Légszomj bronchiális asztmában: természet, kezelés

A légszomj hörgő asztmában hirtelen jelentkezhet, és gyorsan előrehaladhat, ami fulladásveszélyt okozhat.
Ez az állapot a hörgő-tüdőrendszer akut betegségének legveszélyesebb tünete, amelynek kialakulásával kötelező kezelésre van szükség.

Az asztmás szindrómában fellépő légszomj kilégzéskor jelentkezhet, és kilégzésnek nevezik, vagy belégzéskor (belégzés) jelentkezik. A nehézlégzés okainak meghatározásához tisztázni kell a betegség etiológiáját, mivel ettől függően a nehézlégzés jellege is megváltozhat.

A légszomj osztályozása és jellege

A légszomj súlyossága közvetlenül függ a tünetek súlyosságától és a folyamat elterjedtségétől.

A légszomjnak 2 formája van:

1. Inspiráló

Ebben az esetben a légszomj jellegét a légzési nehézség fejezi ki, és a hang reflexgörcsével alakul ki repedések, idegen test behatolása a légutakba, ödéma és a légcső és a gége daganatszerű daganatai. A betegség ezen formájában a légzést stridornak (zajosnak) nevezik.

2. Kilégző

Ez a tünet a hörgők lumenének beszűkülése következtében jelentkezik, és leggyakrabban bronchiális asztmában fordul elő. Abban az esetben, ha a betegség krónikus folyamatba kerül, a kilégzési nehézlégzést több alfajba sorolják:

• ideiglenes - ez a típusú légszomj leggyakrabban akut krupos tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél fordul elő, amelyekben a gyulladásos folyamat a tüdő nagy területén terjed. Ez a tüdő jelentős részének kizárásához vezet a légzési folyamatból, és komoly veszélyt jelent a betegre;

• állandó - ez a fajta betegség megfigyelhető a tüdőben lévő krónikus folyamatok jelenlétében (emfizéma stb.);
• obstruktív - az ilyen típusú nehézlégzés megsértésének jellege szorosan összefügg a tüdő szellőztetési funkciójával, amikor a levegő mozgásával szembeni fokozott ellenállás a hörgők vezetőképességének megsértését okozza. Az obstruktív légszomj teljes nyugalomban jelentkezhet, amelyet lassú és nehéz kilégzés jellemez.

A légcső és a gége nyálkahártyájának ödémájának hozzáadása esetén a légszomjat ugató köhögés és rekedt hang kísérheti. Ha a légszomj jellege és típusa drámaian megváltozik, cianózisban (kék nasolabialis háromszög) kifejezve, sürgős kezelést kell kezdeni a légúti elzáródás kialakulásának valószínűsége miatt.

A légszomj kialakulásának mechanizmusa

Az asztmás betegség típusa és tünetei jellegétől függenek. Az asztma szívformáját a szívrendszer elégtelen aktivitása fejezi ki, és a pulmonális artéria működésének zavarai következtében jelentkezik. Ezen megnyilvánulások eredménye belégzési nehézlégzés.

A bronchiális asztma a hörgők lumenének beszűkülése következtében alakul ki. A szűkület jellege a légutak alsó részén lévő nyálkahártya ödémájától függ, amellyel összefüggésben a köpet kiválasztódása fokozódik. Megnövekedett viszkozitást kap, és alig távolítja el a külsejét. Ez kilégzési nehézlégzést eredményez.

Az asztmás hörgőbetegségben a légszomj típusát rövid, könnyű légzés és zajos, nehéz kilégzés jellemzi. A hörgők bővítését célzó gyógyszeres terápiával azonban a légzési aktivitás gyorsan normalizálódik.

Allergénnel való érintkezés után fulladás támadhat. A betegség súlyos lefolyása esetén a támadást nem lehet megállítani bronchomimetikumok segítségével, aminek következtében eszméletvesztés következik be. Az allergiás asztma a legveszélyesebb a beteg számára, ahol sürgősségi ellátásra van szükség.

A betegség tünetei

A légszomjat, mint független tünetet más megnyilvánulások is kísérhetik, amelyek közül a leggyakrabban felsoroltak a következők:

subfebrile (38 ° C - 38,5 ° C) testhőmérséklet, amely élesen magas szintre emelkedhet;

• fokozott fáradtság;
• a beteg megjelenése apatikus;
• gyors fáradtság és gyengeség;

• fokozott izzadás;
• száraz köhögés vagy fordítva, bőséges váladékkal;
• bizsergő fájdalom a mellkasban.

Ezenkívül jellemzőek a mérgezés általános tünetei.

Légszomj veszélye

A légszomj, mint önálló jelenség, nem fenyegetheti a beteg testét, mivel a hörgők elzáródásának külső megnyilvánulására utal. Ezenkívül kezelése speciális asztmaellenes szerek használatát igényli, amelyek gyorsan enyhítik a légszomjat és a betegség által kiváltott hörgő tüneteket.

Sokkal rosszabb, ha a kezelés hátterében a légszomj jellege és típusa nő, ami súlyos fulladást okoz. Az ilyen tünetek arra utalnak, hogy az asztmás roham állapotát asztmás állapotba váltják át. Általában a támadás szokásos kialakulásával az obstruktív jelenségek kezelését gyorsan leállítják a rövid hatású gyógyszerek (Salbutamol, Fenoterol stb.).

A status asthmaticus eredményeként a beteg állapotának rövid távú javulását határozzák meg, de a légszomj, az inhalátoros kezelés ellenére sem teljesen semlegesíthető. Néhány óra múlva a roham megismétlődhet és súlyosabb lehet.

A státuszú asztma életveszélyes állapot, amely az allergénekkel való érintkezés következtében jelentkezhet, a glükokortikoszteroid asztmaellenes gyógyszerek hirtelen leállításával. Az asztmás állapot jellege megváltozhat a belélegzett adrenerg agonista túladagolása következtében.

Az asztmás roham kialakulásával fokozódik a hörgőcsatornák elzáródása, a légzési rendellenességek jellegét a bőr cianózisa, különösen a nasolabialis háromszög fejezheti ki. Ezenkívül az arc pépes lesz, a pulzusszám emelkedik, és a vérnyomás éles emelkedése figyelhető meg. A jövőben a légszomj sekély légzéssé alakul, amely nem képes teljességgel telíteni a testet oxigénnel. A vérnyomás meredeken csökken, és eszméletvesztés következhet be teljes kómába, ami a test funkcióinak megzavarásához és ennek következtében halálhoz vezet.

A légszomj hatékony kezelése érdekében meg kell érteni, hogy mi okozza az ilyen típusú tüneteket. Fontos megtudni, hogy milyen betegség váltotta ki előfordulását. A minőségi kezelés lehetetlen az okok feltárása nélkül. Ezenkívül a helytelenül végrehajtott terápiás intézkedések a légszomj felderítetlen oka miatt helyrehozhatatlan kárt okozhatnak a betegnek.

Kezelési tevékenységek

A gyógyszeres terápiát csak magasan képzett szakemberek írhatják fel (terapeuta, tüdőgyógyász, fertőző betegségek specialistája, kardiológus stb.). Ezenkívül nem ajánlott alternatív módszerekkel történő kezelés, mivel ezek hatástalanok lehetnek.

Amikor a hörgőroham elkezdődik, az ajánlott intézkedéseket kell követni:

• az orvosi csapat érkezése előtt a beteget friss levegővel kell ellátni az ablak kinyitásával vagy kinyitásával. Pihentheti a szűk ruhákat, és a betegnek a legkényelmesebb helyzetet biztosíthatja;

• A bronchiális asztma kezelése egész életen át tartó gyógyszeres kezelést igényel. Néha glükokortikoszteroidokat tartalmazó hormonális készítményeket írhatnak fel;
• ha a hörgőroham asztmás típusú, inhalátorok hiányában stb. az Euphyllin 2, 4% -os oldatának intravénás beadását írják elő. A gyógyszert nagyon lassan kell beadni.

Az asztmás betegség kezelését ajánlott a lehető legrövidebb expozíciójú szelektív béta-adrenomimetikumok (Salbutamol, Berotek stb.) Mért inhalációinak bevezetésével kezdeni.

Ehhez bizonyos szabályok betartására van szükség:

1. Nem ajánlott kettőnél több "injekciót" végezni egymás után. A belégzések között legalább 20 perces szünetet kell tartani. Az aeroszolok gyakoribb használata nem vezet pozitív hatáshoz, és a mellékhatások súlyosbodhatnak, gyors szívverésként, vérnyomásváltozásként stb.
2. Ha a légszomj mintázata megváltozik, nem szabad megvárni a súlyos roham kezdetét és a kapcsolódó kockázatot. Azonnal meg kell tenni a megfelelő intézkedéseket.

1. Nem ajánlott túllépni az inhalátor napi adagját. A folyamatos használat nem haladhatja meg a 6-8 légzést. Az inhalátor gyakori használata tartós fulladással veszélyes lehet. Ez az állapot status asthmaticus lehet, amelyet intenzív terápia segítségével is nehéz megállítani.

A fő feltétel a különböző szövődmények időben történő megelőzése. Ehhez ajánlott magasan képzett szakemberek segítségét kérni, és nem öngyógyítani, értékes időt vesztegetni. Csak az integrált megközelítés és a rendszeres orvosi vizsgálatok járulnak hozzá az egészség maximális megőrzéséhez és a betegek fogyatékosságának megelőzéséhez.