Vékonybél daganatok: mi ez, okok, tünetek, kezelés, gyakoriság, diagnózis, jóindulatú, rosszindulatú

A vékonybél és a vastagbél daganatai kóros neoplazmák, amelyek a sejtek hiperplázia következtében alakulnak ki. Lehetnek jóindulatúak (a mitózis vagy a növekedés sebességének megváltozása) vagy rosszindulatúak (károsodott érés). A vékonybéldaganatok viszonylag ritkák - az összes gasztrointesztinális rák körülbelül 3,5% -a. Az eredmény az időben történő diagnózistól, a kezeléstől, a rosszindulatú daganat mértékétől, a patológia stádiumától függ.

Jóindulatú daganatok

A vékonybél nem rosszindulatú daganatai olyan neoplazmák, amelyek a duodenum, az ileum és a jejunum falának különböző szintjein alakulnak ki. Lassú növekedés és viszonylag kedvező prognózis jellemzi őket.

A fejlődés okai

A vékonybél nem rákos daganatainak etiológiája és patogenezise továbbra sem teljesen tisztázott.

Úgy gondolják, hogy a kóros szöveti proliferáció okai a következők:

• helytelen táplálkozás;
• bélgyulladás;
• nyálkahártya sérülés;
• invazív beavatkozás az emésztőrendszer szerveibe;
• genetikai hajlam.

Az immunrendszer rossz működésével nő a vékonybél hasonló patológiájának valószínűsége, kedvezőtlen tényezőknek (toxinokkal való munka) való kitettség, alkoholizmus, dohányzás, gyenge perisztaltika, dr.

Fajták

A vékonybél neoplazmái a bélfal bármely rétegéből - hámból, simaizmokból, kötő-, ideg- vagy érszövetből - kialakulhatnak. A szövettani szerkezetnek megfelelően meg kell különböztetni a táblázatban felsorolt ​​daganatok típusait.

A daganatok a vékonybél lumenébe (exophytic) vagy kifelé, más szervek felé (endophyticus) nőhetnek.

Klinikai kép

A vékonybél jóindulatú daganatai eltérnek a klinikai lefolyás jellegétől, a betegség kialakulásának időszakától függően:

• látens (inkubáció) - tünetmentes időszak;
• prodromal - lehetséges a betegség egyes nem specifikus jeleinek megjelenése;
• a kifejezett klinikai megnyilvánulások stádiuma.

A vékonybél daganatának kialakulásának kezdeti szakaszában nincsenek tünetek. Véletlenül felfedezhető, miközben egy másik betegséget vizsgálnak. A folyamat előrehaladása a gyomor -bélrendszeri rendellenességek általános klinikai tüneteinek megjelenésében nyilvánul meg:

• kellemetlen érzés a hasban;
• hányinger;
• gázok felhalmozódása a bélüregben;
• csökkent étvágy;
• szükségtelen fogyás;
• a székelés megsértése;
• időszakos fájdalmas érzések.

Egy kifejezett klinika szakaszában vérzés (látens vagy explicit) csatlakozik az összképhez. A vérszegénységet laboratóriumi vizsgálatok határozzák meg. A lumen elzáródása daganattal obstrukcióhoz, görcsös fájdalmakhoz, hányási vágyhoz vezet.

Az emetikus váladék székletből állhat (bélelzáródással). Bizonyos típusú vékonybél -daganatoknál az extraintesztinális jelek jelennek meg:

• alopecia;
• sötét foltok;
• a körmök megsemmisítése;
• hipoglikémia;
• gyengeség;
• hipotenzió stb.

Diagnosztika és kezelés

A vékonybél jóindulatú daganatának diagnosztizálása röntgenfelvételek alapján történik, amelyek a bárium bélben való áthaladásával készültek. A többiek között felmérési módszerek az onkológia gyanújával a következők népszerűek:

• szonda enterográfia;
• öntözés;
• enteroszkópia (jejunoszkópia, ileoszkópia);
• A hasi szervek ultrahangvizsgálata;
• szcintigráfia;
• laparoszkópia;
• CT, MRI.

Az endoszkópos vizsgálat során szövettani biopsziát lehet végezni szövettani elemzés céljából a képződés morfológiai igazolása céljából.

A betegség kezelése invazív. A beavatkozási protokoll a formáció lokalizációjától, méretétől, típusától függ. Ilyen módszerek alkalmazhatók:

1. Elektrokoaguláció. Endoszkóposan végzik. Az endoszkóp hatótávolságában lokalizált kis növekedések kauterizálására szolgál.
2. V alakú kivágás (kis daganatok esetén).
3. A bélszakasz reszekciója (tömegekkel).

Rosszindulatú daganatok

A vékonybél rosszindulatú daganatai (rák) olyan daganatok, amelyek az éretlen sejtes elemek osztódása vagy jóindulatú daganatok rosszindulatú daganata következtében alakulnak ki. Ez ritka patológia - a vékonybél kóros képződményeinek diagnosztikájának 0,1% -ában fordul elő.

Etiológia

Megbízhatóan ismert, hogy a daganatos folyamat az enzimzavarok és az emésztőrendszer gyulladásos rendellenességeinek hátterében alakul ki. A vékonybélrák leggyakoribb prekurzorai a következő patológiák:

• nyombélfekély;
• duodenitis;
• bélgyulladás;
• Crohn-betegség;
• divertikulitisz;
• nem specifikus colitis ulcerosa;
• adenomatózus polipok.

A betegség kialakulását a következők segítik elő:

• nikotin, alkoholfüggőség;
• sült ételek, rákkeltő ételek fogyasztása;
• ionizáló sugárzás.

Osztályozás és szakaszok

A szövettani tipológiát a táblázat tartalmazza.

A vékonybél rosszindulatú daganatai között vannak differenciálatlan és osztályozatlan daganatok is. Ezenkívül patológiák másodlagosan is kialakulhatnak más szervek (emlőmirigyek, gyomor, méh, dermis, tüdő) áttétei miatt.

A betegség kialakulásának 4 szakasza van:

• I - <20 mm, nem terjed ki más szövetekre;
• II - a szomszédos szövetrétegekbe és a szomszédos szervekbe való invázió kezdete;
• III - jelentős növekedés, behatolás a nyirokcsomókba;
• IV - hematogén, limfogén áttét, másodlagos gócok kialakulása.

Tünetek

A vékonybél neoplasiájának kezdeti szakaszában kevés tüneteik vannak. A korai szakaszban nincsenek konkrét jelek. Az első kóros kritériumok a prodromális időszakban jelennek meg:

• diszpepszia (böfögés, étvágytalanság, gyakori hányás, fogyás);
• nehézségek a gázok áthaladásában;
• hasi fájdalom;
• ideges széklet (gyakran váltakozó székrekedés hasmenéssel);
• fakó bőrszín, szédülés, letargia;
• nem javítható vérszegénység;
• sötét vagy fekete széklet (az okkult vér jelenléte miatt);
• nyálka a székletben;
• subfebrile hőmérséklet.

A terminális stádiumban a vékonybél daganata jelentősen nő a környező szövetekbe. A klinikai kép hangsúlyossá válik - a fájdalom fokozódik, állandóvá válnak, gyakran égnek. A képződmény tapintással tapintható.

Hosszú ideig tart a gáz és a széklet. Ha a hólyag érintett, nehéz vizelni. Ha a neoplazma a nők méhébe vagy hüvelyébe nőtt, akkor a széklet kiválasztódhat a nemi szervekből.

Kezelés

A diagnózishoz ugyanazokat a módszereket alkalmazzák, mint a jóindulatú daganatok diagnosztizálásához. A kezelés egyéni jellegű, a beteg állapotának súlyosságától, a folyamat fejlődési stádiumától, lokalizációjától, prevalenciájától függően választják ki.

A fő módszer a formáció sebészeti eltávolítása. A kemoterápiát, a sugárterápiát az ilyen technikákra érzékeny tumor jelenlétében alkalmazzák.

Kimenet

A vékonybél onkopatológiája ritka. Aljasságuk a tünetek hiányában rejlik a kezdeti szakaszban. Emiatt a diagnózis gyakran a későbbi szakaszokban történik, amikor a képződmény nagy és kevésbé reagál a kezelésre.

A nem rákos daganatok általában a legtöbb esetben enyhébb lefolyásúak és viszonylag kedvező prognózissal rendelkeznek. A rosszindulatú daganatok gyakran szövődményekkel végződnek, és ha a kezelést későn kezdik, akkor az esetek 70% -ában halálos kimenetel lehetséges.

A tumor folyamatok a vékonybélben súlyos patológiák, amelyek sikeres gyógyítása csak időben történő felismeréssel lehetséges. A betegségek kezelése elsősorban sebészeti. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a daganatos folyamat kialakulásának kezdetét, évente (különösen 40 év után) szükség van egy proktológus sebész megelőző vizsgálatára és a hasüreg ultrahangjának elvégzésére.

Ha van tapasztalata a vékonybél daganatának diagnosztizálásában és kezelésében, ossza meg olvasóinkkal a megjegyzésekben. Könyvjelzővel látja el az információkat, küldje el a cikk linkjét barátainak a közösségi hálózatokból.

Azt is javasoljuk, hogy nézzen meg témánkban kiválasztott videókat.

Bélrák tünetei.

A bélrák megelőzhető.

Információ forrásai

• http://www.kkco.khv.ru/images/stories/op_ton_kish_kak_prichina_hron_jeldef_anem2013.pdf
• https://cyberleninka.ru/article/n/kartsinoid-tonkoy-kishki-kak-prichina-ostroy-kishechnoy-neprohodimosti/viewer
• https://cyberleninka.ru/article/n/leyomioma-tonkoy-kishki-oslozhnennaya-invaginatsiey-i-ostroy-kishechnoy-neprohodimostyu/viewer
• https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-hirurgicheskoe-lechenie-opuholey-tonkoy-kishki/viewer
• https://readera.org/opuhol-tonkoj-kishki-kak-prichina-invaginacii-v-srednem-vozraste-142212770
• https://cyberleninka.ru/article/n/dobrokachestvennye-neepitelialnye-opuholi-tonkoy-kishki-oslozhnennye-krovotecheniem/viewer
• https://diseases.medelement.com/disease/нейроэндокринные-опухоли-тонкой-кишки/13591