A sinuscsomó gyengesége szindróma

beteg sinus szindróma - egy általános kifejezés, azzal jellemezve, ritmuszavarok és a kapott csökkenése vagy abszolút munka megszűnését automatikus pitvari és sinus. A beteg sinus szindróma fordul elő bizonyos eljárások, amelyekben a formáció törött impulzusokat és elvégzése a SU pitvari bradycardia formájában jelek, és arrhythmiákat ectopiás karakter. Ezeknél a betegeknél a beteg sinus szindróma hirtelen lépnek szívmegállás.

Alapvetően ez az anomália diagnosztizálnak gyakrabban az emberek után hatvan éves, és nem jelent előnyt szexuálisan. Azonban ez a betegség gyakran kimutatható ezen betegek körében, mind a gyermekek és serdülők számára.

diszfunkció SU van kialakítva eredményeként a szerves jellegét az elváltozás, valamint a következtében gyógyszer és autonóm rendellenességek automatizmus tevékenységek, amely megszünteti a kijelölését a szükséges előkészületeket a helyreállítása a szívműködés, vagy megszűnt a gyógyszerek, amelyeket az jellemez, részvétel a kialakulását a pulzus és tartsa.beteg sinus szindróma alakul ki a veszteség az elsődleges csomóponti helyzetét a kialakulását a szív ritmusát.

beteg sinus szindróma okozza

közül etiológiai tényezők fejlődését érintő elsődleges formái anomáliák jegyezni diszfunkció eredményeként szerves elváltozások sinoatrialis- jellegű területen. Elsősorban ez a kardiális patológiát - magas vérnyomás, szívbetegség, kardiomiopátia, koszorúér-betegség, szívizomgyulladás, a sebészeti sérülés etiológiája és a szívátültetés. Okai közé tartoznak a degeneratív betegségek és infiltratív természetét, hipotireózis, változások a csontok és az izmok, időskori amyloidosis etiológia, rosszindulatú daganatok a szív, a szív a scleroderma, sarcoidosis.

sick sinus szindróma is kiválthatja ischaemia által okozott szűkület az artériák, és ő viszont táplálja a SU és a szinusz természetvédelmi terület. Továbbá, a különböző gyulladásos folyamatok és infiltráció, degeneráció, vérzés, szklerózis és nekrózis tekinthető hozzájáruló tényezők a szindróma.

másodlagos okait megnyilvánulásai beteg sinus szindróma társított exogén tényezők, amelyek közvetlenül befolyásolják a SU.Közülük szekretálnak tényezők, mint a hiperkalcémiát, hiperkalémia, terápia gyógyszerek, amelyek csökkentik a munka SU( klonidin, verapamil, dopegit, b-blokkolók, Kordaron, szívglikozidok).

A külső befolyásoló tényezők a kialakulását beteg sinus szindróma utal VPSU( autonóm diszfunkció SU).Ez gyakran ünnepelték hiperaktivitásához bolygóideg tulajdonságokkal, ami lesz az oka a bradycardia és folyamatok meghosszabbítja Tűzálló ezen a csomóponton. A vagus ideg szerezhet fokozott tónusa és alvás közben, és vizelés, emésztési zavar, nyelés közben és a köhögés, valamint során Valsalva teszteket. A megjelenése patológiás aktivitásának az ideg válthatja ki a gyulladás a torokban, emésztőrendszer és a húgyutak, amelyek különböznek a jelenléte bőséges beidegzés. Mindez akkor fordulhat elő egy hőmérséklet-emelkedés és a koponyán belüli nyomás, szepszis és hiperkalémia.

Ezen kívül, az igazi formáját sick sinus szindróma ember foglalkozik a professzionális sport, kombinálható más betegségek ritmuszavarok miatt degenerációja a szívizmot.

beteg sinus szindróma tünetei

tünetei beteg sinus szindróma áll, több természetesen lehetőség: látens, kompenzált, dekompenzált, és bradisistolichesky típusú permanens pitvarfibrilláció.

látens változata beteg sinus szindróma jellemzi hiányoznak a klinikai tünetek és az EKG megnyilvánulások. De a zavar a csomópont által meghatározott elektrofiziológiai vizsgálatok. Ugyancsak nem jelölt korlátozások képes dolgozni, és ebben a formában a szindróma nincs szükség pacemaker beültetése.

kompenzált változata beteg sinus szindróma két részre van osztva alfaja: bradisistolichesky és braditahisistolichesky. Az első esetben a betegnek erős klinikai tünete van a gyengeség és szédülés érzéseinek panaszaiban. Ugyanakkor a munka szakmai kapacitásának részleges korlátozása van, de a szívritmus-szabályozó beültetésére irányuló műtétet még nem végezték el. A második esetben, ha braditahisistolii, hogy klinikai tünetek a második kiviteli alak kapcsolódnak paroxizmális tachyarrhythmia karakter. A pacemaker beültetése a betegség dekompenzációja során antiarrhythmiás kezeléssel történik.

dekompenzálódásáról lehetőség sick sinus szindróma is megoszlanak a kurzus bradysystole és braditahisistoliey. Az első forma jellemző a tartós súlyos SB( sinus bradycardia), és megnyilvánulások formájában megsértése az agyi keringés, a nem megfelelő működését a szív miatt bradyarrhythmiában.Így a betegek korlátozott munkaképesség, és a beültetés pacemaker javallt redukáló aktivitás és asystolia SU több mint három másodpercig. A második forma( Rövid szindróma) jellemzi a tüneteket a korábbi formák beteg sinus szindróma azzal a kiegészítéssel, szupraventrikuláris tachycardia, pitvari lebegés és a pitvari fibrilláció.Ebben az esetben, a betegek teljesen elveszíti azt a képességét, hogy a munka, és ezért a beültetés javallt azonos indikációs mint a kiviteli példában dekompenzált bradisistolicheskom típusú.

Állandó bradysystoliai pitvari fibrilláció esetén a tachyostolés tünetek és a bradiszisztolés tünetek jellemzőek. Az első lehetőségnél a munkaképesség korlátozott, és nincsenek határozott jelzések a gyors beavatkozásra. A második változatban - a szívritmus-szabályozó beültetése az agyi karakter és a szívelégtelenség tüneteivel történik.

A sinus csomópont gyengeségének szindrómája a betegség akut és krónikus lefolyásával jellemezhető, lehetséges relapszusokkal. Az akut forma kialakulása a myocardialis infarktus következménye. A sinus csomópont gyengeségi szindrómájának relapszái pedig progresszív vagy stabil vagy lassú formában lehetnek.

oka a kialakulását az elsődleges formái beteg sinus szindróma a szinusz és pitvari lézió területeket, és a másodlagos - diszreguláció az autonóm idegrendszer.

A szindróma tüneti változatait számos klinikai tünet jellemzi. Egy bizonyos páciensek egy csoportjában tünetei beteg sinus szindróma hosszú ideig önmagában nem lehet, mint a többi beteg kifejeződik megsértve szívritmus, kíséri fájdalom a fej, támadások Morgani-Adams-Stokes és a szédülés. Ezenkívül az asztma szívritmust, tüdőödémát és anginát alakul ki, ritka esetekben - miokardiális infarktus.

Alapvetően a sinuscsomó gyengeségi szindrómájának teljes klinikája agyi és szívbetegségeken alapul. Az első variáns expresszálódik a beteg fáradtság, ingerlékenység ő, feledékenység és érzelmi labilitás és az idős betegek csökkent intelligencia és a memória. A patológiás progresszióval minden agyi tünet fokozatosan növekszik. Ebben az esetben a tünetek megjelennek presyncopal majd sápadt bőr hideg, majd borított a hideg, a nyomás csökken meredeken.

Elősegíti az öklendõkép megjelenését: szoros gallér, hirtelen fejmozgás és köhögés.Általános szabályként ezek az ájulás orvosi segítség nélkül jár, de elhúzódó formákban - a sürgősségi segítségnyújtás egyszerűen szükséges.

A kifejezett bradycardia tünetei fokozott szédülés, memóriazavar tűnik, ingerlékenység, paresis, álmatlanság és nyelési szó.

jelei cardialis manifesztációk kapcsolódó megjelenése az impulzus érzetek tartós vagy szabálytalan töltés, és a fájdalom mögött a mellkas, hiánya miatt a funkciója a koronária keringés. Később csatlakozott aritmia formájában légszomj, szívelégtelenség a műveletben, a szívverés, gyengeség, és krónikus formái elegendő tevékenység a szív.

Abban az időben a progresszív során sick sinus szindróma jelenik tachycardia vagy kamrafibrilláció ventrikulyatnogo jellegű, amely növeli a SCD( hirtelen szívhalál).Vannak még más szerves megnyilvánulása a betegség - az oliguria, időszakos sántítás, zavarok a gyomor- és bélrendszerben, izomgyengeség eredményeként azok oxigenizáció.

Egy objektív vizsgálat során éjszaka észlelhető bradycardia, amely fizikai stresszhelyzetbe kerülhet;Sinoatrialis blokád vagy ectópikus természetű ritmusok.

beteg sinus szindróma gyermekeknél

Ez egy összetett állapot, amely magában foglalja a csökkent képes végrehajtani különböző kiviteli alakjai SU ingerületvezetés. A gyermekek ilyen patológiája a CS és az alatta fekvő központok visszafordíthatatlan folyamata, amely csökkenti a szívfrekvenciát.sick sinus szindróma nyilvánul ökológiai jellegét SU megsértése és megköveteli a korai felismerés a betegek e patológia és időben műtéti beavatkozás elkerülése érdekében a nap szindróma( hirtelen halál).Ehhez csak azokat a gyermekeket kell megvizsgálni, amelyek születésének megakadályozására a különböző korú gyermekek halálát megelőzően kerül sor.

tünetei beteg sinus szindróma gyermekeknél jellemzi olyan formákat, mint tranziens( a háttérben a gyulladásos betegségek, a szívizom), konstans( a szívbetegség) vagy progresszív( a kardiomiopátia, a Romano-Ward-szindróma), de főleg a vaszkuláris rendszer.

nehéz a diagnózis sick sinus szindróma gyermekeknél tünetmentes a betegség, amelyben a nap miatt VF vagy asystole lehet az egyetlen jele a kóros folyamatot. Ezért a betegség kórtörténetében a gyermekeknél mutatkozó tünetek elemzése és a kimutatásának jellemzői továbbra is sürgetőek.

A gyermekek mintegy 50%, e patológia nélkül fordul elő, tünetei és jelei a betegség észlelése véletlenül. A másik fele a beteg szenvedő gyermekek eszméletét veszti, támadások, fejfájás, gyengeség, szívritmus zavarok, szédülés. Az EKG ilyen gyermekei a sinus bradikardiát vagy a pacemaker migrációját mutatják.És a kezelés hiányában, a 40% -át a fejlődő sinoatrialis- blokk, és teljes mértékben elutasítja SU.De a betegség tünetmentes lefolyása esetén a szindróma fokozatosan fejlődik.

Elektrokardiogramot beteg gyermek van jelölve bradycardia, migráció ritmus, supraventricularis tachycardia, fly-out ritmusok.

Az első változatban a beteg sinus szindróma szívében jelennek ájulási állapotban vagy predsinkopalnogo karakter. A patológia második változata az egyetlen gyermek elektrofiziológiai helyzetének függvényében alakul ki. A meglévő módon látens további tulajdonságokkal, egy harmadik kiviteli alak van kialakítva, azzal jellemezve, a szindróma a tachycardia bradycardia. De már a negyedik változata sick sinus szindróma megfigyelt súlyos tartós bradycardia és asystolia. Ugyanakkor egy bradikardikus formát is megfigyelnek villódzás és pitvari ingerlés formájában.

közel 40% -a fiatal beteg úgy érzi, szédülés, gyengeség súlyos, blackout, és 50% fejezte zavar az agyi vérkeringés. Az ilyen gyerekek hirtelen sápadnak, hirtelen abbahagyják a légzést, és görcsrohamoknak tűnnek. Ezért igen gyakran a kóros folyamat negyedik változatát kardio-neuropátiának nevezik.

sick sinus szindróma kezelése Terápiás intézkedések

beteg sinus szindróma függ fokú vezetési zavar SU, etiológiai tényezők, súlyossága tüneti képet a betegség. Apróbb megnyilvánulásai

beteg sinus szindróma beadott terápiás kezelés a betegség és az elsődleges megfigyelési kardiológus. De a kábítószer-használat akkor használják, amikor egy kisebb bradyarrhythmiában és ritmuszavar, bár ebben az esetben nem volt szignifikáns hatása.

A szinuszcsomó-gyengeség kezelésének fő és hatékony módja a pacemaker beültetése. Amikor kifejezett klinikai manifesztációk jellemző patológiai az eszköz beültetésével, amely impulzusokat generál specifikus pulzusszám csökken, hogy a legalacsonyabb szinten.

pacemaker beültetésre véve jelenlétében egyetlen epizód Morgagni-Edems-Stokes, bradycardia, a szívverés kevesebb mint negyven percenként, vertigo, feltételek presinkopalnogo karakter elegendő koronária vérkeringés, magas vérnyomás és bradikardia kombinációban egyéb aritmiák.

Így mindig emlékezni kell arra, hogy a sinuscsomó gyengeségének megfelelő kezelésének hiányában a betegek átlagosan több hétig túlélhetnek, és ez függ a betegség mértékétől.Általában ez a patológia jelentős változékonyságot mutat, amelyet egy hétről tíz évig tartó kezelés nélküli élettartam jellemez, és néhány esetben még ennél is többet.