Torticollis csecsemők: tünetek, kezelés, megelőzés

Erőltetett tilt a fej, amely által okozott rendellenes fejlődése sternocleidomastoid izom és a nyaki gerinc, vagy születési trauma hívják tortikollisz.Torticollis klinikailag megnyilvánuló a gyermek dönti a fejét, hogy a váll és a fordulás arcát az ellenkező irányba.Ezen túlmenően, e patológia jellemzi korlátozza a forgatás a fej, a másodlagos változás - például, kancsalság, járási zavarokat, fejfájást.

Tartalom: okai és típusai tortikollisz gyermekek kóros figyelembe véve a tényezők vezettek ezen

okai és típusai tortikollisz gyermekek

Az orvostudományban, megkülönböztetni, veleszületett és szerzett tortikollisz gyermekeknél. Veleszületett torticollist van jelen a gyermek születésekor, és gyakrabban ebben az esetben, az anyja kiderült, a kóros terhesség alatt:

• súlyos toxicitás;
• oligohydramnionnal;
• vetélés kockázata.

veleszületett tortikollisz gyermekeknél is előfordulhat sérülés a magzat, többszörös terhesség malposition .Az orvosok nem zárják ki, hogy az oka a veleszületett tortikollisz válhat:

• sérti a születési folyamat - például, ha egy nő egy szűk medence vagy megfigyelt gyenge, kényszer- folyamat stimulálása vagy egészségügyi személyzet volt kénytelen használni szülészeti eszközök anyaság;
• születési császármetszéssel világra;
• újszülött születési trauma.

megjelenése szerzett tortikollisz lehetséges, bármely életkorban.

típusai patológia figyelembe véve a tényezők vezettek ezen

Többféle típusú tortikollisz a gyermek - ízületi( arthrogenic), a bőrgyógyászati ​​desmogennaya, oszteogén( csont), neurogén, miogén( izom).

veleszületett / szerzett izmos tortikollisz gyermekek

Ez a fajta betegség együtt jár a megsértése sternocleidomastoid( sternoclavicular-mastoid), illetve a trapézizmot.Lehetnek hypoplasiája izmok, ez ischaemiás kontraktúra a háttérben elégtelen vérellátás, rövidítés / hegesedés után könny az izomrostok.Leggyakrabban veleszületett izmos tortikollisz gyermekeknél van kombinációja hiba és izomsérülés a szülésbe.

Megjegyzés: ha izmos tortikollisz a természete a megszerzett, az oka annak előfordulása lehet akut / krónikus izomgyulladás sternocleidomastoid izom szarkóma izomcsontosodás és Grisel betegség.

veleszületett / szerzett osteogén és arthrogenic tortikollisz gyermekek

Ez mindig következménye fejlődési rendellenességek a nyaki gerinc - például lehet, hogy egy fúzió a nyakcsigolyák, vagy a fúziós további csigolyák.

Meg kell említeni a megszerzett tortikollisz oszteogén és arthrogenic faj. Ez a típusú patológia jelenhet az alábbi okok miatt:

• törése nyakcsigolya;
• tuberkulózis;
• Actinomycosis;
• megsemmisítése csigolya osteomyelitis a háttérben;
• tumoriézió a csigolyák.

veleszületett / szerzett neurogén tortikollisz gyermekek

az okai az ilyen típusú e patológia lehet magzati hipoxia vagy fertőzés a magzat és az izomban dystonia szindróma.Ha beszélünk a megszerzett torticollis neurogén jellegű, annak okai átvihető betegségek - polio, központi idegrendszeri tumorok, enkefalitisz, agyi bénulás.

Figyelem: a háttérben betegségek a mirigyeket, a kulcscsont, vagy a Csecsnyúlvány alakulhat reflex torticollis.Úgy is nevezik, fájdalom, akkor csak rövid ideig tart, és azonnal eltűnik, miután a folyosón egy kezelés teljes időtartama az alapbetegség.

veleszületett / szerzett dermo-desmogennaya torticollis gyermekeknél

fordul elő ilyen patológia pterygium nyak és a Turner-szindróma.Az orvostudományban, diagnosztizálni és extrinsic dermo-desmogennuyu torticollis, amely miatt előfordul, hogy kiterjedt hegesedés a bőrt, halad cellulitis nyak szövetének.

Megjegyzés: orvosok különbséget és a kompenzációs tortikollisz, ez az úgynevezett másodlagos.Gyermekeknél ez járó rendellenességek vagy szerveiben látás vagy a tárgyaláson a betegséggel.Bizonyos esetekben torticollist előfordulhatnak teljesen egészséges gyerekek - ő lesz ismert, mint a szerelési / helyzeti, fejlődése társul megfelelő ellátást a baba: helytelen lefektetése és a gyermek folytatni azt a kezét, hogy kapcsolja be a fejét az egyik oldalra, egyoldalú elhelyezése játékok.

tünetei tortikollisz gyermekek

Ha a gyermek korai formája a veleszületett torticollis, annak jelei láthatók lesznek a szülés után azonnal vagy az első néhány nap az élet az újszülött.Ha ez később történik formája a veleszületett rendellenességek, a klinikai kép a leginkább nyilvánvaló 2-3 hét baba életét.Ebben az enyhe veleszületett tortikollisz gyermekeknél esetleg nem ismeri a szülők, sőt a gyerekorvos néhány hónapig.

jellegzetes klinikai kép:

• A vizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet a baba egy fix tilt a fejét, hogy a hátsó, és kapcsolja az áll, hogy a szemközti oldalon.
• Ha van egy veleszületett izmos tortikollisz, a gyermek megjegyezte növekedését sternocleidomastoid( sternocleidomastoid) izomerő és minden olyan kísérletet, hogy kapcsolja be a baba feje a normál helyzetbe fájdalmat okoz kíséretében sírás és tiltakozó grudnichka.
• a gyermek lesz kifejezni aszimmetria az arc, hogy van, a szem / szemöldök és a fül oldalán a Tilt a fej kell elhelyezni alacsonyabb, mint a szemközti.
• Ha diagnosztizálják a kétoldalas tortikollisz, a baba feje dobnak vissza, és olvassa el a szegycsont és minden mozgás a nyak lesz erősen korlátozott.
• esetében oszteogén tortikollisz vizuálisan jelölt rövidülés és lehajolt, hogy az egyik oldalon a nyak, alacsony ültetési fej és a korlátozások fej mozgása a nyaki részen.
• Ha van egy neurogén tortikollisz, a szülők és a gyermekorvos azonnal megállapította, hogy a magas hang a vázizmok az egyik oldalon, és csökken a másik oldalon, a nyak, a baba kezét az oldalán az elváltozás préseljük egy ököl, lábát hajlítva.Érdemes tudni, hogy a neurogén torticollis gyermekek valamennyi mozgása a fej alatt, normál hangerővel.

Sok szülő úgy gondolja, hogy ez a patológia azonnal nyilvánvaló aszimmetriája, az arc, de valójában ez a tünet csak akkor jelenik meg 5-6 év egy gyermek életében. És ebben a korban lesznek jelölve:

• elmaradottság a fül;
• egyengető arcát az érintett oldalon;
• rendellenes fejlődése az állkapocs;
• alacsony helyzete az optikai hasadék.

nagyon fontos, hogy időben diagnosztikai eszközök és kezelni ezt a patológia. Az a tény, hogy ennek hiányában a korrekciós eljárásokat, a gyermek egész sorát alakították szövődmények:

• deformáció a koponya, arccsontok és a gerinc;
• késleltetett kitörés tejfogak;
• aszimmetrikus feltérképezés;
• rossz egyensúlyát;
• valgus deformáció a stop
• gerincferdülés;
• késlelteti a kialakulását az ülés és a láb készség;
• osteochondrosis.

Továbbá, a gyermek nem korrigált tortikollisz fog szenvedni halláskárosodás és a látás, fejfájás, kancsalság, érrendszeri dystonia.

vizsgálatok

Ha a gyermek számos tünetei torticollis, mindenképpen konzultáljon gyermekek meghívott szakértők: neurológus, otolaryngologist, szemész, ortopédiai és trauma. diagnózis során a torticollis gyermekeknél végzett a következő vizsgálatokat:

• egy átfogó tanulmányt a gerinc - ultrahang, komputertomográfia, röntgen, mágneses rezonancia képalkotás;
• electroneurogram;
• elektomiografiya;
• ultrahang a lágy szövetek és izmok, a nyak.

arról, hogy a gyermek által kijelölt ultrahang vizsgálata csípőízületben neurosonography - ezek diagnosztikai eljárások kizárja vagy megerősíti jelenlétét társbetegségek a torticollis.

alapelvei kezelés torticollis gyermekek

kezelése e patológia kell kezdeni attól a pillanattól kezdve a diagnózis.Egy nagyon fontos szerepe van a stimuláció a fej fordul( a gyermeknek meg kell követni a mozgását, a játék), a helyes viselését az újszülött karjait és a különleges orvosi cölöpökön, hogy a megfelelő helyzetben a fej.

természetesen rendek egyénileg megválasztható, de vannak általános elvek kezelésére tortikollisz gyermekeknél:

1. izom-típusú betegség: egy kúra gyakorlatok és masszázs, fizioterápia( például UHF, paraffin és elektroforézis alkalmazások)terápiás úszás.Szakértők azt javasolják, hogy a szülők segítségével baba visel nyak merevítő, vontató segítségével Glisson körök vagy hordozó gallér Schanz.Ha terápiás intézkedések nem a kívánt hatást, évesen másfél-két évben a gyermek ment műtéti korrekciója izmos tortikollisz - orvosok végre boncolás vagy műanyag nyúlása sternocleidomastoid( sternocleidomastoid) izmokat.
2. osteoarticularis tortikollisz: tartott fokozatos korrekciós rögzítését a nyaki gerinc, figyelembe véve az a gyermek életkorától és a súlyos ez a patológia.Az ilyen kezelés alkalmazásával hajtjuk végre műanyag fej tartók, Schantz gallér vagy torakokranialnoy gipsz kötszerek.Ha ez nem egyenesbe subluxation gyermek lehetséges, az orvosok igénybe csigoiyafúziő a nyaki gerinc.
3. Amikor neurogén torticollis betegnél orvosi terápiában, amelynek célja, hogy csökkentse a izomtónus, csökkenti a ingerlékenység az idegrendszer.Ugyanakkor a gyermek van rendelve a gyógyszeres testmasszázs és / vagy helyi szinten.
4. Dermo-desmogennaya torticollis nem tartozik a terápiás kezelés.Helyreállítani egészségét, a gyermek csak akkor heg kimetszése és / vagy bőr műanyag.

Fontos! gyermek tortikollisz történelem kell felügyelete alatt gyermekgyógyászati ​​ortopédia akár kora( 18 év) - ez a szabály akkor is érvényes, ha a veleszületett tortikollisz van állítva.

előrejelzései orvosok a diagnózis ezt patológia meglehetősen kedvező - 80-90% -ában lehet elérni a teljes megszüntetése a deformáció.De ha a tortikollisz van alakult idősebb gyermekek és másodlagos, az abszolút hasznosítás, mint általában, nem fordul elő.

Torticollis gyermekeknél - egy súlyos patológia, amelyeket kezelni kell.Figyelmen kívül hagyva a kezelő orvos vezethet súlyos következményekkel, akár a törzs a csont / gerinc és rendellenességek az összes szervek és rendszerek.

Tsygankova Yana Alexandrovna, orvosi megfigyelő, a terapeuta a magasabb kategóriájú