Gyomorfájdalom terhesség alatt: okok, kezelés

A gasztralgia (fájdalmas érzések a gyomorban) a legtöbb gyomor -bélrendszeri patológia fő tünete. Lehet akut, krónikus vagy visszatérő, azaz évente több mint 3-4 alkalommal ismétlődhet. A gastralgia súlyosbodását elősegítik a rossz szokások (a mérgező anyagoktól való függőség), az étkezési rendellenességek, a pszichoszomatikus patológiák, valamint a terhesség. A terhesség alatti hasi fájdalom az emésztőrendszer betegségeivel járhat, neurotikus a test rendellenességei vagy fiziológiai jellemzői a terhesség alatt, pl. toxikózis.

A gyomorfájdalom kezelése terhes nőknél magában foglalja az étrend korrekcióját, az érzelmi állapot stabilizálását és a gyógyszerek használatát (ha feltüntetik).

Lehetséges okok

Nem mindig a terhes nők gyomorfájdalma társul a gyomor -bél traktus betegségeihez. A mérsékelt gyomorpanaszok a második és a harmadik trimeszterben normálisak, mivel a növekvő méh összenyomja a közeli szerveket, ami görcsöt és irritációt okozhat az idegreceptorokban. A terhesség utolsó hónapjában a méh körülbelül 5-5,5-szeresére nő, ezért a riasztó tünetek hiányában 20 hét után enyhe gasztralgia fiziológiai norma.

Az erős fájdalom elkerülése érdekében ebben az időszakban egy nőnek ajánlott egy töredékes étrendet (napi 5-7 alkalommal), korlátozni az olyan élelmiszerek használatát, amelyek serkenti a bélgázképződést, és megtagadja a nehéz és zsíros ételeket, amelyek fokozott terhelést okoznak az emésztésben részt vevő szerveknek folyamat.

Az alább felsorolt ​​kóros állapotok is hozzájárulhatnak a fájdalmas görcsök és a helyi fájdalomérzetek megjelenéséhez.

1. Székrekedés. A terhesség alatti székrekedés a nők 35-40% -ában fordul elő. A széklet stagnálása a belekben fájdalmat okoz a felső és a központi hasban, amelyet egy nő gyomorfájásként érzékelhet. A terhesség alatti székrekedés fő okai a gasztroenterológusok az alultápláltságot és a méh gyors növekedését veszik figyelembe.
   

   A székrekedés, amely a legtöbb terhes nőt érinti, a fájdalom egyik oka.

2. Zabálás. A terhesség alatt a gyomor fokozott stressznek van kitéve, ezért nagy mennyiségű ételt fogyaszthat intenzív fájdalmas görcsöt vált ki (a gyomor falai nem tudnak megnyúlni, mivel "fel vannak támasztva" méh).
   

   A túlevés nem jó senkinek, még kevésbé terhes

3. Hormonális változások. A terhesség alatti hormonális változások bizonyos hidrogén -kloridot (sósavat) előállító hormonok fokozott termelődéséhez vezethetnek. Például gasztrin, amelyet a hasnyálmirigy nyálkahártyájának endokrin sejtjei szintetizálnak és pyloric a gyomor egy része, növeli a sósav szintjét, ami károsíthatja a hámsejteket és irritálja a fájdalmat receptorok.
   

   Az emésztőrendszer által termelt hormonok is okozhatnak gyomorfájást.

4. Toxikózis. A terhes nők közel 70% -a toxikózisban szenved. A patológia fejfájással, szédüléssel, súlyos hányingerrel, gyakori hányással nyilvánul meg. A korai toxikózisban szenvedő nőknél az étvágy romlik, ezért az ilyen betegeknél előfordulhatnak úgynevezett "éhségfájdalmak", amelyek akkor jelentkeznek, amikor a gyomor falainak károsodása az emésztőnedvek miatt, amelyek nemcsak sósavat, hanem pepszint is tartalmaznak fekély).
   

   A súlyos toxikózis a terhes nők étvágytalanságának és emésztési folyamatainak az oka, ami éles fájdalomban nyilvánulhat meg

Viszonylag stabil és kényelmes időszaknak tekinthető a terhesség 15-27 hetétől eltelt idő. Ilyenkor a méh meglehetősen kicsi, és nem nyomja annyira a közeli szerveket, ezért a második trimeszterben a gyomorfájdalommal kapcsolatos panaszokat ritkábban jegyzik fel.

Jegyzet! Ha a fájdalom a hasi területen néhány órán belül nem szűnik meg, annak ellenére, hogy fájdalomcsillapítót és görcsoldó gyógyszert szed, forduljon orvoshoz, és zárja ki a sérülés valószínűségét. A hosszan tartó fájdalom oka lehet fizikai fáradtság, akut stressz, allergiás reakció is, ill bizonyos gyógyszerek (a hasi fájdalom a legtöbb szintetikus anyag leggyakoribb mellékhatása gyógyszerek).

Gyomorgyulladás terhes nőknél

Ha egy nőnél a terhesség előtt gyomorhurutot diagnosztizáltak, akkor a terhesség alatti súlyosbodásának valószínűsége többször megnő. Ezt nemcsak a toxikózissal járó táplálkozási jellemzők, hanem az immunitás szisztémás csökkenése is elősegíti, ami a terhes nők 80% -ára jellemző. Gasztritisz esetén a szív és a pylorus gyomor nyálkahártyája meggyullad, ami az idegreceptorok irritációjához és a fájdalmas érzések megjelenéséhez vezet.

A fájdalom a gyomor gyulladásos-dystrophiás folyamataiban lehet akut, préselés, repedés. Ritkábban a nők panaszkodnak bizsergésről, tompa és égő érzésről az epigasztrikus régióban, amelyet nehézség, puffadás, hányinger és gyomorégés kísér.

A gasztritisz manifesztációit a terhesség korai szakaszában sokan a toxikózis jeleinek tekinthetik. A hányinger és hányás, étvágytalansággal és hasi kellemetlenségekkel együtt a toxikózis fiziológiai tüneteinek tekintendők, ezért nagyon gyakran ilyen panaszok esetén a nők csak a terhesség 12-14 hetében fordulnak orvoshoz, amikor a leginformatívabb diagnosztikai jelek a stádiumban vannak csillapítás.

A gyomor akut vagy visszatérő gyulladása gyanítható más tünetek jelenlétében, beleértve:

• ideges széklet (a gastritis gyakori jele, amely nem a gyulladásos folyamat specifikus megnyilvánulása);
  

  A hasmenés a gastritis egyik jele

• rossz lehelet;
• böfögés savanyú vagy sértő szaggal;
• égő érzés a szájüregben (előfordulhat egyidejűleg a szájnyálkahártya gyulladásával - szájgyulladás);
  

  Az égő érzés a szájban vagy a szájgyulladás gyomorproblémákat is jelez.

• nehézség az epigasztrikus régióban, amely étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után jelentkezik;
• viselkedésbeli változások (ingerlékenység, letargia, esetleg agresszív viselkedés);
• a pulzusszám változása;
  

  A terhesség alatti szívfrekvencia -változás oka a tesztelésnek

• artériás instabilitás;
• a felső végtagok érzékenységének megsértése (a gastritis fontos diagnosztikai jele a paresztézia szimmetriája);
• izzadó
  

  Az egészségügyi problémákat és a csökkent immunitást gyakran fokozott izzadás kíséri

A terhesség alatti gasztritisz diagnosztizálása nemcsak a homályos klinikai kép miatt bonyolult, amelynek tünetei lehetnek az egyéni élettani normák változatai, de az is, hogy lehetetlen számos informatív vizsgálatot végezni, pl. gasztroszkópia. Az endoszkóp bevezetése a gyomor és a nyombél üregébe provokálhatja a méh növekedését tónus, belső vérzés (a szerv nyálkahártyájának és falának károsodása esetén gasztroszkóp).

Azt is szem előtt kell tartani, hogy minden invazív diagnosztikai módszer bizonyos kockázattal jár. fertőzés, ezért az ilyen vizsgálatokat csak akut esetben írják fel terhes nőknek szükségesség.

Hogyan kell kezelni?

Krónikus Helicobacter pylori-gasztritisz kezelésére használt gyógyszerek (a felszámolási protokoll szerint), terhesség alatt ellenjavallt, ezért a gyulladásos folyamat leállításának fő módszerei ebben a betegkategóriában a következők terápiás és profilaktikus táplálkozás, a pszichoemotikus állapot korrekciója (beleértve a stresszes fekélyek megelőzését is) és gyengéd drog terápia.

A terhes nők az alábbi táblázatban felsorolt ​​gyógyszereket szedhetik orvosuk utasítása szerint.

Előkészületek a gasztritisz kímélő orvosi kezelésére terhesség alatt

Farmakológiai csoport	Gyógyszerek
Antibiotikumok a fertőzés kórokozójának - Helicobacter pylori baktériumok - elpusztítására	"Amoxicillin", Flemoxin, "Panklav", Klaritromicin "Tetraciklin" "Hemomicin", "Azitromicin".
Előkészületek a bél mikroflóra normalizálására	Helinorm, "Bion-3" (a gyógyszer vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaz, ezért ha egy nő bármilyen vitamin- és ásványi komplexet szed, ellenjavallt) "Bifiform", "Narine".
Antacidok a hidrogén -klorid semlegesítésére és a gyomorégés leküzdésére	Rennie, "Maalox", "Gastal", "Gaviscon".
Görcsoldók a fájdalmas gyomor- és bélgörcsök enyhítésére	"No-shpa" "Drotaverin", "Papaverin -hidroklorid 1%", "Spazmol", "Spazmonet".

Fontos! A bizmutkészítmények és a protonpumpa -gátlók ellenjavallt terhes nők számára, ezért nem szerepelnek a kezelési protokollban ebben a betegkategóriában.

Mikor szükséges a kezelés?

Elég veszélyes állapotok, amelyekben egy nőnek orvosi segítségre van szüksége (és súlyos esetekben kórházi kezelésre) is fájdalmat okozhat a gyomorban. Annak megértéséhez, hogy pontosan mi váltotta ki a kóros jelek megjelenését, szükség van a nő fizikai vizsgálatára (beleértve a tapintást és a hasi ütéseket, ha szükséges). Bizonyos esetekben szükség lehet egy nőgyógyász vizsgálatára, hogy kizárják a terhességi patológiákat, amelyek hasi fájdalomként nyilvánulhatnak meg, tévesen gyomorgörcsökkel.

Ízületi zavar

A terhes nők majdnem felénél különböző ízérzési zavarok alakulnak ki (például dysgeusia - torzulás) ízérzékelés), ami olyan anyagok használatához vezet, amelyeket nem erre szánnak, például kréta vagy mész. A nők körülbelül egyharmadánál a dysgeusia abban nyilvánul meg, hogy édes és sós ízeket (hering eperrel, savanyúság mézzel stb.) Ötvözni kívánnak. Az ilyen kombinációk a gyomor nyálkahártyájának hurutát idézhetik elő, és a falak intenzív összehúzódását okozhatják, aminek következtében a nő súlyos fájdalmat érez az epigasztrikus régióban.

Jegyzet! A dysgeusia és más patológiák diagnosztizálásához, amelyekben a nyelv ízlelőbimbóinak munkája megszakad, metilén -kék festést, valamint ízvizsgálatokat alkalmaznak. Bizonyos esetekben az elektromos áramot használó diagnosztika informatív lehet, de ezt a módszert ritkán használják a terhesség alatt.

Élelmiszer -eredetű toxikus fertőzések

A rossz minőségű élelmiszerekkel való mérgezés az egyik fő oka a súlyos gyomorfájdalomnak, amely láz kíséretében, hányással, rothadt tojás szagával, hányingerrel, a bőr kóros sápadtságával, hasmenés. A bélfertőzések néhány kórokozója (például szalmonella vagy E. coli) nem okozhat súlyos tüneteket: ebben az esetben a görcsös fájdalom önmagában elmúlik körülbelül 3-4 nappal a megjelenés után, és a nő általános állapota teljesen normalizálódik 5-7 nap.

Fontos! Ha lejárt vagy rossz minőségű termékekkel való mérgezést gyanít, azonnal be kell vennie egy enteroszorbentet, például smectát (1 tasak naponta 3-4 alkalommal). Ha az oka az elavult tojás vagy hús használata volt, akkor helyi antibakteriális gyógyszerekkel (250 mg nifuroxazid naponta 3 -szor) végzett terápia javasolt. Erős hányás esetén intézkedéseket kell hozni a rehidratáció érdekében (sok folyadék fogyasztása, ágynyugalom, Rehydron vagy Hydrovit szedése).

Az emésztőrendszer betegségei

A gasztritisz nem az egyetlen olyan állapot, amelyben a terhes nő gyomorfájást szenvedhet. Hasonló, különböző intenzitású fájdalmak figyelhetők meg a következő patológiákkal:

• az epeutak betegségei (cholecystitis, cholangitis, cholelithiasis, epe diszkinézia, iszap szindróma);
  

  Kövek az epehólyagban és az epeutakban

• máj patológia (hepatitis, zsíros vagy alkoholos májdisztrófia, cirrhosis, amyloidosis, Wegener granulomatosis);
• gyomorbetegségek (gyomor atónia, gyomorfistula, polipózis);
  

  A gyomor polipózisa

• a vékonybél patológiája (diverticulitis, enteritis, gastroenteritis, peptikus fekély);
• hasnyálmirigy -betegségek (gastrinoma, pancreatitis).
  

  Krónikus pancreatitis

Fontos! Mindezek a patológiák orvosi felügyeletet és ellenőrzést igényelnek. Az önkezelés elfogadhatatlan, mivel a helytelenül kiválasztott terápia esetén nagy a súlyos szövődmények kockázata.

Pszichoszomatikus gyomorfájdalom terhes nőknél

A pszichoszomatikus fájdalom olyan fájdalom szindróma, amely akut stresszes helyzet vagy fokozott érzelmi stressz hátterében alakul ki. Ha egy nő időszakosan depressziós, kedvezőtlen érzelmekben él vagy dolgozik környezetben, szervetlen fájdalmat tapasztalhat a gyomorban és más szervekben (szív, gége, alsó végtagok és stb.). Különösen gyakran ez a patológia bonyolult terhességű nőknél fordul elő, mivel aggódik a gyermek egészsége és a közelgő születés kedvező kimenetele negatívan befolyásolja a pszichológiai állapotot leendő anya.

Ennek a feltételnek a kezelésére és a pszichoszomatikus fájdalom előfordulásának csökkentésére használhatja az alábbi tippeket (feltéve, hogy a gyomor és más emésztőszervek betegségei kizártak rendszer).

1. A terhes nők legjobb stresszoldója a szabadban járás. Lassú tempóban, rohanás nélkül, napi 2-3 órát kell sétálnia, távol az autópályáktól és a gyáraktól. Ha egy séta során fájdalmak és fáradtság vannak a lábakban, akkor csak üljön a padon, és lélegezzen be a friss levegőbe, mivel a fő cél a pozitív érzelmek megszerzése.
   

   A szabadban járás segíthet a stressz, a negatív gondolatok és a kellemetlenségek enyhítésében.

2. Ahhoz, hogy megbirkózzon a fáradtsággal és az idegfeszültséggel egy munkanap után, kontrasztzuhanyt vehet. Jobb megtagadni a pihentető fürdőket a terhesség végéig, különösen, ha a terhesség patológiákkal folytatódik.
   

   A kontrasztzuhany kiváló gyógyír a fáradtság és az ideges feszültség ellen

3. Egy pohár meleg tej kevés mézzel, menta- vagy kamillateával kiválóan alkalmas az álmatlanság leküzdésére - a rossz hangulat és a fáradtság egyik fő tényezője.
   

   Meleg tej mézzel lefekvés előtt segíthet megbirkózni az álmatlansággal

Súlyos neurózisok és stresszek esetén a Corvalol (analógok - "Valocordin", "Valoserdin") használata megengedett, de csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően. A gyógyszer nemcsak kifejezett nyugtató, hanem értágító és görcsoldó hatású is. A terhes nők rövid ideig - legfeljebb 5-7 napig - szedhetnek olyan gyógyszereket, amelyek fenobarbitált tartalmaznak.

Mi a teendő, ha fáj a hasad?

Ha egy terhes nőnek gyomorfájdalmai vannak, először ki kell deríteni az okot. Ehhez vegye fel a kapcsolatot egy terhességet vezető nőgyógyásszal vagy egy helyi terapeutával, aki összegyűjti a részletes előzményeket, és útmutatást ad a szükséges vizsgálatokhoz és vizsgálatokhoz. Megengedett, hogy önállóan vegyen be 1-2 tablettát drotaverint ("No-shpa") vagy igyon 500 mg paracetamolt.

Az étkezési kultúra nagy jelentőséggel bír a terhesség alatti gasztralgia megelőzése és megszüntetése szempontjából. Az alább felsorolt ​​ajánlások betartásával csökkentheti a fájdalom intenzitását, vagy megakadályozhatja annak előfordulását (azokban az esetekben, amikor egészséges, normális terhességű nőről beszélünk).

1. A terhesség minden hetében a méh mérete megnő, és összenyomja a gyomrot, ezért a kezelés fontos szakasza a töredékes táplálkozás (akár 7 -szer). Egy adag ajánlott térfogata 250 ml.
   

   Egy adag tömege nem haladhatja meg a 250 g -ot

2. Ha a fájdalmat gyomorégés kíséri, akkor ne használjon szódabikarbónát annak megszüntetésére. Az esetek majdnem 80% -ában a szódabikarbónával való visszaélés "savas rikoccit" okoz (a savasság éles növekedése 2-2,5 órával az alkalmazás után).
   

   A szódabikarbóna számos előnyös tulajdonsággal rendelkezik, de a legjobb, ha nem használja a gyomorégés leküzdésére.

3. 20-30 perces evés után nem ajánlott vízszintes helyzetben lenni, vagy éppen ellenkezőleg, éles mozdulatokat és kanyarokat végezni.
   

   Annak érdekében, hogy a gyomor ne fájjon, étkezés után ne végezzen fizikai tevékenységet, vagy azonnal menjen pihenni.

4. Evés közben ne nézzen tévét, ne üljön a számítógéphez és ne olvasson magazinokat. Szintén nem ajánlott beszélni, mivel a gyomorba jutó levegő puffadást és felhasadó fájdalmat okozhat a has felső részében.
   

   Nem ajánlott filmek vagy tévéműsorok nézése közben enni.

Ellenjavallatok és allergiára való hajlam hiányában népi gyógymódok is alkalmazhatók a gyomorfájdalom megszüntetésére, amelyek közül sok nem rosszabb a gyógyszerek hatékonyságánál.

Fontos! Annak érdekében, hogy a gyomor normálisan működhessen a terhesség alatt, fontos, hogy elegendő rostot kapjon (legalább 30 g naponta), amely megtalálható a zöldségekben, gyümölcsökben, gyógynövényekben, gabonafélékben és bogyókban.

Biztonságos népi jogorvoslatok a gastralgia ellen

Az alább felsorolt ​​alapok mindegyikét legfeljebb 7-10 napig használhatja fel. Ha ez idő alatt a fájdalom továbbra is fennáll, akkor kórházba kell mennie.

Lenmag kása

Jó laktóztoleranciával az ilyen zabkását tejben is meg lehet főzni. Elkészítéséhez 4 evőkanál őrölt lenmag vagy lenmagliszt kell, öntsünk egy pohár meleg tejet, alaposan keverjük össze, fedjük le és tegyük meleg helyre 30 percre. Fogyassza naponta egyszer 1-1,5 órával a főétkezés előtt.

Potentilla infúzió

A Cinquefoil (galangal gyökér) segít gyorsan megbirkózni még súlyos gyomorgörcsökkel is, de ezt a receptet csak olyan nők használhatják, akik nem hajlamosak a székrekedésre. Az infúzió elkészítéséhez a következőket kell tennie:

• apróra vágott rizóma;
• Öntsön 5 g zúzott gyökeret egy edénybe, és öntsön 220 ml forrásban lévő vizet;
• fedővel lefedni;
• ragaszkodjon 25 percig.

Vegyen fél pohárral naponta 3-4 alkalommal étkezések között.

Cékla- és sárgarépalé

A répából és sárgarépából frissen facsart gyümölcslé nemcsak a gyomorfájdalommal segít megbirkózni, hanem csökkenti a hányingert, valamint csökkenti a hányást. A zöldségeket bármilyen arányban lehet venni, a legjobb megoldás az 1: 1 arány. A gyümölcslevet 30-40 ml-t kell bevennie naponta háromszor, étkezés után 1 órával.

Mikor kell mentőt hívni?

A hasi fájdalmak nem mindig rendelkeznek gyomor lokalizációval, és lehetetlen megállapítani, hogy a legtöbb esetben pontosan mi okozta a fájdalmas érzéseket. Az akut fájdalom szindróma, amely arra kényszeríti a nőt, hogy bizonyos testhelyzetet vegyen fel, és korlátozza a mobilitását, már az alapja annak, hogy kapcsolatba lépjen egy egészségügyi intézménnyel.

Szükséges mentőcsapatot hívni anélkül, hogy megvárná a tervezett találkozót az orvossal, amikor a következő riasztó tünetek jelentkeznek:

• lázas láz (38,5 ° C feletti hőmérséklet, hőhullámok, izzadás, hidegrázás);
• véres váladék a hüvelyből;
• bőséges, fékezhetetlen hányás, amely a test kiszáradásához vezet (méhen belüli magzati halált okozhat);
• véres hasmenés.

Fontos! Bármilyen hasi fájdalom, helyüktől függetlenül, hüvelyi vérzéssel kombinálva, indokolja az orvosi csapat hívását. A korai szakaszban egy ilyen tünet lehet a vetélés kezdete vagy a méhlepény leválása, a későbbi szakaszokban - a szülés korai kezdete.

A gyomorfájás gyakori és meglehetősen riasztó tünet, amely mind a krónikus gyomor -bélrendszeri betegségekre utalhat. traktus (gastritis, hasnyálmirigy -gyulladás, duodenitis) és sürgősségi beavatkozást igénylő akut sebészeti patológiák (apendicitis, hashártyagyulladás). A terhes nőnek azonnal jelentenie kell minden fájdalmát a terhességet vezető nőgyógyásznak, mivel a magzat egészsége és a közelgő szülés kimenetele függhet az időben történő segítségnyújtástól.

Videó - Gyomorfájdalom terhesség alatt