Kövek a hasnyálmirigyben: a kőképződés okai és kezelése
A hasnyálmirigy jól ismert szerv. De kevesen tudják, milyen patológiák alakulhatnak ki benne. És hogy miért felelős az emberi testben, azt sem mindenki tudja. Eközben, ha a mirigy nem működik megfelelően, akkor az emésztési folyamat nem úgy megy, ahogy kellene. És az ember a legjobb esetben komoly kényelmetlenséget tapasztal, a legrosszabb esetben valóban szenved. A kövek kialakulása a hasnyálmirigyben olyan folyamat, amelyet könnyű elindítani, de nem olyan könnyű megállítani.
Tartalom
- 1 Amit a hasnyálmirigyről tudni kell
- 2 Kövek a hasnyálmirigyben
- 3 A patológia kialakulásának okai
- 4 A betegség tünetei
- 5 A pancreatolithiasis diagnózisa
- 6 Patológiai kezelés
Amit a hasnyálmirigyről tudni kell
A hasnyálmirigy szerkezete
Hasnyálmirigy - kicsi (csak 15 cm hosszú), hosszúkás szerv, amely a teljes emberi emésztőrendszer kulcscsoportjába tartozik. A gyomor mögött, a duodenum közelében található. A mirigynek csak egy kis csatornája van, amely csak a belekhez kapcsolódik. És ezen keresztül egy speciális hasnyálmirigylé lép be, amely bármilyen élelmiszer emésztésében részt vevő enzimekkel gazdagodik.
Egy jegyzetre! A gyümölcslé kiválasztásának folyamatát exokrin funkciónak nevezik.
A hasnyálmirigy azonban endokrin folyamatokat is képes végrehajtani. Vagyis inzulint, glukagont és számos más hormont képes előállítani, amelyek szabályozzák az emberi szervezetben zajló folyamatokat. Csak ezek az anyagok nem jutnak be a bélbe, hanem közvetlenül a véráramba. Feladatuk a glükóz anyagcsere szabályozása.
Ami az emésztést illeti, a hasnyálmirigy csak a hasnyálmirigylé termelési képessége szempontjából érdekes. És az enzimekkel telített, kizárólag az emésztéssel kapcsolatos feladatokat lát el.
Az enzimek olyan anyagok, amelyek felelősek a szénhidrátok, zsírok, fehérjék lebontásáért. Az enzimeknek való kitettség után az előkészített komponensek könnyen felszívódhatnak a belekben és felhasználhatják a szervezetben. Ha nem bontják le, akkor az ember által elfogyasztott étel nagy része egyszerűen áthalad a beleken, és nem is szívódik fel. Semmi értelme nem lesz az ilyen ételeknek.
A hasnyálmirigylé a következő alapvető enzimeket tartalmazza:
- amiláz, amely le tudja bontani a szénhidrátokat;
- lipáz, amely felelős a fehérjék lebontásáért;
- tripszin és kimotripszin, amelyek képesek a fehérje láncokat apró elemekre bontani.
A hasnyálmirigy -enzimek csak enyhén lúgos környezetben működhetnek, mivel a hasnyálmirigylé bikarbonátokat is tartalmaz, amelyek semlegesíthetik a sósavat a gyomorban.
Egy jegyzetre! A hasnyálmirigy akkor működik a legaktívabban, ha savak és zsírok lépnek be a nyombélbe, és irritálják annak falát. A leggyorsabb enzimek az étkezés utáni első 30 percben termelődnek. Továbbá a termelési sebesség csökken, és körülbelül 3 óra elteltével a vas nyugodt állapotba kerül.
A hasnyálmirigy szerepe az emésztésben
Ha a hasnyálmirigyet bármilyen betegség érinti, és sejtjei megsérülnek, akkor az enzimképződés folyamata a tervezett időpont előtt megkezdhető. Ebben az esetben fejlődik hasnyálmirigy -gyulladás, amelyből más patológiák kezdenek kialakulni.
Az akut hasnyálmirigy -gyulladás jelei a has felső részén fellépő erős fájdalom, amit kólikának neveznek. Köhögés vagy belégzéskor nem erősödik, ami lehetővé teszi a hasnyálmirigy -gyulladás megkülönböztetését vakbélgyulladás és más betegségek. A támadás általában evés után következik be. Ezenkívül a hasnyálmirigy -gyulladás jelei közé tartozik a hányás, hányinger. Kezelés nélkül hasnyálmirigy -nekrózis alakulhat ki - ebben az esetben az elhalt sejtekkel rendelkező területek jelennek meg a hasnyálmirigy falán.
Nál nél krónikus pancreatitis a személy nem tapasztal súlyos fájdalomrohamokat. De a hasnyálmirigy hosszú ideig tartó gyulladása (és ez az) negatívan befolyásolhatja a szervet, és visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet.
A kövek kialakulása a hasnyálmirigyben gyakran fejlett és progresszív hasnyálmirigy -gyulladással jár. Fontolja meg, mi ez, és hogyan kell kezelni ezt a betegséget.
Kövek a hasnyálmirigyben
Kövek jelenléte a hasnyálmirigy -csatornákban
Kövek a hasnyálmirigyben vagy fogkő - ez a hasnyálmirigy -betegséggel összefüggő számos krónikus patológia egyik meglehetősen gyakori szövődménye. Egyszerűen fogalmazva, ezek olyan meszesedések, amelyek a szerv belsejében és annak csatornáiban képződnek, amelyek miatt a mirigy képtelen teljes mértékben vagy részben ellátni funkcióit. Leggyakrabban a kövek csak az előrehaladott hasnyálmirigy -gyulladás következtében kezdenek megjelenni.
Általában az orvosok köveket találnak a csatornában vagy a mirigy testében. Farkában a fogkő rendkívül ritka. A kövek különböző alakúak lehetnek, egyes számban vagy többes számban.
Egy jegyzetre! Az utóbbi években az orvosok felfigyeltek a hasnyálmirigy -kövek előfordulási gyakoriságának emelkedő tendenciájára a betegeknél. De ezt a szempontot nem a morbiditás gyakoriságának növekedésével, hanem a pontosabb diagnosztikai módszerek megjelenésével hozzák összefüggésbe. Korábban a fogkő csak röntgensugarak segítségével volt kimutatható, és akkor is csak nagy köveket lehetett kimutatni. Most megjelent a CT. És ez lehetőséget ad a legkisebb meszesedések megtalálására.
A hasnyálmirigyben a kőképződés folyamatát pancreatolithiasisnak nevezik. Leggyakrabban középkorú férfiak szenvednek tőle. A kövek kémiai összetétele változatos: foszfor és kalcium, alumínium, szilícium, magnézium sóit tartalmazzák.
A patológia kialakulásának okai
Nem sok oka van az aktív pancreatolithiasis kialakulásának. Tekintsük őket az alábbi táblázatban:
A fent felsorolt okokon kívül más tényezők is kiválthatják a kövek megjelenését a hasnyálmirigyben, bármely olyan állapot előfordulásával jár, amelyet a hasnyálmirigy -stagnálás kísér a mirigyben. Ezek közé tartoznak például a különböző daganatok, ciszták stb. A stagnálás a fő oka annak, hogy a hasnyálmirigy tartalma sűrűsödik, üledék képződik. Az üledék megjelenését hormonális és ionos anyagcsere -folyamatokkal kapcsolatos problémák kísérik. Ennek eredményeképpen a mirigylé összetétele megváltozik, a meszesedési folyamat elkezdődik. És az eredmény a kövek megjelenése.
Egy jegyzetre!A folyamatban lévő gyulladásos folyamatok jelenléte a nyombélben, az epeutakban és így tovább komolyan felgyorsítja a kőképződés folyamatát.
A kövek megjelenésének eredménye a mirigy térfogatának csökkenése azonos mennyiségű lé előállításával. A csatornája kitágul, a test megnyúlik, és a szerv belsejében lévő nyomás is magasabb lesz. Ezért - az a kényelmetlenség és fájdalom, amelyet egy személy érez. A kezelés hiánya az ember számára szükséges enzimek mennyiségének csökkenését idézheti elő, ami viszont másodlagos cukorbetegség kialakulását idézi elő.
A betegség tünetei
Hogyan lehet megérteni, hogy kövek jelentek meg a hasnyálmirigyben? Kétségtelenül vannak patológia jelei, de a betegség megnyilvánulása nagymértékben függ a fogkő méretétől, számától, helyétől stb.
Például, ha a kövek kicsik és kis mennyiségben vannak jelen, akkor a beteg talán nem is tud a jelenlétükről és a pancreatolithiasis folyamatairól. Az ilyen köveket általában ultrahangon találják meg.
A kövek megjelenésének nyilvánvalóbb jelei a következők:
- fájdalom a gyomorban, különösen jól érezhető fűszeres vagy zsíros ételek fogyasztása után;
- égő fájdalmak;
- fájdalom az alkoholfogyasztás után;
- csökkent étvágy;
- hányinger és alkalmanként hányás, néha epével;
- székletproblémák: általában szabálytalanná válik;
- a kiválasztott nyál mennyiségének növekedése;
- fájdalmas érzések a has tapintásakor az epigasztriumban;
- egyéb emésztési rendellenességek.
Mindezek a jelek megfigyelhetők az emésztőrendszer egyéb betegségeinek jelenlétében. És ez a patológia pontos diagnosztizálásának fő nehézsége bizonyos vizsgálatok elvégzése nélkül. Sajnos nincsenek konkrét jelek, amelyek a kövek kialakulását és jelenlétét jelzik a hasnyálmirigyben.
Figyelem! Ha a kőnek sikerül elvándorolnia és elzárnia az epevezetéket, akkor akaratlanul is blokkolja az epe kiáramlását az epehólyagból. Ebben az esetben egy másik tünet jelenik meg - sárgaság. A vizelet élénksárga színű lesz, a bélmozgás világosszürke. Egyszóval az úgynevezett obstruktív sárgaság minden jelét feljegyezzük.
A fogkő kialakulását krónikus hasnyálmirigy -gyulladás, a tályogok és ciszták megjelenése, a hasnyálmirigy belsejében, a peripancreaticus szövet gyulladása, sőt vérzés is kísérheti. Így nyilvánulhatnak meg komplikációk.
A pancreatolithiasis diagnózisa
Retrograd cholangiopancreatography eljárás
A diagnózis a kövek hasnyálmirigyben való jelenlétének gyanúja esetén az orvostudomány szempontjából meglehetősen egyszerű. Más kérdés, ha az orvosok nem is gyanakodnak a kövek jelenlétére. Akkor nem olyan könnyű azonosítani őket. De ha már gyanú merül fel, akkor az orvos utasítja a beteget az összes szükséges vizsgálat elvégzésére és számos vizsgálat elvégzésére.
Figyelem! Ha egy személy a hasüreg röntgenfelvételén megy keresztül, de más betegségek miatt, akkor az orvos nem figyelhet a kövek jelenlétére a hasnyálmirigyben. A radiográfia apró árnyékként mutatja a köveket.
Ha a röntgenfelvétel indikációja éppen a kövek hasnyálmirigyben való jelenlétének gyanúja volt, akkor ez a vizsgálat elegendő lesz a diagnózis felállításához. Célszerű több képet készíteni különböző vetületekben. Tisztázó tanulmányként az orvos ultrahangra, CT -re, MRI. Az ilyen technikák nemcsak a kövek azonosítását teszik lehetővé, hanem azt is, hogy hol találhatók. És azt is megmutatják, hogy milyen állapotban vannak jelenleg a mirigy szövetei. Ezenkívül retrográd kolangiopankreatográfiát is végezhet, amely pontosan megmutatja a fogkő elhelyezkedését, és segít abban is, hogy megtudja, milyen messze járható a mirigycsatorna.
Patológiai kezelés
Működés laparotomiával
A diagnózis után az orvos határozottan előírja a kezelést. A választott terápiás módszer a kutatási eredményektől függ: az azonosított kövek számától, méretétől, helyétől, a beteg állapotától stb. Tehát a kezelés elsődleges célja a gyulladásos folyamatok megszüntetése a mirigyben, valamint az elemek, például a foszfor és a kalcium normális anyagcseréjének helyreállítása. Szükséges a mirigy szöveteinek duzzanatának megszüntetése.
Az orvos előírja az úgynevezett helyettesítő terápiát és egy speciális étrendet. Hamarosan a beteg jelentős javulást érez. Számos kő a mirigyből képes lesz elhagyni a szervet, és bejutni a belekbe.
Ha azonban a betegnek elég nagy kövei vannak, akkor az ilyen kezelés gyakorlatilag hatástalan lesz. És akkor a betegnek a sebészeti kés alá kell mennie. De nem szabad pánikba esni és félni idő előtt. Ma már léteznek úgynevezett minimálisan invazív módszerek a fogkő eltávolítására. Ide tartozik például az endoszkópos módszer a kövek eltávolítására a mirigy fővezetékéből. Az ilyen műveleteket a betegek sokkal könnyebben tolerálják. És a rehabilitációs időszak utánuk elég rövid. Sajnos azonban az endoszkópos műveletek nem mindig teszik lehetővé az összes fogkő teljes eltávolítását.
Egy jegyzetre! A hasnyálmirigyben kövekkel rendelkező embereknek tanácsos egy hassebész tanácsát kérniük.
Nagyszámú kövek jelenlétében a páciensnek laparotomiát és pancreatomiát javasolnak. Akkor is relevánsak, ha a kövek a mirigy kész részén vagy annak mélyén helyezkednek el. Ez a fajta sebészeti beavatkozás nehezebb, mint az előző. A műtét után komplikációk léphetnek fel. De mégis, ha vannak bizonyos jelek, döntenie kell róla.
Fontos megérteni, hogy a kövek, amelyek hosszú ideig a hasnyálmirigyben vannak, e szerv állapotának súlyos romlását idézhetik elő. Többek között megjelenéshez vezethetnek onkológiai betegségek. Ezért meg kell szabadulni tőlük, vagy legalább orvosnak kell figyelnie. A konzervatív terápia akkor is szükséges, ha azonosítjuk a legkisebb fogkőket, amelyek még nem okoznak kellemetlenséget és fájdalmat. A betegségmegelőzés hagyományosan magában foglalja a megfelelő táplálkozást és a rossz szokások feladását.
Videó - Kövek a hasnyálmirigyben
Olvassa el még: Epekövek