Vírusos gastroenteritis: tünetek és kezelés gyermekeknél és felnőtteknél
A betegségek nemzetközi osztályozása szerint a vírusos gasztroenteritisz olyan betegség, amely az emésztőszerveket érinti a vírus belsejébe való behatolásával és a nyálkahártya védőrétegének megsemmisítésével.
Akut bélfertőzés két okból is előfordulhat, és két típusra osztható: fertőző és nem fertőző (a nem fertőző gasztroenteritis és a meg nem határozott vastagbélgyulladás csoportjába tartozik). A kórokozó mikroorganizmusok és kémiai vegyületek irritáló anyagok, amelyek befolyásolják az emésztőrendszer belső szerveinek falát, és vastagbélgyulladást okoznak.
A betegség lefolyása és az azt követő kezelés a kórokozó típusától függ. A vírusos baktériumok különböző módon juthatnak be a szervezetbe: mosatlan kezek, zöldségek, gyümölcsök révén.
Tartalom
- 1 Betegségek típusai
- 2 Tünetek
-
3 Kezelés
- 3.1 Diagnosztika
- 3.2 Gyógyszer
- 4 Profilaxis
Betegségek típusai
Leggyakrabban a szervezetet 5 csoportból izolált vírusok támadják meg:
- Rotavírus. Hidrogén indexű mikroorganizmusok. A leggyakoribb típusok az A és a C. A B -típust Kínában fedezték fel, és a felnőtt lakosság fertőzött volt. A törzseket a széklet laboratóriumi elemzésével határozhatja meg.
- Adenovírus. Élőhely - bélrendszer, két szerotípusa 40, 41. Gyakran jelentenek kórházi kitöréseket. Az adenovírus típusát radioimmunvizsgálattal diagnosztizálják, mivel előfordulhat, hogy a leukocitákat nem lehet kimutatni a székletben. Ebben a csoportban megfigyelhető a betegség koronavírus -típusa, vagy a "gyomorinfluenza", amelynek semmi köze a megfázáshoz. Ezt a fajt baktériumok okozzák, de nem vírusok. Alapvetően a betegség érintheti az FCoV típusú macskákat és a CCV típusú kutyákat, de 2012 -ben megjelentek az első emberi betegek.
- Norwalk. Ez nem egy vírus, hanem egy egész csoport. A székletben nem mutathatók ki mikroorganizmusok. Ezek kimutatására radioimmunológiai laboratóriumi kutatásokat és enzim immunvizsgálatot alkalmaznak.
- Kalicivírusok. Ma ezt a mikroorganizmus -csoportot kevéssé tanulmányozták. Általában az emésztőrendszert csecsemők és 3 év alatti gyermekek érintik. Ezt a széklet elektronmikroszkópos vizsgálatával diagnosztizálják.
- Asztrovírusok. A kockázati csoportba az óvodáskorú gyermekek és az idős betegek tartoznak. Klinikai megnyilvánulás: öklendezés és hasmenés.
Ezeken a típusokon kívül mások is bejutnak az emberi testbe a higiéniai szabályok be nem tartása miatt. Veszélyben vannak a szociálisan hátrányos helyzetű emberek.
Érdemes megjegyezni a koronavírus -fertőzés veszélyét. A fertőzés levegőn és nedvességgel történik: tüsszentés, köhögés, beszéd. A fertőzés klinikai megnyilvánulásai megfázásnak tűnnek: magas láz, torokfájás, köhögés, fejfájás, gyengeség a szervezetben. A gyermekek koronavírus -típusa nehéz. Növekszik a nyirokcsomók, gyulladt a torok. Elosztva a keleti országokban.
Az OCI nemcsak kívülről érkező vírusok hatására keletkezik:
- A gombákban, háztartási vegyszerekben, fűben, egyes bogyókban található mérgekkel való mérgezés mérgező típus.
- A férgek és más paraziták, amelyek mérgező anyagokat bocsátanak ki a véráramba, helmintikusak.
- Allergiás reakciók az élelmiszerre az étel elutasítása miatt, laktázhiány - eozinofil. Ez a fajta allergiás betegség örökletes.
- Sok zsíros és fűszeres étel - tápláló.
Tünetek
A fertőzés során megjelenő etiológia a kórokozó típusától függően megkülönböztethető:
- Fáj a hasam. Megsértik az epigasztrium és a belek felső szervének nyálkahártyájának integritását (vékony szakasz). Az idegvégződések irritáltak, görcsoldó jelenségek lépnek fel, amelyek kellemetlenséget okozhatnak. A folyamat fájdalommal kezdődik, amely akut jellegű, összehúzódásokkal. A WC -késztetés fokozza az érzést.
- Hányinger. Ennek a tünetnek a kialakulása a test mérgezése miatt következik be. A beteg kellemetlen érzésre panaszkodik a szegycsont alsó bordájában. A beteg nem tud mély lélegzetet venni, a nyálképződés és az izzadás fokozódik.
- Hányó késztetés. A tünet akkor jelentkezik, amikor gyulladásos folyamat jelenik meg a testben. A toxinok belépnek a véráramba, és eljutnak a medulla oblongata -hoz. Enyhe betegség enyhe hányást okoz. Ha a betegség súlyos, akkor a gyomor tartalmának kitörése többször előfordul, ami végül a test nedvességvesztéséhez vezet.
- Hasmenés. A vékony bélben lévő víz rossz felszívódása miatt a tartalom nő, az élelmiszer rosszul emészthető, és a szerv lumenje növekszik. A bélcsatornában lévő folyadék mennyiségének növekedése gyakori vágyhoz vezet a vécé használatához és a székletürítéshez. A gyakoriság napi 15 -ször nő. Ha a hasmenés három napnál tovább tart, akkor a kiszáradás és az ásványi anyagok elvesztésének jelei jelennek meg. A széklet tömegei vizesek, hab és nyálka figyelhető meg bennük. Gyakran előfordul, hogy a széklet színe zöldre változik, kellemetlen szaggal - amikor szalmonellózis van a szervezetben. Az ürülék rizsvíznek tűnik, ha a kolera belül élősködik. Az amőba vérfoltok megjelenését idézi elő.
- Idegen hangok hallatszanak a gyomorban. Böfögés is előfordul, gyakran a gyomor tartalma belép a nyelőcsőbe.
- Magas testhőmérséklet, elérve a láz állapotát. Ennek oka a vérben lévő toxinok jelenléte. A beteg gyengeséget, hidegrázást érez. A hőmérőt 39 körül tartják. Enyhe fertőzés esetén a hőmérséklet nem emelkedik.
A tünetek kialakulásának üteme a beteg korától és a fertőzés idején a test állapotától függ. A csecsemőknél, akiknek életkora nem haladja meg a három hónapot, és a felnőtt betegeknél a betegség sokkal könnyebb, mint az újszülötteknél. A betegség súlyosan fejlődik a gyermekek hat hónapos és 3-4 éves kor között. Szintén nehéz elviselni rotavírus gastroenteritis ötven éves idős emberek.
Kezelés
A hatékony terápia a betegség típusának és kórokozójának helyes meghatározásától függ. Ezért fontos a rendelkezésre álló orvosi módszerek segítségével pontos diagnózist készíteni.
Diagnosztika
Az első vizsgálatot gasztroenterológus vagy fertőző betegségek szakembere végzi. Az eljárás a beteg megkérdezéséből és a problémás terület tapintásából áll.
Egy beteg megkérdezésekor a következő pontokat tisztázzák:
- A tünetek megjelenésének időpontja.
- Ami pontosan megnyilvánul: hányinger, hányás, bélmozgások gyakorisága, színe, állaga, szaga.
- Van -e az étvágy megsértése.
- Mi volt a beteg véleménye szerint a gyulladás oka.
- A közeli hozzátartozók szenvednek -e a betegségben, különösen a háztartások.
Ezt laboratóriumi vizsgálatok követik, amelyek célja a fertőzés típusának azonosítása:
- Vért és vizeletet adnak elemzésre. A vérben meghatározzák az eritrocita ülepedési sebességet, a leukociták számát, a víz, a hemoglobin és más enzimek jelenlétét. Ezenkívül meghatározzák az antitestek jelenlétét a vérben, és azonosítják a kórokozót. A vizeletben a fehérje, a ketonok tartalmát nézik.
- Széklet coprogramot végeznek. Ez határozza meg, hogy mennyire károsodott az emésztés, hogy a bélrendszer falainak károsodásának súlyossága nagyon magas -e.
- Szükség esetén gyomormosást végeznek. A fertőző típusokat a tartalom határozza meg.
Az orvosi eszközöket műszeres vizsgálati módszerekként használják. A következő vizsgálatokat végzik:
- A has belső szerveinek ultrahangvizsgálata. Lehetővé teszi a máj, a gyomor alatti mirigyek és az epehólyag állapotának felmérését. Ez a módszer nem fogja megmutatni, hogy a nyálkahártya -réteg mennyire pusztul el, de a ciszták, daganatok, azok a területek, ahol a véráramlás megzavart, és az idegen tárgyak megjelenése jól látható.
- Esophagogastroduodenoscopy. Lehetővé teszi, hogy belülről megvizsgálja a gyomrot és az emésztőrendszer szomszédos területeit, köszönhetően a készülék kamerájának.
- pH mérő. A gyomornedvet és annak savasságát vizsgálják. Ez a vizsgálat fontos a terápia irányának meghatározásában.
Gyógyszer
Szükséges a vírusos betegség gyógyszeres kezelése orvos felügyelete mellett:
- Gyógyszerek, amelyek célja a szervezet kiszáradásának leküzdése. Pótolja az elektrolithiányt. Rendelje hozzá a Gastrolitot és az Orsolt.
- Vírusellenes gyógyszerek. Csökkentse a patogén mikroorganizmusok aktivitását, ne adjon lehetőséget a szaporodásra. Ez az Arbidol.
- Enzimeket tartalmazó gyógyszerek. Segítik az emésztőrendszert a bejövő ételek feldolgozásában és a tápanyagok felszívódásának normalizálásában: Creon, Pancreatin.
- Adszorbensek. Beburkolják a szervek falait, védve a toxinok és vírusok negatív hatásaitól. A gyógyszerek megkötik és eltávolítják a mérgező anyagokat, csökkentik a mérgezés megnyilvánulását. Smecta, aktív szén látható.
- Gyógyszerek hányás ellen. Szükséges a hányás leállításához és a beteg állapotának normalizálásához. Írjon fel Cerucalt, metoklopromidot.
- Probiotikumok. Segíti a mikrobák egyensúlyának helyreállítását a belekben, növeli az immunitást: Bifikol.
Profilaxis
A betegségek megelőzésére irányuló intézkedések fontosak az egészségért folytatott küzdelemben. A fertőzés és a negatív következmények elkerülése érdekében elegendő betartani az ajánlásokat:
- Személyi higiénia. Tisztán kell tartania a kezét és a testét. Mindig mosson kezet szabadtéri tartózkodás után, WC -vel és evés előtt. Különböző tanulmányok bizonyítottak nagyszámú veszélyes fertőzést a pénzben, a kilincsben és a tömegközlekedésben.
- Ételt főzni. Vírusok és baktériumok találhatók az élelmiszer felületén. Sok kórokozó mikroorganizmus ellenáll a rövid hőkezelésnek. Az alul- vagy rosszul főzött ételeket nem szabad megenni vagy az asztalra tenni. Alaposan meg kell sütni és forralni mindent, amit enni fog. Az orvostudomány olyan ételeket azonosított, amelyek a legnagyobb veszélyt jelentik a betegséggel való fertőzés szempontjából: hús, zselé, tejszíntartalmú édességek, tejtermékek.
- A főtt ételeket és az összetevőket megfelelően kell tárolni. Élelmiszer vásárlásakor ügyeljen az eltarthatósági időre.
- Víz. Próbáljon tiszta palackozott vizet használni az elkészítéshez és a fogyasztáshoz. A csapvíz közvetlen veszélyt jelent az emberek egészségére és életére. Hosszú forralásnak van kitéve.
- A beteget a kórokozó típusának meghatározásáig izolálják másoktól. A páciens edényeket, ágyneműt és személyes higiéniai cikkeket biztosít. Mindent óvatosan felforralunk és fertőtlenítőszerrel kezelünk.
- A szoba állandó feldolgozása, ahol a fertőzött személy van. Az eseményt klórtermékek felhasználásával hajtják végre. A fogantyúk és az ajtófelületek, a WC, a fürdő, a mosogató, a padló feldolgozásra kerülnek. A nedves tisztítás minden nap megjelenik.
A személy gyermekkori fertőzésekkel szembeni hatékonyabb védelme érdekében vakcinázást végeznek. Az oltás két szakaszban történik:
- A gyermek életkora 6-14 hét.
- Kor 14 és 24 hét között.
Az orvosi statisztikák megerősítik az egy év alatti gyermekek oltásának hatékonyságát. Az esetek száma a fertőzöttek teljes számának 10% -a. Egy év és kettő közötti vakcinázás esetén a betegek száma nő, és 15%.
Utána vírusos bélgyulladás írjon fel diétás ételt Pevzner szerint, 4. táblázat.