Atherosclerosis: mi ez, okok, tünetek, kezelés, megelőzés

Bevezetés

Az ateroszklerózis olyan betegség, amelyben a közepes és nagy artériák falában egyenetlen artériák jelennek meg. zsíros anyag lerakódása (ateróma vagy érelmeszesedési plakkok), ami a lumen csökkenéséhez vagy elzáródáshoz vezet hajók.

• Az érelmeszesedést az artériák falának krónikus károsodása okozza.
• Számos tényező járul hozzá ehhez a károsodáshoz, beleértve a magas vérnyomást, a dohányfüstöt, a cukorbetegséget és a magas koleszterinszintet.
• Az ateroszklerózis miatti erek elzáródása gyakori ok miokardiális infarktus és stroke.
• Gyakran az első tünet a fájdalom és görcsök egy kritikus pillanatban, amikor a véráramlás már nem elégíti ki a szövet oxigénigényét.
• Az ateroszklerózis megelőzése érdekében fel kell hagynia a nikotinnal, diétát kell tartania, rendszeresen gyakorolnia kell, és ellenőriznie kell a vérnyomást, a koleszterinszintet és cukorbetegség.
• Az atherosclerosis progressziója életveszélyes szövődményekhez, például szívrohamhoz vagy stroke-hoz sürgős ellátást igényel.

Oroszországban és a legtöbb más fejlett országban az érelmeszesedés a megbetegedések és halálozások vezető oka. 2015 -ben szív- és érrendszeri betegségek, különösen koszorúér -betegség (érelmeszesedés, amely a szív vérellátó artériáit érinti) és stroke (érelmeszesedés, hatással van az agyat ellátó artériákra) világszerte közel 15 millió halálesetet okoztak, így az ateroszklerózis a vezető halálok világszerte a világ.

Az érelmeszesedés befolyásolhatja az agy, a szív, a vesék, más létfontosságú szervek és lábak közepes és nagy artériáit. Ez az érelmeszesedés legfontosabb és leggyakoribb típusa (általános kifejezés számos olyan állapotra, amelyben az artéria fala megvastagszik és kevésbé lesz rugalmas).

Mi az érelmeszesedés?

Az arteriosclerosis, amely az artériák megkeményedését (szklerózis) jelenti (arterio-), általános kifejezés számos betegségre, amelyekben az artéria fala vastagabb és kevésbé rugalmas lesz. Három típus létezik:

• Érelmeszesedés;
• Arteriolosclerosis;
• Menckeberg érelmeszesedése.

Az ateroszklerózis, a leggyakoribb típus, az edény megkeményedését jelenti a plakkok képződése miatt, amelyek zsírlerakódások. A közepes és nagy artériákat érinti.

Az arteriolosclerosis az arteriolák, a kis artériák megkeményedését jelenti. Elsősorban az arteriolák belső és középső rétegeit érinti. A falak megvastagodnak, ami az arteriolák beszűküléséhez vezet. Ennek eredményeként az érintett arteriolákon keresztül vérellátott szervek nem kapnak elegendő vért. A vesekárosodás gyakori. Ez a rendellenesség főként magas vérnyomásban vagy cukorbetegségben szenvedőknél fordul elő. Ezen feltételek bármelyike ​​további feszültséget okozhat az arteriolák falán, ami megvastagodhat.

A Menckeberg arteriosclerosis kis és közepes méretű artériákat érint. A kálcium felhalmozódik az artériák falában, növeli azok merevségét, de nem vezet a lumen szűküléséhez. Mint ilyen, ez egy ártalmatlan betegség, amely általában az 50 év feletti férfiakat és nőket érinti.

Az ateroszklerózis okai

Az érelmeszesedés kialakulása összetett folyamat, de kiderült, hogy az elsődleges esemény minden esetben az krónikus, alig észrevehető károsodás az artéria belső bélésében (endothelium) különböző mechanizmusok. Ilyen mechanizmusok a következők:

• A turbulens véráramlás okozta fizikai stressz (mint az artériás ágakban, különösen a magas vérnyomásban szenvedőknél).
• Az immunrendszerrel kapcsolatos gyulladásos stressz (például cigarettázáskor).
• Rendellenességek a keringő vér kémiájában (például magas vagy magas koleszterinszint vércukor, ahogy az a helyzet diabetes mellitus).

Bizonyos baktériumok vagy vírusok (például Chlamydia pneumoniae vagy citomegalovírus), fokozhatja az artéria belső burkolatának (endothelium) gyulladását, és atherosclerosishoz vezethet.

- Plakkképződés.

Az érelmeszesedés akkor kezdődik, amikor az artéria sérült fala kémiai jeleket generál, amelyek bizonyos típusú fehérvérsejtek (monociták és T -sejtek) kötődését okozzák az artéria falához. Ezek a sejtek az artéria falához vándorolnak. Ott habsejtekké alakulnak, amelyek koleszterint és egyéb zsírokat tárolnak, és serkentik a simaizomsejtek növekedését az artéria falában. Idővel ezek a zsírral terhelt habsejtek felhalmozódnak az érfalban. Fókuszos lerakódásokat (lerakódásokat) (aterómákat, más néven plakkokat) képeznek, amelyek szálas szövetekkel vannak borítva az artéria falának bélésében. Idővel kalcium halmozódik fel a lepedékben. A plakkok előfordulhatnak az egész közép- és nagy artériában, de általában az elágazó helyeken kezdenek megjelenni.

- Plakk szakadás.

A plakk nőhet az artéria üregében (lumen), ami fokozatosan szűkülethez vezet. Amikor az artéria az érelmeszesedés miatt beszűkül, az ezzel az artériával vérrel ellátott szövetek nem kapnak elegendő vért és oxigént. A lepedék az artéria falába is benőhet, ahol nem akadályozza a véráramlást. Mindkét típusú lepedék felrobbanhat (szakadhat), és tartalmuk a keringő vérrel érintkezhet. Ez az anyag serkenti a vérrögök képződését. Ezek a vérrögök hirtelen elzárhatják az összes véráramlást az artérián keresztül, ami a fő ok miokardiális infarktus vagy stroke. Néha ezek a vérrögök letörnek, a vérárammal együtt utaznak, és elzárják az artériákat a test más részein. Hasonlóképpen, lepedékdarabok is leválhatnak, vándorolhatnak a vérrel, és elzárhatják az artériát máshol.

Az ateroszklerózis kockázati tényezői

Az érelmeszesedés egyes kockázati tényezői módosíthatók.

A módosítható kockázati tényezők a következők:

• dohánytermékek használata;
• magas koleszterinszint a vérben;
• artériás hipertónia;
• cukorbetegség;
• elhízottság;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• alacsony napi gyümölcs- és zöldségbevitel.

A nem módosítható kockázati tényezők a következők:

• korai érelmeszesedés családtörténete (azaz közeli férfi rokona, aki a betegség 55 éves kor előtt alakult ki, vagy egy közeli nőrokon, aki a betegséget 65 éves kora előtt fejlesztette ki évek);
• idős kor;
• férfi.

Sok feltáratlan kockázati tényező létezik, mint például a magas C-reaktív fehérje (gyulladásos fehérje) szintje a vérben, néhány koleszterin komponensek, például apolipoprotein B vagy lipoprotein (a); és pszichoszociális tényezők (például szorongás és alacsony társadalmi -gazdasági helyzet).

- Dohányzás.

A dohányzás az egyik legfontosabb módosítható kockázati tényező. (A dohány más formában történő használata, például tubák és rágó dohány, szintén növeli a kockázatot.) A dohányosok bizonyos ateroszklerózis -formák, például koszorúér -betegség kialakulásának kockázata közvetlenül összefügg a naponta elszívott cigaretták számával. A szívinfarktus kockázata háromszorosára nő a férfiaknál, és hatszorosára azoknál a nőknél, akik napi 20 vagy több cigarettát szívnak, a nemdohányzókhoz képest. Azok számára, akiknél már magas a szív- és érrendszeri betegségek kockázata, különösen veszélyes a dohányzás.

A dohányzás csökkenti a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterinszintet - ez a "jó" koleszterin, és megemeli az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin szintjét - a "rosszat" koleszterin. A dohányzás növeli a szén -monoxid szintjét a vérben, ami növelheti az artéria fal belső rétegének károsodásának kockázatát. A dohányzás az atherosclerosis által már beszűkült artériák még nagyobb összehúzódását okozza, tovább csökkentve a szövetekbe jutó vér mennyiségét. Ezenkívül a dohányzás növeli a véralvadási hajlamot (a tapadás növelésével) vérlemezkék), valamint a perifériás artériás betegség (atherosclerosis, amely nem a vért hordozó artériákat érinti) kockázata szív és agy), szívkoszorúér-betegség, stroke és a koszorúér -bypass oltás során előírt artériás anasztomózis blokádja vagy műtét az elzáródott artéria megkerüléséhez bárhol máshol test.

Azok számára, akik leszoktak a dohányzásról, a kockázat a felére csökken azokhoz képest, akik továbbra is dohányoznak, függetlenül a korábbi dohányzástól. A dohányzásról való leszokás csökkenti a szívkoszorúér bypass műtét vagy szívinfarktus utáni halálozás kockázatát, valamint a perifériás artériás betegségben szenvedők betegségének és halálának kockázatát. A dohányzásról való leszokás előnye azonnal elkezdődik és idővel növekszik.

Kiderült, hogy a másodlagos füst (a dohányzásból származó termékeket tartalmazó környezeti levegő belélegzése mások által) szintén növeli a kockázatot. Kerülni kell.

- Koleszterinszint.

A magas LDL -koleszterin egy másik fontos módosítható kockázati tényező. A magas telített zsírsav tartalmú étrend hatására az LDL -koleszterinszint emelkedik a fogékony emberekben. A vér koleszterinszintje is emelkedik az életkorral, és általában magasabb a férfiaknál, mint a nőknél, bár a nők szintje a menopauza után is emelkedik. Néhány örökletes betegség magas koleszterin- vagy más zsírszinthez vezet. Az ilyen örökletes állapotú egyének rendkívül magas koleszterinszinttel rendelkezhetnek, és (ha nem kezelik őket) korán meghalnak szívkoszorúér -betegségben.

A magas LDL -koleszterin gyógyszerekkel történő csökkentése jelentősen csökkentheti a szívroham, a stroke és a halál kockázatát. Sokféle lipidcsökkentő gyógyszer létezik (lipidcsökkentő gyógyszer). A leggyakoribb típus a sztatinok.

Nem minden típusú koleszterin növeli az érelmeszesedés kockázatát magas szinten. A magas HDL (jó) koleszterinszint csökkenti az ateroszklerózis kockázatát.

Az összes koleszterin kívánt szintje, beleértve az LDL -koleszterint, a HDL -koleszterint és a triglicerideket, 140-200 mg / dl (3,6-5,2 mmol / l). A szívinfarktus kockázata több mint kétszeresére nő, ha a teljes koleszterinszint megközelíti a 300 mg / dl (7,8 mmol / l) értéket. A kockázat csökken, ha az LDL -koleszterin 130 mg / dl (3,4 mmol / l) alatt, a HDL -koleszterin pedig 40 mg / dL (1 mmol / l) felett van. Nagy kockázatú emberek, például cukorbetegségben vagy szív atherosclerosisban szenvedők, vagy miokardiális infarktus, stroke vagy a bypass műtét előzménye lehet a sztatinok nagy dózisainak előnye, hogy elősegítse a koleszterin csökkentésének maximalizálását LDL. Azonban a HDL -koleszterin százalékos aránya az összes koleszterinhez viszonyítva megbízhatóbb kockázati mutató, mint az össz- és az LDL -koleszterinszint. A HDL -koleszterinnek az összes koleszterin több mint 25% -ának kell lennie. A magas trigliceridszintet gyakran alacsony HDL -koleszterinszint kíséri. A bizonyítékok azonban azt sugallják, hogy a trigliceridszintek elszigetelt növekedése is enyhén növelheti az ateroszklerózis kockázatát.

- Magas vérnyomás.

Az ellenőrizetlen magas vérnyomás az atherosclerosis okozta szívinfarktus és stroke kockázati tényezője. A szív- és érrendszeri betegségek kockázata nőni kezd, amikor a vérnyomás 110/75 Hgmm fölé emelkedik. A magas vérnyomás csökkentése egyértelműen alacsonyabb kockázathoz vezet. Az orvosok általában 140/90 Hgmm -es vérnyomást próbálnak elérni. és az alatt, valamint a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának kitett személyeknél, például cukorbetegségben vagy vesebetegségben szenvedőknél, gyakran 130/80 Hgmm. Művészet. és alatta.

- Cukorbetegség.

A szenvedő személyekben diabetes mellitus, gyakrabban fordul elő olyan betegség, amely olyan kis artériákat érint, mint a szem, az idegek és a vesék artériái, ami látásvesztést, idegkárosodást és krónikus vesebetegség. A cukorbetegek is hajlamosak atherosclerosis kialakulására a nagy artériákban. Hajlamosak az ateroszklerózis kialakulására korábbi korban és kiterjedtebben, mint a cukorbetegeknél. Az ateroszklerózis kialakulásának kockázata cukorbetegségben szenvedő betegeknél 2-6-szorosára nő, különösen nőknél. A cukorbeteg nők, ellentétben a cukorbetegekkel, nem védettek az érelmeszesedéstől a menopauzaig. A cukorbetegségben szenvedőknek ugyanolyan halálos a kockázata, mint azoknak, akiknek szívinfarktusuk volt. Az orvosok általában megpróbálnak segíteni ezeknek a betegeknek más kockázati tényezők (például magas koleszterinszint és magas vérnyomás) gondos kezelésében.

- Elhízás.

Elhízottság, különösen a hasi elhízás, növeli a szívkoszorúér -betegség (a szív vért szolgáltató artériák atherosclerosis) kockázatát. A hasi elhízás növeli az ateroszklerózis egyéb kockázati tényezőinek kockázatát: magas vérnyomás, 2 -es típusú cukorbetegség és a magas koleszterinszint. A fogyás csökkenti mindezen betegségek kockázatát.

- A fizikai aktivitás hiánya.

Kiderült, hogy a fizikai inaktivitás növeli a szívkoszorúér -betegség kialakulásának kockázatát. Bőséges bizonyíték van azonban arra, hogy a rendszeres testmozgás, még mérsékelt testmozgás mellett is, csökkenti ezt a kockázatot és a halálozási arányt. A testmozgás segíthet megváltoztatni az ateroszklerózis egyéb kockázati tényezőit is - csökkentheti a vérnyomást és a koleszterinszintet, és miközben elősegíti a fogyást, csökkenti az inzulinrezisztenciát.

- Élelmiszer adag.

Rengeteg bizonyíték van arra, hogy a zöldségek és gyümölcsök rendszeres fogyasztása csökkentheti a szívkoszorúér -betegség kockázatát. Nem világos, hogy a gyümölcs- és zöldségfogyasztás előnyei a bennük lévő anyagokkal (fitokemikáliákkal) függnek össze, vagy azzal a ténnyel, hogy a gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrendű emberek szintén kevesebb telített zsírt fogyasztanak, és nagyobb valószínűséggel fogyasztanak élelmi rostot és vitaminok. Kiderült, hogy a flavonoidoknak nevezett fitokemikáliák (vörös és lila szőlőben, vörösborban, fekete teában és sötét sörben találhatók) különösen kifejezett védőhatást fejtenek ki. Ezen anyagok magas koncentrációja a vörösborban megmagyarázza az ischaemiás arány viszonylag alacsony előfordulását szívbetegség a franciáknál, annak ellenére, hogy több dohányt fogyasztanak és több zsírt fogyasztanak, mint Amerikaiak. Nincs azonban olyan kutatás, amely bizonyítaná, hogy a flavonoidokban gazdag élelmiszerek fogyasztása vagy a megfelelő kiegészítők használata megakadályozza az érelmeszesedést.

Egyes zöldségekben a megnövekedett rosttartalom csökkentheti a teljes koleszterinszintet, a vércukorszintet és az inzulinszintet. A túl sok rost azonban akadályozza bizonyos ásványi anyagok és vitaminok felszívódását. Jellemzően a fitokemikáliákban és vitaminokban gazdag élelmiszerek is rostokban gazdagok.

A zsír az étrend nélkülözhetetlen része. Az az állítás, hogy a kevesebb zsírfogyasztás fontos az egészséges táplálkozás szempontjából, csak részben igaz, mert a zsírtípus is számít. A zsírok fő típusai

• telített és transzzsírok;
• telítetlen zsírok (többszörösen telítetlen és egyszeresen telítetlen zsírok).

A zsírok lehetnek lágyak (vagy folyékonyak) vagy kemények szobahőmérsékleten. A lágy zsírok, például az olajok és egyes margarinok általában többszörösen telítetlen és egyszeresen telítetlen zsírokban vannak. A szilárd zsírok, például a vaj és a tésztához adott zsír általában magasabb a telített és transzzsírokban. A telített és transzzsírok nagyobb valószínűséggel okoznak érelmeszesedést. Így az embereknek minden lehetőséget ki kell használniuk a telített és transz -zsírokat az étrendben, és inkább egyszeresen vagy többszörösen telítetlen ételeket válasszon zsírok.

A telített és transzzsírok megtalálhatók a vörös húsokban, sok instant ételben és snackben, zsírszegény tejtermékekben (például sajt, vaj és tejszín) és kemény margarinokban. A természetes transzzsírok veszélyeire vonatkozó bizonyítékok azonban továbbra is vegyesek. Az egyszeresen telítetlen zsírok megtalálhatók a repce- és olívaolajokban, a transzzsírmentes lágy margarinokban, a dióban és az olajbogyóban. A többszörösen telítetlen zsírok megtalálhatók a dióban, a magvakban, a növényi olajokban és a majonézben.

Kétféle többszörösen telítetlen zsír - az omega -3 és az omega -6 zsírok - nélkülözhetetlenek az egészséges táplálkozáshoz. Az omega-3 zsírok megtalálhatók az olajos halakban, például a lazacban, az omega-3-mal dúsított tojásban, a repceolajban és a dióban. Omega-6 zsírok találhatók néhány dióban és magban, valamint pórsáfrány-, napraforgó- és kukoricaolajokban.

Az egészséges táplálkozás csökkentheti az ateroszklerózis kialakulásának kockázatát. Nem teljesen világos azonban, hogy a vitaminokat, fitokemikáliákat, nyomelemeket vagy Q10 koenzimet tartalmazó étrend -kiegészítők is segítenek -e csökkenteni a kockázatot.

- Alkohol fogyasztás.

Kiderült, hogy azoknál, akik mérsékelt mennyiségű alkoholt fogyasztanak, kisebb a szívkoszorúér -betegség kockázata, mint azoknál, akik túl sokat isznak vagy egyáltalán nem isznak. Az alkohol megemeli a HDL -koleszterint (jó koleszterint), csökkenti a vérrögök és gyulladások kockázatát is, és segít megvédeni a szervezetet a sejtes melléktermékektől. Azonban a túlzott alkoholfogyasztás (férfiaknál hetente több mint 14 ital, nőknél több mint 9 ital hetente) jelentős egészségügyi problémákat okozhat, és növelheti a halál kockázatát. Azoknak, akik több alkoholt fogyasztanak, csökkenteniük kell a fogyasztásukat. Azok a személyek, akik nem fogyasztanak alkoholt, nem szabad elkezdeniük.

- Magas homocisztein szint a vérben (hiperhomociszteinémia).

Azoknál az egyéneknél, akiknek a vérében nagyon magas a homocisztein (aminosav) szintje, általában örökletes rendellenesség miatt, fokozott a kockázata a koszorúér -betegség kialakulásának fiatalon. Nem világos azonban, hogy a magas homociszteinszint miért vezet atherosclerosishoz. Kiderült, hogy ha ezeknek a betegeknek olyan gyógyszereket adnak, amelyek csökkentik a homocisztein szintjét, az nem csökkenti a halál kockázatát.

Az ateroszklerózis tünetei

Az érelmeszesedés tünetei attól függenek

• az érintett artéria lokalizációja;
• hogy az érintett artéria fokozatos szűkülése vagy hirtelen elzáródása történt -e.

- A fokozatos szűkülés tünetei.

A fokozatos szűküléssel az érelmeszesedés általában nem okoz tüneteket, amíg az artéria belső lumenje több mint 70%-kal szűkül.

A szűkült artéria első tünete lehet fájdalom és görcsök, amikor a véráramlás leállítja a szövetek oxigénellátását. Például egy személy érezheti a mellkasi fájdalmat vagy kényelmetlenséget edzés közben, mert a szív oxigénellátása nem elegendő. Ez a mellkasi fájdalom (angina) néhány percen belül leáll, miután a személy befejezte a terhelést. Séta közben az ember görcsöket érezhet a vádliizmokban (szakaszos zúzódás) a lábizmok elégtelen oxigénellátása miatt. Ha az egyik vagy mindkét vesét vérellátó artériák beszűkülnek, veseelégtelenség vagy veszélyesen magas vérnyomás alakulhat ki.

- Az artéria hirtelen elzáródásának tünetei.

Ha hirtelen elzáródik egy artéria, amely vért szállít a szívbe (koszorúér vagy koszorúér), miokardiális infarktus. Az agyat vérellátó artériák elzáródása okozhatja stroke. A lábak elzáródott artériái gangrént okozhatnak a lábujjakon, a lábakon vagy az alsó lábszáron.

Diagnosztika

Az érelmeszesedés diagnosztizálásának módszerei a beteg tüneteinek jelenlététől függenek.

- Tünetekkel rendelkező emberek.

Az artériás elzáródásra utaló tüneteket mutató emberek teszteket kapnak az elzáródás helyének és mértékének meghatározására. Különböző teszteket alkalmaznak attól függően, hogy melyik szerv érintett. Például, ha az orvos gyanítja a szív artériájának elzáródását, akkor rendszerint elektrokardiográfiát (EKG) írnak elő, vizsgálatokat a szív károsodására utaló anyagok (szívjelzők) vérvizsgálata, esetenként stresszteszt vagy katéterezés szívét.

Az egy szerv artériáinak érelmeszesedésében szenvedő betegeknél gyakran érelmeszesedés van más artériákban. Ezért, ha az orvos ateroszklerotikus elzáródást észlel egy artériában, például egy lábában, általában teszteket rendel el, hogy megtalálja az elzáródásokat más artériákban, például a szívben.

Az orvos bizonyos kockázati tényezőket is ellenőriz az ateroszklerotikus artériás elzáródásban szenvedőknél. Például méri a vér glükóz-, koleszterin- és trigliceridszintjét. Az orvosok általában a felnőtteken is elvégzik ezeket a vizsgálatokat a rutinszerű éves ellenőrzés részeként.

Mivel valószínű, hogy az artériák egyes plakkjai felszakadnak és vérrögöt képeznek ezen a területen, orvosa néha vizsgálatokat rendel el ezeknek a veszélyes plakkoknak az azonosítására. Bár egyetlen vizsgálat sem garantálja a pontos diagnózist, az orvosok számítógépes tomográfiás (CT) angiográfiát, intravaszkuláris ultrahang vizsgálatot ( ultrahangos szonda használata az artéria lumenébe helyezett katéter végén) a szívkatéterezés és a koszorúér -angiográfia során, valamint számos más képalkotó vizsgálat és vizsgálat során vér.

- Tünetmentes egyének (szűrés).

Azoknál az embereknél, akiknél fennáll az ateroszklerózis kockázati tényezője, de nincsenek tünetei, az orvosok általában vérvizsgálatokat végeznek a vér glükóz-, koleszterin- és trigliceridszintjének mérésére. Az orvosok általában a felnőtteken is elvégzik ezeket a vizsgálatokat a rutinszerű éves ellenőrzés részeként.

Egyes orvosok javasolják a képalkotó vizsgálatokat megelőző intézkedésként az ateroszklerotikus blokád kimutatására azoknál az embereknél, akiknél kockázati tényezők vannak, de nincsenek tünetei. Ilyen vizsgálatok közé tartozik a szív elektronnyaláb CT -vizsgálata és a nyaki artériák (nyaki artériák) ultrahangja.

A CT szklerózisos (meszesedett) plakkokat is képes kimutatni a koszorúerekben. Ennek a vizsgálatnak az eredményét néha kalcium -indexnek nevezik. A nyaki artériák ultrahangja észleli az artéria falának megvastagodását, ami atherosclerosisra utal. Sok orvos azonban úgy véli, hogy ezen vizsgálatok eredményei ritkán vezetnek kiigazításhoz. ajánlásokat tennének más, könnyen azonosítható kockázati tényezők alapján a páciens.

Megelőzés és kezelés

Az érelmeszesedés megelőzése érdekében az embereknek:

• egészséges ételeket fogyaszt;
• végezzen testnevelést;
• sújt veszteni;
• leszokni a dohányzásról;
• alacsonyabb LDL -koleszterin szint;
• alacsonyabb vérnyomás;
• alacsonyabb vércukorszint;
• néha olyan gyógyszereket szed, mint a sztatinok.

Az egészséges táplálkozás csökkentheti az ateroszklerózis kialakulásának kockázatát. A telített zsírokban, finomított szénhidrátokban, alkoholban, valamint gyümölcsben, zöldségben és rostban gazdag étrend csökkenti a szívbetegségek kockázatát. Az egészséges táplálkozás és a testmozgás segíthet a fogyásban, ha túlsúlyos vagy elhízott.

A dohányzó betegeknek abba kell hagyniuk a dohányzást. Azok számára, akik leszoktak a dohányzásról, a kockázat a felére csökken azokhoz képest, akik továbbra is dohányoznak, függetlenül a korábbi dohányzástól.

Magas vérnyomás esetén csökkenteni kell a vérnyomást életmódváltással és gyógyszeres kezeléssel. A cukorbetegeknek folyamatosan ellenőrizniük kell a vércukorszintjüket (glükóz).

Azoknál a személyeknél, akiknél magas az ateroszklerózis kialakulásának kockázata, tanácsos bizonyos gyógyszereket felírni.

Célszerű sztatinokat szedni, amelyek csökkentik a koleszterinszintet (még akkor is, ha a koleszterinszint normális vagy kissé emelkedett), és bizonyos esetekben aszpirin vagy más vérlemezke -gátló szerek (gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérlemezkék összetapadását és a vér elzárását hajók). Az aszpirin és más vérlemezke -gátló szerek vérzést okozhatnak, ezért ezeket a gyógyszereket csak akkor szabad szedni, ha a betegeknek nagyon magas az érelmeszesedési kockázata.

A magas vérnyomás és a cukorbetegség kezelésére használt bizonyos gyógyszerek szintén csökkentik az ateroszklerózis kockázatát.

Szövődmények

Az ateroszklerózis súlyos és hosszú távú szövődményekhez vezethet.

Közvetlenül hozzájárulhat az ischaemiás, carotis és perifériás szívbetegségek kialakulásához. Koszorúér -betegség esetén a szívhez közeli artériák szűkülnek. A nyaki verőér betegség ugyanúgy érinti az agy közelében lévő artériákat, míg a perifériás artériás betegség a végtagok vérellátását.

Ez számos veszélyes szövődményhez vezethet, többek között:

• Szívbetegségek és szív elégtelenség;
• Szívroham;
• Veseelégtelenség (a vesék leállhatnak, ha nem kapnak elegendő vért);
• Aneurysma;
• Stroke;
• Aritmia (az érelmeszesedés szabálytalan szívritmushoz és szívdobogáshoz vezethet).

Az érelmeszesedés sok országban a vezető halálok. Az érelmeszesedésben szenvedők azonban tovább élnek, jobb életminőséggel, mint valaha. Sokak számára ez a betegség megelőzhető. Még azok az emberek is, akik genetikailag be vannak programozva az érelmeszesedésre, késleltethetik a megjelenést és a betegség súlyosbodása egészséges életmóddal, megfelelő étellel és gyógyszerekkel csökkenteni LDL-koleszterin.