Sürgősségi ellátás bronchiális asztmában

A bronchiális asztma sürgősségi ellátása biztosítja a nyálkahártya hörgőgörcsének eltávolítását, és alapja a betegek gondozásának az akut időszakban.

Felnőtt betegeknél és gyermekeknél asztmás roham léphet fel a hörgők beszűkülése és a hörgőváladék fokozott képződése miatt. Általában a bronchiális asztma akutan jelentkezik, amelyet fulladás és súlyos légzési nehézségek jellemeznek. A támadások súlyossága és gyakorisága eltérő lehet, de minden esetben kötelező enyhítésük szükséges.

Mikor van szükség elsősegélynyújtásra?

A szükséges segítségnyújtáshoz a nyilvánvaló tünetekre kell támaszkodni, meg kell érteni, milyen intézkedésekkel lehet enyhíteni a beteg állapotát, és esetleg megmenteni az életét. Van azonban néhány dolog, amit akkor is megtehet, ha nem rendelkezik orvosi ismeretekkel.

Sürgősségi ellátást nyújtanak, ha az asztmás roham klinika a következő tüneteket tárja fel:

• a betegnek nehéz kilélegezni (kilégzési nehézlégzés);
• zihálás és zajos légzés;
• a bőr cianózisa van;

• légzéskor kifejezett zihálás jelenik meg;
• férfi ül, a kezére támaszkodva.

Az elsősegélynyújtást megerősített asztma esetén nyújtják, amikor megállapították annak kialakulásának okait. A betegség jellegét a következő jel alapján lehet meghatározni: bronchiális asztma esetén a beteg nehezen tud kilégzni, szívbetegség esetén pedig nem tud belélegezni.

Mindenesetre kerülni kell a pánikot, megalapozott döntéseket hozni, és a lehető leghatékonyabban megtenni a beteg érdekében. Az elsővel egyidejűleg orvosi segítségre van szükség, ezért feltétlenül hívjon orvosi csapatot, és érkezése előtt tegyen meg mindent, hogy megmentse az embert.

Az elsősegélynyújtás fő szabályai

A betegnek nyújtott algoritmus a következő feltételek teljesüléséből áll:

1. A beteget egy székre kell ültetni vagy oldalára kell fektetni, de semmiképpen ne feküdjön a hátára.
2. A felnőttek és gyermekek elsősegélye elsősorban az oxigénhiány okának megszüntetéséből áll. Amennyire csak lehetséges, meg kell könnyíteni a beteg légzését, ha kinyit egy ablakot, egy ablakot, kigombolja az inget, lebontja a sálat stb.
3. A felnőtt betegek és különösen a kisgyermekek fogják a fejüket, hogy megakadályozzák a fulladást.
4. Az akut tünetek enyhítésére ajánlott egy kis meleg vizet inni a betegnek.

1. Ha fulladás alakul ki, semmi esetre sem szabad fizikai erőfeszítéseket tenni a mellkason vagy a háton, mint akkor, amikor idegen tárgyak kerülnek a légutakba.
2. A fulladás akut tüneteinek enyhítésére használhat zsebinhalátort, amelyet minden asztmás embernek magánál kell tartania. A belégzések közötti rés nem lehet kevesebb, mint 20 perc.
3. Ha a támadást enyhe forma jellemzi, akkor a mustáros lábfürdők felnőtteknek és gyermekeknek is segíthetnek.

Ezenkívül, amikor megjelenik az orvos vagy a nővér, tájékoztatnia kell őket az összes gyógyszerről segítették a beteget, mivel ettől függhet a további taktika kezelés.

Szakmai segítségnyújtás

A bronchiális asztma professzionális sürgősségi ellátását a bronchiális tünetek súlyossága és a betegség jellege alapján végzik. Enyhe formában a kezelés csak orális gyógyszerekre és csak belégzésre korlátozódhat. Ezek közé tartozik az efedrin, a teofedrin, az Alupent, az Eufillin stb. Ezek a gyógyszerek segítenek jobban eltávolítani a váladékot, és jelentősen enyhítik az általános állapotot. A maximális hatás a gyógyszer bevétele után egy órával érhető el.

Súlyosabb esetekben az oxigénterápiát és az injekciós gyógyszerek bevezetését alkalmazzák a lehető leggyorsabb hatás elérése érdekében. Ebben az esetben ajánlott intravénás infúziót használni 2,4% -os Euphyllin oldattal. A nagyobb hatékonyság érdekében az efedrint és az adrenalint az atropinnal együtt alkalmazzák. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a bronchiális asztma kialakulásával a morfin kategorikusan ellenjavallt, és a szív asztma esetén - az adrenalin.

Tachycardia esetén az Euphyllint Strofantinnal vagy Korglikonnal kombinálva alkalmazzák. Ezeket a gyógyszereket akkor alkalmazzák, ha a roham hirtelen alakul ki, és sürgősen enyhíteni kell a hörgőgörcsöt. A görcsök enyhítésére a Papaverine és a No-shpa 1: 1 arányban írható fel.

A nyálkatermelés csökkentése érdekében 0,1% epinefrin, 5% efedrin és 0,05% Alupenta szubkután adagolását írják elő. Ezenkívül aktívan használják az antihisztaminokat (Pipolfen, Suprastin stb.), Amelyek nyugtató hatású, enyhíti a simaizmok görcseit és csökkenti a szekréciót hörgők. Különös figyelmet kell fordítani az antihisztaminok gyermekeknek történő felírására a negatív következmények elkerülése érdekében.

Ha az asztma tünetei továbbra is fennállnak, prednizonnal és hidrokortizonnal intravénás injekciót lehet alkalmazni. Ebben az esetben a gyermekek akut tüneteinek eltávolítását orvos közvetlen felügyelete mellett kell elvégezni. Ha a gyógyszerek hatástalanok, ajánlott 2,5% -os Pipolfen oldatot intramuszkulárisan fecskendezni, 0,5% novokain oldat intravénás beadásával kombinálva. A fulladás fokozódásával a hörgők megtelnek köpetmel, és a pácienst általános érzéstelenítésben intubálják, majd a köpet eltávolítása kívülről történik.

Ha a támadás enyhítésére használt összes eszköz nem vezetett pozitív eredményhez, és a beteg a kellemes intézkedések ellenére rosszabbul érzi magát, a kórházi ápolást az osztályra jelzik intenzív ellátás, ahol ajánlott a tüdő mesterséges lélegeztetése, mivel fennáll a veszélye (különösen gyermekek körében) az asztmás állapot kialakulásának, ami halált okozhat a páciens.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kezelés taktikája elsősorban az akut ok azonosítására irányul a felnőttek és a gyermekek körülményei, valamint az elsősegély időben történő biztosítása a pozitív eredmény elérése érdekében eredmény. A gyógyszer kiválasztása az asztma okától függ, és csak magasan képzett szakember határozza meg.

Milyen gyógyszereket kell mindig használnia asztmára?

Minden asztmás betegnek rendelkeznie kell a szükséges gyógyszerekkel annak érdekében, hogy a fejlődés korai szakaszában semlegesítse az akut roham tüneteit.

Az asztmás betegek elsősegély -készletének tartalmaznia kell:

• inhalációs aeroszol a fulladás enyhítésére;
• hormonális gyógyszerek;
• antihisztaminok;
• injekciós oldatok.

Fontos! Minden gyógyszert közvetlenül az orvosnak kell felírnia. Különösen fontos, hogy ennek a feltételnek eleget tegyen a gyermekek kezelése során. Így hosszú távú remisszió érhető el.