Aortacső hiánya

aortabillentyű-elégtelenség - kóros mozgás mintákat az aorta billentyű, amelynek eredménye a fejlesztése súlyos regurgitáció a véráramlás az üregbe a bal kamra a lumen az aorta diasztolé alatti. Aorta billentyű elégtelenség, szerzett egy izolált szívhiba fejleszt meglehetősen ritka, és nem több, mint 14% a teljes morbiditási valamennyi a satu. Szignifikánsan több a betegnél kombinált szívbillentyű károsodás formájában kudarc és érszűkület, és a részesedése a férfi az emberiség felének több mint 75% -ában a betegség.

aorta billentyű elégtelenség gyermekeknél, mint egy izolált szerves szívbetegségek fordul elő nem több, mint 3% -ában, és ellenőrzött csak a fejlődési szakaszban kifejezett cardiohemodynamics megsértését.

okok aorta

szelep Egészen a közelmúltig az egyetlen etiopathogenetic mechanizmus aortabillentyű változó súlyosságú volt szifiliszes vagy reumás szívelégtelenség, valamint minden egyes ilyen specifikus betegségeknek jellemző különbség patológiás megnyilvánulása( reuma többnyire szórólap szenvednek alakváltozást, megsemmisítése és még törés, és a szifilisz - szelep gyűrű, amely kitágul élesen).

A kapcsolat a sikeres alkalmazása a megelőző betegségek kezelésére, most aortabillentyű regurgitáció reumatikus és szifiliszes eredetű rendkívül ritka, és az élen a etiológiájában e fordítva a veleszületett rendellenességek kötőszöveti primer lézió a felszálló aorta. Marfan-szindróma, idiopátiás nekrózis mediátorok emelkedő aorta és Takayasu-szindróma alakul úgynevezett krónikus megvalósítási mód áramlási aortabillentyű.

súlyos, akut regurgitáció a aortabillentyű ritka és fejleszti a háttérben a fertőző endocarditis, akut aorta boncolás, törés egy aorta aneurizma vagy aortabillentyű alá myxomatous változásokat.

veleszületett aortabillentyű izolált kiviteli alakban alig záródnak diagnosztizált kizárólag együtt más szívhibák.

tünetei aortabillentyű

mérsékelt aortabillentyű visszaáramlás jellemzi lassan progresszív lefolyású, és hosszú ideig tünetmentes amely alatt a beteg egyáltalán nincs panasz a változás az egészségi állapot, míg a billentyű már változik. A leggyakoribb panasz szenvedő betegek hosszú aortabillentyű-elégtelenség, a kellemetlen érzés a szívben elrendezésben, hogy egyértelmű kapcsolat összehúzódása. A jellemző az, hogy fokozza az érzés, a szívverés, ha a törzset vízszintes helyzetben a bal oldalon, valamint azt követően súlyos fizikai aktivitást.

Az az időszak, kiterjedt klinikai tünet előtérbe a szívelégtelenség tünetei formájában növekvő légszomj, duzzanat a végtagok és súlyos gyengeség.

specifikus klinikai kritériumok aortabillentyű visszaáramlás a megjelenése egy szifiliszes jellege a beteg fájdalma egy „anginás roham” az éjszaka folyamán, növekedése miatt a feszültség a bal kamrai szívizom fiziológiás bradycardia.

Egyes betegeknél hirtelen szédülés, akár rövid távú eszméletvesztés ortosztatikus karakter( megjelenésük miatt éles változás testhelyzet a térben).Ez a tünet a következménye az akut ischaemiás sérülést az agyi struktúrák leessen gradiens intraluminális nyomás az aortában diasztolé alatti.

áramlását aortabillentyű regurgitáció reumás eredetű olyan különleges jellemzőkkel rendelkezik, amely abban áll, a formáció a hosszú távú hemodinamikai( legalább hét évvel a heveny reumás láz).

véve elegendő súlyosságának klinikai tünetek egy adott szív vice alapvető fontosságú a megfelelő ellenőrzését a diagnózis adatok a beteg fizikai vizsgálati eredmények és műszeres vizsgálat. Vannak abszolút vizuális szempontok stage telepített hemodinamikai rendesen a diagnózis felállítását, és ezek közé tartoznak: fokozott túlfeszültség vetítési juguláris bevágás és a hasfal elülső, amely megfelel a vetülete az aortaív és annak ventrális része az expresszált lüktetés a nyakon a helyszínen a nyaki artériáka jele, Muller, amely hangsúlyos lüktetése mandulák és nyelvcsap, Landolfi megjelölés amely a szisztolés összehúzódás és diasztolés mydriasis.

tapintásra az impulzus van jelölve tachycardia, de a pulzus nem csak gyors, hanem a magas és rövid. Súlyos aortabillentyű visszaáramlás módosítások kíséretében pulzusnyomás, az, hogy növelje a szisztolés és diasztolés csökkenti annak index.

Egy olyan helyzetben, amikor a beteg a jelölt helyen haladó hányásra, amikor a tapintása csúcsi impulzus van jelölve nemcsak az elmozdulás a bal fele a mellkas, hanem a megjelenése az úgynevezett „kardiális impulzus.”Azonban a legnagyobb jelentőséggel bírnak az elsődleges diagnózis aortabillentyű a szív- hiba az, hogy változások kimutatására formájában hallgatózási előfordulása specifikus kardiális zaj.

Tehát protodiastolic zajt, amikor ez fordítva van hallgatta a vetülete a harmadik vagy a negyedik bordaközi hely a bal parasternalis vonal és tartják a szívcsúcstól. Egy kis mértékű visszaáramlás kell végezni hallgatózás a szív beteg ülő helyzetben magasságban maximális kilégzést. Továbbá, ha az izolált aortabillentyű megfigyelhető gyengülése mind az első és a második szívhang, és hallgatózás auscultated opcionális harmadik hang, ha a fejlődő jelei bal kamrai elégtelenség. Hallgatózási specifikus kritérium aortabillentyű a megjelenése a hangos taps szisztolés hangot( Traube) át a femorális artériát. Fok

aortabillentyű-elégtelenség aortabillentyű fejlesztés, valamint bármely más, szívhiba, fokozatosan történik, függetlenül a betegség etiológiája. Mind a szakaszában patogenézisében jellemzi bizonyos változások cardiohemodynamic amely tükrözi az egészségi állapot és a beteg. Válás aorta elégtelenség hiba súlyossága által használt kardiológusok és sebészek mindennapi gyakorlatban, mert az egyes fok alkalmazását mutatja be térfogatban orvosi intézkedéseket. A besorolás alapja a klinikai kritériumok és mutatók kutatás műszeres analitikai módszerekkel, ezért minden beteg a feltételezett vagy megállapított korábbi diagnózis „aortabillentyű” kell alávetni teljes körű klinikai és műszeres vizsgálat. Szerint a World Heart

besorolás, az aorta billentyű visszaáramlás lehet osztani négy szinten. A legkorábbi

, 1 fok aortabillentyű jellemezve tünetmentes és teljes kártérítést hemodinamikai zavarokat. Az egyetlen kritérium, amely lehetővé teszi, hogy létrehoz egy helyes diagnózis a szakaszban a betegség, az észlelési kis vér kötetek( kevesebb, mint 15%). folyadékokkal szelepcsappantyúk hogy amikor Doppler Heart Study jelenik meg, a „kék áram” összesen nem több, mint 5 mm-re az aortabillentyű.Detection aorta billentyű elégtelenség 1 fok nem az alapja a sebészeti korrekciója a hiba.2

mértékben nedostatochnostiaortalnogo szelep, vagy az időszak a „rejtett szívelégtelenség” megjelenése jellemzi a nem-specifikus panaszok karakter jelenik csak fokozott fizikai aktivitás. Ha az EKG regisztráció ebben a kategóriában a betegek utaló tünetek változása a balkamra hipertrófiás karaktert. Vértérfogat fordított áramot, amikor a Doppler vizsgálat nem haladja meg a 30%, és a hossza „kék vér flow” 10 mm-es.

3 fokú aorta billentyű visszaáramlás, vagy a fejlett klinikai tüneteket, azzal jellemezve, kifejezett csökkenése a teljesítmény, a megjelenése egy tipikus anginás fájdalom, vérnyomás változásokat. Ezenkívül a vizsgálat EKG-jelek a bal kamrai hipertrófiás detektált változások kritériumok ischaemiás szívizom-károsodást. Echokardiográfiás kritériumok kimutatására „kék flow” a aortabillentyű hosszon 10 mm, amely megfelel a vértérfogat 50%.

negyedik terminális vagy a mértéke aorta billentyű elégtelenség kíséri erős hemodinamikai zavarok formájában egy erős áramlás regurgitáció, térfogat meghaladja az 50%.Ebben a szakaszban jelentős dilatáció a szív üreg szerkezetét és fejlődését relatív szívbillentyű-elégtelenség.

kezelése aortabillentyű

Szakemberek Kardiológia és szívsebészet profil világszerte betartani a helyzetben indokolt az orvosi vagy sebészeti kezelés.Így a betegek, akiknek kezdeti fokú aorta billentyű elégtelenség nem ábrázolt alkalmazó bármilyen kezelés mellett betartása szabályok( mérsékelt fizikai aktivitás).

térfogatú gyógyszert korlátozódik a kábítószer-használat, amelynek cselekvés az megszünteti a megnyilvánulásai szívelégtelenség, különösen a diuretikumok( furoszemid 40 mg 1 alkalommal naponta), az ACE-gátlók( Enap minimális dózis 5 mg-1 alkalommal naponta), szívglikozidok(Digoxin 0,25 mg naponta egyszer).

Mégis az egyetlen hatékony kezelés aortabillentyű, valamint a legtöbb kardiális fejlődési rendellenességek sebészeti ránc korrekciót. Abszolút jelzések használatát a sebészeti eszköz az aortabillentyű a fejlesztés tünetei bal kamrai elégtelenség kifejezve az aortabillentyű visszaáramlás és bővítése a bal kamra üregében méretben. Akut aortabillentyű minden helyzetben sürgősségi és azonnali sebészi megszüntetése.

Olyan helyzetekben, amikor az oka ennek feltétele az, hogy legyőzze magát szívbillentyű szórólapok, működési kézikönyv kimetszése a sérült biológiai anyagok és helyette egy biológiai vagy mechanikai protézist. Amikor aneurizma Az aorta sinus műanyagból készült visszatartó szelepet. Halálozás a korai és késői posztoperatív időszakban nem haladja meg a 4% -os érték.

aortabillentyű - egy orvos segít ?A jelenléte vagy feltételezett fejlődése aorta billentyű elégtelenség azonnal kérjen tanácsot az ilyen orvosok kardiológiai és szívsebészeti.