A lidokain túladagolása
valószínűleg nem fog találni ezen a területen az orvostudomány, ami „lidokain” nem használják.Ő gyakrabban használják érzéstelenítésre. Sajnos, a kábítószer-mérgezés esetekben lehet túllépni beadása után egyaránt, és a megengedett adagot. Ez történik a különböző okok miatt.
Mi a hatóanyag és mi a hatásmechanizmusa? Van-e mellékhatása és ellenjavallatok, hogy ez? A túladagolás kockázatát a lidokain és mi után lehetséges következményei? Mi az elsősegély és a kezelés mérgezés?
Termék leírása
«Lidocaine” - egy gyógyszer, amely egy markáns helyi érzéstelenítő és antiaritmiás hatás.termelő országok: Oroszország, Fehéroroszország, Magyarország, Kína és Németország-ból. Elérhető a különböző adagolási formák:
- lidokain-hidroklorid oldattal 1, 2 és 10% parenterális beadásra;Spray
- 10% adagolni fiolákban egy tip topikális alkalmazásra;
- «Lidocaine” 5% kenőcs külső használatra;
- gélek fogak lidokain, amelyek előállítása más kereskedelmi néven;
- szemcseppet.
«Lidocaine” c lemerült különböző kereskedelmi neveken:
- «Lidocaine";
- Gelicain;
- Dynexan;
- «Versatis";
- Xylocaine.
egészségügyi intézményekben használt injektálható adagolási forma, valamint a permet. Megengedett terápiás dózis 1 nem szabad túllépni 300 mg. Adagoljuk spinális érzéstelenítés maximális 400 mg. A kardiológiai gyakorlat alapján cseppinfúzió maximális napi adag 2 ezer. Mg. A hatásmechanizmus
«Lidocaine” kifejezés a farmakológiai csoport »helyi érzéstelenítő és antiarritmiás szer IB osztályba tartozó«.Kémiailag jelentése acetanilid-származék.
hatásmechanizmusa lidokain, a következő:
- blokkok nátrium-csatornák cardiociták és a neuronális membránok;
- van egy helyi érzéstelenítő hatást, amely azzal magyarázható, a stabilizáció a sejtmembránok, ezáltal csökkentve a gazdaság impulzus;
- elnyomja automatizmus Purkinje rostokat;
- gátolja ektopikus gócok gerjesztés aktivitásának csökkentésére részek okozó aritmia.
«Lidocaine” csökkenti a fájdalmat az első, majd a tapintási érzékenységet. A terápiás dózis nincs hatása szívizom összehúzódó.Eltávolításához ritmuszavar, ha intravénásan gyors hatású és rövid. Intramuszkuláris használata hatás 5-15 perc alatt. Alkalmazása során a spray a bőr és a nyálkahártyák akció alakul negyed óra.
«Lidocaine” első megy a szervek jó keringés - agy, szív, tüdő.Amikor infúziós átjut a placentán és az anyatejben. A krónikus veseelégtelenség a gyógyszer gyűlhet.
Adott esetben
Aerosol „lidokain” használjuk helyi érzéstelenítés a különböző orvostudomány:
- átdöfésé az arcüreg és a mosási resection orrpolipok;
- alatt mandulaműtét, adenomotomii boncolás peritonsillaris tályog;
- sebészeti eljárások fogászat;
- garat érzéstelenítés beadva gasztroduodenális szonda és cseréje a légcső-kanül;
- nőgyógyászati alatt manipuláció nyaki régióban;
- kezelésére gennyes felszíni folyamatok;
- előtt végbéltükrözés;
- eltávolításakor varratokat.
intramuszkuláris és intravénás használják különböző területeken az orvostudomány:
- kardiológiában tachyarrhythmia, extrasystole, flutter, fibrillatio támadása során;
- miokardiális infarktus ritmuszavar esetén;
- pacemaker beültetésével;Az
- neurológiát myositisre, gerincvelő gerincre;
- epidurális, vezetési és felületi infiltrációs érzéstelenítés során.
A szemészetben a szemcseppeket érzéstelenítésre használják.
A műtétben idegcsomók és rostok blokkolására használják.
Az
mellékhatásai A legtöbb betegben a Lidocaine aeroszol jól tolerálható.Néha égő érzés vagy helyi allergiás reakció lép fel.Általános vagy közös hatással a készítmény elnyomhatja vagy stimulálhatja a központi idegrendszert, valamint csökkenti a szív és az erek aktivitását.
A lidokain szisztémás mellékhatása a következő.
- A szívműködés oldalán megfigyelhető a blokád, a bradycardia, a vezetési zavar, az artériás nyomás csökkenése vagy emelkedése.
- Az idegrendszer főbb rendellenességei - eufória, agitáció vagy depresszió, szédülés. Súlyosabb esetekben izomrángások és görcsök vannak.
- Allergiás reakció - csalánkiütés, angioödéma( Quincke), anafilaxiás sokk.
- Hányinger vagy hányás a gyomor-bélrendszerből.
Helyi jelenségek vannak megfigyelve - a hideg vagy a hő érzete, a végtagok zsibbadása.
Ellenjavallatok
- A lidokain használata kategorikusan tilos túlérzékenységgel.
- Az ellenjavallat az előzmények után előforduló görcsrohamok jelenléte.
- A gyógyszer nem alkalmazható szívműködési rendellenességek esetén - blokkok, sinuscsomó-gyengeség, Wolff-Parkinson-fehér szindróma.
- Az abszolút ellenjavallat kardiogén sokk.
- A lidokain ellenjavallt terhes nőknél, akik szoptató anyák és 12 évnél fiatalabb gyermekek.
Túladagolás tünetei
A lidokain túladagolása esetén megfigyelhetők a szív elnyomásának és idegrendszeri aktivitásának jelei. A betegség fokozatos fokozódása jellemző.
zsibbadása A lidokain túladagolásának első jelei:
- érzés a száj körül forogni;
- bőrhullám;
- intenzív izzadás;
- hirtelen gyengeség;
- a nyelv zsibbadása;
- gátlás vagy gerjesztés;
- szédülés;
- csökkenti a vérnyomást;
- tremor;
- légúti leállás epizódjai.
Ezek a tünetek a gyógyszer és a kezelés visszavonását igénylik.
Ha a páciens állapota rosszabbodik, a lidokain mérgezés következő tünetei jelennek meg:
- depressziós tudat;
- érintkezés képtelensége;
- tremor;
- görcsök;
- erősen hangsúlyos bőr és nyálkahártyák cianózisa;
- szívritmuszavar;
- csökkenti a vérnyomást;
- patológiai változás a légzésben.
Ezek a jelek sürgős kórházi kezelést igényelnek.
Az
túladagolásának elsősegélye Ajánlások arról, hogy mit tegyünk, ha a lidokain túladagolása, ha nem orvosi rendelőben történt, a következő.
- Hagyja abba a gyógyszer infúzióját.
- Adja a páciens vízszintes helyzetét.
- Friss levegő biztosítása.
- Hívjon mentőt.
A gyomormosás formájában végzett otthoni méréseket nem végeztek, mivel a "Lidocaine" -t nem alkalmazzák belül. A beteget a lehető leghamarabb kórházba kell vinni.
Kezelés a kórházban
A kórházba való belépéskor az érintett személy a következő vészhelyzeti intézkedésekkel rendelkezik.
- A légcsőbe történő légcső összekapcsolása( a tüdő mechanikai szellőzése).
- Antikonvulzív anyagok( "Diazepam", "Tiopental sodium") bevezetése. Intravénás infúzió A plazma expanderek
- - „Reopoligljukin”, „Poliglyukin” és elektrolit oldatok - „Laktasol” nátrium-klorid.
- A bradycardia atropin alkalmazása esetén.
- specifikus antidotum lidocain - 30% -os „nátrium-tioszulfát”, amely intravénásán adagoljuk.
Az ilyen eseményeket az intenzív osztályban tartják. A következmények meghaladó dózis
hatásai lidokain túladagolás előfordulhat az fogászati a teljesítménye a műtét és az altatás a műtét.
Klinikai jelek villámgyorsan fejlődnek:
- összeomlás;
- légzáródás a membrán paralízis miatt;
- cardiac arrest miatt intracardiac vezetés zavarok.
Lehetséges, hogy meghal a lidokainból?- Igen, akkor történik, ha az adagot túllépik, az alkalmazás módját megszegik, vagy a gyógyszer allergiás. Ha a lidokain intoleráns, akkor a halál anafilaxiás sokkból eredhet, ami nem függ a gyógyszer mennyiségétől! A túladagolás
Lidocaine letális dózis körülbelül 2 gramm( kétezer. Mg). De fontos helyet, és beadási mód Lidocain és más gyógyszerekkel kombinálva. Intramuszkuláris alkalmazás esetén a terápiás dózis véletlenül beléphet a véredénybe, végzetes lehet. Ezért az állandó fecskendő visszahúzás technikáját alkalmazzák.
"Lidocaine", mint érzéstelenítő, egy ravasz kábítószer. A mellékhatások elkerülése érdekében orvosi kezelést kell végezni a sürgősségi segédeszközökkel felszerelt létesítményekben. Az eljárás előtt a betegnek tájékoztatnia kell az orvost a gyógyszerek allergiájáról.