formája gyermekkorban fájdalmat, merevséget, duzzanatot és ízületi funkciók elvesztését okozza. Kiütésekhez vagy lázhoz társulhat, és hatással lehet a test különböző részeire.
Polymyalgia rheumatica (RP). Fájdalmas állapot, amely befolyásolja az ízületek körüli inakat, izmokat, szalagokat és szöveteket, súlyos fájdalmat, reggeli merevséget okozva a vállban, a csípőben, a nyakban és a hát alsó részén.
Polymyositis. Reumatikus betegség, amely gyulladást és gyengeséget okoz az izmokban. A betegség az egész testet érintheti, és rokkanttá teheti az embert.
Szisztémás szkleroderma (SS). (más néven szisztémás szklerózis). Olyan állapot, amelyben a kollagén (rostszerű fehérje) túlzott termelése megvastagodásához és a bőr, az erek, az ízületek és esetenként a belső szervek, például a tüdő és vese.
Spondyloarthropathia. Főleg az emberi gerincet érintő reumás betegségek csoportja. A spondyloarthropathia első gyakori formája, a spondylitis ankylopoetica a csípőt, a vállát és a térdét érintheti. Egy másik spondyloarthropathia, a reaktív ízületi gyulladás az alsó húgyutakat érintő fertőzés után alakul ki, bél vagy más szerv, és általában szemproblémákkal, bőrkiütésekkel és fekélyekkel jár száj. Psoriasisos ízületi gyulladásnéhány betegnél jelentkezik pikkelysömör a bőrt spondyloarthropathiának is tekintik. A pszoriázisos ízületi gyulladás gyakran érinti az ujjak és lábujjak csúcsán lévő ízületeket, és a körmök alakjának megváltozásával jár.
Szisztémás lupus erythematosus (más néven lupus vagy SLE). A betegség az emberi immunrendszer működési zavaraival jár. Ezzel a beteg immunrendszere megtámadja saját egészséges sejtjeit és testszöveteit. Ez gyulladáshoz és a dermis, az ízületek, a vesék, a szív- és érrendszer, a tüdő, az erek és a központi idegrendszer károsodásához vezethet.
Tendinitis. Az íngyulladás (kemény szövetszalagok, amelyek összekötik az izmokat a csonttal) túlterhelés, trauma vagy reumatikus állapot miatt korlátozhatja a közeli ízületek mozgását.

Kiket érintenek a reumás betegségek?

A statisztikák szerint csak az Egyesült Államokban a reumás betegségek megközelítőleg 46 millió embert érintenek minden fajban és korban, köztük körülbelül 294 000 gyermeket. Néhány reumás betegség gyakoribb bizonyos populációkban. Például, mint fentebb említettük, a rheumatoid arthritis, a scleroderma, a fibromyalgia és a lupus elsősorban a nőket érinti, míg a spondyloarthropathia és köszvényes férfiak. Azonban, miután menopauza, nőknél gyakran kezdődik a köszvény. A lupusz gyakoribb, és általában súlyosabb az afroamerikaiaknál és a spanyoloknál.

Olvassa el még:Still -betegség felnőtteknél

jelek és tünetek

Az ízületi gyulladás és a reumás betegségek különböző típusai különböző jelekkel és tünetekkel rendelkeznek. Általában az ízületi gyulladásban szenvedők fájdalmat és merevséget éreznek egy vagy több ízületben. A fájdalmat és a merevséget a következők kísérhetik:

fájdalom;
magas láz;
bőrpír az ízületekben.

Diagnosztika

A reumás megbetegedéseket olyan háziorvosok vagy reumatológusok diagnosztizálják, akik az ízületi gyulladás és más reumatikus betegségek diagnosztizálására és kezelésére szakosodtak.

Az anamnézis és a fizikális vizsgálat eredményei alapján az orvos laboratóriumi vizsgálatokat és röntgenfelvételt rendelhet a diagnózis megerősítéséhez. A laboratóriumi vizsgálatok vér-, vizelet- vagy szinoviális folyadékmintákat (az ízületek kenőfolyadékát) igényelhetnek. E tesztek közül sok később hasznos lesz a betegség és a kezelés hatékonyságának nyomon követésében.

Kezelés

Az ízületi gyulladás és a reumás betegségek kezelése az adott betegségtől vagy állapottól függően változik. A kezelés általában a következőket tartalmazza:

Feladatok. A mérsékelt fizikai aktivitás csökkentheti az ízületi fájdalmakat, merevséget, rugalmasságot, izomerőt és állóképességet. A testmozgás súlycsökkenéshez is vezethet, ami viszont csökkenti a fájó ízületek terhelését. Az ízületi gyulladásban szenvedőknek a legjobb gyakorlatok azok, amelyek a legkisebb terhelést jelentik az ízületeknek, például gyaloglás, nyújtás, vízben végzett edzés és úszás. Orvosa vagy fizikoterapeuta biztonságos, átfogó edzésprogramot ír elő.
Meleg és hideg terápia. A meleg és a hideg enyhítheti a fájdalmat és a gyulladást az ízületben. A hőterápia (meleg zuhany vagy fürdő) növeli a véráramlást és a fájdalomtűrést. A hideg terápia (jégzuhany) az ízület körüli idegeket körbeveszi, enyhíti a fájdalmat, enyhíti a gyulladást és az izomgörcsöket.
Diéta. Bár nincs speciális étrend, amely segít az ízületi gyulladásban, a kiegyensúlyozott étrend és a testmozgás segíthet az embereknek a testsúly ellenőrzésében a stressz enyhítésével. Az étrend különösen fontos a köszvényben szenvedőknek. A köszvényben szenvedőknek nem szabad visszaélniük az alkohollal és a purinban gazdag ételekkel (máj, állati vesék), szardíniakkal, szardellákkal és szószokkal.
Műtéti beavatkozás. Sebész beavatkozására lehet szükség a sérült ízületek sérülés utáni helyreállításához, vagy a funkció helyreállításához vagy az ízületi gyulladás által károsodott ízületek fájdalmának enyhítéséhez.
Gyógyszerek. A reumás betegségek kezelésére különböző gyógyszereket használnak. A gyógyszer típusa az adott betegségtől és az egyes betegektől függ. A legtöbb reumatikus betegség kezelésére használt gyógyszerek nem gyógyítják, hanem korlátozzák a betegség tüneteit. Bizonyos esetekben, különösen akkor, ha egy személy rheumatoid arthritisben vagy más típusú gyulladásos arthritisben szenved, gyógyszerek lassíthatják a betegséget, és megakadályozhatják az ízületek vagy más részek további károsodását test.

Olvassa el még:Sharpe -szindróma: mi ez, okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Gyógyszerek

Az alábbiakban felsorolunk néhány olyan gyógyszertípust, amelyeket gyakran használnak a reumás betegségek kezelésére.

Orális fájdalomcsillapítók. A gyógyszerek kizárólag a fájdalom enyhítésére szolgálnak. Ide tartoznak a fájdalomcsillapítók, mint pl Acetaminofen és erősebb gyógyszerek, mint pl Oxikodon vagy Hidrokodon, amelyeket általában erős fájdalom esetén írnak fel, műtét vagy törés után.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek / szerek (NSAID-ok). A gyógyszerek nagy csoportja, amelyek segítenek a fájdalomban és a gyulladásban. Két vény nélkül kapható NSAID létezik, az ibuprofen és a naproxen-nátrium. A többi, több mint két tucat másik, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentők COX-2 inhibitoroknak nevezett alosztályát, csak receptre kapható.
Betegséget módosító reumaellenes szerek (DMARD). Egy gyógyszercsalád, amelyet egy betegség progressziójának lassítására használnak.
Biológiai válaszmódosítók. A genetikailag módosított gyógyszerek viszonylag új családja, amelyek blokkolják az immunrendszer egyes specifikus molekuláris sejtjeit, amelyek részt vesznek a gyulladásos folyamatban.
Janus kináz inhibitorok (JANUS kináz). A gyógyszerek új osztálya, amelyek a szervezet immunválaszában részt vevő JAK -útvonalak blokkolásával működnek.
Kortikoszteroidok. Erős gyulladáscsökkentő gyógyszerek, hasonlóak a szervezetünk által termelt kortizonhoz. A kortikoszteroidokat szájon át (szájon át), a bőrre felvitt krémekben, intravénásan vagy közvetlenül az érintett ízület (ek) be adva lehet beadni.

Egy figyelmeztetés! Bár mindezen gyógyszerek potenciálisan képesek az ízületi gyulladás és a reumás betegségek kezelésére, mindegyiknek súlyos mellékhatásai vannak. A gyógyszerek felírásakor az orvosoknak és a betegeknek mérlegelniük kell a kockázatokat.