IVF a férfi meddőségben
Az in vitro megtermékenyítés vagy az IVF a leghatékonyabb módszer a meddőség leküzdésére. Ezen eljárás során a tojás megtermékenyítése nem egy nő testében van, hanem egy kémcsőben. Az ECO több szakaszból áll:
- ovuláció stimulálása hormonkészítményekkel és a tüszők megfigyelésével;
- a tüszők szúrásához a tojások megszerzése érdekében;
- tojás megtermékenyítése a partner spermatozoiddal;
- embrió-kultúra;
- a kapott embriók átjutását a méh üregébe;
- a női test hormonális támogatása.
A modern támogatott reprodukciós technológiák segítik a nők és a férfiak által okozott meddőség leküzdését. Ugyanakkor az IVF által megoldott egyik fő probléma a spermium rossz minősége. Számos módszert fejlesztettek ki, hogy elegendő számú teljes spermatozoidot kapjunk: az
- mikrosebészeti epididimális spermium-aspiráció( MESA);
- spermiumok kivonása a herékből( TESE).
MESA
mikrosebészeti mellékhere sperma aspirációs egy mikrosebészeti eljárás, amelynek célja az nagy mennyiségű sperma a mellékhere. Csak néhány köbmilliárd epididimális folyadék lehetõvé teszi a tojás megtermékenyítéséhez alkalmas spermiumok millióinak azonosítását.Éppen ezért a beérkezett anyagnak egy bizonyos részét fagyasztásnak vagy fagyasztásnak vetik alá, ami lehetővé teszi spermiumok megmentését a későbbi IVF-kísérletekhez.
MESA eljárást lehet elvégezni kétféle módon:
- alkalmazásával tompa mikropipettával microblade és - a nyitási művelet során végrehajtott mellékhere sperma követte kerítés;
- mikropunktúrás pipetta segítségével - nem igényel epididimális bevonatot. A mikropunktúrás pipettát, amelynek csúcsátmérője nem haladja meg a 0,25-0,35 mm-t, az orvos számos spermavezeték szúrását elvégzi.
TESE
A herék kivonása vagy kivonása a herékből nyílt módszer a herékbiopsziára. Amikor a sebész kiválasztja manipuláció avaszkuláris régiójába felületén a tojás, termelő a vágás, majd kivágtuk mintegy 500-700 mg here parenchyma. A műtét helyi és általános érzéstelenítésben is elvégezhető.
A fejlett technika elegendő számú spermatozoid megszerzéséhez a Micro-TESE.A műtét során csak 3-5 mg herékszövetet távolítanak el. A kis mennyiségű extrahált anyag ellenére, a legmegfelelőbb szemcsés csövek kiválasztása révén számos spermiumot lehet beszerezni. Ezenkívül a herék keringési hálózatának pontos azonosítását végezzük el, ami minimálisra csökkenti a véredények és a herékszövet károsodásának kockázatát.
Az IVF jellemzői a férfi meddőségben
A spermatozoa intracitoplazmatikus injekciója pontosan az a módszer, amely lehetővé teszi a tojássejt megtermékenyítését a megtermelt spermával. Az ICSI alkalmazása az IVF-eljárásban jelentősen növeli az életképes magzat megszerzésének esélyét. A hagyományos in vitro megtermékenyítéshez hasonlóan a partner testét hormonkészítmények segítségével állítják elő.Miután megkapták a tojásokat és a spermiumokat mikrosebészeti manipulációk segítségével, a szakemberek közvetlenül kezelik az IVF-et.
Az ICSI módszer alkalmazása során a sperma nem önállóan, hanem orvosi felügyelet mellett végzi el a tojás megtermékenyítését. Az eljárás előkészítésekor a szakember egy speciális mikromanipulációs rendszer négyszázszoros növelésével kiválasztja a legteljesebb spermatozoidot. Az izolált spermiumot speciális viszkózus oldatba helyezzük, amely megakadályozza a sejt károsodását. Ezután az embriológus megfosztja a spermiumot a mozgás képességétől, és elpusztítja a farok membránját. Ezután a spermium a mikrotükör üregébe szívódik fel, amelyet a tojásba viszünk be.
A férfiak meddőségének kezelésében való pozitív eredmény elérésének valószínűsége nagymértékben függ attól, hogy a házaspárban meddőségről van-e szó.Kétségtelen, hogy minél több minőségi spermát lehet elérni a TESE és a MESA eljárások során, annál nagyobb a siker esélye. Nem a legkisebb szerepet játszik a nõ kora. Tehát, ha a partner 35 évnél fiatalabb, az IVF-felesülés százalékos aránya 35%.A 40-42 éves nőknél ez a szám csak 14%.
Ajánlott megtekintéshez:



