A papilláris pajzsmirigyrák: okok, sebészet, prognózis
papilláris pajzsmirigyrák 70% -át a rák esetben ez a testület.Az időben történő diagnózis az orvosok, hogy a kedvező prognózist, mivel a diagnózis megállapítása után kell elkezdeni a kezelést azonnal.Ez az, hogy végezze el a műveletet, és a használata posztoperatív terápia hormonok, radioaktív jód.
Tartalom: általános besorolási tüneteket okoz diagnózis kezelést papilláris pajzsmirigyrák, műtét prognózisa papilláris pajzsmirigy rák megelőzésébenÁltalános
papilláris rák - az egyik leggyakoribb daganatos folyamatok a pajzsmirigy.Először is, ez azt jelzi, egy kis egység, amely általában nem hozza kényelmetlenséget.Ezt követően, vannak nyelési nehézség és a légzés, az időközben, mert a lassú növekedés a tumorok és áttételek gyakori változások nem azonnali.
Figyelem!A 30-60% -a eset lehetséges áttétek a regionális nyirokcsomók.
A kockázati csoport - minden korosztály, köztük a gyermekek, de a legvalószínűbb, hogy szenvedni statisztikák szerint papilláris pajzsmirigyrák évesen 30-50 év.És a nők betegek ezt a diagnózist 2-szer nagyobb, mint a férfiak.
alakul ki a rák a prosztata sejtek.A legtöbb esetben az orvosok talál egy szűk csomót, de van több csomópont.Méretük néha eléri 5-7 cm, és jellemzi őket papillaris szerkezetet.A kapszula nem, de az ezt követő vizsgálat során a szerkezet, amely hasonlít elágazó szára.Az alapot a kötőszöveti sejtek, és ezek bélelt hám nagy magok.
Egyes szárak hámsejtekben jeleit mutatja sorvadás.A központban a daganatok néha diagnosztizáltak hegek, míg maga nem gormonoaktivnym.
kedvező kezelés kimenetele és sodródás hozzájárult az a tény, hogy ez a fajta rák az úgynevezett „béke” az orvosok hangsúlyozzák, hogy a gyerekek úgy zajlik egy sokkal agresszívebb módon befolyásolja a szomszédos szerveket.
okoz okai a tumor progressziójának még nem találtak.Csak azt tudjuk, hogy gyakran ez az eredmény a szomatikus mutációk.Néha, vannak a genetikai rendellenességek, amikor a gén provokáló betegség jelen van.
Ugyanakkor, ezek a tényezők növelik a papilláris rák, nevezetesen:
- jóindulatú daganatok a pajzsmirigy, petefészek-, mell-, azaz, a felelős szervek a hormonok szintézisét;
- előforduló gyulladásos folyamatok;
- sugárterápia;
- depresszió, stresszes helyzetekben;
- területeken élő kedvezőtlen ökológiai helyzet;
- jódhiány a szervezetben;
- állapotban járó hormonális változások, mint például a terhesség, vagy a menopauza;
- rossz szokások - ezek csökkentik a védelmi funkció a szervezetben.
Note! papilláris rák alakulhat ki adenoma vagy multinoduláris golyva, vagyis jóindulatú daganatok.Ritka esetekben ez lehet az eredménye, áttét más szervekre.
Tünetek
Amikor pappilyarnom pajzsmirigyrák tünetek nem fejezte, hogy megnehezíti a gyors diagnózist. Gyakran betegek jönnek a recepción, hogy megtalálja egy kis csomót a nyakán.Más esetekben gyanúja onkológiai fejlesztés történik, ha egy tervezett ellenőrzés egy endokrinológus, aki tudomásul veszi a gyors változás nagysága és szerkezete golyva vagy adenoma.
lokalizált daganat, általában az alján az egyik mell lebeny, néha megtalálható a földszoros területén, miközben egyidejűleg hatással van mind lebeny.
Fontos! A tumor korai stádiumában van egy sűrű szerkezete, és egy sima vagy enyhén egyenetlen felületre.Ez mozgatja, hanem mozog tovább a növekedést.Ekkor a tömörítés a szomszédos szervek, provokáló nyelési nehézség, légszomj, a hang megváltozása és torokfájás.
később megnövekedett nyirokcsomók, szubkután elernyednek, és a nyak deformálódni kezd.Van fájdalom az érintett területen, és a köhögés.
A későbbi szakaszokban, amikor a nyelőcső a légcső tömörített hang a személy változik.Úgy érzi, rossz, elveszti étvágyát, és ennek eredményeként, súlyát.Ő tudja emelni a hőmérsékletet megfigyelt krónikus fáradtság, állandó gyengeség.Ebben a szakaszban lehet áttét a csontok és a tüdőt.
Osztályozás
mértékétől függően a betegség kifejlődésének izoláltuk:
-
lépek - jellemzi egy csomópont 2 cm átmérőjű nélkül metasztázis kockázata, és túlmutatnak a pajzsmirigy kapszula. Ennek eredményeképpen a rák lehet sikeresen kezelni, de nehéz diagnosztizálni. - II lépés - ebben a szakaszban az a csomópont növekszik 4 cm, bár nem hatályán kívül a pajzsmirigy.A mérete miatt, ez is jól érzékelhető, ami kellemetlen érzés a torokban. áttétek nem figyelhető meg, és a kezelés 95% -ában a végén kedvezően.
- III szakasz - akkor diagnosztizálják, amikor a tumor nagyobb, mint 4 cm ebben az esetben ez túlmutat a pajzsmirigy, szorította a környező szervek. .Ennek eredményeként, van légszomj, rekedtség, fájdalom az érintett területen. Ebben páciens állapota romlik, amint metasztázis és nyirokcsomó megnagyobbodás.
- IV szakaszban - ez jellemzi a növekedése a tumorok méretének, a pajzsmirigy ezáltal deformálódik. Így a szomszédos szervek és szövetek áttéteket .Meglévő jelek csatlakozott új, amelyek által meghatározott feltétele az érintett szervek.
Diagnostics
A konzultáció endokrinológus gyűjt történelem, valamint szondák a régióban a pajzsmirigy, vizuálisan ellenőrzi a nyakát.Jellemzően, ebben az esetben azonosított karcinóma, 1 cm átmérőjű .Ezt követően elvégzett laringoszkópiával, hogy értékelje az állam a hangszálak és a torokban.Bármely patológiai eredmények, csomók, vagy változtatásokat a nyirokcsomókban az oka az ultrahang.Ez a módszer segít azonosítani a szerkezet körvonalait, és lokalizációja tumorok.Amikor
gyanúja papillaris carcinoma radioizotóp beolvasás történik, amelyben a radioaktív jódot és speciális berendezések.Mágneses rezonancia képalkotás és komputertomográfiás lehetővé teszi számunkra, hogy nyomon követhessék a folyamat karcinóma fejlődését.
Figyelem! Ezen vizsgálatok lehetőséget adnak arra, hogy észleli a daganatok, de legyen ez a rosszindulatú természete csak akkor lehetséges, miután a finom biopszia.Ez a vizsgálati módszer, amelyben a tűt helyezünk az üregbe a pajzsmirigy, hogy rögzítse a sérült szövetek elemzésre.Szabályozott folyamat az ultrahang gépek.
Ha a kapott eredmények vékonytű biopsziára is megkérdőjelezhető, magatartás nyílt biopszia.Ebben az esetben a műtétet végeznek, amelyben az orvos veszi elemzés daganata szövetet.
Emellett a beteg előírja:
- vérvizsgálat tumormarkerek;
- vérvizsgálat egy hormon a pajzsmirigy által - a tiroxin, a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy, trijódtironinnal.
- laringoszkópiával - lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük a prevalenciája primer tumor.
Ha szükséges, a nyelőcső röntgenvizsgálata segítségével kontrasztanyag bronchoscopia hogy megítélje az a nyelőcsőszűkület.Ha gyanítható metasztázis, csontszcintigráfia hogy csontváz, komputertomográfia a mellkas, röntgen.
kezelésére papilláris pajzsmirigyrák, műtét
papilláris rák kezelésére elvégezni a műveletet.A legtöbb esetben a teljes pajzsmirigy kerül sor, amikor a pajzsmirigy teljesen eltávolították.Emellett is kivágtuk nyirokcsomó és regionális szöveti csökkenti a kiújulás kockázata.
Amikorkisméretű tumorok( legfeljebb 1 cm átmérőjű) egy részleges pajzsmirigy-eltávolítás, amikor az orvos eltávolítja csak az érintett mirigy földszoros és zóna.Az előnye ennek a módszernek a reszekció - csökkenti a sérülés kockázatát a minimumra, és a hiányzó - a képesség, hogy kihagyja néhány egészségtelen sejteket.
Figyelem! Mire a jogügylet 1-3 óra, és a rehabilitációs kevesebb, mint 3 nap.
teljes eltávolítása után az érintett szerv helyettesítő terápia, amely csökkenti, hogy megkapja a szintetikus vagy állati hormonok által termelt pajzsmirigy .Szükség van rájuk a szervezet normális működéséhez.És az ilyen kezelés után végzett részleges eltávolítása a pajzsmirigy, a kinevezés előtt pedig vérminták meghatározásához a tényleges szintjét a saját hormonok és szintetikus szükséges adagot.
műtét után a betegek javasoljuk a rendszeres megfigyelés .Hat héttel később letapogatás végzett radiojód, amely lehetővé teszi, hogy erősítse meg vagy zárja ki a maradék jelenlétét a rákos sejtek vagy áttét.
6 hónap előírt:
- ultrahang;
- analízis tumormarkerek;
- elemzést a hormonokra.
Ezt követően az ilyen eljárásokat meg kell állapítani, félévente, és az idő, hogy végre egy teljes test CT 3 év.Így lehet gyorsan azonosítani a visszaesés és a betegek ellátását.
prognózisa papilláris pajzsmirigyrák
A műtét után az orvosok, hogy a kedvező prognózist.Ennek hiányában a távoli áttétek betegek élhetnek 5-15 év .Annak ellenére, hogy az áttétek a tüdőben és a csontokban súlyosbítja a helyzetet, a legtöbb esetben lehetőség van arra, hogy elérjék a hosszú távú remisszió. esetek betegek halálozási aránya, akik nem érik el a 50 éves kor, ritkák és általában az eredménye az elsődleges daganat kiújulásának.
Fontos! ismétlődések általában akkor az első 18 hónapon belül a kezelés.
megelőzése
Mivel a pontos oka a betegség még nem állapították meg, az orvosok nem különít el külön megelőző intézkedéseket.Azonban, hangsúlyozzák, hogy a rák kockázatát csökkentjük:
- a besugárzás nélkül, a nyak és a fej régió, beleértve idején röntgensugarak;
- ha tartózkodnak területeken távol atomerőművek vagy egyéb létesítmények, romló környezeti helyzet.
Azt is ajánlják a rendszeres szűrővizsgálatok egy endokrinológus, hogy átadja a vér hormonok tenni ultrahang a belső szerveket.
papilláris pajzsmirigyrák - olyan betegség, amelyet nehéz diagnosztizálni, de ha nem kezelik halálos lehet.Megakadályozzák a legrosszabb lehetővé teszi az ütemezett vizsgálatot a szakértők, a rendszeres szűrővizsgálatok.
Chumachenko Olga, orvosi rovatvezetője