Napallergia (fotodermatitis, szoláris dermatitis, fotodermatosis)

A napallergia (szoláris dermatitis, photodermatitis, photodermatosis) a napsugárzás hatására bekövetkező gyulladásos folyamatokra utal.

Ez a patológia a világ teljes lakosságának 20% -ában fordul elő, a dermatitisz egyik formája, amelyet az immunitás egyéni érzékenysége okoz. Időben történő kezelés hiányában a gyulladásos folyamatok krónikussá válhatnak, vagy különböző típusú ekcémákká alakulhatnak át.

A fotodermatitis kialakulásának mechanizmusa

Általában a közvetlen napfény nem vezethet akut reakcióhoz, de képesek katalizálni az immunitás negatív reakcióját, amely a következő formákban nyilvánul meg:

• fototraumatikus reakció (gyakori leégés jellemzi);
• fototoxikus reakció (akkor fordul elő, amikor a gyógyszer kölcsönhatásba lép a napsugarakkal, aminek következtében fotodermatózis figyelhető meg);
• fényérzékenység (ugyanakkor a betegségre hajlamos betegeknél a napallergiát erős pigmentáció és ödéma a szemekben fejezi ki).

Az erős leégés utáni fotodermatózis a test védekezését váltja ki, agressziót okozva az ingernek. Ebben az esetben a szervezet aktiválja a hisztamint és az acetilkolint, amelyek hozzájárulnak a viszketéshez, a szem nyálkahártyájának irritációjához és az egész test kiütéséhez.

A szoláris dermatitis kialakulásának tényezői

Sok olyan beteg, aki először találkozik napallergiával, nem tudja, miért és milyen anyagokra. akut tünetek jelentkeztek, anélkül, hogy azt sugallták volna, hogy a szemödéma és a hyperemiás kiütés oka az volt fotodermatitis. Ezenkívül egyes betegségek a napallergia provokátorai. Ezek tartalmazzák:

• krónikus máj- és veseelégtelenség;
• a gyomor -bél traktus kóros folyamatai;
• az epehólyag és a pajzsmirigy gyulladásos folyamata;
• helminthikus inváziók;
• vitaminok hiánya;
• a gyógyszerek megsértése;

• genetikai tényező;
• néha a szoláris dermatitis okait különböző növények (tehén paszternák, csalán, quinoa stb.) provokálják, amelyek érintkeznek a kezek, az arc és a szem nyálkahártyájának bőrével;
• napallergia lehetséges fertőtlenítőszerekkel és illatszerkészítményekkel való kölcsönhatás következtében, ahol különböző adalékanyagok vannak jelen. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása után drámaian megnő a napsugárzással szembeni allergia lehetősége.

Ezenkívül az olyan gyógyszerek, mint az antipszichotikumok, az antibiotikumok, a tetraciklinek és a szulfonamidok a napallergia akut rohamát okozhatják.

Veszélyeztetett betegek

A szoláris dermatitisz leggyakrabban a következő betegkategóriákban fordulhat elő:

• sápadt bőrű emberek;
• a fiatalabb korosztály gyermekei;
• nők a terhesség alatt vagy közvetlenül a szülés után;

• a szemöldök és a szempillák tetoválásának szerelmesei, valamint azok, akik sok időt töltenek a szoláriumokban.

A gyermek allergiás tünetei különös figyelmet érdemelnek. Ha a gyermek sápadt bőrű, szeplős az arcon és vörös hajú, akkor negatív tünetek a közvetlen napfénnyel való érintkezés után minden második csecsemőnél sugarak jelennek meg, amelyek kéz égési sérülésekben, szemirritációban és az általános állapot romlásában nyilvánulnak meg szervezet.

A fotodermatózis fő formái

A szoláris dermatitis tünetei és kezelése az allergiás reakció típusától függ.

Polimorf fotodermatózis

A szoláris fotodermatózist viszkető kiütések megjelenése jellemzi kis buborékok formájában, amelyekben folyadék van. Az allergiás reakció néhány órával a beteg napozás után jelentkezik. A fotodermatózist gyakran görcsös fejfájás, hidegrázás és hányás kíséri. A kiütések lokalizációjának helye elsősorban a test nyitott területe (nyak, mellkas, lábak és karok).

A polimorf fotodermatózis általában 2-3 nap után magától elmúlik, de egyes esetekben a betegkategóriákban a kiütések rendszeresen megjelenhetnek, és csökkenthetik az érzékenységet Napsugarak.

Az enyhe stádiumú szoláris dermatitist hideg borogatással és vízzel permetezve megszüntetik az égett területeken. Súlyos tünetekkel allergiás gyógyszereket, krémet (kenőcs) írnak fel hidrokortizonnal. Néha az orvos fototerápiát javasolhat, amelyben a bőrt fokozatosan minimális ultraibolya sugárzásnak teszik ki, hogy kialakuljon a napfény elleni immunitás. Néha a fototerápia kombinálható psoralenekkel, béta-karotin tablettákkal és maláriaellenes gyógyszerekkel kiegészítő terápiaként.

Szoláris viszketés

A szoláris fotodermatózis, valamint a polimorf, genetikai betegségekhez tartozik, és általában kisgyermekeknél vagy serdülőknél alakul ki. A viszketés tünetei polimorf fotodermatózishoz hasonlítanak, de a kiütések leggyakrabban az arcon lokalizálódnak.

A súlyosbodásokat tavasszal és nyáron figyelik meg, amikor a nap a legaktívabb. A betegség ezen formájának kezelése glükokortikoszteroidok, talidomidok, béta-karotin, valamint maláriaellenes szerek használatát foglalja magában. A tünetek súlyosságától függően a szoláris dermatitisz komplex UV -sugárzással kezelhető.

Könnyű polimorf kitörések

Abban az esetben, ha a bőr napfénynek van kitéve, számos vegyi anyag lehet jelen a krém, parfüm, antiallergiás kenőcsök, kozmetikumok összetétele stb. negatív reakciót válthat ki a napenergiára sugarak. Ennek az interakciónak az eredménye egy kis pezsgő, hiperémiás kiütés (hólyagok), amelyek később önmagukban kinyílhatnak, és ráncot képezhetnek.

Jellemzően a szoláris dermatitis 2-4 nappal a napfénynek való kitettség után jelentkezik. Az ilyen formájú betegség lefolyásának időtartama bizonyos kémiai összetevők hatásának súlyosságától függ. Ugyanakkor a szokásos kezelési taktikák mellett meg kell határozni és meg kell szüntetni az erőszakos reakciót kiváltó allergént.

Szoláris csalánkiütés

Az ilyen formájú szoláris fotodermatitisz nagyon ritkán fordul elő, és valódi allergiás reakciónak tekintik a napfényre. A bőrrel való érintkezésük következtében utricularis jellegű kiütés (csalánkiütés) jelenik meg. Akut allergiás tünetek a napsütéssel való érintkezés után 5-7 perc múlva jelentkezhetnek, azonban a csalánkiütés is gyorsan eltűnhet a kiütés megjelenésétől számított 1,5-2 óra elteltével.

A napfényes bőrgyulladást hormonális és antihisztaminokkal kezelik krém a kiütések enyhítésére és más gyógyszerek, például flavonoidok (kvercetin és aloe vera) és vitaminok E csoport. Ezek a gyógyszerek képesek felgyorsítani az érintett szövet regenerációs folyamatait.

Fotodermatitis mesterséges ultraibolya sugarakon

A polimorf fénykiütés, amely a mesterséges UV -sugárzás hatására jelentkezik, gyakorlatilag nem különbözik a napfényes bőrgyulladást kísérő tünetektől. Az allergia tünetei és súlyossága közvetlenül függ a sugárzásnak való kitettség intenzitásától. Ezért nincs különösebb különbség a szolárium és a nap között.

Fontos figyelembe venni, hogy az UV -sugárzáshoz szakmailag káros tevékenységek kapcsolódnak. Ebben az esetben a fotodermatitist kötőhártya -gyulladás, keratitis, a test általános mérgezése kíséri.

Közepes intenzitású bőrirritáló hatások (melegítőpárna, borogatás stb.) Hatására korlátozott, rövid távú bőrpír képződhet. A bőrrel való ismételt expozíció barna árnyalatú és érrendszeri megjelenést válthat ki a bőrön, ami azzal magyarázható, hogy az érfalak folyamatosan tágulnak a túlmelegedés helyén.

Tipikus napallergia tünetek

A napsugarakkal szembeni túlérzékenység tünetei meglehetősen változatosak. A napallergia okától, valamint a beteg korosztályától és a külső hatásoktól függően a szoláris fotodermatitis tüneteit a következők jellemzik:

Allergia a kezek területén

A kezek napfotodermatózisa a bőr hiperémiájában nyilvánul meg, amelyet viszketés és hámlás követ, valamint gennyes kitörések, égő érzés és néha szöveti ödéma. A testnek ez a reakciója rendszerint szorosan összefügg a legyengült immunrendszerrel, amikor még a legkisebb napfénynek való kitettség is a kezek nyitott területein negatív következményekhez vezet. Ebben az esetben a nap allergiáját (különösen az arc, a szem és a kéz területén) daganatként jelzik.

Bonyolult esetekben az elviselhetetlen viszketés kéregképződéshez és vérzéshez vezet. Ezt követően a sebeket rágással borítják, és begyógyulnak. Gyakran előfordul, hogy a nap allergiás reakciója kiterjedt csalánkiütésben, ekcémában és más bőrbetegségekben nyilvánul meg. Leggyakrabban gyengült embereknél észlelik. Fontos megjegyezni, hogy a napallergiás bőrtünetek nem csak a leégés helyén jelentkeznek. Ha akut allergia ekcémás típusban alakul ki, akkor bármely területen előfordul.

Jellegzetes tünetek a szem környékén

Allergiás megnyilvánulások a szem környékén különböző korcsoportú betegeknél fordulhatnak elő, mivel a napfotodermatózis elsősorban a szem nyálkahártyáját érinti. Elég gyakran allergia a napra megjelenik az arc területén, a nyálkahártya ödémája, asztmás megnyilvánulások. Ezenkívül szinte minden esetben allergiás nátha alakul ki. Az allergiás tünetek szemen való megjelenésének fő oka az allergénnel való érintkezés, ezért a szem környékét napszemüveggel védeni kell a napfénytől.

A kóros tüneteket kötelező jelek kísérhetik (viszketés a szemhéjon, hiperémia és a szem körüli bőr duzzanata, fotofóbia és könnyezés). Bizonyos esetekben fájdalommentes szemödéma jelenhet meg, ami további diagnosztikát igényel. Ez a tanfolyam leggyakrabban élelmiszer -allergiák hozzáadását jelzi.

A szem napfényének súlyosságától függően a következő megnyilvánulások figyelhetők meg:

• A kötőhártya -gyulladás az allergiás megnyilvánulások leggyakoribb formája, klasszikus allergiás tünetekkel, a szemhártya vörössége és irritációja formájában. Ezenkívül valószínű a kemózis (üveges ödéma) kialakulása;
• a keratitis a szem nyálkahártyájának gyulladásos folyamata, amelyet fájdalmas viszketés, hiperémia és könnyezés kísér;

• allergiás fotodermatitis - a szemkörnyéki immunrendszer válasza fejezi ki kozmetikumok és gyógyszerek használatakor. Ezek az alapok kipirulást, duzzanatot, bőséges kiütéseket és elviselhetetlen viszketést okozhatnak a szemekben.

Különösen nehéz esetekben a fotodermatitist bonyolíthatja az uveitis (az érfalak gyulladása) szem, látóideg és retina), ami a kóros folyamat szemen belüli terjedését jelzi.

Napallergia gyermekeknél

A szoláris dermatitis gyermekben fordul elő az ultraibolya sugarak iránti fokozott érzékenység következtében. Genetika, para-aminobenzoesavak, amelyeket a napvédő krém tartalmaz leégés, amelyet a baba védelmére használnak, valamint külső allergének (növények), amelyek néha jelen vannak a bőrön baba.

• A gyermek napfény allergiájának pontosan ugyanazok a tünetei vannak, mint bármely allergiásnak megnyilvánulások (viszketés, különösen a szemkörnyéken, nátha, fokozott könnyek a szemtől, bőrkiütések és stb.);

• az ilyen tünetek kialakulásával tudni kell, hogyan lehet megszabadulni a napallergiától minden ismert módszerrel, amelyet allergiás betegségek kezelésére használnak. Ezért ajánlatos egy magasan képzett szakember segítségét kérni a további kinevezésekhez;
• abban az esetben, ha a gyermek fotodermatitisben szenved, mindig kéznél kell lennie a negatív tünetek kiküszöbölésére szolgáló gyógyszerekkel. Teljesen mindegy, hova megy a gyerek - moziba, strandra, boltba stb. A fotodermatitis korai figyelmeztetést igényel. A kisgyermekek állapotát a szülőknek figyelemmel kell kísérniük, és a serdülőket meg kell tanítani az elsősegélynyújtás önálló használatára;
• ha a fotodermatózis kiváltotta az erythema megjelenését, kortikoszteroidokkal ellátott krémet kell használni, beszélők, nedves krémek stb. Jobb, ha 2% -os tanninoldat és 0,25% -os oldat keverékéből fanyar oldatot veszünk alapul. ezüst. A fájdalomcsillapításhoz érzéstelenítőt hozzáadó szereket használhat, amelyeket a bőr érintett területére alkalmaznak;
• a gyermek kezelése NSAID-okkal (nem szteroid gyógyszerekkel) nem ajánlott. Számos tanulmány és az orvosok véleménye megerősíti, hogy az NSAID -ok fokozhatják a gyermekek fényérzékenységét;
• jó hatás érhető el a hólyagok eltávolításában Elokom, Afloderm, Lokoid stb. Ezek a hormonális kenőcsök gyorsan enyhítik az allergiás tüneteket mind a gyermek, mind a felnőtt beteg esetében.

A napallergiák megelőzésére vitamin-terápia (C, PP, B) és antioxidánsok (tokoferol-acetát, metionin, alfa-tokoferol) alkalmazása javasolt. Fontos megjegyezni, hogy a jó fizikai egészséggel rendelkező gyermekeknél a napra gyakorolt ​​allergiás reakció nem figyelhető meg, ezért amikor allergiás reakció jelentkezik a napra (különösen csecsemőnél), legyen óvatos diagnosztika.

Elsősegély akut allergiás reakció esetén

Amikor a napallergia akutan kifejlődött, és a negatív tünetek gyorsan növekednek, ajánlott felhívni a csapatot mentőautó, de érkezés előtt a betegnek elsősegélyt kell nyújtania, ami nagyban megkönnyíti tünetek.

1. Először is, a betegnek be kell tartania az ivási rendszert, mivel a napsugárzással szembeni allergiával súlyos kiszáradás következik be. Ihat tiszta vagy ásványvizet, kivéve a tej, tea és kávé használatát.

1. Hideg borogatást lehet alkalmazni a kezekre, az arcra és a test minden szabad részére, amelyet ajánlott legalább 2-3 alkalommal elvégezni, folyamatosan hűteni a szalvétát. Hipertermia esetén ajánlott a betegnek lázcsillapító gyógyszereket adni. Ha van kéznél antihisztamin, akkor az akut tünetek enyhítése érdekében be kell adni a betegnek.

A napsugárzás allergiás reakciója gyakran öklendező reflexet válthat ki, ezért a beteget a jobb oldalra kell helyezni, hogy ne forduljon elő fulladás.

Gyógyszeres kezelés

A napfény allergiája esetén gyermekeknél, valamint felnőtt betegeknél átfogó vizsgálatot kell végezni kezelése, nem csak a tünetek eltávolítása, hanem a kiváltó fő okok megszüntetése és kijavítása is betegség.

Általában a következő allergiás kezeléseket írják elő:

Antihisztaminok

A napsugárzás elleni allergiás tabletták, valamint az intramuszkuláris és intravénás injekciók steril oldatai hatékonyan enyhítik a viszketést, megakadályozzák a kiütések további terjedését és semlegesítik a duzzanatot. Leggyakrabban Erius, Zyrtec, Loratadin, Tsetrin, Tavegil stb.

Enteroszorbensek

Gyakran előfordul, hogy az akut allergiás reakció okait az allergének támadása során a szervezetben képződött toxinok okozzák. Eltávolításukhoz enteroszorbenseket írnak fel (Polysorb, Enterolsgel, Polyphepan stb.).

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

A betegek közül kevesen tudják, hogy milyen gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak allergiára. Fontos azonban megjegyezni, hogy olyan gyógyszerek, mint az indometacin, ketotifen, ibuprofen stb. hagyja gyógyulni szoláris dermatitis felnőtt betegeknél, aktívan enyhíti a gyulladást és megakadályozza a lehetséges szövődmények. Használatuk nem ígéretes a gyermekek kezelésére.

Ha az allergia tünetei nem enyhülnek a kezelés hatástalansága következtében, akkor a gyulladásos folyamat krónikussá válhat. Ezért agresszívabb taktikát lehet előírni a kezelésre, figyelembe véve a szervezet egyedi jellemzőit és az allergiás megnyilvánulások súlyosságát. A kezelés menetét és a gyógyszer adagolását közvetlenül az orvos választja ki.

Glükokortikoszteroid gyógyszerek

Súlyos betegségek esetén kortikoszteroidokat írnak fel. Tudnia kell, hogy miért rövid ideig tart a kortikoszteroid-kezelés. Annak ellenére, hogy ezek a gyógyszerek meglehetősen hatékonyak és szinte teljesen kiküszöbölik a negatívumot tünetek (duzzanat a szemekben, viszkető kiütések stb.), hormonálisak és károsak lehetnek a test. Hosszú ideig tartó hormonterápia alkalmazásával fordított bőrfolyamat fordulhat elő, bőrpír, tágulás kialakulásával erek, kozmetikai hibák kialakulása a bőrön stb. Ezért a kortikoszteroidok nem ajánlottak több mint 5 nap.

Kenőcsök és krémek használata a fotodermatitis kezelésében

A leghatékonyabb gyógyszerek az allergiás tünetek enyhítésére:

Ftorocort

Ez a külső gyógyszer aktív glükokortikoszteroid. Fontos megjegyezni, hogy ez a fotodermatózis semlegesítő krém aktívan enyhíti a negatív tüneteket. Hatásának célja a száraz bőr és a hámlás megszüntetése, a fájdalom és a viszketés enyhítése. Ezenkívül az Ftorocort enyhe nyugtató hatású. Az átlagos árkategória csomagonként 450-500 rubel.

La-Cree krém

A szoláris dermatitist hatékonyan semlegesítik a La-Cree külső antihisztaminok. Számos páciens véleménye jelzi pozitív hatásait rövid idő alatt. Gyorsan enyhíti a viszketést, puhítja a bőrt és enyhíti a gyulladást. A La-Cree természetes gyógynövénykivonatokat és Panthenolt tartalmaz. A gyógyszer átlagos ára 300-350 rubel.

Panthenol

A gyógyszer összetétele Dexpanthenolt tartalmaz, amely nyugtatja a bőrt, hidratálja, lágyítja és megszünteti a napsugarak okozta bőrirritációt. Ezenkívül a Panthenol regenerálja a sérült epidermiszt. A gyógyszer átlagos ára 200-220 rubel.

A legjobb hatás elérése érdekében a szoláris dermatitisz magában foglalja az antihisztaminok és gyulladásgátló krémek egyidejű kombinációját. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan semlegesítse a betegség tüneteit. Fontos megjegyezni, hogy bármilyen terápiát csak orvosával folytatott konzultációt követően végeznek.

Nem hormonális krémek és kenőcsök

(Skin-cap, Bepanten, Protopic, Epidel stb.) Allergiás viszketés és irritáció enyhítésére szolgálnak. A kenőcs alapú gyógyszerek neve eltérő lehet. Leggyakrabban Desitin krémet, Fenistil gélt, Elidel krémet, Dexpanthenolt, Psilo-balzsamot és más kenőcsöket és géleket használnak, amelyek eltávolítják a bőr negatív megnyilvánulásait, valamint viszketést.

A betegek jó véleményei olyan kenőcsöket kaptak, mint a metiluracil és a cink, amelyek jól szárítják a bőrt és antiszeptikus hatásúak. Általában az ilyen típusú kenőcsök vény nélkül kaphatók bármely gyógyszertárban.

A napallergia kezelése népi gyógymódokkal

Mielőtt kezelné a napallergiát gyógyszeres kezeléssel, használhat népi gyógymódokat, hogy megszabaduljon az allergiás tünetektől. A népi jogorvoslatok hatékonyan semlegesíthetik a napallergia tüneteit, javítva a beteg általános állapotát.

1. A napallergia népszerű gyógymódja az uborka, a burgonya és a káposztalé, amelyet a kezére és az érintett területre kell felhordani. A lé segít a sebfelület gyógyításában és a gyulladás enyhítésében. A népi tanácsok a külső használat mellett a frissen facsart gyümölcslé szájon át történő bevételét javasolják.
2. A napallergiák kezelésére szolgáló népi receptek gyakran javasolják a zellerlé használatát. Ehhez meg kell vennie a növény gyökereit, és őrölni kell őket egy húsdarálóban, összenyomva a kapott masszát. A gyümölcslevet 1 evőkanálba veszik. l. 3 p.

1. Nos enyhíti a tüneteket az allergia a napsugarak, népi receptek zabpehely. A Herkules fürdők a leghatékonyabbak. Ehhez öntsön 0,5 kg zabpelyhet 500 ml -re. forró vizet, hagyja infúzióban 45 percig. Ezután a masszát hozzáadják a fürdőhöz, amikor a páciens fürdik. A nagyobb hatékonyság érdekében a népi gyógymódokkal történő kezelést javasolt a gyógyszeres terápiával egyidejűleg elvégezni.

Megelőző intézkedések

A napfény allergiájának kezelése profilaxist igényel, mivel minden betegséget könnyebb megelőzni, mint gyógyítani.

• Mielőtt meglátogatná a strandot, használjon fényvédőt vagy természetes összetevőket tartalmazó kenőcsöket. Ellenkező esetben a fényvédő nem lesz képes az égési sérülések elleni védelemre, ellenkezőleg, növeli a negatív hatást;
• fürdés után azonnal menjen az árnyékba. Célszerű nem törölni szárazra, ami megvédi a bőrt a kiszáradástól;
• szükség van pamutszövetből készült, zárt ujjú dolgokat viselni, amely megvédi a szemek és a kezek bőrét a napsugárzástól, és széles karimájú kalapot kell használni (sapka hosszú védőablakkal);
• szoláris dermatitisben szenvedő betegeknek javasoljuk, hogy este sétáljanak, amikor a nap aktivitása a lehető legalacsonyabb. Ezenkívül az allergiára hajlamosító genetikai hajlam mellett a betegeknek mindig magukkal kell vinniük antiallergiás gyógyszereket a fotodermatitis megelőzése érdekében.

Abban az esetben, ha a betegnek negatív tünetei vannak, amikor ultraibolya sugárzásnak van kitéve, forduljon orvoshoz, mivel a napsugárzás okozta allergiás reakció lehet kiszámíthatatlan.