Okey docs

Az ízületek kezelése népi gyógymódokkal és gyógyszerekkel, a terápia alapelvei, ha az ízületek fájnak

click fraud protection
Ízületi fájdalom

Tartalom:

  • Kezelés
  • Népi jogorvoslatok

A legtöbb ízületi betegség általában krónikus jellegű, és súlyos fájdalom -szindróma kíséri őket, ami korlátozott mobilitás, fokozott izomtónus és károsodott perifériás véráramlás az izom -csontrendszer érintett területén berendezés. De az ízületek gyógyszeres kezelése nemcsak a patológia tüneteinek kiküszöbölésére irányul.

A modern gyógyszerek lehetővé teszik bizonyos mértékig a kötőszövet károsodott funkcióinak helyreállítását és felgyorsítását. Erős gyógyszereket csak az akut időszakban írnak fel; a klinikai remisszió alatt a betegnek ajánlott terápia speciális szanatóriumok, amelyek magukban foglalják a gyógyító agyag vagy iszap alkalmazását, fizioterápiát, balneológiai kezelést ízületek.

Néhány beteg úgy ítéli meg, hogy a hatékony hagyományos orvoslás a borogatásokon és a gyógynövény -főzetek lenyelésén alapul, a szódabikarbóna fogyasztása speciális rendszer szerint. Különösen népszerűek a reszelt torma és fokhagyma krémek. Az ízületek hibátlan kezelése magában foglalja a diétás terápiát. Az étrend fő terméke a zselatin minden típusában (zselés hús, édes zselé stb.).

instagram viewer

Az exacerbációk megelőzésére az orvosok torna- és rehabilitációs eljárások komplexét javasolják (például V. orvos által kifejlesztett). Dikul). Az ízületi gyulladás, az arthrosis, az osteochondrosis és a kötőszövet egyéb gyulladásos és deformáló elváltozásainak ultrahangos és mágneses terápiás hordozható eszközei egyetemes elismerést szereztek.

Az akut fájdalommal azonban a gyógyszerek kerülnek előtérbe. Az alternatív gyógyászat módszereivel ellentétben bizonyítottan hatékonyak, és gyors cselekvés jellemzi őket.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

Ízületi injekcióAz ízületek NSAID -okkal történő kezelése szinte minden kötőszöveti elváltozás kezelésének alapja. A fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatások kombinációja miatt az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket nem csak krónikus patológiákkal, de ficamokkal, szalagszakadással, zúzódásokkal és egyéb izom -csontrendszeri sérülésekkel is berendezés.

Gyógyszerész és szakosodott szakemberek számára az NSAID -ok osztályozása nagy jelentőséggel bír, a gyógyszer fő hatóanyagának egy adott kémiai csoporthoz való tartozása alapján. A szakember azonban azon alapul, hogy az NSAID-ket a ciklooxigenáz enzim szelektív és nem szelektív gátlóira osztják fel. Általában többféle COX van jelen az emberi szövetekben.

Bizonyos élettani folyamatokat biztosítanak, és a gyulladás kialakulásával hozzájárulnak a felszabaduláshoz specifikus biológiailag aktív vegyületek, amelyek fájdalmat, hipertermiát, fokozott permeabilitást váltanak ki erek, ödéma.

A legtöbb nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer egyidejűleg kétféle ciklooxigenázra - COX 1 és COX 2 - hat. Ez befolyásolja a különböző nemkívánatos reakciók súlyosságát, amelyek fő oka az emésztőrendszer nyálkahártyájának erősen savas környezetre való ellenállásának csökkenése. Ezért az utóbbi időben az orvosok inkább szelektív COX 2 -gátlókat írnak fel, bár ezek viszont negatívan befolyásolják a szív- és érrendszer működését.

De az ízületek kezelésére használt gyógymód végső megválasztása a beteg általános egészségi állapotától, életkorától és anyagi lehetőségeitől függ.

Általában a következő NSAID -okat írják fel szájon át:

  • Artrosilene (Olaszország), a hatóanyag a nem szelektív ketoprofen. Rendeljen 1 kapszulát naponta legfeljebb 4 alkalommal. A kötőszövet súlyos, krónikus betegségeiben a kezelés időtartama 3-4 hónap lehet.
  • Voltaren Rapid (Svájc), hatóanyag - diklofenak -kálium. A gyakoribb diklofenák -nátriummal ellentétben a káliumsó terápiás hozzáférhetősége és toleranciája nagyobb. A "gyors" forma szinte teljesen felszívódik a gyomor -bél traktusból, és gyorsan megszünteti a gyulladásos folyamat fő tüneteit. Naponta 2-3 tablettát írjon fel, de ezt a gyógyszert rövid ideig (legfeljebb 2 hétig) kell bevenni. Ha az ízületi kezelés hosszabb ideig tart, más NSAID -ok előnyben részesülnek.
  • Movalis (Németország), a fő összetevő a meloxicam, a második típusú szelektív COX -inhibitor. Ennek a gyógymódnak az előnyei közé tartozik az a lehetőség, hogy naponta csak egyszer vegye be. A gyógyszer 7,5 vagy 15 mg -os tabletták formájában kapható. Ezenkívül reuma és más hasonló etiológiájú betegségek esetén a Movalis -t először a maximális adagban (15 mg) írják fel, amelyet fokozatosan 7,5 mg -ra csökkentenek.
  • Ksefokam (Ausztria), a hatóanyag a lornoxicam. Viszonylag új gyógyszer az NSAID csoportból, kifejezett fájdalomcsillapító hatással. A bokaízület, a térd meniszkusz és más ízületek elváltozásai miatti akut tünetek kezelésére krónikus gonartrózis és egyéb betegségek esetén naponta kétszer 1 tablettát írjon elő, használjon 1 kapszulát nap.

De a sérülések, ödéma következményeivel, amelyeket az ízületi folyadék reológiai tulajdonságainak megváltozása vált ki, az ízületek hosszú távú kezelése tabletták segítségével nem megfelelő. Ezért az NSAID -okat helyileg kenőcsök vagy gélek formájában írják fel. A szert közvetlenül az érintett ízületekre alkalmazzák naponta legfeljebb háromszor.

Általában szinovitisz, az ujjak és más ízületek phalangealis ízületeinek burzitiszével különböző etiológiájú súlyos fájdalom szindrómát írnak elő:

  • Diklofenak. A leggyakoribb és megfizethető gyógyszer.
  • Ketonal (Szlovénia), a fő hatóanyag a ketoprofen.
  • Nimulid (India), a hatóanyag a nimesulid.
  • Revmonn (Németország), a hatóanyag az etofenamát.

Az ízületek kezelése NSAID -okkal tabletta formájában ellenjavallt a véralvadási rendszer súlyos rendellenességeiben, betegségekben emésztőrendszer a súlyosbodás szakaszában, máj- és vesebetegségek, allergiás reakciók és egyéni intolerancia gyógyszerek. Az NSAID -okkal ellátott kenőcsök nem alkalmazhatók olyan bőrfelületeken, amelyeken láthatóan károsodott az epidermisz burkolata, bármilyen etiológiájú dermatózis.

Termékek ízületek kezelésére

  • Chondroprotektorok
  • Chondroprotektorok ízületekhez
  • Köszvényes gyógyszer
  • Isiász injekciók
  • Osteochondrosis tabletta

Előkészületek a perifériás véráram aktiválására

A kötőszöveti betegségeket szinte mindig perifériás érgörcs kíséri. Ez hozzájárul az ödéma növekedéséhez és a gyulladásos folyamat intenzitásának növekedéséhez. Ezenkívül a károsodott véráramlás következtében a kötőszövet nem kap elegendő tápanyagot és oxigént a regenerációhoz.

Ezért az ízületi kezelés szinte mindig magában foglalja az értágítók használatát. Az erős gyógyszerek azonban negatívan befolyásolhatják a kardiovaszkuláris rendszer állapotát, ami különösen veszélyes az egyidejű hipotóniában és más hasonló betegségekben szenvedő betegeknél.

Ezért mérsékelt hatékonyságú szereket írnak elő:

  • Actovegin (Németország). A legbiztonságosabb gyógyszer, amelynek gyakorlatilag nincs ellenjavallata, és nem okoz mellékhatásokat. Még a terhesség alatt is alkalmazható (természetesen orvosával folytatott konzultációt követően). 1-1,5 hónapig írják fel, naponta háromszor 1-2 tablettát.
  • Trental (India). A biztonságosabb Actovegintől eltérően a Trental ellenjavallt terhesség és szoptatás, akut szívroham, kiterjedt vérzés és vérzés esetén gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél. Óvatosan a gyógyszert a szív- és érrendszer, a máj és a vesék patológiáira írják fel. A tolerancia felmérése érdekében a bevitelt napi 2-3 tablettával kezdik, majd az adagot megduplázzák. A terápia időtartamát az orvos határozza meg.
  • Egy nikotinsav (PP -vitamin). Nem tartozik a hatásos gyógyszerek közé, és hatékonyságában lényegesen rosszabb, mint a Trental és az Actovegin. Egy hónapig szedik a gyógyszert, de nem szabad inni a terhesség, szoptatás, köszvény, magas vérnyomás és néhány más patológia alatt. A napi adag 0,5 g (ez a mennyiség 3-4 adagra oszlik).

A testre ható gyógyszerterhelés csökkentése érdekében a remisszió során lehetséges az ízületek értágító szerekkel történő kezelése. Általában NSAID vagy szteroid hormonok után írják fel őket, hogy a kórházból való kikerülés után otthon folytassák a terápiát.

Előkészületek az izomtónus csökkentésére

Fájdalmas ízületi kezelésAz ízületek izomlazítókkal történő kezelését csak szigorú jelzések szerint végezzük. Az a tény, hogy ez a gyógyszercsoport nem rendelkezik szelektivitással, ezért megszünteti a görcsöt csíkos izomszövet az elváltozásban, ezek a gyógyszerek más izmokra is hatással vannak, ami tele van oldallal hatások.

Az izomtónus növekedése súlyosbítja a fájdalmat, hozzájárul a véráramlás még nagyobb romlásához, és az ízület terhelésének helytelen eloszlásához vezet, ami további deformációját okozza.

Az ilyen folyamatok különösen aktívak a lábak kötőszövetének ízületeinek epicondylitisében, a csípő, a vállízületek elváltozásaiban, az osteochondrosisban és a gerinc spondylitisében.

Általában az ízületi kezelést az alábbi izomlazítók egyikével végzik:

  • Mydocalm (Magyarország), a hatóanyag a tolperizon -hidroklorid. A gyógyszer három éves kortól alkalmazható gyermekeknél (az adagot egyedileg számítják ki, a gyermek súlyától függően). Felnőtteknek a gyógyszert napi 2-3 alkalommal 50 mg -ban adják be, ha szükséges, ezt a mennyiséget napi háromszor 150 mg -ra emelik. A gyógyszer ellenjavallt myasthenia gravis esetén, és nem ajánlott felírni, ha az ízületek kezelését terhesség és szoptatás alatt végzik.
  • Baklosan (Lengyelország), a hatóanyag a baklofen. A gyógyszer ellenjavallt korai életkorban, gyermekvállalás és szoptatás alatt, agyi erek károsodása, az emésztőrendszer nyálkahártyájának fekélyesedése. A szövődmények elkerülése érdekében a gyógyszert napi 15 mg -os adaggal (három adagra osztva) inni kezdik, majd jó toleranciával napi 75 mg -ra emelik.
  • Sirdalud (Svájc), a hatóanyag a tizanidin -hidroklorid. A gyógyszert nem szabad terhesség, szoptatás, gyermekkor, májkárosodás idején szedni. A gyógyszert azonban általában jól tolerálják. A klinikai tünetek súlyosságától függően a gyógyszert 1-2 tabletta naponta háromszor iszik.

Az izomlazítók szedése segít csökkenteni a fájdalmat, helyreállítani a motoros aktivitást. De az ízületek izomlazítókkal történő kezelését néha szédülés, izomgyengeség, émelygés, alvászavarok és szívritmuszavarok kísérik.

Hormonális gyógyszerek

A szteroid hormonok elég erősek ahhoz, hogy csak súlyos tünetek esetén írják fel őket. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek különösen hatékonyak a kötőszövet autoimmun elváltozásai esetén. A degeneratív betegségek és a túlzott sólerakódás és sérülések által okozott betegségek esetén a szteroidokat nem írják fel. A mellékhatások nagy kockázata miatt rövid ideig és a lehető legalacsonyabb dózisban írják fel őket. Miután a beteg állapota normalizálódott, a hormonokat törlik.

Fontos

A maximális megengedett mennyiségből azonnal szedhet szteroidokat, de fokozatosan törlik őket. Néha több hónapba is beletelhet, amíg abbahagyja ezeknek a gyógyszereknek a szedését.

Annak ellenére, hogy a modern gyógyszerpiacon sokféle szteroid hormon létezik, a gyakorlatban az ízületek kezelése vagy prednizolon vagy annak hatékonyabb formája - a Metipred gyógyszer (hatóanyag - metilprednizolon).

Fontos

Az orvos egyedileg határozza meg a dózist és a kezelés időtartamát. Az öngyógyítás ellenjavallt.

A szteroidok ellenjavalltak az endokrin rendszer egyes patológiáiban; rendkívül óvatosan az ilyen gyógyszereket a növekedés és a fejlődés időszakában használják. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszerek immunszuppresszív aktivitással rendelkeznek, így a beteg érzékenyebb a különböző vírusos és bakteriális betegségekre.

A mellékhatások közül leggyakrabban súlygyarapodást, a szénhidrát -anyagcsere zavarait, az idegrendszer és az emésztőrendszer szövődményeit jegyzik meg. Lehetséges a pigmentáció megsértése, a pustuláris kiütés megjelenése stb.

Chondroprotektorok

Az ízületek kezelése ennek a csoportnak a gyógyszereivel viszonylag nemrég lépett be a klinikai gyakorlatba. Általában kombinálva kondroprotektorokamelyek két aktív komponenst tartalmaznak - kondroitin -szulfátot és glükózamin -hidrokloridot. Ezek az anyagok jelen vannak az ízületek kötőszövetében, így bevitelük felgyorsítja a sejtek regenerálódását porc, az ízületi folyadék reológiai tulajdonságainak helyreállítása, a kollagén és a hialuronsav termelés normalizálása sav.

A kondroprotektorokat orálisan (tabletták formájában) vagy parenterálisan (injekciók formájában) alkalmazzák. Az orvosok jó eredményeket jegyeznek meg olyan termékek használatakor, mint a Mucosat, Teraflex, Structum, Artron Chondrex stb. A fogadás az akut állapot enyhülése után kezdődik, és több hónapig tart, kalciumkészítményekkel felváltva.

Az ízületek kondroprotektorokkal történő kezelésének gyakorlatilag nincs ellenjavallata és korlátozása. Ezenkívül az ilyen gyógyszerek csak elszigetelt esetekben okoznak nemkívánatos reakciókat. Az adagolástól és a kezelés időtartamától függően csökken a krónikus ízületi betegségek súlyosbodásának kockázata, csökken a ropogás, a fájdalom és a gyulladásos folyamat egyéb tünetei.

A gyógyszeres terápia kiegészíthető fájdalomcsillapítókkal, citosztatikumokkal és más gyógyszerekkel. Mielőtt azonban felírna egy adott gyógyszert, az orvos átfogó vizsgálatot végez a betegről a pontos diagnózis felállítása érdekében. A gyulladásos folyamat etiológiájának azonosítása és meghatározza az ízületek további kezelését. Például egy ciszta vagy rosszindulatú daganat által okozott fájdalom esetén a gyógyszeres terápia elvei alapvetően eltérőek.

Készítmények ízületek kezelésére

  • Nimesil
  • Glükózamin -kondroitin
  • Kolchicin
  • Karipazim
  • Mikodalm analógjai
  • Hialuronsav
  • Kondroitin
  • Geladrink
  • Artro-Active
  • Kombilipen
  • Vimovo

Ízületi fájdalom: kezelés fizioterápiával, táplálkozással és műtéttel

A nem invazív és nem gyógyszeres terápiás módszereket a kötőszöveti betegségek súlyosbodása és remissziója során végzik. A fizioterápia különösen hatékony. Hátránya, hogy poliklinikán kell elvégezni, azonban általában 10 eljárás elegendő a terápiás eredmény megjelenéséhez.

A konkrét módszertől függetlenül minden fizioterápiás eljárás a következő hatást fejti ki:

  • gyulladásgátló;
  • felgyorsítja a kötőszöveti sejtek anyagcseréjét és regenerálódását;
  • javítja a mikrocirkulációt;
  • megszünteti a csíkos izmok görcsét;
  • fájdalomcsillapítók;
  • dekongesztáns.

ÍzületekA leggyakoribb és leghatékonyabb eljárás az elektroforézis. Úgy tervezték, hogy javítsa és felgyorsítsa bizonyos gyógyszerkomponensek beteg szövetekbe történő bejuttatását. Ez a módszer nem jár fájdalmas érzésekkel. Szalvéták, amelyeket gyógyászati ​​anyag (NSAID -ok, hormonális) oldatában áztatnak szer vagy helyi érzéstelenítő), elektródákat helyeznek a tetejére, amelyek bizonyos erősségű áramot termelnek és frekvencia.

Ha az ízületek fájnak, az ultrahangos kezelés nem kevésbé hatékony.

A vibrációnak való kitettség egyfajta mini-masszázs, amely javítja a vérkeringést izomlazító hatású, és serkenti az oxigén és a tápanyagok szállítását a porcsejtekbe szövetek. A mágneses hullámokon és lézersugárzáson alapuló eljárások hasonló hatást fejtenek ki.

Minden fizioterápiás módszer saját ellenjavallatokkal rendelkezik.

Ennek a terápiás módszernek az általános korlátai azonban a következők:

  • terhesség (egyes esetekben és a szoptatás ideje);
  • tuberkulózis;
  • a krónikus betegségek súlyosbodása;
  • láz, különösen akkor, ha e tünetek oka nem világos;
  • a kardiovaszkuláris és endokrin rendszer súlyos károsodása;
  • a test extrém kimerülése;
  • idegi izgalommal járó mentális rendellenességek;
  • a véralvadási rendszer zavarai.

A mozgásszervi megbetegedések kezelésére a kineziterápia módszerét is széles körben alkalmazzák. Ez a módszer bizonyos fizikai gyakorlatok elvégzésén alapul. A leggyakoribb a híres orvos S.M. által kifejlesztett komplexum. Bubnovszkij.

Ha az ízületek fájnak, a kineziterápia módszerét egyedileg választják ki, a betegek általános egészségi állapotától, az egyidejű elváltozások (különösen a szív- és érrendszer) jelenlététől függően. A gyakorlatok nem tartalmaznak súlyemelést vagy intenzív terhelést. A helyes mozdulatsor azonban megkönnyíti a felső és alsó végtagok hajlítását és kiterjesztését, helyreállítja a véráramlást és a funkcionális aktivitást az érintett ízületekben.

A kinezoterápiát egyénileg is elvégezheti, mivel az interneten számos oktatóvideó található ebben a kérdésben. Az orvosok azonban azt javasolják, hogy tapasztalt szakember felügyelete mellett kezdjék meg a képzést.

Ha az ízületek fájnak, a kezelést, a választott módszertől függetlenül, megfelelő étrenddel kell kombinálni. Mint minden krónikus betegség esetében, a kötőszövet elváltozásainak is jelen kell lenniük az étrendben minden alapvető ásványi anyag, vitamin, telített és telítetlen zsírsav és egyéb tápanyag.

Ezenkívül a túlsúly súlyosbítja az ilyen betegségek lefolyását, ezért célszerű betartani a megfelelő táplálkozás és a kalóriaszámolás elveit. Előnyben kell részesíteni a nyers, párolt vagy párolt zöldségeket és gyümölcsöket, minimális olajmennyiséggel. Ügyeljen arra, hogy az étrendbe telített húsleveseket, zselés húsokat, zseléket vegyen fel. Ezenkívül ne felejtsük el a húst és a halat. De jobb gőzölni vagy forralni őket, jobb tartózkodni a sütéstől és a tésztától.

Fontos

Ha az ízületek fájnak, a kezelést a só étrendjének korlátozásával kell kísérni.

A sebészeti beavatkozást szigorú jelzések szerint végzik, amikor a gyógyszeres terápia vagy nem hozza meg a kívánt eredményt, vagy nem megfelelő. Jelenleg az ízületek funkciójának részleges helyreállítása vagy teljes protézisük lehetséges (ilyen műveletet gyakran végeznek az állkapocs ízületének elváltozásainak kezelésében).

Gyulladásos vagy romboló változások esetén a könyökízületekben vagy térdekben, amelyek a fő terhelést viselik, a reszekciót végzik. Egy ilyen beavatkozás során az érintett területeket eltávolítják, ami funkcionális tevékenységük folytatásához vezet. Bizonyos esetekben arthroplasztikát írnak elő (a porcszövet megsemmisült gócainak részleges helyreállítása).

Az ízületek kezelése népi gyógymódokkal: receptek az alternatív gyógyászathoz

TérdfájdalomKétségtelen, hogy az alternatív gyógyászat alkalmazása hatékony, de az ilyen terápia eredménye meglehetősen lassan fejlődik.

Ezért tanácsos használni őket fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő szerekkel együtt, vagy az akut időszakon kívül, miután a fájdalomimpulzusok és egyéb kifejezett tünetek enyhültek a megelőzés érdekében visszaesés.

Az ízületek népi gyógymódokkal történő kezelése a következő receptek segítségével végezhető el:

  • Be kell vennie egy evőkanál közönséges lisztet, vajat, mézet és frissen facsart hagymalevet. Keverjen össze mindent, és használjon borogatást az érintett területen. Tekerje a tetejét meleg sállal. Tanfolyam - 7 - 10 eljárás. Ez a gyógyszer különösen hatékony a bursitis kezelésére.
  • Keverjünk össze 2 evőkanál. l. cinquefoil gyógynövények, éger kúp, nyárfa kéreg és 100 g nyír rügyek, öntsük fel mind a 700 g vodkát. Ragaszkodjon sötét helyen 3 hétig, és engedje le. Használja őrlőként az ízületek ropogásához.
  • Készítsen lapos süteményt frissen vágott nyírlevélből és borókagyümölcsből (kb. 20 db). Alkalmazza a problémás területekre, különösen jó a lábfej és a térd bokájának veresége esetén. Ezzel az eljárással egyidejűleg ajánlott bojtorján vagy zeller gyökér főzetét inni (1 evőkanál. l. zúzott alapanyagok 0,5 l vízhez) 1 tk hozzáadásával. l. édesem.
  • Polyosteoarthritis esetén a napraforgó gyökereinek főzete hatékony. A termék elkészítéséhez 100 g növényi anyagot húsdarálón átvezetünk, felöntünk egy liter hideg vízzel, felforraljuk, és alacsony lángon 10 percig pároljuk. Ragaszkodjon hűtésig, és igyon egész nap.

A gyógyszeres kezelést, fizioterápiát vagy ízületi kezelést népi gyógymódokkal orvos felügyelete mellett kell elvégezni. A kötőszövet egyes elváltozásai súlyos szövődményekkel járnak, amelyekben a műtétet jelzik. Ezért jobb, ha a terápiát a betegség első tüneteinél kezdjük átfogó vizsgálat és pontos diagnózis után.

A webhely anyagainak részleges felhasználása (a cikk tartalmának legfeljebb 30% -a) csak hiperhivatkozással megengedett A www.med88.ru webhelyen a cikk teljes használata (a cikk tartalmának több mint 30% -a) csak írásos engedéllyel lehetséges kiadás.

Bélperisztaltika: mi ez és hogyan kell jó formában tartani?

Bélperisztaltika: mi ez és hogyan kell jó formában tartani?

A perisztaltika burkoló és összenyomó, hullámzó szervek összehúzódása cső formájában (üreges): gy...

Olvass Tovább

Mérgezés hamis gombával: tünetek és a mérgezés megelőzése

Mérgezés hamis gombával: tünetek és a mérgezés megelőzése

A gombák az élőlények egyik legváltozatosabb csoportja, körülbelül 3000 sapkafajt számlálnak. Az ...

Olvass Tovább

Súlyos viszketés a végbélnyíláson, a végbélben, a végbélnyíláson, a végbélnyíláson: okok, diagnózis, kezelés

Súlyos viszketés a végbélnyíláson, a végbélben, a végbélnyíláson, a végbélnyíláson: okok, diagnózis, kezelés

Az anális viszketés gyakori tünet nemcsak a végbél betegségeiben, hanem más, a bélműködéssel nem ...

Olvass Tovább