Okey docs

A prosztata adenoma sebészeti kezelésére vonatkozó lehetőségek

prosztata adenoma( más néven jóindulatú prosztata hiperplázia) egy komplex betegség, amelyben a szerkezet test által képzett mirigyes csomók. A legtöbb esetben az orvosok várják és látják a taktikát. A dinamikus megfigyelés célja a kóros folyamat fejlődése. Mivel

konzervatív terápiák a legtöbb esetben csupán arra szolgálnak, hogy letartóztassák a tüneteket, a fő kezelési módszer volt és marad működését. Ez azonban a csoportos manipulációk egész csoportjának együttes neve.
Jóindulatú prosztata hiperplázia

BPH - olyan betegség, amelyben a szerkezet a prosztata csomók alakult

tartalom

  • 1 javallatok sebészeti kezelés
  • 2 Általános ellenjavallatok
  • 3 opciós ügyletek
    • 3.1 Nyitott műtétet
    • 3.2 transurethralis
  • 4 lehet gyógyítani prosztatamegnagyobbodás műtéti módszerek?
  • 5 rehabilitációs időszak

javallatok sebészeti kezelés

Annak ellenére, hogy a műtét - a fő módszer a terápia nem vették igénybe ezt a legkevésbé.Van egy egyértelmű lista jelzések sebészi kezelés:

  • nyílt kifejezése vérzés. Vérzés a prosztata hiperplázia okozhat ischaemia adenomás csomópont. Mivel mirigyes szerv jól ellátott vérrel, lehetséges gazdag vért a húgycső csatorna. Ez veszélyes az egészségre és az élet, valamint teli elzáródása a húgyúti vérrög.
  • krónikus fertőző-gyulladásos folyamatok, által okozott hiperplázia. Ez prosztatagyulladás, cystitis, pyelonephritis és más betegségek a másodlagos jellege a húgyutak.
  • fejlődését kövek a hólyag.
  • húgycső csatorna stenosis lehetetlensége vizeletmennyiség( krónikus vizelet-visszatartás).Ebben az esetben, egy bonyolult művelet, hogy eltávolítsuk a hipertrófiás prosztata csomópontok és bővítése a húgycsőbe. Akut vizeletvisszatartás .A érett szakaszában a patológiás folyamatot vas nő a jelentős méretű, akadályozva rendes kiürítését vizelet a testből. Ez a feltétel sürgős és sürgős orvosi javítást igényel.
  • veseelégtelenség okozta torlódás a húgyutak( lásd. Itt).

Minden más esetben a dinamikus megfigyelés látható.

Általános ellenjavallatok

nem mindig a műveletet el lehet végezni. Ellenjavallatok közé tartoznak:

  • atherosclerosis az agyi erek.
  • betegségei a szív- és érrendszeri és légzőszervi rendszerek a szakaszában dekompenzáció.Ebben az esetben, a kockázatok bevezetését a beteg egy állam érzéstelenítés.
  • Akut gyulladásos betegségek, a húgyúti: vese, hólyag. Szintén nem ajánlott a művelet során akut prosztatagyulladás.
  • Fertőző betegségek. Akut veseelégtelenség.
  • Aortás aneurizma.

sebészeti beavatkozás késik, hogy korrigálja a mögöttes betegség vagy állapot, ami miatt lehetetlen a művelet lebonyolításához.

Options

műtét Sok lehetőség van a műtétre. Klasszikus elismert módszerekkel:

  • transurethralis( TUR).
  • Nyitott működés.

Mindkét technika megvan a jelzések, különösen. Minden más módszert e két módosításnak tekintünk.

Nyitott működés

Ez a fajta műtét univerzálisnak tekinthető, mivel lehetővé teszi a méret és a helyszín kialakulását. Fontos azonban a célszerűség kérdése. Néhány évtizeddel ezelőtt nem volt alternatíva a nyitott adenomectomia miatt. Jelen pillanatban a műveletet a következő jelzésekkel végezzük :

  • Jelentős adenomatózus csomó méret( átmérő 8 cm).
  • A kövek jelenléte a hólyagban.
  • Hólyag diverticulitis.
  • A daganatszerű struktúra rosszindulatúsága( rosszindulatúsága).

Az adenomectomia rendkívül traumatikus működés. A manipuláció időtartama 40 perc 2-3 óra. A beavatkozás során a hasfal, a húgyhólyag lehasad. Ezzel a hozzáféréssel a csomópontos oktatás el lesz távolítva. A manipuláció befejezése után a kivágott szöveteket feltétlenül szövettani vizsgálatra küldik a laboratóriumba.

Az működés előnyei:

  • Radicality. A volumetrikus alakzatokat teljesen eltávolítják, a recidívás kockázata minimális.
  • Hatékonyság.

Hátrányok :

  • Komplikációk valószínűsége.
  • Hosszú távú rehabilitáció.
  • A megvalósítás összetettsége.
  • A hosszú távú tartózkodás szükségessége állandó környezetben.

Komplikációk :

  • Main - elhúzódó vérzés. Veszélyesek nem a vérvesztés veszélye, hanem a trombózis valószínűsége. A vérrög a húgycső elzáródását okozhatja. Az ilyen állapot nem halad át önmagában.
  • Postoperatív seb fertőzése.
  • A másodlagos fertőző cystitis kialakulásának lehetősége.
Így a radikális cavitary adenomectomia egy szélsőséges intézkedés, amelyet az orvosok csak elhanyagolt esetekben használnak.

Transzurzetikus reszekció

A prosztata hiperpláziának, az urológia "arany standardjának" a legelőnyösebb módja. Az ilyen beavatkozás azonban nagyon összetett, és tökéletes képességeket igényel a sebésztől. A TUR fő jelzése kis méretű( legfeljebb 8 cm átmérőjű) adenómás csomópontok. Minden más esetben, különösen akkor, ha az orvosnak kétségei vannak az oktatás eredetével és természetével kapcsolatban, üreges működést jeleznek.

A transzurethrális reszekció magában foglalja a húgycsövön keresztül a műtéteket a prosztata mirigybe. Ezután a daganat kivágásra kerül és eltávolításra kerül. Az előző esethez hasonlóan a szöveteket szövettani vizsgálatra is elküldi.

Az módszer előnyei:

  • Alacsony invazivitás. A környező szövetek nem szenvednek.
  • Rövid rehabilitációs időszak.
  • A műtét utáni varratok hiánya.

A művelet időtartama körülbelül egy óra.

Hátrányok technikák:

  • A nagy méretű szerelvények radikális eltávolításának lehetősége.
  • A beavatkozás nagyfokú bonyolultsága, óriási követelmények az operatív sebész képesítésére.
  • Szükséges drága eszközöket használni.

Lehetséges szövődmények :

  • A húgycső csatornájának szűkítése( szűkület).
  • Kevés vérzés a húgycsőből.
  • Fájdalomszindróma.

A prosztata hiperpláziát nem sebészeti módszerekkel lehet kezelni?

A konzervatív terápia normalizálhatja a vizelet kiáramlását, és gátolhatja az adenoma növekedését, azonban az ilyen kezelés tüneti jellegűnek tekinthető.a kiváltó ok nem tűnik el sehol. A korai kezeléshez az gyógyszer alkalmazása javasolt:

  • Alfa-blokkolók. Ezek a húgyhólyag és a húgyúti simaizmok görcsökét enyhítik, normalizálják a vizelet kiáramlását. Alfuzozin, Doxazosin, Omnik, stb.
  • 5 alfa-reduktáz inhibitorai. Függessze fel a daganat méretének növelését. Stabilizálják a kóros folyamat folyamatát. Proscar, Dutasteride, Alfinal.
  • Fitoterápiás szerek. Csak a folyamat kezdeti szakaszában alkalmazható.Afala, Spemann, Gentos, stb.
Fontos! Semmilyen esetben sem tehet diuretikumot( diuretikumot).Ez tele van az akut vizeletvisszatartás és a hólyagtörés kialakulásával.

Ezenkívül az nem farmakológiai módszereit az gyakorolja. De nem nevezhető teljesen sebészi. Az adenoma eliminációjával kapcsolatos eljárások közül:

  • A daganat elektrokoagulációja.
  • Cryodestruction.
  • Lézeres abláció.
  • termoterápia.
  • Párolgás.

A tumorhoz való hozzáférés transzuretrális is.

rehabilitációs időszak

Függetlenül attól, hogy a műtét típusa, a rehabilitációs időszak kell alávetni számos ajánlást :

  • megtagadja az intenzív edzés egy másfél hónap.
  • Végezze el a terápiás gimnasztika kiválasztott komplexeit.
  • A szexuális érintkezés kizárása 30-40 napig, amíg a seb teljesen meg nem gyógyul.
  • Streamline saját menü: a lehető legkevesebbet az állati eredetű élelmiszer, és éppen ellenkezőleg, mivel sok növényi élelmiszerek az asztalra. Fűszerekből sót, kávét és erős teát el kell dobni.
  • Tegyen elegendő folyadékot, rendszeresen ürítse ki a húgyhólyagot( kétóránként), és ne engedje a vizelet stagnálását.
  • rendszeresen részt sebész vagy orvos kezelés utáni sebészeti varróanyagok( ha hasi műtét is történt).

A prosztata hiperplázia kezelése összetett feladat. Rendszerint az összetett orvosi megközelítés korai szakaszában kerül kiválasztásra. A jövőben műtét nélkül egyszerűen nem tud. A sebészi beavatkozás technikáját az orvos választja ki, a daganat méretének és természetének megfelelően. Mindenesetre lehetetlen késleltetni a kezelést. Ha ideges tünetei vannak, forduljon urológusához.

Ajánlott megtekintéshez:

Minden az urolithiasisról

Minden az urolithiasisról

urolithiasis egyike messze a leggyakoribb urológiai betegségek, ami gyakran vezet erős áramlá...

Olvass Tovább

Prostatitis kezelés és okok

Prostatitis kezelés és okok

A közhiedelemmel ellentétben, hogy a prosztata - a legsürgetőbb probléma az idősek, a bete...

Olvass Tovább

Az aranyér elleni megelőzése és kezelése

Az aranyér elleni megelőzése és kezelése

Jelenleg aranyér a leggyakoribb proktológiai betegségek az ember és annak aránya a szerkezet ...

Olvass Tovább