Hypospadias a fiúknál: a genitourináris rendszer veleszületett rendellenességei
Között prenatális fejlődési férfi betegeknél, az egyik leggyakoribb tekinthető hypospadiasis - az elmozdulás a húgycső nyílás tekintetében a normál fiziológiai helyzet. Ez a betegség a harmadik legmagasabb az összes kóros állapot az urogenitális rendszer a gyermekek, a második csak phimosis és meatostenozu. Hypospadiasis érinti elsősorban a fiúk. Női változata a rendkívül ritka betegség: ez egyfajta szőrszálhasogatás. A betegség előfordulását - 1-4% a teljes férfi népesség a bolygó.
Hypospadiasis - egy veleszületett rendellenesség az anatómiai szerkezet a húgycső, amelyben a nyitó nem nyílik a tipikus helyen( azaz a fej), és hátsó felületén a pénisz, gát vagy herezacskó
tartalom
- 1 okokból
- 2 Besorolás
- 3 betegség klinikai kép
- 3.1 lépésbetét alakja
- 3.2 Scrotalis formájában
- 3.3 Stem formájában
- 3.4 A korona alakja
- 3,5 fejecskeszerű formában
- 4 vizsgálatok
- 5 lehetővé tenni műtét nélkül?
- 6 kezelés
- 7 előrejelzés
- 8 szövődmények műtét után
okoz Hypospadiasis okozta zavar a normális differenciálódását hámszövetekben a méhben. Amint azt a tudósok, a leggyakoribb probléma lép fel a terhesség első harmadában, amikor csak megy egy könyvjelzőt nemi szervek. Jelentős szerepe van örökletes tényező, hogy ad okot azt hinni, a genetikai hajlam a betegség: a familiáris esetek mintegy 20% -a minden esetben. További veszélyeztetett gyermek fogant mesterséges megtermékenyítéssel.Úgy látszik, ez annak köszönhető, hogy nagyobb a veszélye a szövődmények a terhesség alatt.
másik ok az, hogy dolgozzon ki egy genetikai betegség miatt kromoszóma mutációk( patau-szindróma Edwards-szindróma, stb.)
Elképzelhető, hogy egy szerepjáték és betegségek, amelyek át az anya a terhesség alatt: . Megfázás, stb közleménye kell törekedni, hogy milyen hatással van a test egy terhes ionizáló sugárzás, toxinok, a stressz, ami egy nagy kiadás a mellékvese-hormonok.
betegség osztályozását
hypospadias
elhelyezkedésétől függően a patológiás folyamatot, és a mértéke a húgycső csatorna diszfunkció hypospadiasis a következő típusú:
- lépésbetét alakja. Meatus( megnyitása a húgycső) eltolódik a comb közötti területen.
- Cod stílusban. Elmozdulás történik a herezacskó.
- Stem formában. A lyuk nyílik a pénisz. A koszorúér
- típusát. Hallójárat található a koronális barázda.
- fejecskeszerű helyen. Húgycső nyílás található az alapja a makk.
repülési formája a betegség lehet az alábbiak szerint csoportosíthatók:
- első két formában utal, hogy a hátsó hypospadiasis.
- Stem formában utal az átlagos hypospadiasis.
- utóbbi kettőt rendelt az első a formában a betegség.
klinikai kép A klinikai kép változik esetről esetre, és függ a formában a betegség:
lépésbetét alakja
fordul elő leggyakrabban. Jellemzi felosztása a herezacskó, pénisz kis méretei lehetővé cryptorchidism. Határozzuk meg a szex a gyermek nehéz.
Scrotalis formában
A legsúlyosabb kórtípus. A koponya hasításával jellemezhető.A pénisz gyakran elmaradott. A gyermek nemét is nagy nehézséggel határozzák meg. A vizelet irritációt és a nemi szervek bőrének bőrkiütését okozza.
Stem formában
A vizeletürítés nehézségei, a pénisz deformációja, az erekció rendkívül fájdalmas.
Az
vénás formája A tipikus tünet a vizelés megszegése. A vizelet nyomás hirtelen csökken, a hólyag ürítésének gyakorlása érdekében meg kell feszíteni az hasi prés izomzatát.
Az
fej formája a leggyengébb és legelterjedtebbnek tekinthető( az esetek 70-75% -ában fordul elő).A húzódás nehézkes, a hús szűkülése miatt. A pénisz deformálódik( a görbület típusa szerint).
Diagnosztikai intézkedések Az
diagnosztika nem jelent komplikációkat. Rendszerint egy gyors szemrevételezés elegendő.A folyamat prevalenciájának meghatározásához a kis medence ultrahangjának átjutását mutatjuk be. A hypospadiák riasztó jelek, amelyek súlyos genetikai megbetegedéseket jelezhetnek. Ezért a gyermek köteles konzultálni egy genetikusgal. Emellett az urológus, az endokrinológus rendszeres konzultációi mutatják be.
Lehetséges művelet nélkül?
A kezelés rendkívül gyors. A sebészeti beavatkozásoknak nincs alternatívája. A kérdés csak a sebészeti beavatkozás mennyisége.
A Meatotomy egy sebészeti beavatkozás, melyet a húgycső húgycsövének kiürítésére hajtanak végre
kezelés
Sebészeti beavatkozás jelez. A sebészeti kezelésnek két célja van:
- A szerv anatómiai integritásának helyreállítása.
- A kozmetikai hibák megszüntetése.
A műveletek leggyakrabban 1-3 évesen zajlanak. Enyhe esetekben a meatotomia alkalmazása javasolt. A komplikált helyzeteket az urethroplasty - a húgycső helyreállítása korrigálja. A beavatkozás típusát és mértékét az orvos határozza meg a veleszületett patológia súlyossága alapján.
előrejelzés
Az esetek 70-90% -ában a prognózis kedvező mind a pénisz anatómiai integritásának visszaállítása, mind a kozmetikai hiba korrekciója szempontjából. A szexuális funkció megőrzésének prognózisa a sérülés súlyosságától és a hypospadias formájától függ:
- posterior formákban scrotalissejtéssel - a prognózis kedvezőtlen;
- közép - feltételesen kedvezőtlen;Az
- első formában, amikor a sebészeti korrekció a legegyszerűbb - az előrejelzés kedvező.
A műtét utáni szövődmények
- A húgycső szűkítése( szűkülése) lehetséges.
- A glans penis érzékenységének elvesztése.
- Húgyúti fistulák.
A veleszületett patológiákra utaló hypodispathia a legtöbb esetben sikeresen termeli a sebészeti beavatkozást. A korrekció sikere, valamint az előrejelzés nagyban függ a betegség formájától. A szülők fő feladata egy kompetens és tapasztalt sebész-urológus megtalálása. Ebben az esetben a sikeres gyógyítás esélyei sokkal magasabbak.
Ajánlott megtekintéshez:



