A prosztatarák stadialitása: a betegség kialakulásának és prognózisának szakaszai

Az orvosi statisztikák szerint a prosztata betegség onkológiai elváltozásai a "tisztességes" harmadik helyre a rák minden fajtája között. Minden nyolcadik ember a bolygón beteg. Sajnos az elmúlt években, a betegség hajlamos éles fiatalító: korábban elszenvedett csak az idősebb emberek, alig meglepve onkológus, tárgyaló fejlesztése prosztatarák képviselője az erősebb nem idősebb 35-40.Ez a neoplasztikus folyamat rendkívül agresszív formája. Mindazonáltal a korai szakaszban sikeresen kezelik. A prognózis, a klinikai kép és a terápia módja a tumorképződés színpadától függ.

Prosztata rosszindulatú daganata( prosztatarák)

A prosztatarák négyfokozatú osztályozása általánosan elismert.

kezelése I. szakasz

Mik a jellemzői?

Ebben a szakaszban a rákos daganat csak a mirigy hámsejtjeinek szerkezetében képződik. A karcinóma rendszerint a mirigy mirigyeiből alakul ki. A daganat nem haladja meg a prosztatát, és nem okozza a környező szövetek összenyomódását. A tumor szövettani szerkezetétől függően ez a szakasz kétféleképpen oszlik meg. Az I-1 stádiumot jó sejtdifferenciáció jellemzi. Az atypia minimális mértékben fejeződik ki. Az I-2. Szakaszban a kisebb differenciálódású sejtek fejlődése jellemző, azonban a citológiai egységek még mindig felismerhetők.

Hogyan nyilvánul meg?

Mivel a térfogatképződés méretei ebben a szakaszban kicsiek( 1,2-3 cm átmérőjűek), a tünetek általában nincsenek. Amikor lokalizációs közelében húgycső csatorna nem fejezi ki a létezését a húgyúti: kismértékű gyengülése a vizeletsugár, rajz a fájdalom, amikor a hólyagürítés égő és görcsök. Ez a szakasz azonban általában észrevétlen marad.

előrejelzés

A legkedvezőbb. Az 5 éves túlélés értéke 99-100%, a 10 éves túlélés 97-98%.Csak kell foglalni. Az 5 éves túlélés nem jelenti azt, hogy a beteg legfeljebb 5 évig él. Ez csak egy speciális orvosi kifejezés, amely tükrözi a betegségtől mentes betegség fogalmát( vagyis azt a valószínűséget, hogy a betegség a meghatározott időszakon belül nem tér vissza).Ezen idő elteltével a beteget feltételesen visszanyerik.

Kezelés taktika

Mivel nem ismert, hogy a tumor hogyan fog viselkedni később, a leggyakoribb megfigyelés dinamikus megfigyelés( a diagnózis havonta történik).Ebben a szakaszban előnyben részesítik a sebészeti beavatkozást. Mivel nincs lehetőség megkülönböztetni az egészséges és a beteg szöveteket, az egész prosztata eltávolításra kerül. Ez egy radikális, de rendkívül hatékony módszer. Mivel ez egy traumatikus művelet, az orvos igénybe veheti a sugárkezelést.

Az

prosztatarák négyfokozatú osztályozása általánosan elismert. II. Stádium

Mi jellemezhető?

A második szakaszban a daganat mérete eltér. Rendszerint 3-5 cm átmérőjűekről beszélünk. Az orvos a végbél ujjvizsgálatával könnyedén eloszlathatja a daganatot. Azonban a jelentős méret ellenére az onkológiai képződés még mindig nem haladja meg a prosztata mentén. Mivel az orvosi gyakorlatban a következő kiviteli prosztatarák stádiuma 2:

• tumor található mélyen a mirigyes sejtekben, egy kis méretű, nem tapintható.A prosztata specifikus antigén paraméterei azonban a normán kívül esnek( ez nem következik be a mirigy rákának első szakaszában).
• A daganatosság a prosztata egyik lebenyében helyezkedik el, és jól tapintható, mert nagy.
• A prosztata mindkét lebenyét kis daganatok befolyásolják.

Így lehetősége van. A tumorok többszörösek lehetnek.

Hogyan jelenik meg?

Súlyos kellemetlen érzés a nemi szervek területén, anus, alsó has. A felépítés és az ejakuláció fájdalmasak, a spermium és a vizelet szerkezetében vérkoncentrációk is lehetségesek. Vannak problémák a potenciállal, de ebben a szakaszban elhanyagolhatóak. Vizelés nehézzé válik: a nyomás vizelet gyengül, van nem teljes hólyagürítés, sürgős vizelési inger lehetséges hamis( pollakisuria).Az onkopatológia kialakulásának második szakaszában azonban a jelek még mindig nem specifikusak ahhoz, hogy megkülönböztessék a rákot a prosztata adenomától vagy a prosztatától.

előrejelzés

Mivel a tumor a mirigyben található, és nincs metasztázis - a prognózis kedvező.Az ötéves túlélés az esetek 85-90% -ában, a tízéves túlélés( 80-85%).Ez jó mutató, tekintettel arra, hogy a prosztatarák nagyon agresszív.

Az

kezelése A második szakaszban nincs várakozás-látás-taktika. Szükség van a prosztata mirigy eltávolítására. Gyakorlatilag minimálisan invazív transzuretrális technikákat alkalmaznak. Ha valamilyen oknál fogva a műveletet nem lehet végrehajtani, megjelenik a sugárterápia folyamata.

III. Fázis

Mi jellemezhető?

Igen, ez a szakasz már lehetséges tumorfejlődési változatok. Mindenesetre a forma kialakul a prosztata mirigy falaiban, és befolyásolja a közeli anatómiai struktúrákat: szeminárium-vezikulákat vagy húgycső-csatornát. Ez a kérdés a nagy daganatok több mint 7 cm átmérőjű.Az érett rákos prosztata metasztázisokat adhat. Attól függően, hogy van-e egy másodlagos lézió atípusos sejtek, vagy nem osztja két kiviteli alakban harmadik lépés:

• III-A lépésben. Nagyméretű daganat, blokkolja a húgycső lumenét, csíráznak a szemináriumban. Azonban nincs metasztázis.
• III-B színpad. Minden méretű daganat metasztázisokat biztosít a regionális nyirokcsomóknak( általában a lágyék).

Hogyan nyilvánul meg?

Az összes korábban leírt tünet sokszor világosabbá válik. A húgyhólyag vizeletből történő kiáramlását megsértették, a maradék vizelet térfogata elérte az 50-150 ml-t, esetleg az akut késleltetés kialakulását. Minden tünetet a húgycső kompressziója okoz egy nagy képződéssel. Ez azonban nem minden esetben lehetséges. A klinikai kép rossz maradhat, amíg a neoplasztikus folyamat utolsó fázisában nem alakul ki, mivel a harmadik szakaszban a daganat is kicsi lehet.

előrejelzés

A harmadik szakaszban a rák speciális formájától függ. Ha metasztázisok hiányoznak, akkor az esetek 65-70% -ában 5 éves túlélés figyelhető meg. Metasztatikus folyamat jelenlétében feltételesen kedvezőtlen prognózisról beszélünk, mivel a túlélési arány a legjobb esetben 40-50% -ra csökken.

Terápiás taktika

Sebészeti beavatkozás látható.Nagy daganatmérettel( 8 cm felett) nyitott üreges működés. A beavatkozás előtt a daganat méretének stabilizálása érdekében sugárzást és kemoterápiát kell végezni. Szintén szükség van az onkogén folyamat által érintett regionális nyirokcsomók kivágására.

IV. Stádium

Mi jellemezhető?

Ez a tumorfolyamat végső fejlődési stádiuma. Gyakran előfordul, hogy jelentős méretű, több mint 8-10 cm átmérőjű neoplazmákról van szó.A sejtek apiai csúcsot érnek el: a differenciálódás minimális vagy hiányzik, lehetetlen meghatározni, hogy mely szövetek citológiai egységei fordulnak elő.Az új növekedés a prosztata szövetének szöveteihez vezet, hatással van a húgycső csatornájára, a húgyhólyagra és a belekre is, különösen nagy tumoroktól. A daganat metasztázisokat biztosít távoli szervek és rendszerek számára. A limfogén és hematogén úton az atípusos sejtek a tüdőben, az agyban és a májban telepednek le.

Hogyan nyilvánul meg?

Az előző szakaszokra jellemző fókusz tünetek mellett az általános megnyilvánulások is megjelennek:

• fejfájás.
• Sharp fogyás.
• Hipertermia( 37,5-38 fok).

Az akut vizelet visszatartás esetei gyakoriak. Teljes impotencia jön. Talán a külső nemi szervek oedema.

A jövőben a metasztázisok által érintett struktúrákban távoli focalis tünetek figyelhetők meg.

előrejelzés

Kedvezőtlen. Az 5 éves túlélési arány alig éri el a 10-20% -ot, feltéve, hogy komplex terápiát biztosít.

Az

kezelése A rákot egy ilyen elhanyagolt szakaszban lehetetlen gyógyítani. Csak a palliatív intézkedésekre van szükség a minimális életminőség fenntartására. Végrehajtottak: műtét, kemoterápia, sugárterápia, másodlagos metasztázisok eltávolítása, egyéb műveletek végrehajtása a test excretory funkciójának normalizálására. Az anesztetikákat írják elő.

Bővebben: Táplálkozás különböző fokú prosztatarákra

Ajánlott megtekintés: