Vesebetegség: nephroptosis

A nephroptosis kialakulásának okai

A vese normál helyzetének megőrzésében nagy jelentőséggel bír a zsírkapszula. A vese körüli perikardiális szövet tartja a vese állandó helyzetét, korlátozva mozgását. Ha a rost mennyisége élesen csökken, a vese elkezd esni, és még a tengelye körül is fordulhat. Néha a vese megfordul az érrendszerben, ami a veseartériát és a vese véna részét képezi.

A súlyvesztés, különösen súlyos, az egyik leggyakoribb tényező a nephroptosis kialakulásához. Ez a vesebetegség szintén a hasfal izomtónusának csökkenésével jön létre. Ebben az esetben nem csak a vese esik, hanem a hasüreg többi része. A kötőszöveti károsodásokkal járó fertőző betegségek szintén hozzájárulnak a nephroptosis kialakulásához. Ez a szövet szalagokból és fészekből áll, így fertőzése a szervek éles csökkenéséhez vezet. A nőknél a nephroptosis sokkal gyakoribb, mint a férfiaknál. A nephroptosis gyakoriságának aránya a nőknél 1,7%, a férfiaknál pedig 0,1%.

A nephroptosis kialakulásának szakaszai

A nephroptosis kialakulásában az orvosok három szakaszból állnak:

• 1 szakasz. A leengedett vese könnyedén érezhető a légzésen keresztül az elülső hasfalon, kilégzéskor ugyanaz a vese megy a hipokondriumba. A vese normál helyzetében csak nagyon vékony embert kipróbálhat, míg a többi nem tapintható.

• 2. szakasz. Amikor a beteg függőleges helyzetben van, az egész vese szabadon elhagyja a hypochondriumot, de lefekvéskor visszatér a hypocondriumba. Néha teljesen fájdalommentesen állítható kézzel.

• 3. szakasz. A vese teljesen elhagyja a hypochondriumot a test minden helyzetében, néha egy kis medencébe mozog.

A második szakaszban a vese néha megfordul tengelye körül. A veseartéria és a vénák így meghajolnak, a lumenük csökken, és az edényeket is nyújtják. Ez jelentősen csökkenti az artériás vér vörösvértartalmára( iszkémia) való átjutást, és nehézséget okoz a vénás vér veséjéből( vénás magas vérnyomás).A harmadik szakaszban az ureter állandó görbülete van, ami a vizelet kifolyását okozhatja. A betegség nephroptosis, tehát 2-3 lépésben a vese vérellátásának jelentős patológiáját eredményezi, mind vénás, mind artériás. Mindez megkönnyíti a vesefertőzések kialakulását és a pyelonephritis kialakulását. Az utóbbi a nephroptosisban gyakran krónikussá válik.

Az első szakaszban a vesebetegség nephroptosis néha észrevehetetlenül fordul elő.Alkalmi fájdalmas fájdalom a hát alsó részén csak néha előfordulhat. Gyakrabban nőnek a fizikai aktivitással, és nyugalmi állapotba kerülnek. Esetenként hirtelen átmenet van a hajlamos helyzetből az álló helyzetbe.

A vesékben, a második fokozattól kezdve, a vérellátás zavart okoz, a vizelet stagnál, ezt a vörösvérsejtek és fehérjék vizeletében is megjelenhet.

A vese régió harmadik szakaszában a fájdalom állandó marad. A betegnek ezek a fájdalmai miatt idegsejtség és depresszió alakulhat ki. Gyakran a nephroptosisban a gasztrointesztinális traktusban fellépő rendellenességek, valamint az étvágycsökkenés társul. A harmadik szakaszban, súlyos ureteral kanyarban a fizikai erőfeszítés során, vesekárosodás léphet fel. Gyakran előfordul magas vérnyomás. Ez különösen akkor fordul elő, ha a veseartéria csavarodik és szűkül a nephroptosis során.

A nephroptosis diagnózisa

A betegség diagnózisa a beteg megkérdőjelezésén és a mozgó vese tapintján alapul. Vér- és vizeletvizsgálatokat is vizsgálnak. Az ultrahangvizsgálat során a mobil vese a páciens álló és fekvő pozíciójában helyezkedik el. A nephroptosis diagnózisának fő módja a röntgen-módszer. Az excretory urográfia is nagyon fontos - egy speciális tanulmány kontrasztanyagok alkalmazásával. Pontosan mutatja a lecsökkent vese helyzetét. A vesefunkció állapotának tisztázására radioizotópvizsgálatot végeznek.

Nephroptosis kezelése

Nephroptosis operatív kezelésére van szükség, ha szövődmények merülnek fel:

• erős fájdalom megsértve a beteg életfunkciók
• meredek csökkenése csökkentette a vese működését
• krónikus pyelonephritis
• hipertenzió
• vér jelenlétét a vizeletben
• hidronefrózis

elvégezni a műtétet a beteg készített két hétig. Gyulladásgátló kezelést hajtunk végre, hogy megszüntesse a lehetőségét szétválasztása fertőzés a művelet során.2-3 nappal megkezdése előtt a művelet a beteg hozzászoktak a fekvő helyzetben a végén az ágy emelkedett 20 cm. Ugyanebben a helyzetben a beteg az első néhány nappal a műtét után. A vese operatív rögzítésének számos módja van. Válassza ki a műtét típusa függ az általános, a beteg állapotától és a sebész készség. A beteg a műtét után van rendelve egy kéthetes gyulladásgátló kezelés, és ha szükséges, - enyhe hashajtó.A műtét után fontos, hogy a betegek további 6 hónapig korlátozzák a fizikai aktivitást.

Általános ajánlások amikor Nephroptosis

ezen ajánlások végrehajtását jelentősen gyorsíthatja a kezelés Nephroptosis:

• Lefekvés előtt, hogy a dolgokat a lába, ami őket a felemelt helyzetben;
• Ne emelje fel 7 kg-nál nehezebb anyagot egy kézzel. Jobb, ha egy kerekes zacskóba viszed magaddal. A távollétében legalább a két kéz mindkét oldalán egyenlően terjessze a súlyt;
• Kiegészítő edzésterápia gyaloglással és úszással. Könnyű feladat a háztartásban. Az otthoni kemény munkát ki kell zárni, valamint az ugrást és a futást.

nem remélheti, hogy gyakorolja Nephroptosis a következő esetekben:

• Ha tartós fájdalom, és a vese csökkent alacsonyabb, mint a negyedik ágyékcsigolya;
• Ha a fájdalom még akkor sem csökken, ha vese kötést visel;
• Ha veseelégtelensége fokozódik;
• Ha a vese kihagyása miatt vér jelenik meg a vizelettel.

Ezek a jelek arra utalnak, hogy a műtét nem kerülhető el. A művelet nem oldja meg a problémát teljesen: a vese fel kell függeszteni az izom lebeny, akkor mindig a helyén. Normális mobilitása megmarad, rendes munkája visszaáll.