Anafilaxiás sokk: sürgősségi és elsősegélynyújtás (cselekvési algoritmus), tünetek

Az anafilaxiás sokk akut allergiás reakció bizonyos típusú irritáló szerekre, amelyek halálosak lehetnek. Javasoljuk, hogy megtudja, miért fordul elő, és milyen segítséget kell nyújtania annak megszüntetéséhez és a lehetséges következmények megelőzéséhez.

Koncepció

Az anafilaxiás sokk oka az allergén ismételt behatolása a szervezetbe. A reakció olyan gyorsan, gyakran néhány másodperc alatt nyilvánul meg, hogy egy rosszul megtervezett asszisztencia -algoritmussal egy személy meghalhat.

A patológiás folyamatnak vannak kitéve:

• nyálkahártya és bőr;
• szív és erek;
• agy;
• légzőrendszer;
• emésztőrendszer.

ICD-10 kód

• T78.0 Anafilaxiás sokk, amelyet étkezés vált ki;
• T78.2 Meghatározatlan eredetű ASh;
• T80.5 ASh, amely a szérum beadásakor keletkezett;
• T88.6 ASh, amely a megfelelően használt gyógyszerek hátterében következett be.

Mi történik a testben a sokkban?

Az anafilaxia kialakulásának folyamata összetett. A kóros reakciót egy idegen ágens immunsejtekkel való érintkezése váltja ki, amelynek eredményeként új antitestek keletkeznek, amelyek gyulladásos mediátorok erőteljes felszabadulását váltják ki. Szó szerint behatolnak minden emberi szervbe és szövetbe, megzavarják a mikrocirkulációt és a véralvadást. Az ilyen reakció hirtelen megváltozást okozhat a jólétben, akár a szívmegállás kialakulásához és a beteg halálához.

Általában a bejövő allergén mennyisége nem befolyásolja az anafilaxia intenzitását - néha az irritáló mikro dózisai elegendőek az erős sokk kiváltásához. De minél gyorsabban felerősödnek a betegség jelei, annál nagyobb a halál kockázata, feltéve, hogy nincs időben segítség.

Okoz

Számos kórokozó tényező vezethet anafilaxia kialakulásához. Tekintsük őket a következő táblázatban.

Allergén csoportok	Gyakori irritáló anyagok
GYÓGYSZEREK	Antibiotikumok: cefalosporinok, penicillinek. Védőoltások: influenza, tuberkulózis és hepatitis. Szérumok: tetanusz, diftéria és veszettség ellen.
ROSSZOK	Darázs, méhcsípés.
SEGÍTSÉGEK	Enterobiasis, ascariasis, toxocariasis stb.
NÖVÉNYEK	Gyógynövények: ambrosia, csillagfürt. Fák: nyár, fűz. Virágok: liliom, rózsa.
ÉTEL	Gyümölcsök: banán, citrusfélék. Gabonafélék: hüvelyesek. Hal: pisztráng, tok. Mesterséges ízfokozók.

Tünetek

Az anafilaxia klinikai megnyilvánulásainak kialakulása három szakaszon alapul:

1. A prekurzorok időszaka: a személy hirtelen gyengeséget és szédülést érez, a bőr csalánkiütés jeleit mutathatja. Bonyolult esetekben, már ebben a szakaszban a pácienst pánikroham, levegőhiány és a végtagok zsibbadása kísérti.
2. A csúcsidőszak: eszméletvesztés, amely vérnyomáseséssel, zajos légzéssel, hideg verejtékkel, akaratlan vizeléssel, vagy éppen ellenkezőleg, teljes hiányával jár.
3. Kilépési időszak: legfeljebb 3 napig tart - a beteg súlyos gyengeséggel rendelkezik.

Általában a patológia első szakaszai 5-30 percen belül alakulnak ki. Megnyilvánulásuk változhat a kisebb bőrviszketéstől a súlyos reakcióig, amely a test minden rendszerét érinti, és egy személy halálához vezet.

Első jelek

A sokk első tünetei szinte azonnal megjelennek az allergénnel való érintkezés után. Ezek tartalmazzák:

• gyengeség;
• hirtelen hőérzet;
• pánik félelem;
• kellemetlen érzés a mellkasban, légzési problémák;
• szívdobogásérzés;
• görcsök;
• akaratlan vizelés.

Az első jeleket kiegészítheti az alábbi anafilaxiás kép:

• Bőr: csalánkiütés, ödéma.
• Légzőrendszer: fulladás, hörgőgörcs.
• Emésztőrendszer: ízérzési zavarok, hányás.
• Idegrendszer: fokozott tapintási érzékenység, kitágult pupillák.
• Szív és erek: az ujjbegyek kék elszíneződése, szívroham.

Az anafilaxiás sokk osztályozása

A betegség klinikai képe teljes mértékben a kialakult vészhelyzet súlyosságától függ. A patológia kialakulásának számos lehetősége van:

• Rosszindulatú vagy gyors: szó szerint néhány perc alatt, néha másodpercben egy személyben a sürgős intézkedések ellenére akut szív- és légzési elégtelenség alakul ki Segítség. A patológia az esetek 90% -ában halálos.
• Elhúzódó: hosszantartó hatású gyógyszerekkel, például antibiotikumokkal végzett kezelés után alakul ki.
• Abortív: enyhe sokk, nem fenyegető. Az állapot könnyen leállítható anélkül, hogy súlyos szövődményeket okozna.
• Ismétlődő: az allergiás reakció epizódjai rendszeresen megismétlődnek, és a beteg nem mindig tudja, hogy pontosan mire allergiás.

Az anafilaxia a táblázatban ismertetett bármely formában előfordulhat.

Sokk típusok	Leírás
ASZPIKTIKUS	Hörgőgörcs és Quincke ödéma jelei (a gége szűkülete fulladásig).
HASI	Fájdalom, mint gasztritisz vagy epehólyag -gyulladás, székletzavar.
AGYI	Az agyi ödéma tünetei dominálnak, görcsökkel, megkönnyebbülés nélküli hányással, zavartsággal és kómával.
HEMODINAMIKA	Kényelmetlenség a szívben, hasonlóan a szívrohamhoz és a súlyos hipotenzióhoz.
ÁLTALÁNOSÍTOTT	Leggyakoribb: a sokk általános jeleit tartalmazza.

Agyi anafilaxiás sokk. Elszigetelten ritka. A központi idegrendszer patogenetikai változásai jellemzik, nevezetesen:

• az idegrendszer izgalma;
• eszméletlenség;
• görcsös szindróma;
• légzési rendellenességek;
• az agy duzzanata;
• epilepszia;
• szívroham.

Az agyi anafilaxiás sokk általános képe hasonlít az epilepsziás állapotra, és túlsúlyban vannak a görcsös szindróma, a hányás, a széklet és a vizelet -inkontinencia. A helyzet nehéz a diagnosztikai intézkedések szempontjából, különösen az injekciós gyógyszerek alkalmazását illetően. Általában ez az állapot különbözik a légembóliától.

A patológia agyi variánsát az elsődleges adrenalin alkalmazása sokkellenes hatásokkal szünteti meg.

Diagnosztika

Az anafilaxia meghatározását a lehető leghamarabb elvégezzük, mivel a beteg gyógyulásának prognózisa ettől függhet. Ezt az állapotot gyakran összetévesztik más kóros folyamatokkal, ezért a beteg kórtörténete válik a fő tényezővé a helyes diagnózis felállításában.

Fontolja meg, hogy milyen laboratóriumi vizsgálatok mutatják az anafilaxiát:

• teljes vérkép - leukocitózis és eozinofília;
• mellkasi röntgen - tüdőödéma;
• ELISA módszer - Ig G és Ig E antitestek növekedése.

Feltéve, hogy a beteg nem tudja, mire van túlérzékeny a teste, a szükséges orvosi intézkedések biztosítása után további allergológiai vizsgálatokat végeznek.

Elsősegélynyújtás és sürgősségi segítség (a műveletek algoritmusa)

Elsősegély algoritmus:

1. Fektesse le az áldozatot, emelje fel a lábát a test szintje fölé.
2. Fordítsa oldalra a személy fejét, hogy megakadályozza a légutak hányást.
3. Hagyja abba az irritáló szerrel való érintkezést, ha eltávolítja a rovar csípését, és hideget tesz a harapás vagy az injekció beadásának helyére.
4. Keresse meg a pulzust a csuklóján, és ellenőrizze az áldozat légzését. Mindkét mutató hiányában kezdje el az újraélesztési manipulációkat.
5. Hívjon mentőt, ha ezt korábban nem tették meg, vagy önállóan vigye az áldozatot a kórházba.

Sürgősségi ellátás algoritmusa:

1. A beteg életjeleinek monitorozása - pulzus és vérnyomás mérése, EKG.
2. A légzőrendszer átjárhatóságának biztosítása - hányás eltávolítása, légcső intubáció. Ritkábban tracheotomiát végeznek, amikor torokduzzanatról van szó.
3. Epinefrin bevezetése 1 ml 0,1% -os oldat, amelyet korábban 10 ml -es sóoldattal kombináltak.
4. Glükokortikoszteroidok felírása az allergiás tünetek gyors enyhítésére (prednizolon).
5. Az antihisztaminok bevezetése, először injekcióval, majd belsejében tabletták formájában (Tavegil).
6. Oxigénellátás.
7. Metilxantinok kinevezése légzési elégtelenség esetén - 5-10 ml 2,4% -os eufilin.
8. Kolloid oldatok bevezetése a szív- és érrendszeri problémák megelőzése érdekében.
9. Diuretikumok felírása az agyi és tüdőödéma megelőzésére.
10. Antikonvulzív szerek alkalmazása agyi anafilaxia esetén.

A beteg helyes elhelyezése az ellátáshoz

Az anafilaxiás kezelés előtti orvosi manipulációkhoz hozzáértő intézkedésekre van szükség az áldozathoz képest.

A beteget a hátára helyezzük, hengert vagy valamilyen megfelelő tárgyat teszünk a lába alá, amellyel a fej szintje fölé lehet emelni.

Ezután biztosítani kell a levegő áramlását a beteghez. Ehhez nyisson széles ablakot, ajtót, és oldja ki a kínos ruházatot az áldozat nyaka és mellkasa körül.

Ha lehetséges, ellenőrizze, hogy a szájban semmi ne zavarja az ember teljes légzését. Például ajánlott eltávolítani a fogsorokat, szájvédőket, oldalra fordítani a fejét, kissé előre tolva az alsó állkapcsot - ebben az esetben nem fullad meg véletlenszerű hányással. Ebben a pozícióban várják az egészségügyi dolgozókat.

Mit fecskendeznek be először?

Az orvosok érkezése előtt össze kell hangolni mások cselekedeteit. A legtöbb szakértő ragaszkodik az adrenalin azonnali használatához - alkalmazása már az anafilaxia első jeleinél releváns. Ezt a lehetőséget az indokolja, hogy a beteg jóléte szó szerint másodpercek alatt romolhat, és az időben beadott gyógyszer megakadályozza az áldozat állapotának romlását.

De néhány orvos azt tanácsolja, hogy ne adjon be otthon adrenalint. Ha a manipulációt nem megfelelően hajtják végre, fennáll a szívmegállás veszélye. Ebben az esetben sok a beteg állapotától függ - ha semmi nem fenyegeti az életét, akkor továbbra is figyelnie kell a beteget, amíg meg nem érkezik a mentő.

Hogyan kell beadni az adrenalint?

Ez a gyógyszer összehúzza az ereket, növeli a vérnyomást és csökkenti azok permeabilitását, ami fontos az allergiáknál. Ezenkívül az epinefrin stimulálja a szívet és a tüdőt. Ezért aktívan használják anafilaxiára.

A gyógyszert intramuszkulárisan vagy szubkután adják be (az allergén érintkezési helyének befecskendezésével) komplikációmentes 0,5 ml 0,1%-os lefolyással.

Súlyos esetekben a szert 3-5 ml -es vénába injektálják - életveszéllyel, eszméletvesztéssel stb. Célszerű ilyen tevékenységeket intenzív osztályon végezni, ahol lehetőség van kamrai fibrilláció elvégzésére egy személy számára.

Új rend az anafilaxiás sokk ellen

Az utóbbi időben egyre gyakrabban jelentettek anafilaxiát. 10 év alatt a vészhelyzetek mutatói több mint kétszeresére nőttek. A szakértők úgy vélik, hogy ez a tendencia az új kémiai irritálószerek élelmiszerekbe történő bevezetésének következménye.

Az orosz Egészségügyi Minisztérium kidolgozta a 1079. számú, 2012. december 20 -i rendeletet és hatályba léptette. Meghatározza az orvosi ellátás algoritmusát, és leírja, hogy miből kell állnia az elsősegély-készletnek. Sokkolásgátló készletekre van szükség az eljárási, sebészeti és fogászati ​​osztályokon, valamint az iparban és más, speciálisan felszerelt elsősegélynyújtó helyekkel rendelkező intézményekben. Ezenkívül tanácsos, hogy abban a házban legyenek, ahol az allergiás személy él.

Elsősegélycsomag 2019

A SanPiN szerint a készlet alapja, amelyet anafilaxiás sokkban szenvedőknél használnak:

• Adrenalin. Egy gyógyszer, amely azonnal összehúzza az ereket. Vészhelyzet esetén intramuszkulárisan, intravénásan vagy szubkután alkalmazzák az allergén behatolási területén (az érintett terület befecskendezése).
• Prednizolon. Hormonális szer, amely dekongesztáns, antihisztamin és immunszuppresszív hatásokat vált ki.
• Tavegil. Gyors hatású gyógyszer injekcióhoz.
• Difenhidramin. A gyógyszer, amely második antihisztaminként kerül a gyógyszeres szekrénybe, nyugtató hatású.
• Euphyllin. Megszünteti a tüdőgörcsöt, a légszomjat és egyéb légzési problémákat.
• Orvosi termékek. Ezek lehetnek fecskendők, alkoholos törlőkendők, vatta, fertőtlenítő, kötés és ragasztó vakolat.
• Vénás katéter. Segít elérni a vénát, megkönnyítve a gyógyszer befecskendezését.
• Sóoldat. Szükséges a gyógyszerek hígításához.
• Gumi heveder. Az allergén véráramba jutásának helye fölött alkalmazzák.

Ütésgátló készlet

Az Egészségügyi Minisztérium jóváhagyta azon gyógyszerek pontos listáját, amelyekre minden elsősegélynyújtó készletben szükség van anafilaxia esetén. Soroljuk fel őket:

• Adrenalin 0,1%.
• Suprastin 2%.
• Tavegil 0,1%.
• Prednizolon 3%.
• Euphyllin 2,4%.
• Mezaton 1%.
• Dexametazon 0,4%.
• Solu-cortef 100 mg.
• Kordiamine 25%.
• Glükóz 40%.
• Glükóz 5%.
• Sóoldat 500 ml.
• Intravénás rendszer 5 db.
• Fecskendő 2, 5, 10 és 20 ml, 5 db.
• Szellőzőcső.
• Táska Ambu.
• Az elszívó elektromos.

Szövetségi klinikai gyakorlati irányelvek az anafilaxiás sokkhoz

Az elmúlt évek bizonyítékai azt sugallják, hogy ez az allergiás reakció nem ritka. Ezért az egészségügyi dolgozóknak kivétel nélkül helyesen kell diagnosztizálniuk az állapotot és rendelkezniük kell a sürgősségi ellátással.

Fontolja meg, mi szerepel a klinikai irányelvek listájában:

• A gyógyszer felírása előtt fontos tanulmányozni, hogy milyen mellékhatásai vannak, és milyen gyakran okoz allergiát. Tilos egy személynek egyszerre több gyógyszert felírni, amelyek a farmakológiai tartományban azonosak.
• Ha korábban a beteg reagált egy bizonyos gyógyszerre, akkor a jövőben nem írják fel, és a kémiai összetételéhez hasonló eszközök kizártak.
• Az injekció beadása után a páciens megfigyelését 30 percig szervezik, mivel ebben az időszakban gyakran jelentkeznek allergiás reakciók.
• Minden manipulációs helyiségben szükség van ütésgátló elsősegélynyújtó készletre, és olyan helyre, ahol komplikációk esetén vízszintesen elhelyezheti az áldozatot.
• Az egészségügyi dolgozókat fel kell készíteni az anafilaxia kialakulására, és cselekedeteiket össze kell hangolni annak érdekében, hogy megtegyék a személy megmentéséhez szükséges intézkedéseket.

Ápolási folyamat anafilaxiás sokk esetén

Miután lefektette a beteget, és lábát a test szintje fölé emelte, a fejét oldalra fordította, a beteg légzését és pulzusát figyelik. Továbbá a nővér azt javasolja, hogy a beteg vegyen be egy antihisztamint, például Suprastint, vagy adja be.

Az ápolási ellátás lépésről lépésre történő algoritmusa a következő lesz:

• kivonja vagy semlegesíti az allergént a szervezetben epinefrin és gyomormosás vagy beöntés segítségével, ha az ételirritáló hatású;
• objektíven értékelje a beteg állapotát - ideges ingerlékenység, a tudat jelenléte, letargia;
• szemrevételezéssel vizsgálja meg az áldozat bőrét kiütés, annak hangja és jellege tekintetében;
• számítsa ki a pulzusszámot és tisztázza az impulzus típusát;

• határozza meg a légzőmozgások számát, a légszomj jelenlétét;
• a rendelkezésre álló technikai képességgel EKG elvégzésére;
• a gyógyszeres kezelés során szigorúan kövesse az orvos utasításait.

Hogyan csökkenthetik az egészségügyi szolgáltatók a páciens sokkveszélyét?

A szakemberek a következő intézkedésekkel képesek megakadályozni az anafilaxiát:

• A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt az orvos megvizsgálja a beteg járóbeteg -nyilvántartását.
• Minden gyógyszert csak indokolt esetben írnak fel. Dózisukat a hordozhatóság és más gyógyszerekkel való kompatibilitás figyelembevételével választják ki.
• A szakember nem ír fel egyszerre több gyógyszert. A gyógyszereket fokozatosan adagolják, ügyelve arra, hogy az előzőt a szervezet jól tolerálja.
• Figyelembe veszik a beteg korát. Az idősebb embereknél a szív-, vérnyomáscsökkentő és nyugtató gyógyszereket a középkorúakhoz képest csökkentett adagban írják fel.
• Az antibiotikumokat egyedileg választják ki, miután meghatározták a patogén mikroflóra érzékenységét velük szemben.
• A gyógyászati ​​anyagok sóoldattal történő hígításakor célszerű helyettesíteni az érzéstelenítőket, mivel a lidokain és a novokain gyakran maguk is anafilaxiát okoznak.
• A gyógyszeres terápia felírása előtt az orvosnak ellenőriznie kell az eozinofilek és leukociták szintjét a vérben, valamint a vesék és a máj működését.
• Az allergiára hajlamos személyeknél a test előkészítését 5 nappal a kezelés előtt végzik. Ehhez olyan antihisztaminokat írnak fel, mint a Suprastin stb.
• Az első injekciót az alkar felső harmadában kell elhelyezni. Sokk esetén a szakember egy zsákot helyez az injekció beadásának helyére, és megakadályozza a szövődményeket.
• Azoknál a személyeknél, akik patológián estek át, a betegség történetében piros tintával megfelelő jelölést kell tenni.

Anafilaxiás sokk gyermekeknél

A gyermek vészhelyzetének felismerése gyakran nehéz. A kis betegek, akik ilyen helyzetbe kerülnek, nem mindig tudják helyesen leírni jólétüket.

Ezért figyelnie kell az anafilaxia alábbi jeleire gyermekkorban:

• sápadt bőr;
• félig halvány állapot;
• kiütés és viszketés a testen;
• gyors légzés;
• az arc - ajkak vagy szemhéjak - duzzanata.

Vitatható, hogy a gyermek anafilaxiás, ha egészségi állapota jelentősen romlott a következő tényezők miatt:

• szérumok és vakcinák bevezetése;
• intradermális tesztek és injekciók beállítása;
• rovarcsípések.

A sokk kockázata nagymértékben megnő, ha vannak adatok a gyermekkori allergiás betegségekről.

Hogyan lehet segíteni a gyermeket az orvosok érkezése előtt? A műveletek algoritmusa a következő lesz:

1. Fektesse a babát vízszintesen.
2. Fordítsa a fejét oldalra, rögzítse ebben a helyzetben. Kívánatos, hogy ezt egy asszisztens tegye meg.
3. Távolítsa el a tálcákat a szájból, ha vannak, tisztítsa meg üregét az idegen tömegektől (nyál, hányás stb.).
4. Figyelje pulzusát és vérnyomását.
5. Tegye hidegen az injekció beadásának helyét vagy a rovarcsípést.
6. Tiszta szemek és orrjáratok, feltéve, hogy szem- vagy orrcseppek használata után sokk alakul ki.
7. Öblítse ki a gyomrot, ha a gyermek közérzete romlott egy élelmiszer-allergén hatására.
8. Kérjen tanácsot az antihisztaminok szedésével kapcsolatban.

Anafilaxiás sokk a fogászatban

Az anafilaxiás sokk gyakori jelenség a fogászatban. A következő allergének okozhatják:

• érzéstelenítők: lidokain, novokain stb .;
• akril műanyagok;
• paszták;
• töltőanyag.

A sürgősségi ellátás a fogászatban a jólét romlásának tüneteivel kezdődik.

Kezdetben le kell állítani az allergénnel való további érintkezést, vagy minimálisra kell csökkenteni annak behatolását a szervezetbe. Ehhez a gyógyszer maradványait eltávolítják a fogról, a beteg száját öblítéssel tisztítják. Gyógyszer-injekció beadása esetén reakciót kell alkalmazni az alkarra, vagy be kell fecskendezni az injekciós területre 0,3-0,5 ml 0,1% -os adrenalint.

Ha a beteg vérnyomása leesik és elájul, vízszintesen kell elhelyezni, előrenyomva az alsó állkapcsot, hogy elkerülje a fulladást. Azonnal kezdje el olyan gyógyszerek beadását, mint az Adrenalin, Tavegil, Prednisolone és Euphyllin.

A dózist és a fent leírt gyógyszerek alkalmazásának szükségességét az orvos határozza meg.

Anafilaxiás sokk a gyógyszeres kezelés miatt

Lidokain. Aktívan használják a sebészetben, a traumatológiában, a szülészetben és a fogászatban. A statisztikák szerint tizenötezer közül egy esetben anafilaxia alakul ki rajta. A helyzetek 5% -ában ez a reakció kiszámíthatatlan.

A sokk és a szívmegállás a lidokain intolerancia legveszélyesebb következményei. De maguk a szakértők szerint az ilyen szomorú eredmények általában egy gyógyszer túladagolásának következményei.

Érzéstelenítés. Az anafilaxia az általános fájdalomcsillapítás legveszélyesebb szövődménye. Ez az állapot tízezerből egy betegnél fordul elő. Vagyis a kockázat jelentéktelen. Ha ez a műtőasztalon történik, az esetek 95% -ában az orvosoknak sikerül megmenteniük a beteget, mivel minden, amire szükségük van, kéznél vannak.

A sokkot az aneszteziológus által használt gyógyszerek okozzák. Ennek elkerülése érdekében ajánlatos a műtét előtt átadni a szükséges teszteket annak érdekében a szakember előre megismerkedhetett azzal, hogy a beteg milyen gyógyszereket tolerál, és az alábbiakból megtagadni. Természetesen nem vészhelyzetekről beszélünk.

Ceftriaxon. A hatásos antibiotikumok csoportjába tartozik, így használata számos mellékhatással járhat. Az egyik az anafilaxiás sokk, amely a gyógyszer hatóanyagával szembeni egyéni intolerancia következtében következik be.

A ceftriaxont érzéstelenítőkkel keverik, ritkán injekcióhoz való vízzel. Oldószerek - A lidokain vagy a novokain is akut reakciót válthat ki, ezért először a gyógyszert lassan, a beteg jólétét figyelve adják be. A gyermekeknek és az allergiában szenvedőknek ajánlott előzetesen elvégezni egy szikkasztikus tesztet. Ez meghatározza a személy ceftriaxon -érzékenységét: a gyógyszert az alkar mesterséges karcolására alkalmazzák. Ha a következő 30 percben nincs reakció, a bőr nem duzzad, és nem változik a színe, az antibiotikum tolerálható.

Ha bizonyíték van az érzéstelenítők - lidokain vagy novokain - intoleranciájára, a gyógyszert sóoldattal hígítják.

Kit érint leggyakrabban az anafilaxiás sokk?

A vészhelyzet azonos gyakorisággal fordul elő gyermekeknél, férfiaknál és nőknél, valamint időseknél. Bármely személyben kialakulhat, de nagy valószínűséggel allergiás betegségekben szenvedőknél fordul elő. A halálos kimenetel a kialakulóban lévő állapotban eléri az összes áldozat 1-2% -át.

Beteg emlékeztető

Ha egy személy életében legalább egyszer anafilaxiás rohamot kapott, akkor a jövőben be kell tartania a következő tippeket:

• Kérdezze meg orvosát a sokk okáról. Ha gyógyszer volt, emlékezzen a helyes nevére, és jelentse be minden alkalommal, amikor belép egy egészségügyi intézménybe. Ha intoleráns egy bizonyos élelmiszerre, fontos, hogy kerülje annak további fogyasztását. Ki kell zárni az ismert allergénnel való esetleges kölcsönhatás minden helyzetét.
• Az áldozatnak és hozzátartozóinak tudnia kell az anafilaxia első tüneteiről. Amint megjelennek, sürgősségi segítséget kell hívnia.
• Néha a szakértők azt javasolják, hogy azok az emberek, akik egyszer sokkot tapasztaltak, mindig tartsanak magukkal adrenalin fecskendőt. Az áldozat hozzátartozóinak tisztában kell lenniük ezzel, valamint tudniuk kell, hogyan kell injekciót adni, ha szükséges.
• Célszerű, hogy a beteg hozzátartozói elsajátítsák a kardiopulmonális újraélesztés elsődleges készségeit. Ez a készség gyakran lehetővé teszi az ember életének megmentését, mielőtt a mentő megérkezik.

Profilaxis

Hogyan lehet megakadályozni az anafilaxia kialakulását? Nézzük meg közelebbről ezeket a módszereket.

Elsődleges megelőzés. Az emberi kölcsönhatás megakadályozása alapján potenciális irritáló anyaggal:

• a függőségek elutasítása;
• a minőségi gyógyszerek gyártásának ellenőrzése;
• a környezetszennyezés elleni küzdelem vegyszerekkel;
• a mesterséges adalékanyagok használatának tilalma a főzés során;
• több gyógyszer egyidejű alkalmazásának kizárása.

Másodlagos megelőzés. A társbetegségek korai felismerése és kezelése alapján:

• az allergiás kórtörténet kötelező gyűjtése (és a járóbeteg -kártya címlapján található megfelelő jelölések);
• a rhinitis és a dermatitis időben történő kiküszöbölése, amelyet a szervezet egyes irritáló szerekkel szembeni egyéni érzékenysége okoz;
• allergiás teszt beállítása a betegség pontos okának meghatározásához;
• a betegek megfigyelése a gyógyszerek beadását követő fél órán belül.

Harmadik szintű megelőzés. A patológia kiújulásának megelőzése alapján:

• a higiéniai előírások betartása;
• rendszeres nedves tisztítás;
• a helyiségek szellőztetése;

• a kárpitozott bútorok és játékok korlátozása a lakótérben;
• az élelmiszerbevitel ellenőrzése;
• védőfelszerelés (orvosi maszk, szemüveg) viselése a növények virágzása során.

Előrejelzés

Ha az elsősegélynyújtást és a sürgősségi intézkedéseket összehangolják és időszerűek, nagy a valószínűsége a sokkból való teljes gyógyulásnak. Bármilyen késleltetéssel a halál kockázata nő.

Halál az anafilaxiás sokk miatt

Az allergiás betegségekben bekövetkező halál az esetek 2% -ában fordul elő. Az anafilaxia halálhoz vezet gyors fejlődése és rossz minőségű ellátása következtében. Ennek okai a következők:

• szív elégtelenség;
• az agy duzzanata;
• fulladás, a légzőrendszer elzáródása.

Az anafilaxia azonnali figyelmet igényel. A jól megtervezett mentési intézkedések megmenthetik az áldozat életét. Ezért mindenkinek tudnia kell, hogy mi az anafilaxiás sokk, hogyan nyilvánul meg, és mit lehet tenni a vészhelyzet megérkezése előtt.