Gyomorégés: okok, tünetek és kezelés

A gyomorégés az egyik leggyakoribb tünet. Tehát a 2006 -ban végzett vizsgálatok eredményei szerint gyomorégést a válaszadók csaknem felében azonosítottak.

Sőt, az orvosok gyakran alábecsülik ennek a tünetnek a jelentőségét, nem kezelik, vagy rossz terápiát írnak elő. A betegek viszont maguknak írnak fel kezelést, vagy teljesen figyelmen kívül hagyják a gyomorégést.

De az önkezelés vagy hatástalan lehet, vagy károsíthatja a testet. De a gyomorégést sem lehet figyelmen kívül hagyni, mert később súlyos betegségeket és szövődményeket okozhat.

A gyomorégés számos betegség tünete. De mielőtt elkezdenénk nézni őket, beszéljünk arról, hogy mi is pontosan a gyomorégés?

Amit gyomorégésnek neveznek

Sok beteg a gyomorégést égő érzésként írja le a mellkas mögött. Ez igaz, de egy ilyen leírás nem különbözteti meg a gyomorégést, például GERD -ben, a szívbetegségektől.

Ezért a gyomorégést égő érzésként értjük a szegycsont mögött, amely a szegycsontról a nyakra emelkedik.

Miért fordul elő gyomorégés?

A gyomorégés megjelenésének számos oka van. Ez egyszerre lehet hiba az étkezésben és egy betegség tünete.

A szegycsontról a nyakra emelkedő égő érzés a következő ételek fogyasztása után jelentkezhet:

• kávé;
• alkohol;
• sült;
• citrusfélék;
• erős tea;
• fűszeres ételek;
• pácok;
• paradicsompüré és paradicsom;
• menta;
• kakaó.

Gyomorégés is megjelenhet szoros övek viselésekor, evés után a test előrehajlításakor, 8 kg feletti súlyemelés, túlsúly esetén. Ezenkívül gyomorégés jellemző a terhességre és a székrekedésre, a megnövekedett hasi nyomás miatt.

Az égő érzés a mellkas mögött és a nyelőcsőben számos betegség egyik tünete. Nézzük meg őket közelebbről.

GERD

A gyomorégés fő oka a gastrooesophagealis reflux betegség. Ez a patológia az alsó nyelőcső záróizom gyengesége miatt alakul ki.

Az eredmény a gyomor vagy akár a béltartalom dobása a nyelőcsőbe. Az állandó öntés a nyelőcső bélésének károsodásához vezet, ami gyulladt.

Ha nem kezeli a GERD -t, akkor idővel komplikációk jelennek meg (vérzés, fekély a nyelőcsőben, lumenének szűkülete, rák).

Reflux betegség esetén a gyomorégés mellett a beteg aggódik a böfögés, a dysphagia, az odonophagia, a nyelőcső menti fájdalom, a fokozott nyálképződés miatt.

A böfögés gyakran előfordul szóda fogyasztása vagy evése után. Regurgitáció is előfordulhat.

Dysphagia - nyelési zavar, egyszeri fágia - fájdalom lenyeléskor. Ezek a tünetek a nyelőcső motoros aktivitásának romlására vezethetők vissza.

A GERD lenyeléskor jelentkező fájdalom a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladásával együtt jelentkezik.

A GERD -nek más jelei is vannak, amelyeknek nem kell minden betegben jelen lenniük:

• fogászati ​​szindróma - fogszuvasodás, fekélyek a szájban;
• tünetek az ENT szervekből: csomó a torokban, rekedtség;
• bronchopulmonalis tünet – köhögés, bronchiális asztma, légszomj.

Néha a GERD hányást, rémálmokat és álmatlanságot okoz.

Gyomorhurut

A gasztritisz a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának gyulladása. Gyomorégés is jellemzi, de csak akkor, ha a gyulladásos folyamat az antrum régiójában lokalizálódik.

Ezenkívül, ha a kóros folyamat ezen a területen található, a beteg hányingerre panaszkodik, böfögés, regurgitáció, fájdalom az epigasztriumban (a köldök területén és 2-3 cm felett), kellemetlen íz száj.

Fekély

A gyomorégés ebben a betegségben csak akkor fordul elő, ha a fekélyes hiba a pylorus területén található.

Ezután a gyomorégés mellett a beteg hányingerre és hányásra, savanyú böfögésre panaszkodik. Jellemző, hogy a hányás ezzel a patológiával megkönnyebbülést hoz.

NSAID gasztropátia

Betegség, amely az NSAID -ok (például Diclofenac, Ketorol, Pentalgin stb.) Hosszan tartó használata hátterében fordul elő.

Mivel ez a gyógyszercsoport gátolja a védő nyálka termelését a gyomorban, erózió vagy fekélyek képződnek. A gyomor antrumát gyakrabban érinti.

Az NSAID gastropathia esetén a beteg gyomorégést, hányingert, böfögést és hányást tapasztal.

Nyelőcső karcinóma

Ezzel a patológiával a beteg égető érzést és fájdalmat érez a mellcsont mögött evés közben. Lenyelési rendellenességek, étvágytalanság, étvágytalanság és testsúly is jellemző.

A rekeszizom nyelőcsőnyílásának sérve

Ezt a betegséget a szervek (gyomor vagy nyelőcső vagy belek) elmozdulása jellemzi a rekeszizom nyelőcsőnyílásán keresztül a mellkasüregbe.

Néhány betegnél a sérv ezen helye GERD -t okozhat, vagy ronthatja annak lefolyását.

A gyomorégés mellett a membrán nyelőcsőnyílásának sérvével a betegek fájdalmat éreznek az epigasztriumban vagy a bal hipochondriumban, néha a szív régiójában.

A fájdalom közvetlenül étkezés után jelentkezik, a törzs hajlításával és vízszintes helyzetben növekszik.

Továbbá, a beteg panaszkodni fog hányásra, savanyú erukcióra, a gyomortartalom visszafolyására a nyelőcsőbe, csuklásra. A mellkas megjelenésében bekövetkező változások jellemzőek. Nagy sérv esetén köhögés és szívdobogás jelentkezhet.

Angina pectoris

Néha a beteg összetévesztheti a gyomorégést a szív fájdalmával. Az angina pectorist az égető, préselő, szorító fájdalom előfordulása jellemzi a szegycsont mögött.

Ebben az esetben fájdalom jelentkezhet a nyakon, a bal lapocka alatt, az epigasztriumban, az arcon és az állkapcson. Ezek az érzések fizikai erőfeszítés, stressz, hideg után jelentkeznek.

A fájdalom önmagában, 5 percen belül vagy a nitroglicerin bevétele után elmúlik. Jellemző, hogy protonpumpa -gátlók (omeprazol) vagy antacidok (Almagel, Maalox) szedése nem enyhíti a fájdalmat.

Miokardiális infarktus (hasi változat)

Ez a fajta szívroham akkor fordul elő, ha a szív alsó fala érintett. A felső hasi égés mellett hányinger, hányás, puffadás és hasmenés jelentkezik. A PPI -k és az antacidok ebben az esetben sem hoznak enyhülést.

Mi van, ha gyomorégése van?

Először is forduljon orvoshoz. Összeállít számos betegséget, amelyekben gyomorégés van, és elküldi őket a szükséges vizsgálatokra.

Kitaláljuk, milyen vizsgálatokat írhat fel az orvos gyomorégésre.

Felmérés

A szegycsont mögötti égő érzés okának azonosításához a következő vizsgálatokat kell elvégezni:

• esophagogastroduodenoscopy (EGDS). Lehetővé teszi a gyulladásos elváltozások észlelését a nyelőcső szöveteiben. A nyálkahártya eróziója és fekélyesedése egyaránt lehetséges. Súlyos esetekben a nyelőcső nyílásának szűkülete van;
• esophagogastroduodenoscopy biopsziával. A szövetet a gyulladás helyéről veszik. Ezután a laboratóriumban mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy kizárják a tumoros folyamatot és azonosítsák a gyulladásos változások okát;
• a nyelőcső savasságának mérése. Ilyen eljárást akkor hajtanak végre, ha az EGDS során nem észleltek változásokat a nyelőcsőben. A vizsgálat időtartama legalább egy nap;
• manometria­– lehetővé teszi az alsó nyelőcső záróizom nyomásszintjének meghatározását. Ha leengedik, akkor a gyomor tartalmát a nyelőcsőbe dobják, ami gyomorégést okoz;
• pH -impedancia mérés - lehetővé teszi a gyomortartalom visszafolyásának regisztrálását a nyelőcsőbe;
• A röntgenvizsgálat segít a hiatus hernia, a gyomorfekély diagnosztizálásában;
• elektrokardiogramot írnak elő a gyomorégés differenciáldiagnosztikájához mellkasi fájdalommal angina pectoris és szívinfarktus esetén;
• általános vérvizsgálat - bizonyos esetekben (a rekeszizom nyelőcsőnyílásának sérvével, NSAID gastropathiával) vérszegénység (a vörösvértestek és a hemoglobin számának csökkenése) észlelhető.

Kezelés

Hogyan segíthetsz a gyomorégésben? Először is be kell tartania az étrendet és az étrendet. Ezenkívül az elsősegélynyújtó gyógyszereket maga is használhatja.

A gyógyszerek szedésével együtt használhatja a hagyományos orvoslást, de csak szakemberrel folytatott konzultációt követően. Minderről tovább fogunk beszélni.

Nem gyógyszeres kezelés

Néha, hogy megszüntesse az égő érzést a szegycsont mögött és a nyelőcsőben, elegendő csak az étrend megváltoztatása és bizonyos szabályok betartása.

Diéta

A gyomorégés elkerülése érdekében ki kell zárnia az étrendből a következő ételeket:

• csípős étel;
• savanyúság;
• zsíros hús és hal;
• sós;
• sült;
• savanyú gyümölcsök és gyümölcslevek;
• kávé;
• tea;
• burgonya;
• káposzta;
• bab;
• csokoládé;
• paradicsom;
• szénsavas italok;
• alkohol.

Az ételt naponta legalább 3-4 alkalommal kell bevenni. Fel kell adnia a snackeket és a túlevést. Az utolsó étkezésnek legkésőbb 2 órával lefekvés előtt kell lennie.

Mód

Étkezés után nem feküdhet le és nem hajolhat meg. Legalább fél órát kell várnia. Szükséges a súly csökkentése, a dohányzás abbahagyása, ne emeljen fel 8 kg -nál nehezebb nehéz tárgyakat.

Ne viseljen szoros övet. Aludjon felemelt ágyfejjel. Hagyja abba az NSAID -ok szedését, ha hosszú ideig issza őket.

Gyógyszeres kezelés

Milyen gyógyszerek segítenek a gyomorégésben? Elsősegélyként a PPI -k, antacidok, alginátok, adszorbensek és prokinetikumok alkalmasak.

Protonpumpa inhibitorok

E gyógyszerek csoportjába tartozik a pantoprazol, lanzoprazol, ezomeprazol, omeprazol, dexlansoprozol. A PPI -k jelenleg a leghatékonyabb gyomorégési kezelések.

Csökkentik a gyomor savasságát és megakadályozzák a nyelőcső vagy a gyomor további károsodását. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően az égő érzés megszűnik.

Ezen gyógyszerek szedésének időtartama eltérő, és a gyomorégéshez vezető folyamat súlyosságától függ, legyen az fekély, gastritis vagy GERD. A gyógyszer szedésének átlagos időtartama 1 hónap.

Külön kell mondani egy olyan gyógyszerről, mint a Dexlansoprazol. Kétféle granulátumot tartalmaz, amelyek különböző időpontokban szabadulnak fel a bél különböző részein. Ez a gyógyszer alkalmas azoknak a betegeknek, akik gyomorégésben szenvednek éjszaka és nappal.

Antacidok

Ebbe a csoportba tartoznak az Almagel, Fosfalugel, Maalox. A nyelőcső vagy a gyomor felületén védőgát létrehozása miatt a sósav érintkezése a sérült szövetterülettel leáll, és a gyomorégés eltűnik.

Ezeket a gyógyszereket étkezési hiba után vagy más gyógyszerekkel együtt lehet bevenni. A gyomorégés az antacidok bevétele után szinte azonnal megszűnik.

Ha ez nem történik meg, akkor gondolnia kell a szövődmények kialakulására. Ha az antacidok hosszú távú alkalmazása után gyomorégés kezdődött, éppen ellenkezőleg, erősödött, ez azt jelenti, hogy "visszapattanási tünet" alakult ki, amely jellemző erre a gyógyszercsoportra.

Ezenkívül néhány antacidum bevétele után székrekedés is megjelenhet.

Alginátok

A gyógyszer ebből a csoportból a Gaviscon. Akadályozza a gyomortartalomnak a nyelőcsőbe történő visszaáramlását, és elősegíti a sérült sejtek gyorsabb regenerálódását is, megvédve őket a gyomornedvtől.

A Gaviscon terhes nők gyomorégésére is javallt. A gyógyszert 30 perccel étkezés után és lefekvés előtt kell bevennie. A hatás időtartama - legalább 4,5 óra.

Prokinetika

E csoport egyik képviselője az Itoprid -hidroklorid. Csökkenti a gyomortartalom visszafolyásának gyakoriságát a nyelőcsőbe, és serkenti az élelmiszer mozgását az alsó gyomor -bél traktusba. A gyógyszert naponta háromszor kell bevenni.

Adszorbensek

Ebbe a csoportba tartozik a Smecta, a Polysorb, az Enterosgel. Az adszorbensek csökkentik a gyomornedv savasságát, és magukra adszorbeálják az epesavakat. Emiatt a gyomorégés csökken. Gyomorégés esetén elsősegélyként is alkalmazhatók.

Népi jogorvoslatok

Nem ajánlott alternatív gyógyászatot használni főként. A népi gyógymódokat csak gyógyszeres kezeléssel és csak orvosával folytatott konzultációt követően lehet alkalmazni.

Az alábbiakban néhány hagyományos orvoslás receptje van a gyomorégés kezelésére:

• lenmag - öntsünk 3 evőkanál. lenmagot egy pohár forró vízzel. Hagyja egy éjszakán át. Másnap vegyen egy evőkanálnyit minden étkezés előtt;
• enyhe gyomorégéssel vizes oldatot készíthet - 20 g / pohár - és 100 ml -t inni naponta kétszer étkezés előtt. Tanfolyam - 30 nap;
• vegye az aloe leveleket, darálja fel, adjon hozzá fél pohár mézet és keverje össze. Vegye be étkezés előtt, 30 perccel előre;
• adjunk hozzá egy evőkanál mézet egy pohár meleg tejhez. Igyon egy órával étkezés előtt;
• viburnum lekvár. Öblítse le a viburnumot, távolítsa el a magokat, süsse a sütőben, átszitálja egy finom szitán. Adjunk hozzá vizet és cukrot ízlés szerint, és forraljuk fel. Jam vegyen 2 evőkanál. 200 ml víz;
• Adjunk hozzá 30 g szárított zellergyökeret 250 ml vízhez, forraljuk fel. Vegyen fél pohár étkezés előtt;
• A burgonyát vagy a sárgarépát lereszeljük, kifacsarjuk a levét. Vegyen 250 ml -t 10 napig;
• Gázt engedjen ki az ásványvízből. Melegítsük fel 40 fokra. Igyon egy pohárral egy órával étkezés előtt. Tanfolyam - 3 hét;
• Öntsön 2 evőkanál kamillát egy liter forrásban lévő vízzel. Hagyjuk főni, hűtsük le. Vegyünk 3 evőkanál. evés előtt;
• préselje ki a levét az aloe leveleiből, adjon hozzá 1 evőkanálhoz. gyümölcslé pohár vizet. Fogyasszon kis kortyokat étkezés előtt.

A gyomorégés szövődményei

Mihez vezethet a gyomorégés? Ha ez a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő állandó refluxja következtében következik be, akkor ez a nyelőcső szűkületének kialakulását fenyegeti.

Ezenkívül fekélyek, vérzések és nyelőcsőrák kialakulása lehetséges.

Külön kell mondani a Barrett -nyelőcsőről - olyan állapotról, amelyben a bélhám sejtjei jelennek meg benne, amelyek nem jellemzőek a nyelőcsőre. Ez tovább növelheti a tumorsejtek növekedését.

Ha gyomorégés jelentkezik a peptikus fekély hátterében, akkor vérzés, perforáció (a gyomorfal áttörése) vagy nyelőcső), penetráció (a folyamat terjedése más szervekre), gyomorrák, a lumen szűkülése portás.

Profilaxis

Hogyan lehet elkerülni a gyomorégést? Először is, egyél helyesen. Ne együnk túl, ne együnk túl sok fűszeres, sós, sült, forró ételt. Ne használjon vissza alkoholt, hagyja abba a dohányzást.

Ne feküdjön le fél órával étkezés után. Ne viseljen szoros övet, és ne emeljen 8 kg -nál többet. Feltétlenül csökkenteni kell a testsúlyt, ha túlsúlyos.

Ha gyomorégés jelentkezik fekve, aludni kell, az ágy fejét felemelve.

Nem szükséges az NSAID -ok szedése az előírtnál hosszabb ideig. És ha ezt nem lehet elkerülni, akkor az NSAID -okkal együtt meg kell inni az omeprazolt.

Következtetés

Gyomorégés számos betegségben előfordulhat: gastritis, fekélyek és gyomorrák, GERD, nyelőcsőrák, NSAID -gastropathia, hiatal hernia, angina pectoris, szívroham.

De mindezen patológiák mellett a gyomorégés nem az egyetlen tünet, amely alapján a betegség diagnosztizálható. E betegségek differenciáldiagnosztikáját azonban csak orvos végezheti el, a beteg vizsgálata és részletes kikérdezése után.

Ezért, amikor gyomorégés jelentkezik, ne hagyja figyelmen kívül. Keresse fel orvosát, hogy meghatározza a további kezelést és diagnosztikai taktikákat.

Végül is minden késés súlyos következményekkel és szövődmények kialakulásával (vérzés, fekélyek, szűkület, penetráció, perforáció, rák) fenyeget.

EGDS, a nyelőcső savasságának mérése, manometria, pH-impedancia mérés, röntgenvizsgálat, EKG segít a gyomorégés okának diagnosztizálásában.

A kezelést diétával, gyógyszeres kezeléssel és betartásával végzik. Azokat az élelmiszereket, amelyek növelik a sósav kiválasztását a gyomorban, ki kell zárni az élelmiszerekből.

A gyomorégést enyhítő gyógyszerek közül a PPI -k, az alginátok, az antacidok, az adszorbensek és a prokinetikumok alkalmasak.

A betegség megelőzése érdekében naponta legalább 3-4 alkalommal kell enni, ne együnk túl, ne használjunk szoros övet, ne emeljünk 8 kg-nál nagyobb súlyt, ne dohányozzunk, mértékkel fogyasszunk alkoholt.

Emlékeznie kell arra is, hogy az evés után fél órán belül nem tud vízszintes helyzetbe kerülni, és nem hajolhat előre.