Szív köhögés
Szív köhögés - feltételes orvosi kifejezés, tükrözik a fejlesztés különböző fokú légúti rendellenességek kardiológiai betegek. Egy külön klinikai tünete a köhögés szív eredetű áll a mai napig annak a ténynek köszönhető, hogy a megjelenése az ő szenvedő beteg a betegség a szív, rendkívül kedvezőtlen diagnosztikai funkciót.
Ne feledje, hogy nem minden szívbetegség kell kísérnie, hogy kialakult egy köhögés, nagy arányban szívbetegek van megfelelője a szív köhögés - növekvő légszomj. A legtöbb beteg tolerálja nehezen köhögés szív-asztmát, mivel ez az állapot jellemzi markáns cardiohemodynamic és légzési rendellenességek.
oka szív köhögés
Bizonyos esetekben, a fejlesztés a beteg szívpatológiája sokáig nem kíséri a kialakulását a klinikai kép, amely megjeleníti struktúrák vereség a keringési rendszerben. A betegek e csoportját a pulmonologistól hosszú ideig meg lehet vizsgálni a fennálló fájdalmas köhögéssel kapcsolatban, amely fokozott fizikai aktivitással jár. Ez a felelősség a kezelőorvos ebben a helyzetben a további részletes vizsgálatát ebben a kategóriában a betegek jelenlétében tünetmentes szívbetegség, mint a köhögés egy kórjelzô jel a szívelégtelenség kialakulásának.
lefoglalni egy külön csoportot a szív patológiás dekompensiruyuschih tevékenység a szív, amelyek magukban foglalják a szívbillentyű hibák, gyulladásos betegség a szívizom, az ischaemiás szívkárosodás, és kardiomiopátia. Minden szerves elváltozás a szív struktúrák végül hozzájárul a szívelégtelenség kialakulásának, amely a pangás következtében a vénás tározók mind a kis és a nagy forgalomban.
Így gyakorlatilag bármely szívbetegség okozhatja a szívritmuszavar kialakulását. A leggyakoribb alapjául szolgáló feltételek kialakítása, a pangásos szívelégtelenség olyan betegség egy egyidejű ateroszklerotikus ischaemiás szívizom-károsodást. A hosszabb időtartam a szívizomban ischaemiás gócok mennek szklerotikus változásokat, ami jelentősen leromlott elsődleges funkciója a szív. Ezenkívül a szív köhögés előrehaladását elősegíti a magas vérnyomás kialakulása a betegben.
elégtelen vérellátás tüdőszövet elkerülhetetlenül kíséri kompenzációs bronchospasmus, amely abban nyilvánul meg megjelenési formája a beteg száraz köhögés. A száraz szív köhögés a mediastinalis betegségek és az aorta aneurysmák egyik specifikus patognomonikus kritériumának egyike. Nem bonyolítja tüdőpangást kíséri a megjelenése köhögés impulzus tüdőparenchyma utólagos mentén terjedt idegpályákat ugyanakkor a hüvelyesek légszomj, ezért a szívelégtelenség tünetei gyakran kombinálják.
Szív köhögés egy gyermek is kialakulhat a háttérben egy veleszületett szívhiba kíséretében hemodinamikai visszaállító balról jobbra, melynek eredménye, hogy gazdagítsa a pulmonális keringés, és nőtt a nyomás a lumen a tüdő artériába. Szívbetegségek
éjszakai köhögés fontos diagnosztikai kritérium a fertőző endocarditis, előfordulása a rohamok, amelyek egyértelmű függés a hőmérséklet-emelkedés a páciensbe, a reakció szeptikus sérülés.
Így szív köhögés megnyilvánulása szívelégtelenség és vénás pangása a tüdőben, a jele, a vereség az emberi légzőrendszer, amely különféle szívpatológiája.
tünetei és jelei kardiális köhögés
mechanizmusa köhögési reflexet, mint egy összetett eszköz éles kilégzés közepette lezárását a hangszálak, a fejlesztés, amely arra irányul, hogy a eltávolítása váladék a hörgő belsejébe. Mivel köhögés, valamint más légzési rendellenességek nagyrészt tükrözi a gyulladásos, allergiás elváltozás a légutak, a kezdeti szakaszban a betegség még a tapasztalt nehéz különbséget egy kardiális köhögés.
Vannak abszolútklinikai jellemzők, amelyek megkülönböztetik a köhögés szívbetegség ilyen légzési rendellenességek, elváltozások figyelhetők meg a szerves légutakban. Például, a mitrális stenosis a beteg epizód száraz rohamokban köhögés hemoptysis kíséretében éles izzadás és súlyos izomgyengeség.
betegek szívpatológiája bonyolítja bal kamrai elégtelenség ismertet egy kiadós köhögés gyengítő asztma fordul elő, hogy főként az esti órákban, ami az, hogy megszüntesse a beteg kezd köhögni.Állapot enyhítése csak akkor következik be, ha a beteg nem tud köhögni, legalább egy minimális mennyiségű köpet.
Egy olyan helyzetben, amikor az epizód végén egy szív köhögés megjelenése nagy mennyiségű váladék muddy brown színű, abból kell kiindulni, a fejlesztés jobb szívelégtelenség, melyhez a beteg állapota. Súlyos stagnálás egy kis kört a vérkeringést kombinálva pitvarfibrilláció lehet kedvező hátteret a tromboembóliás szindróma, a fő jellemzője, amely hemoptysis. Továbbá, ez a kiviteli alak szív köhögés gyakorlatilag 100% -ában kíséri zavar ritmusa szívműködés és a nem specifikus kardialgicheskim fájdalom szindróma. Súlyos szív köhögés vált ki ájulást ami miatt emelt mellüregi nyomást, amely ellen jelentősen csökkenti a vér áramlását a szív.
fő különbség kardiális köhögés köhögés tünet megfigyelhető akut légzőszervi megbetegedés, a teljes hiánya a fertőzés jeleit a szervezetben( a reakció-hőmérséklet, hurutos tünetek az orrgarat, gyulladásos elváltozások a laboratóriumi vérvizsgálat).Ezen túlmenően, a köhögés, a szívroham ritkán kíséri megjelenése hörgőváladékok míg gyulladásos betegségek, a légzőrendszer jellemzi hatóságok produktív köhögés, gennyes köpet, néha nyálkahártya karakter.
A vizsgálat a beteg a köhögést figyelembe kell venni, hogy az emberek szenvednek a szívbetegségek, hajlamosabbak a gyulladásos elváltozások a légcső rendszer, így az esemény a köhögés ebben a kategóriában személyek válthatják nemcsak stagnálás egy kis kört a vérkeringést. Ebben a helyzetben célszerű, hogy alaposan megvizsgálja a beteget meg kell határoznia a gyulladásos sejtek jelenléte a hörgőváladékok.
objektív vizsgálata a szenvedő beteg kardiális köhögés okozott kizárólag vénás pangást, auscultation finoman meghatározott egység crepitatio nem világos lokalizáció.A jelenléte közönséges száraz zihálás egész tüdő mezők mindkét oldalon elősegítik a hörghurut. Egy olyan helyzetben, ahol egy kiadós köhögés bonyolítja a fejlesztési pangásos tüdőgyulladás, hallgatózás nedves hörgést auscultated központban kapcsolódó crepitus.
Köhögés szívelégtelenség
patogenetikai mechanizmusok szívelégtelenség köhögés osztva több szakaszban, a hosszú, amelynek során a betegnél súlyos szövődmények, mint a pulmonális ödéma és a szív-asztmát. Minél több kifejlesztett egy légzési rendellenesség patológiás változások a bal kamrába, így csökken a intenzitása és gyakorisága szívverés. Az eredmény egy ilyen hosszan tartó csökkenése inotrop funkciója a bal kamra progresszív növekedése a nyomás a vérerek a pulmonális keringés, amelyek magukban foglalják pulmonális erek. A lassú véráramlás a tüdő kapillárisok provokálja növekedését vénás nyomás típusú, így kifejlődnek a szöveti hipoxia diffúz.
hosszabb hipoxiás károsodás kíséri fokozott kollagén előállítására fibroblasztok kötőszöveti rostok, azok felhalmozódását a vetítési mezhalveolyarnyh válaszfalak és a az előrehaladott fibrosis fejlődését. Tekintettel arra, hogy a hajók mikroérrendszerben sokáig nem lép be a vér, legtöbbjük obliterans, ami tovább súlyosbítja a vérellátás a tüdőben.
Ennek eredményeként, a „ki” a teljes pulmonális véráram egy nagyszámú kis kaliberű hajók, a feltételek egyre nagyobb a nyomás a tüdőartéria. Ennek az a következménye fokozott intravaszkuláris nyomás kompenzáló növekedése jobb kamrai szívizom összehúzódó, miokardiális provokálja növekedése a vastagsága ebben a zónában. A kimerülése kompenzációs lehetőségek a jobb szívfél alakul fokozatos bővítését a jobb kamra üregébe. Ez a helyzet visszafordíthatatlan, mivel a betegnél összesen vénás pangást, mind a szisztémás keringésbe. Ebben a szakaszban a betegség, a betegek ró az előfordulása különleges szív panaszok köhögés, amelynek intenzitása fokozatosan növekszik az éjszaka folyamán, és így a betegnek, hogy a kényszerű helyzetet egy emelt fejjel az ágy végébe. Ezek a klinikai manifesztációk krónikus jellegű, de abban az esetben, akut bal kamrai elégtelenség, légzési rendellenességek gyorsan növekszik, és fejleszteni jellegzetes tünetek a tüdőödéma.
idő előfordulás gyakorisága és időtartama a szív köhögési rohamok egy betegben diagnosztikai funkció, amely jellemzi a folyamat előrehaladásának pangásos szívelégtelenség.Így a kezdeti szakaszban, a szív köhögés zavart csak ténylegesen fennálló helyzet intenzív edzés, ami szokatlan ember. Amikor szívelégtelenség counter köhögés rohamok zavarják a szív beteg mérsékelt fizikai vagy pszichológiai-érzelmi tevékenység, ahol az epizód támadás is eltarthat sokáig. Az extrém fokú szívelégtelenség nyilvánul súlyos légzési rendellenességek beteg a köhögés és légszomj figyelhető meg az emberi időben, még alvás közben is. Hosszú
szív- köhögés, krónikus szívelégtelenségben fejlesztésével kapcsolatos változások a beteg légutakat, hogy csökkentse a maximális szellőzést a tüdő kapacitását, csökkenti a tüdő szövetben paraméter vitálkapacitást, az egyenetlen szellőzés a tüdőparenchyma. Az ilyen változások elkerülhetetlenül vezet fejlődésének légzési elégtelenség korlátozó jellege miatt a mobilitás csökkenését tüdőparenchimába és a légúti ellenállás megnövekedése. Feltéve
felület szellőzés tüdő parenchyma, hemodinamikai zavarok kisebb keringési rendszerben, poszt-kapilláris pulmonáris hipertenzió, stasis és „propotevanie” folyékony plazma komponens az alveolusokba kedvező feltételeket teremt a fertőzés és az ezzel járó képződését tüdőgyulladásos infiltráció stagnáló típusú.
fordul elő kardiális betegek hemoptysis, ami megfigyelhető egy súlyos roham, szív- köhögés, okozza diapedesis és felszakítva a kitágult hörgők és a tüdő kapillárisok. Bizonyos helyzetekben az, hogy a hörgők erek szakadása kísérheti tüdővérzés, mely egy meglehetősen gyakori szövődménye a bal kamrai szívelégtelenség.
szív köhögés kezelése
Annak ellenére, hogy a fő összetevője a kezelés a kardiális köhögés gyógyszer korrekció hemodinamikai zavarokat eredményeként a szívelégtelenség és húsz medicamental intézkedéseket, amelyek cselekvés az enyhítése során a beteg a szívroham köhögés.
kiemelkedő feltétele a sikeres szív- köhögés normalizációs mód a pihenés és a testmozgás. A beteg szenved a szívbetegségek kell elegendő időt a pihenésre, csendes környezetben, valamint az éjszakai alvást.
Ezenkívül célzó megelőző előrehaladásának megelőzésében szívizom szervi károsodásokat, és ennek következtében, a kardiális köhögés korrekció étkezési magatartás a beteg. A betegeket szívelégtelenségben szenvedő, kardiológusok javasoljuk drasztikusan korlátozza a só használatát, valamint a magas koleszterinszint élelmiszerek. Természetesen a beteget az alkoholfogyasztás és a dohányzás nem tekinthető tudományosan bizonyított összefüggés méz rosszabbodása a szívelégtelenség és a rossz szokások.
Mivel a szívköhögés egy leképezés súlyos szívelégtelenség lép fel, amikor a szív különböző szerves elváltozások gyógyszeres adott állapotban kell elsődlegesen etioiógiailag. A legtöbb esetben, a eltávolítása vagy kompenzálása hemodinamikai zavarok által kábítószer-használat különböző farmakológiai csoportok, lehetővé teszi, hogy semlegesítse cardialis manifesztációk köhögés specifikus kezelés nélkül. Sajnos szenvedő betegek hosszú távú szív köhögés, nem veszik észre, hogy mennyire komoly a helyzet, és orvoshoz kell fordulni abban a szakaszban a szívelégtelenség, amelyben a páciens teljes gyógyulás nem lehetséges. E tekintetben a Kardiológiai Szövetség egy algoritmust kínál a légzési rendellenességek kezelésében részt vevő betegek szűrésére, beleértve a szerves kardiológia jelenlétének vizsgálatát. Minden
gyógyszeres csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazhatók terápiás szerként leküzdésére szív köhögés kell patogenetikai indokolt, hiszen a megszüntetése szívelégtelenség önmagában hozzájárul önterülő köhögés. A köhögési reflexet vagy mucolitist csökkentő tünetekkel járó gyógyszerek csak abban az esetben használhatók, ha a hörgők fertőzéséhez való csatlakozás jelei fennállnak. Megnyilvánulás
beteg aláírja tüdőgyulladásos beszivárgás a tüdőben egy logikai céljára megfelelő antibiotikum-kezelés áramkör( ceftriaxon 1 millió U 2-szer naponta intramuszkulárisan vagy intravénásán).Az antibiotikum terápia időtartamát a vér-analízis és a röntgen-dinamika mutatói szabályozzák.
patogenetikai földelve, hogy a betegnek egy kardiális gyógyszer köhögés csoport diuretikumok, különösen, ha a kapcsolódó meglévő tünetek perifériás ödéma szindróma, légszomj a jelenléte stagnáló hörgést a tüdőben. Ez a kategória a gyógyszerek csökkenthetik a szív köhögés és még a teljes eltűnését, de meg kell jegyezni, hogy a vízhajtók a képességét, hogy fokozza aktivitását szimpatoadrenális rendszer, ami tovább súlyosbítja során az alapbetegség. E tulajdonság miatt a diuretikus terápiát a neurohumorális aktiválódást csökkentő gyógyszerek( Enalapril 10 mg reggel orálisan) szimultán adagolásával kell alkalmazni.
elsővonalbeli szerek rendelkezésre a beteg kardiális tünetek a köhögés, mint az egyik kritériumok szívelégtelenség használt kacsdiuretikumok( furosemid, etakrinsav).Azonban a közelmúltban a Kardiológusok Világszövetsége újabb ajánlásokat tett közzé, amelyek szerint a mérsékelt intenzitású szív köhögés jól kezelhető a tiazid diuretikumokkal. A káliummegtakarító csoport diuretikumai a szív köhögés kezelésére rendkívül ritkák.
A megfelelő vizelethajtó előírások kiválasztásakor figyelembe kell venni a páciens állapotának súlyosságát. A közepesen súlyos megnyilvánulásai szív köhögés ajánlott, hogy az egyik hatóanyag reggel a minimális hatásos dózis, amely eléri a 20 mg furoszemid, hidroklorotiazid 25 mg, 10 mg toraszemid, etakrinsav 25 mg. Rendszerint ez a gyógyszeradag elegendő ahhoz, hogy normalizálják a páciens szívritmuszavaros tüneteit.
mint kiegészítő, nem-gyógyszeres kezelés, amely ritkán használják elszigetelten, hanem jó a hatékonysága a leküzdése légzőszervi rendellenességek szívelégtelenségben szenvedő betegeknél az oxigén terápia. Az oxigénterápia alkalmazása jelentősen javíthatja a beteg életminőségét, csökkentve a dyspnoe fájdalmas érzését, javítva az alvást, növelve a fizikai aktivitást.
Szív köhögés - melyik orvos segít az -nek? Ha szívritmuszavar kialakulása vagy gyanúja merül fel, azonnal kérjen tanácsot az ilyen orvosoktól, mint a kardiológus és / vagy a reumatológus.
