thrombocytosisban

Thrombocytosis - ez növeli a vérlemezkék száma a vérben. Amikor thrombocytosisban vérlemezke szint eléri a 500.000 per köbméter.mm. Ennek okai a betegség lehet: . túl gyors, a vérlemezkék termelődését a csontvelőben, lassítva a degradáció, változások a eloszlása ​​a vérben és más vér

Thrombocytosis egy kiváltó tényezője a vérrögök képződését. Bizonyos esetekben, thrombocytosisban vérzést okozhat a vérlemezke hibák és mivel a károsodott mikrokeringést. Thrombocytosis terápia megelőzésére és kezelésére trombózis az alapbetegség, amely növeli a vérlemezkeszám.

Thrombocytosis okok

Kitalálni, hogy milyen típusú trombocitózist tartják rendkívül fontos, mert a klonális thrombocytosisban Blood gyakran kíséri a kialakulását trombózisos jellege szövődmények és igényel alapos fizikális vizsgálat. Más mieloproliferatív

patológiák( policitémia vera, krónikus leukémia, esszenciális trombocitémia, stb), trombocitózis szolgál fő szövődmények, amelyek befolyásolják a természet a mögöttes betegség, és vezet komplikációk a trombusok képződését.

Thrombocytosis van több típusa van: a klonális thrombocytosisban elsődleges thrombocytosisban másodlagos thrombocytosisban. Lényegét tekintve az elsődleges és a klonális thrombocytosisban hasonló fejlődési mintát.

A klonális thrombocytosisban a hiba okát maga szerepel a vérképző őssejtek. Ezek az őssejtek rendelkeznek a karakter egy tumor esetében a mieloproliferatív államok krónikus lefolyású.Ők is egy nagy érzékenységű thrombopoetin és nincs különösebb függően stimulálja a külső elválasztású rendszert.a vérlemezke-termelés ebben az esetben egy olyan folyamat, szabályozás, bár funkcionálisan defektív vérlemezkék magukat, így megtöri a kölcsönhatás egyéb anyagok és sejtek, stimuláló vérrögképződés.

Elsődleges thrombocytosisban nevezik mieloproliferatív betegség, amely zavarja a munkát a csontvelői őssejtek és a megfigyelt növekedése több vérképzési helyek a szervezetben. Ezért számos vérlemezke szabadul fel a perifériás vérben.

szekunder trombocitózis alakul miatt a növekedés a vérlemezkék számának krónikus betegségek. Jelenleg számos oka van a fejlődésnek.

A leggyakoribb oka a másodlagos trombocitózist egy fertőzés. Hogy tartalmazza a fertőző tényezők: a meningococcus-fertőzés, vírusok, gombák, paraziták.

mellett a fertőző ágensek, vannak más tényezők: Hematology( vashiányos vérszegénység, a kemoterápia a rákos Államok);a lép eltávolítása( 1/3 teljes vérlemezkék számát felhalmozott ebben a testben, amelyek eltávolítása után a vérmennyiség csökken növekedése a mesterséges vérlemezke);Sebészeti beavatkozások és sérülések;gyulladást provokál növekedését vérlemezkék( megnövekedett interleukin, ami fokozott termelésére trombopoietin);Onkológiai körülmények;drogok( kortikoszteroidok a szimpatomimetikumok, antimitotics, fogamzásgátló szerek).

Thrombocytosis a terhesség az esetek többségében reverzibilis állapot, és megmagyarázza az élettani folyamatok fogamzóképes. Ezek közé tartozik: . lassulása metabolizmus, megnövekedett vér mennyisége, vashiányos vérszegénység terhes nők, stb

Thrombocytosis tünetek

primer trombocitózis nevezzük mieloproliferatív megbetegedések karakter, amely megmutatkozó jelentős növekedést a vérlemezkék számának. Ezekkel a betegeknél trombogemorragichesky szindróma. Ennek alapján hazugság trombocitózis fejlődését disszeminált intravaszkuláris koaguláció vérsejtek és mikrokeringési rendellenességek. A vérlemezkék aggregációs kapacitása szintén károsodott. A megbetegedések gyakorisága a férfiaknál és a nőknél ugyanaz. Az első jelei vér trombocitózist gyakrabban jelennek meg a 50 éves korban.

beteg panaszkodik vérzés( méh, nazális, intesztinális, vese, stb. .), Ecchymosis, vérzés szubkután lokalizációja, cianózis a bőr és a nyálkahártyák, viszketés, bizsergés a kéz-és lábujjak. Bizonyos esetekben kialakul a gangréna. Amellett, hogy a vérzés betegeknél trombocitózis jelen lehet az ilyen betegségek, mint a keringési dystonia( hideg végtagok, a migrénes fejfájás típusa, vérnyomás instabilitás, tachycardia, nehézlégzés, és hasonlók), vénás trombózis( lép, portál, máj, petevezeték(Legfeljebb 15 mm)).De az Advent

vérrögök lehet nem csak a vénákban, hanem az artériákban( carotis, mesenterialis, tüdő, agy és mások.).A vérlemezke eléri a 800 és 1250 mikroszkópos vizsgálatok a vérlemezkék kerülnek bemutatásra formájában nagy aggregátumok. Egyes esetekben, a vérlemezkék eléri gigantikus méreteket, egy módosított formája vakuolizáció, és a kimutatási megakariociták vagy ezek fragmensei.leukocita tartalom általában nem éri el a magas( 10-15), WBC nem változott. Meg lehet növelni a hemoglobin és a vörösvértestek.

Ha ismétlődő vérzés alakulhat ki vashiányos vérszegénység. A vizsgálat során, a csontvelő trepanobioptate nem trehrostkovaya kifejezett hyperplasia, kimutatható növekedése megakariociták( több, mint 5 a látómező).Egyes esetekben még myelofibrózis és lépmegnagyobbodás nem kifejezni teljesítményt.

szekunder trombocitózis kialakuló patológiás, és fiziológiás körülmények között. Ez jellemzi a hasonló tüneteket, mint az elsődleges.

Thrombocytosis során észlelt belső felmérés, orvos, laboratóriumi vérvizsgálat, biopszia és a csontvelő biopsziát( trepanobiopsy).

reakcióképes trombocitózis

reakcióképes trombocitózis jellemzi növekedése vérlemezkeszám miatt nem specifikus aktiválása a trombopoietin( szabályozó hormon érését, Division, és a szállítás a vérlemezkék a vérben).Egy ilyen eljárás elősegíti a kialakulását a nagy számok a vérlemezkék nélküli kóros változások a funkcionális tulajdonságait.

reaktív trombocitózis okait megjelenésük lehet bemutatni az akut és krónikus folyamatokat. Akut folyamatok közé tartozik: vérveszteség, akut gyulladásos vagy fertőzéses betegségek, túlzott fizikai stressz, a vérlemezke helyreállítás után átesett thrombocytopenia. Krónikus folyamatok közé tartoznak: a vashiányos vérszegénység, hemolitikus anémia, asplenic, onkológiai eljárás, reuma, gyulladásos bélbetegség, tuberkulózis, tüdőbetegség, a válasz bizonyos gyógyszerek( vinkrisztin, citokinek, stb).

Bizonyos körülmények, a betegség miatt előfordul, hogy mérgezés etanol( alkohol függőség).Fontos, hogy különbséget reaktív thrombocytosisban mert gyakran összekeverik a klonális thrombocytosisban. Ha klonális thrombocytosisban okozza a betegséget nehéz diagnosztizálni, hogy a jet nem okoz nagy nehézséget, bár klinikailag ők rosszul fejezte ki. Klonális trombocitózis is jellemző: a központi vagy perifériális ischaemia, trombózis fő artériái és / vagy a vénákban, vérzés, lépmegnagyobbodás, a hatalmas mérete a vérlemezkék és a megsértése funkciójuk, megnövekedett megakariociták. Szintén kimutatására klonális trombocitózist jellemzi diszpláziás óriás polyploid formák hatalmas vérlemezke nyomait a tanulmány a morfológiai.

reaktív trombocitózis jellemzi: normál morfológiai minta, a hiányzó központi vagy perifériális ischaemia, a hiányzó vérzés és lépmegnagyobbodás, megnövekedett megakariociták a csontvelőben biopszia, nincs a trombózis kockázata a vénák és artériák.

Dinamikus megfigyelés engedheti meg magának annak megállapítására, reaktív trombocitózis normális szintjének a vérlemezkék a betegség kezelésére okozott trombocitózis. Például, a trauma és a neurológiai rendellenességek, trombocitózis képződik az első napon a betegség, és azért, mert a megfelelő kezelés két hétig, gyorsan.

leírja esetben reaktív trombocitózist miatt a drogok használatát, hogy annak ellenére, hogy jelentős mutatók vérlemezkeszám( 500) nem veszélyes az előfordulása trombózisos szövődmények és kezelés után eltűnik.

Ezért szükséges azonosítani az oka a betegség kezelésére reaktív thrombocytosis. Ez megköveteli azonosítását anamnézisbôl epizódok a trombózis és a mikrocirkuláció zavarok a múltban;Laboratóriumi vérvizsgálat, biokémiai vizsgálatok gyulladásos markerek( C-reaktív protein, seromucoid, timol vizsgálat, fibrinogén);USA - belső szervek vizsgálata.

A diagnosztikai adatokkal kapott eredményekre támaszkodva kezelési taktikát képez. Ha nincs erősen expresszálódik trombocitózis( 600), a hiánya a trombózis kockázatát terápiát a betegnek az alapbetegség folyamatos felügyelet vérlemezkeszám.

Essential trombocitózis

Essential trombocitózis jellemzi kifejezett növekedése vérlemezkék funkcióját, valamint a morfológia gyakran változik, amely úgy tűnik, az oka az ilyen megnyilvánulását, a trombózis és a vérzés.

Alapvető thrombocytosis előfordul az idősek és idősek körében. Klinikai tünetei a betegség nagyon specifikus, néha Essential thrombocytosisban észlel véletlen, hogy azok, akik nem panaszkodnak. Ugyanakkor az első klinikai jelei a betegség különböző mértékű spontán vérzés, amelyek gyakran előfordulnak a gyomor-bél traktusban, és gyakran ismételt több éven át. Ott is lehet bőr alatti vérzés, trombózis, amely befolyásolja a kis vérerek kísérheti a megjelenése üszkösödés vagy fekélyesedése, a perifériális, régiók és rodonalgia perfrigeration. Egyes betegeknél splenomegalitás figyelhető meg - néha nagyon súlyos és hepatomegáliával kombinálva. Lehetséges, hogy lép infarktus.

Laboratóriumi diagnózis növekedését jelzi a vérlemezke szám 3000, valamint a vérlemezkék maguk miatt morfológiai és funkcionális zavarok. Ezek a rendellenességek magyarázzák a vérzés és a trombózis paradox kombinációját. Mutatók a hemoglobin és a vérlemezke morfológiai mintázat a normális határokon belül, feltéve, hogy nem sokkal azelőtt diagnózist nem vérzik. A fehérvérsejtek száma szintén normális határokon belül van. A vérzés időtartama kimondható, de a véralvadás ideje nem haladja meg a normál indexek határértékeit. A csontvelő biopszia mutatta, hogy jelentős változás a mérete és száma a megakariociták mellett eritroid és mieloid hyperplasia baktériumokat.

esszenciális thrombocytosis a tendencia, hogy krónikus lefolyású, a fokozatos növekedése a vérlemezkeszám betegeknél, akik nem kaptak kezelést. A halálos kimenetele vérzés vagy thromboemboliás következménye. A kezelés a normál vérlemezkeszám elérése. Ennek megfelelően a Mulfalan 375-450 MBq dózisban használatos. A vérzés kockázatának csökkentése érdekében a terápiát súlyos tünetek nélkül is el kell kezdeni. Trombotikus patológiák esetén az aszpirin vagy az acetilszalicilsav alkalmazása segíthet.

Thrombocytosis gyermek

Ismeretes, hogy a vérlemezkék elválaszthatatlan részét képezik, vagy sejtek által termelt a csontvelőben és a kiszolgáló a véralvadáshoz. A létezése külön vérlemezkék tárolt 8 nap, ami után esik a lépben, ahol törés. Az életkorától függően jelentősen különbözhet a csontvelőben kialakuló vérlemezkék száma. Az újszülöttek, számuk mintegy 100-400, a gyerekek egy év alatt - 150-360, a gyermekek egy évnél régebbi - 200-300.

oka a fejlesztése az elsődleges trombocitózist a gyermekek esetében a leukémia vagy leukémia. Okai szekunder trombocitózis, nem társulnak a vérképző funkcióját, a következők: pneumonia( tüdőgyulladás), osteomyelitis( egy gyulladásos folyamat, a csontvelő, majd megsemmisítése csontok), vérszegénység( alacsony hemoglobin a vérben).

Ezen túlmenően a trombocitózis gyermekeknél bakteriális vagy vírusfertőzés jelenlétére utalhat. Ez lehet vírusos hepatitisz vagy influenza, kullancs-encephalitis vírus vagy bárányhimlő.Bármely fertőző betegség növelheti a vérlemezkék számát.

Thrombocytosis a gyermek által okozott hosszú csontok törései. Ez az állapot látható ezekben a betegekben átesett sebészi eltávolítása a lépben. Lép veszi nem az utolsó részt vesz az anyagcsere a vörösvértestek, és annak eltávolítását csak elvégezni e betegségek, amelyek zavarják a normális véralvadáshoz. Ilyen betegségek például a hemofília, amely akkor többnyire férfiaknál, és a még mindig gyógyíthatatlan. Ha nincs elegendő termelési hemofília vérlemezkék.

kezelésére trombocitózist gyermekeknél kell elvégeznie a betegség kezelésében, ami fokozta a vérlemezkék száma, mert itt a fő szerepet játszott a minőség diagnosztika.

Thrombocytosis kezelés

Ha van egy klonális thrombocytosisban, a kezelést meg kell végezni hozzárendelésével vérlemezke-ellenes szerek. Ezek közé tartoznak: Acetilszalicilsav 500 mg 3-szor egy nap 7 napon;Klobidogrel vagy tiklopidin, ahol a dózist figyelembe véve a kor és a beteg testtömegétől. Meg kell jegyezni, hogy egy rövid aszpirin meghatározhatják a fekélyt okozó hatás pedig, amikor a gyógyszert beadó minimális dózisban. Meg kell kizárni a jelenléte erozív és fekélyes elváltozások a gyomor-bél traktus, hogy az aszpirin( acetil-szalicilsav), mert figyelembe azt is okozhat vérzést. Ha

bekövetkezhetnek ischemia vagy trombózis fejlesztési trombocitózis, szükséges, hogy végezzen kifejezve trombocitaromboló terápiás antikoagulánsokkal irányított( heparin, bivalrudin Livarudin, Argotoban) és a napi laboratóriumi vizsgálat vérlemezke szintek. Súlyos trombocitózis folyamodtak citosztatikus terápia és thrombocytaphere( eltávolítása vérlemezkék a szétválasztás).A sikeres kezelés thrombocytosis kell, hogy végezzen átfogó vizsgálatot a beteg azonosítása és kísérő oka a betegség.

thrombocytosisban terhesség alatt korrigálni Dipyridamole 1 lapon.2-szer naponta, amely amellett, hogy a trombózis elleni Immunmoduláló és javítása uteroplacentáris áramlását hatásokat. De azt se felejtsük el, hogy a terhesség alatt thrombocytosisban - a jelenség fiziológiai és ritkán igényel korrekciót.

mellett gyógyszeres kezelés elengedhetetlen thrombocytosisban diéta, ami által meghatározott illetékes kiegyensúlyozott étrend, és elveinek az egészséges életmód. Fontos feltétele ez a dohányzásról való leszokás, és az etanol( alkohol).

kell bevenni gazdag jód( tengeri moszat, dió, tenger gyümölcsei), kalcium( tejtermékek), vas( vörös húsok és belsőségek), B-vitamin( zöldségek).Ez nem felesleges használatát a friss gyümölcslevek magas C-vitamin( citrom, narancs, gránátalma, áfonya, stb).Ezek a gyümölcslevek kell hígítani vízzel 1: 1 arányban.

A hagyományos orvoslás kezelésére trombocitózis használata ajánlott tinktúra fokhagyma, kakaó, gyömbér és hirudotherapy( kezelés piócák).