Akut vakbélgyulladás mkb 10

Az akut vakbélgyulladást a vakbél nyílt gyulladása jellemzi. Életkortól függetlenül világszerte 200 emberből 1 kap akut vakbélgyulladást.

Leggyakrabban a 20 és 40 év közötti emberek fogékonyak erre a betegségre, gyakrabban a betegség nőknél fordul elő, mint férfiaknál.

A betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD) az akut vakbélgyulladás az ICD 10 -es szám alatt található.

A betegség okai

A probléma nem csak egy okból merül fel, és nincs olyan specifikus mikroba sem, amely hozzájárul a betegség kialakulásához:

• Idegen test jelenléte a féreg alakú szegmens közelében károsítja a nyálkahártyát.
• A széklet stagnál a függelékben.
• Morfológiai előfeltételek jelenlétében, mint például a nyirokszövet hipertrófiás reakciója.

Osztályozás

Elfogadható a következők besorolása:

• Katarrális szakasz.
• Pusztító szakasz.
• Flegmonális szakasz.
• Flegmonos-fekélyes stádium.
• Gangrenous színpad.
• Elsődleges stádium (a függelék első artériás trombózisánál nyilvánul meg)
• Másodlagos stádium (a szervben fellépő suppuration természetes fejlődésével nyilvánul meg)

A betegség szövődményei:

• A vakbél infiltrátum megjelenése.
• A gennyes pertonitis megjelenése.
• A tályogok megnyilvánulása a hasüregben.
• A flegmon megjelenése a hashártya mögött.
• A pylephlebitis megjelenése.

Az akut vakbélgyulladás különböző formái esetén a gyulladásos folyamat szintje tükröződhet.

A különböző stádiumok nemcsak morfológiailag különböznek egymástól, hanem a betegség lefolyása is eltérő. Ezért a pontos diagnózishoz információkat kell tartalmazni a betegség meglévő stádiumáról.

A szövődmények közvetlenül kapcsolódnak a gyulladásos folyamatok vakbélgyulladásának változásához. De néhányuk a műtét utáni szövődmények után lehet.

Az akut vakbélgyulladás tünetei

A betegségnek számos tünete van, nézzük meg közelebbről:

• A betegség kezdete akut.
• Mindig hasi fájdalom kíséri.
• Ez a betegség hirtelen jelentkezik.
• Csökkenti az étvágyat az esetek 95% -ában 100 -ból.
• 90%-ban hányinger kíséri.
• Ritka hányás fordul elő.
• A bélmozgás normális, néha hasmenés is előfordulhat.
• Idővel a testhőmérséklet emelkedik.
• Fájdalmas érzések, ha nem a jobb oldalon vannak.
• A peritoneális irritációt kísérő tünetek lehetségesek.
• Fájdalmas érzések jelennek meg, amikor a pulzáló kéz eltávolításra kerül a hasfal megnyomása után.

A vegyes tünetek a betegség korai diagnózisát jelzik.

A 60 év felettiek hajlamosabbak a halálra. A terhesség alatt 2000 -ből 1 nő szenved akut vakbélgyulladásban. A helyzetben lévő lányoknál nagyon nehéz diagnosztizálni a betegséget.

A betegség lefolyása

A betegség különböző szakaszai különböző módon tartanak fenn. A hurutos szakasz 6-12 órát vesz igénybe. A flegmonos stádium a betegség kezdetétől számított 12 óra elteltével alakul ki. A gangrenos stádium egy nap múlva, legfeljebb két nap múlva alakul ki.

A kialakuló akut destruktív hashártyagyulladás a súlyos hasi szepszis oka, valamint a halál fő oka.

A betegség legelső tünete a hasi fájdalom. A betegség lefolyásának első (kezdeti) szakaszában a fájdalom lokalizálódik az epigasztriumban vagy a köldökrégióban, a fájdalom nem intenzív, gyakrabban unalmas.

Köhögés vagy a test helyzetének hirtelen megváltoztatása esetén a fájdalom sokkal erősebb lesz. Néhány órával a fájdalom megjelenése után átmegy a jobb csípőcsont régióba, és a betegek jellemzői: rángatózás, szúrás, égés, vágás, éles és unalmas.

Attól függ, hol található a vakbél, fájdalom adható a köldöknek, az alsó hátnak vagy az ágyéknak.

Ha a beteg akut vakbélgyulladást diagnosztizál, a beteg emésztése zavart, hányingere van, néha hányás, puffadás és székrekedés is megfigyelhető.

Általában a hőmérséklet 39 fokig emelkedik néhány nap alatt.

Pusztító változással a fájdalom erősebbé válik, ez befolyásolja a beteg állapotát.

Néha csökken a fájdalom, vagy akár eltűnik. Ez nagyon rossz jel, amely a függelék gangréna megjelenését jelzi.

A betegség jellemzői

A vakbél gyulladásos folyamatának kezdeti szakaszát akut hurutos vakbélgyulladásnak nevezik.

A folyamat megvastagodott, tompa savós membránnal, alatta sok megtöltött kis eret láthat vérrel, és ez fényes hiperémia benyomását kelti.

A függelék nyálkahártyájának vágásakor látható, hogy ödémás állapotban van, szürkésvörös színű.

Mikroszkóposan apró hibákat lehet látni a nyálkahártyán, fibrinnel és leukocitákkal vannak borítva.

A savós membrán sok tágult eret tartalmazhat. Esetenként steril, tiszta és reaktív effúzió képződhet a hasüregben.

A betegség akut lefolyásának kezelése

A vakbélgyulladás akut megnyilvánulásának jelenlétének legkisebb gyanúja esetén a lehető leghamarabb kórházba kell helyezni a beteget a sebészeti osztályon, a fekvőbeteg osztályon.

A kezeléshez csak sebészeti kezelést alkalmaznak. A műtét ellenjavallata az appendicularis infiltrátum jelenléte a peritonitis jelei nélkül.

Műtéti beavatkozás

A különböző klinikák különböző módszereket alkalmaznak a nyílt és laparoszkópos vakbélműtétre.

Nyílt vakbélműtéti módszer

A műtét során az orvosnak bármikor készen kell állnia arra, hogy teljesen megváltoztassa a sebészeti beavatkozás tervét, és sokkal nagyobb műtétet hajtson végre.

• A laparoszkópos vakbélműtét három betegcsoportra javallt.
• A betegség jelenléte gyermekeknél.
• Ha a dinamikus megfigyelés során lehetetlen kizárni a betegség jelenlétét.
• Ha reproduktív korú lányok és nők betegségére gyanakszik.

Hasznos videó