A hasnyálmirigy -gyulladás tünetei nőknél, diagnózis és kezelés!

Az emberi test minden mirigye fel van osztva exokrinnem hormonális váladék termelése a külső környezetbe, endokrinamelyek hormonokat termelnek, és vegyesmindkettőt generálva. A hasnyálmirigy szintén a harmadik csoport képviselője. Szerepe az egész szervezet megfelelő működésében nagyon nagy, és minden patológia komoly veszélyt jelent az emberekre. Ezért olyan fontos, hogy ismerjük a nők és férfiak hasnyálmirigy -gyulladásának tüneteit, hogy van -e különbség közöttük, hogyan lehet gyanítani a hasnyálmirigy -gyulladást önmagában, és mit kell tenni ez ellen.

Hasnyálmirigy -gyulladás: mi ez?

A hasnyálmirigy egy parenchymás szerv, amely a felső hasüregben, a bal hipochondriumban található. Két fő anyagcsoportot állít elő:

• az emésztést elősegítő gyümölcslevek;
• emésztési hormonok.

A hasnyálmirigy gyulladásos folyamatát pancreatitisnek nevezik. Különbsége bármely más szerv gyulladásától az, hogy maga a mirigy duzzanata és az őt körülvevő erek szűkítése önemésztési folyamatokat okozhat, ami fejlődést von maga után hasnyálmirigy -nekrózis, amelynek kritikusan súlyos következményei vannak. A betegség a lefolyás jellege alapján akut és krónikus hasnyálmirigy -gyulladásra oszlik, de lehetetlen megmondani, hogy milyen típusú a patológiák "könnyebbek": mindegyik jelentős egészségkárosodást okozhat, sőt veszélyt is jelenthet élet.

Mindkét forma súlyos szövődményekkel járhat. Akut hasnyálmirigy általában közvetlenül a mirigyre gyakorolt ​​agresszív hatás után debütál - túlevés, nagy adag alkohol stb. Bizonyos esetekben könnyen tolerálható, de néha a betegség rendkívül nehéz. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás rohama leggyakrabban rövid életű, átmeneti, és általában teljesen megszűnik, amikor a hasnyálmirigy visszatér normális állapotába, azaz a gyulladás elmúlik. Gyakran az akut hasnyálmirigy -gyulladás krónikussá válik, de ez nem "törvény": két vagy három roham van akut hasnyálmirigy -gyulladás, amely után a mirigy ismét változatlan marad, és már nem mutat jeleket betegség.

Krónikus pancreatitis támadásként kezdődhet, ez egy akut állapot kimenetelének változata. Ha a hasnyálmirigy jelentősen károsodott a hasnyálmirigy -gyulladás akut formájának súlyosbodása során, és nem tudja teljes mértékben teljesíteni funkciókat, krónikus gyulladás alakul ki, amely súlyosbodási és remissziós rohamokkal folytatódik, de továbbra is folyamatosan halad. Egy másik lehetőség a hasnyálmirigy -gyulladás lassú, fokozatos fejlődése, és a beteg első támadása a krónikus betegség első súlyosbodása.

Melyek a pancreatitis okai?

Az alkohollal való visszaélés és az epekő a hasnyálmirigy-gyulladás két fő oka, az esetek 80-90% -át teszik ki.

Asztal. A hasnyálmirigy -gyulladás fő okai.

Ok	Jellegzetes
Alkohollal való visszaélés	A hasnyálmirigy -gyulladás kialakulásához öt -hét évig kell hetente több mint 1000 ml -es alkoholt fogyasztani.
Epekövek	A kövek az epehólyag patológiája és az epe tulajdonságainak megváltozása következtében képződnek, amikor a sók szilárd "alapon" kezdenek felhalmozódni. Az epekő elzárhatja a hasnyálmirigy -csatornát (Wirsung -csatorna), blokkolva az emésztőleveket a szerv belsejében. Az epekőbetegség által kiváltott hasnyálmirigy -gyulladást leggyakrabban nőknél (általában 50 év felett) figyelik meg.

A felsorolt ​​kettőn kívül a hasnyálmirigy -gyulladásnak más okai is lehetnek, ezek közül néhány:

• gyógyszerek használata;
• bizonyos vegyi anyagok hatása;
• balesetben vagy eleséskor, ütéskor bekövetkező szervkárosodás, amely hasi sérüléshez vezet;
• néhány örökletes patológia;
• sebészeti beavatkozások, invazív és nem invazív diagnosztikai és terápiás módszerek;
• fertőző szövődmények, például mumpsz, hepatitis stb.
• a hasnyálmirigy, az eperendszer anatómiai szerkezetének megsértése.

Van azonban néhány olyan eset, amikor a hasnyálmirigy -gyulladás kialakulásának okai ismeretlenek.

Melyek a hasnyálmirigy -gyulladás kialakulásának kockázati tényezői?

A hasnyálmirigy -gyulladás kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• terhelt öröklődés;
• elhízás, hiperlipidémia (magas vérzsírok);
• dohányzás;
• cisztás fibrózis;
• ösztrogének, diuretikumok, tetraciklin terápia;
• kombinált orális fogamzásgátlók használata.

Az akut pancreatitis tünetei

Az akut gyulladás leggyakoribb tünete a hasi fájdalom. Bár a betegség fájdalommentes formája létezik, rendkívül ritka. A hasnyálmirigy -gyulladásban a fájdalom jellemzője a következő.

1. A fájdalom általában a felső hasban, a közepén vagy a bal hipochondriumhoz közelebb koncentrálódik. A fájdalmat gyakran úgy írják le, hogy az elülső hasfaltól a hátsóig terjed. A leggyakrabban használt kifejezés az övfájdalom.
2. A fájdalom egyes esetekben hirtelen jelenik meg, más esetekben fokozatosan növekszik. Ha a fájdalom prekurzorok nélkül nyilvánul meg, akkor a teljes jólét időszaka után azonnal nagyon intenzív, éles és nehezen elviselhető. Ha a fájdalom fokozatosan növekszik, akkor kezdetben nem intenzív, "enyhe", de néhány óra múlva szinte elviselhetetlenné válik.
3. A legtöbb esetben a fájdalom étkezés után jelentkezik vagy súlyosbodik.
4. A fájdalom néha több mint egy napig tart, és szinte folyamatosan 2-5 napig.
5. A fájdalom rosszabb, ha az ember a hátán fekszik.

A fájdalom mellett az embereknek más tünetei is lehetnek:

• hányinger, általában elhúzódó, nehezen elviselhető, állandó, zavaró alvás, amelytől az emberek elfáradnak;
• hányás, amely a fájdalom csúcsán alakul ki, de nem hoz enyhülést a betegnek;
• hasmenés;
• a széklet halványodása, zsíros foltok megjelenése benne;
• a hőmérséklet 37-38 ° C-ra emelkedik;
• hidegrázás;
• puffadás;
• tachycardia (amelyet fájdalom, láz, hányás és étkezés megtagadása miatti kiszáradás okozhat, vagy a belső vérzés tünete lehet);
• a gyengeség állandó hőhullámai, fáradtság érzése;
• fokozott ingerlékenység;
• koncentrációs zavarok;
• fejfájás, néha szédülés.

Még a hasnyálmirigy -gyulladás tünetei is vannak, amelyek a bőr változásaiban nyilvánulnak meg:

• Cullen jele (kékes bőr a köldök körül);
• Szürke-Turner jel (az oldalsó has cianózisa);
• vörös foltok megjelenése a testen;
• Tuzhilin tünete ("piros cseppek").

A hasnyálmirigy akut gyulladásával járó többi tünet olyan hosszú távú szövődményekkel jár, mint:

• a mirigy inzulintermelő funkciójának megsértése (cukorbetegség és minden vele járó tünete);
• károsodott emésztési funkció (súlycsökkenés, súlyos gyengeség);
• vérzés (vérszegénység).
• egyidejű máj patológia (sárgaság, fájdalom a jobb hypochondriumban).

Meg kell jegyezni, hogy az emésztőrendszeri betegségekben szenvedők mindig nehezen élik meg betegségüket. Lehangoltak, nehezen kommunikálnak, visszahúzódnak, hirtelen. Az akut hasnyálmirigy -gyulladásban szenvedők sem kivételek: gyakran rendkívül rosszul érzik magukat.

A hasnyálmirigy -gyulladás nőknél

Nőknél és férfiaknál a hasnyálmirigy -gyulladás nagyjából ugyanaz, de a nők általában pszichológiailag jobban viselik. Bár jobban tolerálják a fájdalmat, korábban kérnek orvosi segítséget, gyomor -bélrendszeri betegséget kifejezettebben befolyásolja jellemüket: ingerlékenyek lesznek, hisztéria jegyzetei vannak, veszekedés. Nőknél a bőr nagyobb mértékben romlik, szárazság, hámlás jelentkezik..

Tekintettel arra, hogy a posztmenopauzális időszakban az ösztrogén hormonális terápiát meg kell szakítani a nőknél, a klimacterikus szindróma tünetei egyértelműen megnyilvánulhatnak:

• hőhullámok az arcon;
• fokozott izzadás;
• szívdobogásérzés;
• nem ischaemiás eredetű szívfájdalmak;
• hangulatingadozás;
• alvászavarok;
• csökkent memória;
• könnyezés;
• szárazság a nemi traktusban, kellemetlenséget okozva a közösülés során;
• fokozott vizeletürítési gyakoriság;
• törékeny haj és köröm.

A nőknél a hasnyálmirigy -gyulladás megállítására vagy gyógyítására irányuló terápia során a menstruációs ciklus megszakadhat, fejfájás, bőrkiütések, szorongás, ízületi és izomfájdalmak jelenhetnek meg.

Akut pancreatitis kezelése

Az első akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek kórházba kerülnek. A hasnyálmirigy-gyulladás terápiájának átfogónak, időszerűnek és jól megválasztottnak kell lennie.

1. Ágynyugalom. Az embernek békét kell biztosítania, mind fizikai, mind pszicho-érzelmi szempontból. Egészséges alvásra, jó pihenésre van szüksége.
2. Hideg a fájdalom helyére. A fájdalom enyhítésére ajánlott jeget tenni a bal csípőcsont régiójába.
   

   Akut pancreatitis kezelése

3. Diéta terápia. Az éhség az első napon ajánlott. A parenterális táplálás álló körülmények között további 2-3 napig ajánlott. Ezután az ételek bevezetése fokozatosan húslevesekkel, levesekkel kezdődik. Feltételezik, hogy a krónikus hasnyálmirigy -gyulladásban szenvedő betegek étrendje alacsony zsírtartalmú (legfeljebb 20 g / nap), de magas a szénhidráttartalma. Napi 5-6 kisebb étkezés ajánlott. A vacsorának a legkönnyebbnek kell lennie az étkezések között, és nem szabad éjszaka enni. Óvakodnia kell a lakomáktól, a kebaboktól, a gyorséttermektől, ahol az étel maximális zsírt tartalmaz. Ha a hasnyálmirigy újra fájni kezd, különösen egy étrendi rendellenesség után, akkor szigorú étrendet kell újra bevezetni, sok folyadékot inni és pihenni. Az alkoholtartalmú italok szigorúan tilosak: használatuk a leggyorsabb módja a hasnyálmirigy -nekrózisnak, amely súlyos következményekhez vezethet, pl. halál.
   

   Engedélyezett és tiltott termékek

4. Intravénás folyadéktámogatás. A kiszáradás korrigálásához sóoldatot, valamint nyomelemek, például kálium, magnézium, nátrium oldatát kell beadni. Ez különösen fontos hosszan tartó súlyos hányás esetén, amely kiszáradáshoz vezethet.
5. Gyógyszerek fájdalomra és hányingerre. Leggyakrabban görcsoldókat használnak, súlyos esetekben kábító fájdalomcsillapítókat. Az akut sebészeti patológia kizárása után nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket lehet felírni, fertőzés hiányában glükokortikoszteroidokat. A dopamin receptor blokkolók, például a metoklopramid (Cerucal) sikeresen kezelik az émelygést.
6. Antibiotikumok. Nem minden esetben írják fel őket, de csak akkor, ha gyanú merül fel a fertőző folyamathoz való csatlakozásban.

Krónikus pancreatitis kezelése

A hasnyálmirigy krónikus gyulladásának terápiájának fő célja a fájdalom enyhítése és a szerv romlásának folytatásának megakadályozása. Egy másik hangsúly az, hogy maximalizáljuk az ember képességét az étkezésre és az emésztésre. A kórházi ápolás nem mindenkinek szükséges, de csak intenzív fájdalom, elnyomhatatlan hányás, vérzés vagy más veszélyes tünetek esetén.

1. A súlyosbodó fájdalom esetén ugyanazokat a gyógyszereket írják fel, mint az akut hasnyálmirigy -gyulladás rohamának enyhítésére.
2. Magas szénhidráttartalmú, de alacsony zsírtartalmú étrend, gyakrabban és kisebb adagokban.
3. Az alkoholfogyasztás szigorú tilalma.
4. A vércukorszint ellenőrzése, ha szükséges - annak korrekciója.

Sebészeti beavatkozások

Sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak azokban az esetekben, amikor hasnyálmirigy -nekrózis alakul ki, vérzik, tályog képződik, vagy hasnyálmirigy -ciszta képződik. Ezenkívül az epehólyag -betegség műtéti úton kezelhető az epehólyag eltávolításával. Ebben az esetben a mirigy csatorna szorítása leáll, és a gyulladás már nem fordul elő.

A hasnyálmirigy -műtétek az egyik legnehezebb és legnehezebben tolerálható. Hosszú távú vízelvezetésre van szükség, néha - ismételt műveletekre a genny és a nekrotikus szövetek jobb tisztítása érdekében. Ezenkívül e szerv munkájába való bármilyen beavatkozás nemcsak az exokrin, hanem az endokrin funkció megsértését is okozhatja, ami cukorbetegség kialakulásához vezethet.

Komplikációk akut pancreatitisben

Ezek tartalmazzák:

• veseelégtelenség;
• veseelégtelenség;
• cukorbetegség;
• encephalopathia.

A krónikus pancreatitis szövődményei

A hasnyálmirigy krónikus gyulladása sokkal súlyosabb betegség, mivel a szerv szerkezetének megsértése folyamatos folyamat. Ennek eredményeképpen az alábbi szövődmények egyike gyakran kialakul.

1. Vérzés. Az állandó gyulladás és a szervet körülvevő véredények integritásának megzavarása vérzéshez vezethet. Ha a vérveszteség súlyos és gyors, sokkot okozhat. Abban az esetben, ha ez lassú folyamat, leggyakrabban vérszegénység (hemoglobinhiány) alakul ki.
2. Fertőzés. A gyulladásos változások sebezhetővé teszik a szöveteket a fertőzésekkel szemben. Ennek eredményeként tályog képződhet, és gennyes üreg alakulhat ki, és ezt nagyon nehéz kezelni műtét nélkül.
3. Hamis ciszták. Folyamatos károsodás miatt kis folyadékkal töltött üregek jelenhetnek meg a hasnyálmirigyben. Ezek a ciszták gyakran megfertőződnek vagy megrepednek, ami a hashártya gyulladását okozza - peritonitis.
   

   A hasnyálmirigy ciszták típusai

4. Légzési zavar. A hasnyálmirigy -gyulladás bizonyos biokémiai reakciók kaszkádját idézi elő a szervezetben, aminek következtében jelentős változások következnek be a test belső környezetében, érintve a tüdőt. Csökkentik a gázcsere hatékonyságát, krónikus oxigén éhezést okozva - hipoxiát.
5. Onkopatológia. A krónikus gyulladás és a mirigysejtek normál működésének megzavarása következtében atípia alakulhat ki, ami neoplazmák megjelenéséhez vezet. Az ilyen eredmények előfordulási gyakorisága azonban alacsony.

Előrejelzés

A legtöbb esetben az akut hasnyálmirigy -gyulladásban szenvedők felépülnek, ha a hasnyálmirigy -nekrózis nem alakul ki. A hasnyálmirigy normalizálódik, hosszú távú hatások nélkül. Ha követi az orvos ajánlásait, fenntartja a megfelelő életmódot és tartózkodik az alkohollal való visszaéléstől, a betegség már nem zavarja. A hasnyálmirigy -gyulladás azonban kiújulhat, súlyosabbá válhat vagy krónikus lehet.

Így a hasnyálmirigy -gyulladás súlyos betegség, amely fokozott figyelmet igényel. Nőknél a tünetek súlyosabbak lehetnek, és a kezelésnek több mellékhatása van. Ezenkívül a női alkoholizmus sokkal súlyosabb, mint a férfi alkoholizmus, és sokkal nehezebb megszabadulni tőle, ami csökkenti a hasnyálmirigy -gyulladás gyógyulásának esélyét.

Videó - A hasnyálmirigy -betegség jelei