Keresztallergiák: asztal, nyír, üröm, étel
Tartalom
- Allergia mechanizmus
- Az allergének tulajdonságai
- Mi a keresztallergia?
- Diagnosztika
- Pollen kereszt allergia
- Cross-food allergia
- Kábítószer-allergia
- Keresztreakciós kezelés
Az allergia irritáló anyagok - allergének vagy fizikai tényezők - hatására alakul ki. A keresztallergia több szerkezetileg hasonló allergén hatására reagál.

Az ilyen típusú allergiát nehéz diagnosztizálni. Ezért az adott típusú allergiában szenvedő személyeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy milyen típusú allergének reagálhatnak egymással.
Allergia mechanizmus
Az allergiát az immunrendszer túlzott aktivitása okozza az allergén bevezetésére. Allergiás reakció csak olyan érzékeny szervezetben fordul elő, amely már "találkozott" az ilyen típusú allergénnel, és specifikus antitestekkel rendelkezik (IgE és IgG). Ha irritáló anyag kerül a szervezetbe: pollen, élelmiszer, gyógyszerek vagy hatása alatt fizikai tényezők (hideg, napfény, stb.), az immunválasz a sejtek kaszkádja formájában váltódik ki reakciók.
A túlérzékenységet különböző immunmechanizmusok közvetíthetik. De lényegük abban rejlik, hogy az allergén aktiválja a bazofileket, a hízó- és citotoxikus sejteket. Ezek az immunkompetens sejtek mediátorokat (hisztamin, prosztaglandinok) választanak ki és „bocsátanak ki” a véráramba. Ami viszont kórosan befolyásolja a környező szöveteket, ödémához, az erek fokozott permeabilitásához és a hámszekréció fokozódásához vezet. Ez a reakció percek alatt kialakulhat.
A gyulladást elősegítő mediátorok felhalmozódásával a szervezetben a második napon késői (késleltetett) allergiás reakció alakul ki. Az allergia klinikailag rhinitis, conjunctivitis, dermatitis, csalánkiütés vagy bronchiális asztma formájában nyilvánul meg.

Az allergiás reakció legveszélyesebb formája az anafilaxiás sokk. Ezt az állapotot a normális vérkeringés, az ideg- és légzőrendszer működésének megzavarása kíséri, és sürgős ellátást igényel.
Az allergének tulajdonságai
Az allergének általában fehérje vagy poliszacharid természetű anyagok, amelyek alacsony molekulatömegűek, ami biztosítja a légzőrendszer vagy a bőr nyálkahártyáján való behatolást.
Az allergénekre jellemző kémiai tulajdonságok:
- aktivitás nagyon kis adagokban;
- nagy képesség a szövetekbe való behatolásra, oldódásra és adszorbeálódásra;
- a szerkezet jelentős stabilitása, biztosítja azok testnedvekben való megőrzését.
Mi a keresztallergia?
A keresztallergiát több szerkezetileg hasonló allergénnel szembeni túlérzékenység okozza.
Az allergének receptorszerkezete determináns. A keresztreakciók lehetőségét ugyanazok a meghatározók határozzák meg különböző allergénekben, amelyek sokféle hordozóhoz tartozhatnak (por, élelmiszer, gyógyszerek, növényi pollen és stb.).
Például a penészgomba elleni mikogén allergiában szenvedő személyek valószínűleg keresztallergiásak a penicillin csoportba tartozó gyógyszerek és étellel együtt (élesztős tészta, Roquefort sajt, kefir, kvass). Ezt a fajta allergiát különböző típusú allergének válthatják ki.
A keresztreagáló allergének alábbi típusait különböztetjük meg:
- A növényi pollenről. A polinózis szezonális.
- Élelmiszer allergének.
- Gyógyászati allergének.
- Háztartási por, atkák és háziállatok szőre.
- Gombás allergének.
A keresztallergiával növekszik azoknak az allergéneknek a száma, amelyek egy bizonyos típusú túlérzékenységet okoznak.
A kisgyermekeknél gyakran alakul ki élelmiszer-allergia a tejre, a kiegészítő élelmiszerekre, az édességekre és a háziállatok szőrére.

Ennek oka az alacsony enzimatikus aktivitás és a gyermekek éretlen immunrendszere. Ha hipoallergén étrendet követ, az érzékenység általában elmúlik az életkorral.
Diagnosztika
A kereszt-túlérzékenység diagnózisa klinikai vizsgálatból, anamnézisből, laboratóriumi vizsgálatból és bőrtesztekből áll.
- a túlérzékenység egy bizonyos tényezővel szemben és a megnyilvánulás szezonalitása, a keresztallergének tesztelésének alapja;
- szükséges a családi anamnézis, mert az allergia örökletes.
- A laboratóriumi vizsgálat ok -okozati allergéneket mutat:
- Specifikus antitestek (IgE) meghatározása, bazofil teszt stb.
- Az eozinofilek szintje a vérben.
- Bőrvizsgálatok: a standard allergének alacsony dózisának szubkután injekciója az érzékenység jelenlétét / hiányát jelzi. Ellenjavallatok vannak az allergia, a terhesség és néhány kísérő betegség súlyosbodására.
- Provokatív tesztek a diagnózis megerősítésére, ha eltérés van az előzmények és a bőrtesztek között. Ugyanazok az ellenjavallatok vannak.
Pollen kereszt allergia
A pollen túlérzékenység vagy a szénanátha nagyon gyakori jelenség, amelyet az allergiások szenvednek a füvek és fák virágzási időszakában. Az allergiás naptár három porcsúcsot határoz meg Közép -Oroszország területén:
| Porosodási csúcs | Növények |
|---|---|
| 1. Tavasz - április és május | A fák virágzási ideje: nyír, mogyoró, éger, juhar, szil, mogyoró, tölgy és kőris. |
| 2. Nyár eleje - június és július első fele | Virágzó fák (fenyő, hárs), valamint gabonafélék és gyógynövények: timothy, cserkesz, bluegrass, rozs, kukorica. |
| 3. Nyár és kora ősz - júliustól szeptemberig | A szántóföldi füvek porzási ideje: üröm, útifű, quinoa, napraforgó, parlagfű, répa, gyermekláncfű. |
Az összes pollinózis 70% -a keresztallergia a nyírra. A második helyet az üröm allergiája foglalja el. Ezeknek a növényeknek a pollen- és levélantigénjei erős allergén tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezek okozzák a legtöbb keresztreakciót olyan gyakori ételekkel, mint a burgonya, sárgarépa és hagyma, alma, körte, cseresznye, szilva, őszibarack és sárgabarack.

A lehetséges keresztallergének táblázatai lehetővé teszik a megfelelő hipoallergén étrend kiválasztását.
| Növényi pollen | Növények (szárak, levelek, virágok) | Étel | Fitopreparátumok és kozmetikumok |
|---|---|---|---|
| Nyír | Almafa, éger, mogyoró | Alma, kivi, eper, mogyoró, őszibarack, körte, cseresznye, szilva, sárgarépa, burgonya, zeller, paradicsom, uborka, hagyma, hüvelyesek | Nyírfalevél, rügy, égerkúp. Samponok, krémek, bozót |
| Gabonafélék | Búza, zab, árpa, rozs, sóska | Zabból és más gabonafélékből készült maszkok és bozót | |
| Zsálya ecset | Kamilla, pitypang, napraforgó, koriander, dália | Citrusfélék, napraforgómag (olaj, halva), burgonya, paszternák, kapor, koriander, ánizs, cikória, méz, | Kozmetikumok, vermut, balzsamok és készítmények üröm, kamilla, körömvirág, húr, elecampane |
| Ambrosia, quinoa | Napraforgó, pitypang | Cékla, dinnye, banán, napraforgómag, spenót | Pitypang alapú gyógyszerek és kozmetikumok |

Az allergiában szenvedőknek ajánlott megfigyelési naplót vezetni, ahol fel kell jegyezni, hogy melyik allergén (pollen, élelmiszer vagy gyógyszer) és mikor okozta az allergiás reakciót. Ez lehetővé teszi az eliminációs étrend megtervezését és a betegség súlyosbodásának megelőzését.
Cross-food allergia
Az élelmiszerek közötti allergia emésztőrendszeri betegségekkel is társulhat. Minden élelmiszer, kivéve a sót és a finomított cukrot, allergén.
A statisztikák azonban azt mutatják, hogy az esetek 90% -ában a túlérzékenység csak 8 élelmiszer -allergénnel szemben alakul ki - csirketojás, mogyoró, tehéntej, szója, mogyoró, rákfélék, hal és búza (gluténfehérje).

Nagyon gyakori az allergia a piros gyümölcsökre és zöldségekre. Különösen a datolyaszilva allergia fordul elő magas tannintartalma miatt. A datolyaszilva keresztezheti az allergéneket hanga (csőr, áfonya és hanga pollen) növényekkel.
Élelmiszer-kölcsönös allergia statisztikák:
- a pollinózis több mint 50%;
- atópiás dermatitisz esetén 48%;
- 15% -ban bronchiális asztmában és allergiás náthában szenvedő betegeknél.
| Termék | Keresztreakciók | Gyógyszerek és kozmetikumok |
|---|---|---|
| Tehéntej | Marhahús, borjúhús, gyapjú és húskészítmények, kecsketej | Enzimkészítmények szarvasmarha -alapanyagokból (pankreatin, fesztál stb.) |
| Tyúk tojás | Hús (beleértve a csirkét is), tojás és fürj ételek, kacsa, készételek (majonéz, mártások) | Krémek és gyógyszerek (Interferon, Lizozim, Bifiliz) tojáskomponensekkel |
| Kefir | Kék sajt, élesztős tészta, gomba (Penicillium és Aspergillus) | Penicillinek |
| Egy hal | Haltermékek, kaviár, tenger gyümölcsei: rákfélék és puhatestűek, daphnia | Hal zsír |
| Eper | Vörös bogyós gyümölcsök (áfonya, málna, ribizli, szeder), datolyaszilva | Növényi készítmények és krémek ezen bogyók kivonataival |
| Sárgarépa | Zeller, petrezselyem, üröm | β-karotin, A-vitamin |
| Burgonya | Solanaceous (paradicsom, paprika, padlizsán), ételek keményítővel, üröm, nyír | Burgonyakeményítőt tartalmazó termékek (Volekam, Dextran) |
| Alma, szilva (rózsaszínű növények) | Körte, birs, (kövi barack stb.), Almaecet, mandula, aszalt szilva; éger, nyír, üröm pollenje | Készítmények és kozmetikumok a meghatározott növényekből és gyümölcsökből származó nyersanyagokhoz |
| Mogyoró | Mindenféle dió, mangó, kivi, rizs, hajdina, zabpehely, mák, szezám; nyír és mogyoró pollen | Dióolajok |
| Földimogyoró | Csonthéjas gyümölcsök, hálóingek, banán, szójabab, zöldborsó; latex | Latex és belőle készült termékek: kesztyű, mellbimbó, szemüveg a medencéhez, óvszer |
| Citrusfélék | Minden citrusfélék (mandarin, citrom stb.) | Kozmetikumok, citrus alapú felszívódó tabletták |
| Banán | Kiwi, dinnye, avokádó, búzasikér; útifű pollen; latex | |
| Mustár | Keresztesvirágú (torma, mindenféle káposzta, retek) | |
| Kiwi | Banán, dió, avokádó, babérlevél; rizs, zabpehely, szezám; gabonafélék és nyír pollenje | Latex, kozmetikumok alapján |
| Cukorrépa | Marevye (spenót), répa szirup | Céklamaszkok, céklalé |
| Hüvelyesek | Bab, szójabab, borsó, lencse, lucerna, mangó, földimogyoró | Termopszis, hüvelyesek és földimogyoró kozmetikai olajai |

A termékek allergiás tulajdonságai csökkennek a hőkezelés után.
- A forralt (20 perc) tehéntej elpusztítja a szarvasmarha szérum albuminját és az α-laktalbumint, amelyek erős allergének. Ezek a fehérjék azonban megmaradnak a száraz és sűrített tejben.
- Ha túlérzékeny a halakra, ehet halkonzervet.
Különbséget kell tenni a tojássárgája (faj-specifikus) és a fehérje (nem fajspecifikus) érzékenysége között. Az utóbbi típusú allergia esetén a csirkék tojásait nem szabad más típusú baromfi (fürj, kacsa) tojásával helyettesíteni, mivel hasonló meghatározó fehérjét tartalmaznak. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy sok vakcina tartalmaz tojásfehérje -szennyeződéseket.
Kábítószer-allergia
Szinte minden gyógyszer allergiás. Az antibiotikumokkal szembeni allergiát leggyakrabban a szulfa gyógyszerek (lidokain, bupivakain stb.) És a penicillin csoportok esetében észlelik, mivel ezek erős allergének. A gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység csak az allergiát kiváltó gyógyszer ismételt alkalmazása után alakul ki. A keresztallergének azonban előérzékenyíthetik a szervezetet is. Kimutatták, hogy egy adott sorozat antibiotikumával szembeni allergia keresztreakcióhoz vezet a csoport összes gyógyszerével szemben.
| Drog | Keresztreakció |
|---|---|
| Eritromicin | Lehetséges keresztallergia minden makrolidra (Sumamed, Tetraolean, Rulid, Macropen stb.) |
| Jód | Ne használja a következő termékeket: Lugol oldat, Enteroseptol és Solutan |
| Penicillinek és cefalosporinok | Keresztezze az allergéneket baromfival és állatokkal |
| A penicillin csoport B -vitaminjai és antibiotikumai | Legyenek közös meghatározó tényezőik a penészgombákkal és az élesztőgombákkal, a sajtokkal, a savanyú káposztával, a sörrel, a kvasszal, a száraz borokkal, az aszalt gyümölcsökkel és a kefirrel |
Fontos megjegyezni, hogy a kábítószer -allergiában szenvedő emberek egész életükben elvonják a gyógyszert. Az ilyen gyógyszerekkel kapcsolatos megjegyzést fel kell tüntetni az orvosi nyilvántartás borítóján!
Keresztreakciós kezelés
A kereszt-túlérzékenység súlyos allergiás állapotokat válthat ki, ezért fontos, hogy időben diagnosztizálják és kezeljék a speciális központokat.
A kezelés a következőkön alapul:
- A kórokozó allergének hatásának megszüntetése vagy korlátozása.
- A kiegyensúlyozott étrend kiválasztása.
- Antihisztaminok (Cetrin, Eden, Erius stb.) Allergia megnyilvánulásainak enyhítésére.
- A hízósejtek stabilizálása (Cromones, Ketotifen).
- Glükokortikoidok (prednizolon, dexametazon stb.) Felírása súlyos allergiák esetén.
- Antigén -specifikus immunterápia (hiposzenzitizáció).
A kereszt-túlérzékenységben szenvedő személyek számára ajánlott "allergiás beteg útlevele", amelyen fel kell tüntetni a diagnózist és az allergológus kinevezését. Az anafilaxiás sokkra hajlamos betegeknek szükségük van adrenalinra a sürgősségi osztályon.



