Giardia: mi ez, hogyan nyilvánul meg és hogyan kell kezelni

A Giardia (nemzetközi név - Giardia, giardia) a legegyszerűbb eukarióták (protisták) egyik legtöbb csoportja. A Giardia a diplomaták rendjébe tartozik, és megkétszereződött organellákkal rendelkezik - a sejtek citoplazmájának összetevői, amelyek szükségesek a protista életéhez. A giardia parazita diplomaták, vagyis csak emberekben, melegvérű emlősökben vagy madarakban élhetnek és szaporodhatnak. A lamblia fertőzés a vékonybél nyálkahártyájának akut gyulladásához vezet, a fő melynek tünetei felnőtteknél és gyermekeknél a hasmenés, az általános (szisztémás) mérgezés, valamint a bőr kiütések. A legtöbb esetben a krónikus lamblia invázió a normál testhőmérséklet hátterében fordul elő.

Giardia - mi ez?

A bél lamblia (Giardia lamblia) a legegyszerűbb parazita élőlények, amelyek főként a széklet-orális úton, étellel és piszkos kézzel jutnak be az emberi szervezetbe. Parazitálnak a vékonybélben - a bél proximális (kezdeti) részében, amelyben a tápanyagok és a vitaminok felszívódnak. A vékonybélbe kerülve a giardia aktívan szaporodni kezd. Ennek kedvező feltételeinek megteremtésekor (magas szénhidráttartalom az étrendben) a reprodukciós folyamat nagyon gyorsan folytatódhat: ebben az esetben a giardiasis tünetei lesz a legkifejezettebb, mivel a bélfalakhoz páros zászlókkal ragasztva a lamblia irritálja az ideg receptorokat, amelyeket nagy mennyiségben tartalmaznak a nyálkahártyák kagyló.

A bél lamblia két formában létezhet: mobil és mozdulatlan.

A Giardia lamblia formái

Forma	Mobilitás	Leírás
Vegetatív	Mozgatható	Parazitál a vékonybélben, irritálja a nyálkahártyát és a giardiasis tipikus tüneteit okozza. 8 páros zászlójuk és hasi korongjuk van, amelyekkel a vegetatív lamblia a bélfalhoz kapcsolódik.
Ciszta	Helyhez kötött	Ez a protisták létezésének ideiglenes (köztes) formája. A giardia ciszták akkor alakulnak ki, amikor a mobil paraziták belépnek a vastagbélbe, ahol életük körülményei kedvezőtlenek. A rögzített forma védőhéj jelenlétében különbözik a vegetatív formától.

Jegyzet! A Giardia ciszták formájában hagyja el az emberi testet a széklettel együtt, amelyek képesek fenntartani létfontosságú tevékenységüket akár 3 hétig (szennyvízben és szennyvízben - akár 5 hétig).

A fertőzés módjai és módszerei

A bél lamblia fertőzésének fő útja a széklet-orális. A külső környezetben a paraziták élhetnek a szarvasmarha (például tehenek), háziállatok, madarak és rágcsálók belekben. Az ürülékkel együtt kiválasztódó giardia -ciszták a zöldségek és gyógynövények felületére kerülhetnek, ezért főzés és evés előtt bármilyen gyümölcs- és zöldségterméket, alaposan le kell mosni forralt vízzel (ha lehetséges, háztartási vagy antibakteriális szerekkel) szappan).

A lamblia fertőzés fő okai felnőtteknél és gyermekeknél:

• fertőzött állatok húsának fogyasztása;
• a húskészítmények elégtelen élelmiszer -feldolgozása (a giardiasis kialakulásának maximális kockázatának csoportjában) magában foglalja a steakek és a vérrel készült steakek szerelmeseit, valamint a nyers halakból és tenger gyümölcseiből készült ételeket, például sushi);
  

  A hús, amely nem esett át kiváló minőségű hőkezelésen, fertőző forrás lehet a lamblia és más paraziták ellen

• a személyi higiéniai szabályok be nem tartása (gyermekeknél a giardiasis, mint más parazita fertőzések, "piszkos kéz betegsége");
• mosatlan zöldségek, zöldségek és gyümölcsök fogyasztása;
• érintkezés háziállatokkal, amelyek giardia hordozói.
  

  A Giardia könnyen elterjedhet, ha háziállatokkal érintkezik

Ha a családnak vannak háziállatai, a féregtelenítést évente legalább 2 alkalommal el kell végezni, még akkor is, ha az állat nem megy ki a szabadba.

Fontos! Sok saját nyaralótulajdonos úgy véli, hogy megengedett zöldségek és gyógynövények fogyasztása közvetlenül a kertből. A fő érv az ilyen viselkedés biztonsága mellett a vegyszerek hiánya a termesztés során. Ez tévhit, mivel a zöldségek felületén bél lamblia és más paraziták cisztái lehetnek, és az ilyen termékek higiénikus feldolgozás nélküli használata giardiasisot és más bélparazitákat okozhat fertőzések.

Hogyan lehet megérteni, hogy egy személy lamblia fertőzött?

A giardiasis tünetei általában enyhe klinikai megnyilvánulásokkal rendelkeznek, és magát a betegséget véletlenül vagy néhány hónappal a fertőzés után (krónikus giardiasis) észlelik. A Giardia-fertőzés különösen gyakori a fiatalabb korosztályban, ide tartoznak az 1 és 4-5 év közötti gyermekek is. A giardiasis magas előfordulási gyakoriságának fő oka ebben a korcsoportban a személyes higiénia be nem tartása (vagy elégtelen készségei), ezért a parazitafertőzések átfogó megelőzésének fontos feladata a szülők számára, hogy a gyermekeket időben megtanítsák a személyes higiénia és a környezeti higiénia alapjaira tér.

A legtöbb esetben a gyermekek giardiasisának tünetei törlődnek, és nem bélrendszeri rendellenességekben nyilvánulnak meg, hanem a szisztémás mérgezés megnyilvánulásai, amelyek a paraziták halálának és a veszélyes felszabadulásnak a hátterében alakulnak ki méreganyagok. Ezek lehetnek fejfájás, gyengeség, álmosság. Az iskoláskorú gyermekek gyakran fokozott fáradtságot, ingerlékenységet, étvágytalanságot és rossz alvást tapasztalnak. Gyakran előfordul, hogy a hosszú távú giardiasis okozta krónikus mérgezés hátterében az ok nélküli agresszió és a szorongás, ezért a viselkedésbeli változások, valamint az alvási és étvágyzavarok együttesen indokolják az orvoshoz fordulást Segítség.

Ennek a patológiának nincsenek tipikus tünetei, és megnyilvánulásai a gastritis, a colitis, a gastroenteritis és az emésztőrendszer egyéb gyulladásos patológiáinak jelei. A Giardia fertőzés leggyakoribb tünetei a következők:

• ideges széklet. A giardiasisra jellemző a székrekedés váltakozása hirtelen hasmenéssel, körülbelül 2-3 napig. Ugyanakkor a széklet élénk sárga színű, csípős szagú és mérsékelt mennyiségű nyálkát tartalmazhat;
  

  A giardiasis leggyakoribb tünetei közé tartozik a székletzavar.

• köldökfájdalom. A fájdalom lehet tompa, éles, tőr-szerű vagy vágó. Mintegy 50% panaszkodik görcsös fájdalmakra a felső hasban a köldökben (a vékonybél elhelyezkedése);
  

  Az éles görcsös hasi fájdalmak is jelezhetik a paraziták jelenlétét a belekben.

• puffadás. A betegek csaknem 80% -a (életkortól függetlenül) panaszkodik a fokozott gáztermelésre, a hasi puffadtságra, a fájdalmas puffadás és nehézség érzésére. A puffadást szinte mindig puffadás kíséri - a bélgáz nagy mennyiségben történő kibocsátása;
  

  A teltségérzet a hasban, nehézség, fokozott gáztermelés a giardiasis leggyakoribb megnyilvánulásai

• dübörög és bugyborékol a gyomorban. Ezek a jelek közvetlenül étkezés után vagy étkezések között jelentkezhetnek;
  

  A forrongás és a hangos korgás a gyomorban szintén parazita betegségek jelei lehetnek.

• hányinger. A giardiasisos hányinger a nap bármely szakában megjelenhet, és általában étvágytalanság kíséri;
  

  A giardiasis másik kellemetlen megnyilvánulása az émelygés súlyos rohamai.

• bőrkiütések. Ez a giardiasis egyik fő jele bármely korú embernél. A betegnél többszörös akne, milia, kelések, pattanások alakulhatnak ki. Gyakran a fertőzés hátterében gyulladásos bőrbetegségek (dermatitis) fordulnak elő.
  

  Giardiasisos bőrkiütések jelenhetnek meg az arcon, a nyakon, a hason és a test más részein.

A testhőmérséklet az esetek túlnyomó többségében a normál határokon belül marad. A legyengült immunitású gyermekek, valamint a krónikus betegségekben szenvedő betegek enyhe hőmérsékletemelkedést tapasztalhatnak (37,2 ° -37,4 ° C -ig). A lázas láz, amikor a testhőmérséklet 38 ° -38,5 ° C fölé emelkedik, csak a háttérben fordul elő a test súlyos mérgezése, mérgező anyagok bőséges felszabadulásával és nagyszámú parazitával belek.

Tünetek felnőtteknél

A felnőtt betegek könnyebben tolerálják a giardiaszt, mint a gyermekek és a serdülők, és a patológia tünetei általában csekélyek és enyheek. A beteg panaszkodhat időszakos étvágyzavarra, hányingerre, mérsékelt intenzitású hasi fájdalomra, puffadásra és nehézségre. Az orvosok szerint a bőrproblémák a betegek körülbelül 40% -ánál diagnosztizálják a krónikus giardiasisot. Lambliával fertőzve a bőr fokozottan sápadt, egészségtelen szürkés árnyalatú, és vörös pelyhes foltok jelenhetnek meg a felületén. A giardiasis gyakran viszketéssel jár.

A giardiasis egyik tipikus tünete felnőtteknél az ésszerűtlen fogyás. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a giardia emésztett ételekkel táplálkozik, így az ember nem kap elegendő tápanyagot és energiát.

Jegyzet! Ha egy személy nem változtatott az étrenden, és nem növelte a fizikai aktivitás szintjét, de súlya ezzel egy időben csökkent, akkor meg kell vizsgálni a cukorbetegséget és a bélparazita fertőzéseket.

Hogyan nyilvánul meg a betegség csecsemőknél?

A csecsemők giardiafertőzése általában három hónapos kor után következik be, amikor a gyermek képes játékokat és egyéb tárgyakat tartani, és gyakran szájba taszítja őket (ez a viselkedés a környezet megismerésének módja, és szükséges a gyermek általános fejlődéséhez és tapintásához észlelés). A fertőzött háziállatok, a piszkos cumi vagy cumi, a nem megfelelően sterilizált palackok és egyéb tárgyak, amelyek a baba szájába kerülhetnek, szintén fertőzésforrást jelenthetnek.

A giardiasis csecsemőknél és gyermekeknél az első életévben különböző módon haladhat, de az általános klinikai kép általában hasonló tüneteket mutat a legtöbb betegben ebben a csoportban. Lehet:

• nyugtalan viselkedés az etetés során (a baba elengedi a mellét, és a lábakat a gyomorhoz nyomja), ami tévesen a laktázhiány megnyilvánulásának tekinthető;
• gyakori és bőséges regurgitáció (a tej ebben az esetben úgy néz ki, mint az alvadt részecskék);
• atópiás dermatitis (diathesis) az arc és a has bőrén;
  

  A giardiasis a csecsemők diatezisének egyik oka

• tüskés meleg az ágyékban és a hónaljban;
• gyakori, laza széklet, büdös szaggal és sok nyálkával;
• dübörög és bugyborékol a gyomorban.
  

  A parazita invázió miatt a baba forrongni kezd és hangosan dübörög a hasban, gyakran fájdalmas érzésekkel

Fontos! A vitaminok, mikro- és makroelemek, valamint az alapvető tápanyagok felszívódásának romlása a vékonybélben ahhoz vezet, hogy a gyermek nem kap elegendő mennyiséget a teljes növekedéshez és fejlődéshez anyagok. Ha a baba késik az antropometriai, fizikai vagy intellektuális mutatókban, akkor széklet- és vizeletvizsgálatokat kell végezni, és meg kell találni a lehetséges okokat.

Vizsgálatok és elemzések

A giardiasis és más parazita bélfertőzések diagnosztizálásának legegyszerűbb és leginformatívabb módja a széklet biokémiai vizsgálata (coprogram). Ha az elemzés nem mutatta ki a paraziták jelenlétét, akkor további szerológiai vérvizsgálatot írnak elő, amely lehetővé teszi a specifikus antitestek kimutatását 2 héttel a fertőzés után.

Segéddiagnosztikai módszerekként a következőket használhatják:

• gastroduodenoscopy;
• a nyombél tartalmának vizsgálata;
• A hasi szervek ultrahangja.

Fontos! A bél lamblia nemcsak a bélben, hanem az epehólyagban is szaporodhat, ezért a komplex diagnosztika magában foglalhatja az epeutak motoros és evakuálási funkciójának tanulmányozását. Amikor az epeutakat elzárja a lamblia, a beteg diszkinézia lesz a csatornákban (elzáródás, ami az epe stagnálásához vezet).

Alapvető és korrekciós terápia

A parazitaellenes gyógyszerekkel történő egylépéses kezelési sémát csak akut patológiás lefolyás és súlyos mérgezés esetén alkalmazzák, amelyet erős hasmenés, hányás és kiszáradás kísér. Az akut giardiasis kezelésére szolgáló gyógyszereket, valamint azok adagolását és használatának időtartamát az alábbi táblázat tartalmazza.

A giardiasis gyógyszeres kezelése

A gyógyszer neve	Hogyan kell használni	A kezelés időtartama
"Metronidazol"	500 mg intravénásan, 5 ml / perc időközönként 8 óránként. A harmadik napon a beteget napi 2-3 alkalommal 500 mg-os dózisban orális adagolási formákba helyezik át.	10 nap.
"Furazolidon"	100-150 mg naponta 4 alkalommal étkezés után.	5-10 nap.
"Tinidazol"	2 g naponta egyszer, egyszer.	1 nap (ha hatástalan, akkor a kezelést 7-10 nap múlva meg lehet ismételni).
Albendazol	400 mg naponta egyszer.	5-7 nap.

Ha a pácienst lamblia krónikus inváziójával diagnosztizálják, a kezelést több szakaszban végzik, és nemcsak orvosi módszereket tartalmaz, hanem egy speciális kímélő étrend betartását is. A kezelés teljes időtartama 4-8 hét lehet.

Első fázis

Szükséges a krónikus giardiasis kezelésének megkezdése a méregtelenítés, a bél enzimatikus aktivitásának javítása és a szervezet védekezésének javítása érdekében. Az immunológiai állapot korrekciója nagy jelentőségű a relapszusok megelőzése és az újrafertőzés megelőzése szempontjából.

A gyógyszeres kezelés ebben a szakaszban a következő gyógyszereket tartalmazza:

• enteroszorbensek a toxinok eltávolítására ("Polyphepan", "Polysorb", "Enterosgel");
• emésztő enzimek (Festal, Creon, Mezim);
• antihisztaminok (Suprastin, Loratadin);
• koleretikus gyógyszerek az epe stagnálásának megakadályozására ("Holosas", "Allochol").
  

  Utasítások az allochol használatára

A kezelést alacsony szénhidráttartalmú étrenddel kell kombinálni, amely a lehető legnagyobb mértékben korlátozza az egyszerű szénhidrátok bevitelét giardia táplálékként. A beteg étrendjének elegendő zöldséget kell tartalmaznia (párolt vagy párolt), és összetett szénhidrátok forrásai is (gabonafélék, müzli, aszalt gyümölcsök, durum tészta) búza). Előnyös a növényi olaj rendszeres fogyasztása, mivel megkönnyíti a paraziták kiürülését a belekből.

Az első szakasz időtartama legfeljebb 14 nap.

Második fázis

A második szakaszban az alapvető parazitaellenes kezelést a fenti táblázatban felsorolt ​​gyógyszerekkel végezzük. Az indikációk szerint a H2-hisztamin-receptorok (antihisztaminok) és szorbensek blokkolóinak szedésének folytatását lehet előírni.

Harmadik szakasz

Ez a szakasz az immunitás erősítésére és a hosszan tartó mérgezés következményeinek kiküszöbölésére irányul. A korrekciós terápia ezen szakaszában lévő gyógyszerekből a következők használhatók:

• a bél mikroflóra normalizálására szolgáló eszközök ("Bifidumbacterin", "Bifiform", "Normobact");
• emésztőenzimek (Mezim, Festal);
• multivitamin komplexek és vitamin- és ásványianyag -kiegészítők;
• növényi adaptogének (ginseng gyökér kivonat, rhodiola rosea kivonat stb.).

A betegnek elegendő növényi rostot és erjesztett tejterméket tartalmazó étrendet kell követnie. Hasznos, ha apróra vágott főtt húst, gyümölcs- és zöldségpürét, kefirt, frissen facsart gyümölcslevet, túrót tartalmaz az étlapon.

A harmadik szakasz időtartama legfeljebb 2-3 hét.

Jegyzet! Szükséges multivitamin komplexek szedése az immunitás fokozása érdekében csak azután biokémiai vérvizsgálat, mivel bizonyos vitaminok túladagolása káros hatással lehet az egészségre.

Kezelés népi módszerekkel

A gyógynövények több bizonyított és biztonságos otthoni gyógymódot kínálnak a giardiasis kezelésére.

Áfonyalé

Ez a legegyszerűbb és leghatékonyabb módszer a giardia elleni küzdelemre gyógyszerek alkalmazása nélkül. Az áfonyát és az áfonyalét ajánlott minden nap felvenni az étlapra, az intenzív ápoláshoz pedig frissen préselt áfonyalét kell fogyasztani 30-40 ml-en naponta 4-szer 1-2 órával étkezés előtt. Egyesek azt javasolják, hogy a levet keverjék mézzel, de ezt nem szabad megtenni, mivel minden szénhidrát tápláló anyag a lamblia számára. Az áfonyalé helyettesíthető vörösáfonyalével: ezek a bogyók hasonló kémiai összetételűek, így ez nem befolyásolja a kezelés hatékonyságát. A felvétel időtartama 15 nap.

Fontos! Ez a kezelési módszer nem alkalmas a gyomor és a nyombél magas savasságában szenvedők számára.

Savanyú káposzta lé

A savanyú káposzta által kiválasztott gyümölcslé nemcsak ízletes öntet zöldségsalátákhoz, hanem kiváló módja a bélben lévő paraziták elpusztításának is. A giardiasis otthoni gyógyításához:

• keverje össze a káposztalevet a burgonyalével 1: 1 arányban (csak káposztalé használható);
• vegyen fél pohárral naponta háromszor étkezések között;
• a kezelés időtartama 2-3 hét.

Üröm tinktúra

A keserű üröm az öt leghatékonyabb gyógyszer egyike a bélparaziták elleni küzdelemben. A következőképpen kell felvennie:

• Hígítsunk 10 csepp üröm alkoholos tinktúrát egy pohár vízben;
• inni a gyógyszert egy órával étkezés után;
• ismételje meg 2-3 alkalommal a nap folyamán.

Jegyzet! A keserű üröm meglehetősen mérgező növénynek számít, ezért nem ajánlott túllépni a feltüntetett adagolási rendet a toxikus és allergiás reakciók elkerülése érdekében.

Egy kicsit a megelőzésről

A giardiasis megelőzése magában foglalja a személyes higiéniai szabályok betartását, a termékek megfelelő előkészítését előkészítése, valamint az invázió jeleivel rendelkező betegek időben történő azonosítása és kezelése (beleértve az elszigetelődést egészséges emberek). Gyermekeknél a megelőzés célja a kéz- és testbőr higiénikus ápolásának készségeinek megtanítása és betartásának ellenőrzése.

• A giardia -ciszták 70 ° C -ra melegítve 10 percen belül elpusztulnak, ezért fontos a potenciálisan veszélyes termékek (hús és hal) megfelelő hőkezelése.
  

  Hal és hús csak kiváló minőségű hőkezelés után fogyasztható

• Ha felforraljuk, a paraziták azonnal elpusztulnak.
• A fagyasztás csökkenti a lamblia életképességét, de nem pusztítja el teljesen. Az élelmiszer fagyasztásának optimális hőmérséklete a giardiasis megelőzésére -14 ° C (és alatta).
• A levegőn szárítás a lamblia halálához vezet 20-24 órán belül.
  

  A ruhákat friss levegőn szárítva a paraziták 24 órán belül elpusztulnak

A standard fertőtlenítési módszerek (például ultraibolya besugárzás és klórozás) nem elegendőek a Giardia elpusztításához. Például a parazita cisztákat gyakran észlelik klórozott vízben, ezért a forralás a legjobb módszer a giardiasis megelőzésére.

Videó - Giardia: mi ez?