Apicalis periodontitis
apikális periodontitis - ez a betegség a gyulladásos periodontális szöveti eredetű topográfiai megnyilvánulása elsősorban a csúcsi területén a sérült fogat. Jelöljük szalagos hiba fogazással, csontpusztulás különböző méretű, egy lehetséges kiviteli alak súlyosbodása az az állkapocs törésének. Ezeket a konverziókat fertőzés, trauma, gyógyszerek vagy indokolatlan orvosi beavatkozások okozhatják. Kezdetben a megnyilvánulások akutak, de idővel krónikussá alakulnak. A hosszantartó áramlás és a rendszeres káros hatások súlyosbíthatók.
terápia csökkenti apikális periodontitis általában konzervatív gyógymódok, amelynek alapja a tisztítása a foggyökér rendszer által károsított a szövetek gyulladása a gyökér lezárás tömítést és helyreállításában a koronális terület helyreállítását vagy protetikus konstrukciók. Szükség esetén sebészeti módszereket adnak hozzá.A terápiákat gyakran kiegészíti a gyógyszeres kezelés és a fizioterápia. Ha a helyreállítás nem lehetséges, az extrakció végrehajtása történik. Okok
apikális periodontitis
megjelenése apikális periodontitis lehet olyan tényezők miatt, kívül és belül. Ható faktorok exogén módon a korreláció, hogy a szájüregben: stroke, sérülés, csepp, ami az akut periodontális konverziós apikális terület a fogat. Beavatkozás hiányában az apikális periodontitisz hosszabb irányába áramlik. Egy másik változat szerint a külső hatást lehet tekinteni és az orvosi beavatkozás, irracionális pont, amelyek miatt a kapcsolatot vagy sérülés eszközök nagyban befolyásoló gyógyszerek periodontális csúcsi része. Traumás hatása a fizikai természetét lehetséges manipulációk endodontikus említett tisztítási lépésben a putridnyh készítmények, antimikrobiális opoloskavaniya radiksnoy rendszer és a tömítő tömítés gyökér. Amikor csatornát
tisztítjuk túlzott stressz, mint a kézi vagy a szerszámgépen tolhatja a munkaterület a fog apikális terület a periodontális régióban, ami tovább okozza a megjelenése gyulladásos elváltozások az apikális szakasz. A tisztítás megoldások gyökér területen, amikor nem megfelelően kezelt felső harmadik fogak( anélkül, hogy túlzott mértékű kúposság vagy csatorna mellék) valószínűleg folyni a tetejét a fertőtlenítő.3-5% -os hipoklorit használata esetén ez a parodontális szövetek és csontok jelentős égési sérülését okozhatja. A gyökérrendszer terápiájának utolsó szakaszát a létrehozott tér szintetikus vegyületekkel való lezárása okozza. Ha a tetejét a mechanikai hatás megszakítja, akkor valószínűleg a töltőanyag a fogkereten kívül van az apikális periodontális régióban. Ez okozza az átalakítás az égés( arzénessav periodontitis), allergiák( az antidotumot valamely megvalósítási módja szerint a terápiás alkalmazásra arzén - jód), és egyéb szempontok.
feltételek jelöli a hatályát az adott összefüggés a szájüreg osztható befolyása Az exogén és endogén módon az arány a fogat. A gyökér és az apikális rész külső tevékenységét mikrobák és hosszú távú trauma okozza. A gyulladásos jelenségek terjedése a mikrobiális szennyeződés jelentős növekedését jelzi. Ez valószínűleg a fogak és a parodontális szövetek betegségeinek következménye. A mikrobiális szerek penetrációja a fog üregébe mély karikával, súlyosbodással( pulpitis) lehetséges. A súlyos periodontitis esetén egy nagy mobilitás és, következésképpen, egy hangsúlyos szélesedő az íny a szélek körül a fog, a fertőzés valószínűsége közvetlenül az apikális régiójában a marginális periodontális keresztül.
Hosszú távú expozíció traumás apikális periodontitis előfordulása lehet jelezni megfelelően végrehajtani előtt jól megnyilvánulások fogászati tevékenységet. Az influenza a túlzott becsléssel okozza a túlzottan tömített tömítést és az ortopédiai struktúrákat. A hosszantartó feszültség a pépszövet növekvő ödémához vezet és ennek következtében elhalálozik. Mivel a folyamat elhúzódik, a periodontium apikális régiójának gyulladásos jelenségei krónikusak. A korrelációs tényező hatva belülről a fogat, és lymphogen jelölik alaphelyzetbe vaszkuláris fertőzés apikális régiójában. Ez valószínűleg a távoli szervek és testrendszerek betegségeinek köszönhető, ezeknek a területeknek a hosszú távú terápiája hiányában.
Az apicalis periodontitis
tüneteitünetei apikális periodontitis nyilvánul meg az arány a fázis progressziójának periodontitis az apikális szövetekben.
Az akut apikális periodontitist rendszeres fájdalmas fájdalom jelzi, ami a fog feszülésével növekszik. Ott van még a megvalósítása teljessége az érintett fogszöveteket régió érzékeny a hőmérsékletre visszajelzést akció, növekvő megnyilvánulásai forró megoldásokat. A meghosszabbítás ideje növekedni kezd a fájdalom és a telepített a közeli területen, a szájüreg vagy regionális területet( orr, szem, fül, a templom) való kombinálás jelenségeinek súlyos toxicitás. Ezeket az átültetéseket a szerózus fázis gasztrikusvá alakításával határozzák meg. Az akut apikális periodontitis több naptól két hétig terjed. Ha nincs terápiás beavatkozás, az akut formát krónikusan rekonstruálják.
krónikus apikális periodontitis az eredménye egy akut szakaszában apikális periodontitis, vagy kijelölt független expresszióját az apikális szövetekben. A páciens nem tudja megkülönböztetni az egészségügyi állapot különböző átalakulásait.
Az apikális periodontitis exacerbációja jelentős változásokat okoz a tüneti mintában. Az elhúzódó szakaszban, az eszkalálódás jele nélkül, lehet: érzékenység a fog feszülésére;Vizualizációs a gumiszerű sipoly levehető, granulómák orális vagy az arc elrendezésben, duzzanat a vetítési elválasztási Radix;A fogmozgás számítása. A beteg jelezheti a megítélése puffadás fog, egyre kiterjesztése az idő, ami adhat egy képet terjedésének genny a csúcsi része a csont és a hiányzó szakasz a duzzanat váladékot. Együtt növekvő kidudorodó hozzáadott növekedése fog mobilitását, annak megállapítására, hogy a gyulladás periodontális csúcsi régióban mozog egy jelentéktelen részét. Súlyosbodása apikális periodontitis tükrözi az összes fenti említett hatások összekapcsolásával erősen érezhető jelei súlyosbodásának kondíció( hőmérséklet, hiba alvási és étkezési, fejfájás).
Akut apikális periodontitis
etiológiája apikális periodontitis akut felhangokkal miatt a gyors és cselekvési hibás tényezők. Ezek a változások okozhatnak: akut sérülés( sokk, csepp, zúzódás), kolonizáció a külső és belső a fog, a bevezetés apikális részében gyógyászati anyagok és a munka része trauma orvos berendezések. Az apikális térség fizikai hatására a gyökérrendszer és a parodontium mikrobiális vetése nem kizárt.
Az apikális periodontitisz tüneti mintázata illeszkedik a megnyilvánulásokba a folyamat színpadának köszönhetően. A fázis az intoxikáció, amikor a folyamat a gyulladásos változások tartózkodik az embrionális stádiumban, a beteg jegyzetek pontosan meghatározni a fájdalom a harapás, nyafogás irányba, a régióban a hibás fog vagy azon a ponton alkalmazásának alapvető erőssége a sérülés, függőleges csapolóvezeték valószínűleg kijelölése fájdalom. E szakasz végére a szerózus elválasztás kialakulása negatív szempontok hatásaként jelenik meg. Között
exszudatív megnyilvánulásai apikális periodontitis, amelyeknél akut savós periodontitis alakítjuk gennyes, a tünetek tartomány növekszik. Hosszú, rövid időtartamú, fájdalomtól mentes intervallum, érintésérzékenység. Fájdalmas, heterogén területeken helyezkedik el. Van egy érzésem, hogy az érintett fogat az állkapocs ívéből kidobják. Láthatóvá swing podpuhlost fogat és a lágy szövetek a szájüreg, különösen gingivális szélén kijelölt fogat. A közös test rendszereket: állkapocs alatti nyirokcsomókban tesztelt konverziós: növekvő, fájdalmas tapintásra. A beteg a jó közérzet hibájából adódik: fejfájás, anorexia és alvás, hőmérséklet. A parodontium akut jelenségeinek általános hatása a 2-3 napos küszöbön belül 2 hétig terjed.
krónikus apikális periodontitis
etiológiája krónikus apikális periodontitis okozza elhúzódó alacsony intenzitású Genesis hatása periodontális szövet, vagy a transzformáció eredményeként a akut formái periodontális transzformációk. A tényezőket, amelyek hozzájárulnak e fellépés, megkerülve a heveny parodontitis közé sérülésveszély irracionális végzett terápiás( túlbecsülése tömések) és az ortopédiai( nem telepíthető a harapás szerkezet) gyógyítására, túlterhelés a megmaradt fogak elvesztése mások. A szakaszok differenciálása a periodontális és a csontok klinikai megnyilvánulásain és transzformációin alapul.
krónikus apikális periodontitis nyilvánul meg a jelenléte a kis külső kijelzők. A beteg tapasztalhatja enyhe fájdalmat, amikor harapás vagy semmi. Tooth színe sárgára szürke gradiens. Válaszul a hő interferencia lehetőségét, hogy a kijelölés bűzös szag. Ez a lépés a kimenetele apikális periodontitis is gyógyítani egyéb krónikus periodontitis. Krónikus granuláló periodontitis jelöljük tüneti. A páciens egy erős fájdalmat, amikor a feszültséget, hogy a fogat, érzékenység terjeszkedés fogsorív, emelésével vagy csökkentésével a megfelelő ajak sérülés helyén az íny lehetséges, hogy a sipoly levehető vagy nélküle. Fisztula jelöljük előnyösen kiálló Apex radix, de azt is jelöli a marginális terület a fogat. Lépésben fistula nyílás( azaz, a jelenléte mentesítés) fájdalom alábbhagy enyhén előírt genny ki a periodontális területet. Oldalról a nyirokcsomók, és fokozódott a fájdalom.
Krónikus granulomás periodontitis, mint egy középső réteg a klinikai tünetek és a csont változások jelezték éppen észlelhető a fájdalom, vagy nincs, enyhe érzékenység harapás. A betegeknél néha figyelmét vspuhlost íny a vetítési elválasztási Radix bukkális gyökerek a zápfogak és premolárisoknál, amint azt a jelen granulómák a régióban apikális periodontitis. Granuloma eltérő lehet topográfia, amíg az arc helyét. Lehet, hogy egy színváltozás, a fog különböző megnyilvánulásai( a jelenléte intakt vagy üreg tömések).
súlyosbodása apikális periodontitis előfordul krónikus granuláló és granulómás periodontitis, ritkán szálas szakaszai periodontitis. A háttérben jelenlétében csontdestrukciót, és így hozza elősegítése genny, fájdalom soha nem markáns a heveny időszakban. A fájdalom folyamatos, kombinált fedezet a szövetek duzzanata, nyirokcsomók növekedés, fájdalmas. A fog lehet előzetes kezelés vagy sem;Az üreg kijelölésére hiánya beavatkozás a szakember, megtöltve, kellemetlen szagú.Ha csípős fájdalmat. Hue lehet változtatni.Íny vörös, jelzett fog mobilitását. A jelenség a mérgezés kiejteni.
Diagnostics apikális periodontitis
apikális periodontitis diagnózis alapján a gyűjtemény megosztott adatok, a végrehajtás arc- és intraorális megtekintési terület és lefolytatja az orvosi vizsgálat további technikákat. Abban kihallgatás adja pillanatok külső befolyásolja a fogak: trauma, kezelések. Jelentős mértékben hozzájárul, hogy a szomatikus betegségek.Érdeklődj egy korábbi látogatás a fogorvos, és végre kúrák szervek szájüregben.Általános vizsgálat állapotát tükrözi az arc koponya és a szájüreg. Amikor láthatóvá arcrészre pont szimmetria gyakran olyan személyek nélkül bőrelváltozások( bőralatti granulóma krónikus granulómás periodontitis), szájnyílást korlátozás nélkül, megnagyobbodott nyirokcsomók előnyösen, fájdalmas.
A szájüreg nyálkahártyáján előnyösen anélkül, változó színű.Tooth intakt vagy tömítést( vagy anélkül túllövési), vagy amelyben egy üreg van kialakítva törmelékes bűzös szag. Fogszín változó.A apikális periodontitis orális intubáció megakadályozza az érzékenység a szervezetből. Tapping oldalnézete pozitív választ, mint a feszültség nő genny apikális részében periodontális. Amikor a reakció ad egy vízszintes rappelő granuláló és granulómás formája krónikus periodontitis, aleesik marginális periodontális szalagokat. A tapintással nyálkahártya képest az apikális terület a fogat ad fájdalmas reakciót, továbbá a nyálkahártya kapszula gingivális bőrpír( esetleg hiányzik akut savós és krónikus formái periodontitis rostos) adott esetben a transzformációk kiviteli alak fisztula levehető és anélkül( zárt szájjal granulátumok).Valószínű az is, kijelölése granuloma( nyálkahártya alatti pozícióját a vetülete különbségek Radix többgyökerű fogak bukkálisan kijelölhető vspuhlostyu íny).
További orvosi vizsgálati módszerek: elektroodontometriya és a röntgensugarak. PDE - számításának módját az érzékenysége a pépet az elektromos áram. Amikor az aktuális nagyobb, mint 100 mA érzékenységét az összes kiviteli alakban a fogágy elérhető.Ez annak köszönhető, hogy nekrózis a cellulóz szövet. Az élen diagnosztizálni apikális periodontitis forma röntgen. Az akut változata a háttérben a kezdeti gyulladásos elváltozások az irányt a röntgendiffrakciós adatok nem ad konkrét információt. Krónikus forma akkor világosan megkülönböztethető jelenségek. Krónikus fibrotikus periodontitis periodontális jelölik tágulása, mint sötétedő a röntgenfelvételen. Granulálás formában jelölt jelenlétében apikális részében a Browning szabálytalan alakú, meghatározatlan élek( ez a terület tele van genny, és ezért nem rentgennokontrastna).Granulomatosus formában kiszámításra sötétedő okruglovatogo kiviteli alak pontos jellemzői apikális részében. Ez a forma a periodontitis lehet tovább terjedt kistogranulemy( 5-8 mm), majd ciszták( több mint 8 mm).Súlyosbodása krónikus lehetőségek, a megerősítése mellett a tünetek az X-ray ad nagy zsebek a blackout. Vizsgálata kiegészítik általános vérvizsgálat( képet jelölt gyulladás - leukocytosis, növekvő ESR).A kezelés az apikális periodontitis
teljes gyógyulását apikális periodontitis irányul blokkolja a gyulladásos háttér a szájüregben és rendszerek megelőzésére a válasz a szervezet, mint a válasz túlérzékenységet. Gyógyulás terápiás beavatkozás Főleg csúcsi periodontális és ortopédiai sebészet, kiegészítve, ha szükséges. Terápiás gyógyulása van megmunkálás, antimikrobás terápia és zárása a csatorna tömítés, egy rekonstrukció a fog korona. Megmunkálási jelöljük létrehozásában az elérhetőség, a fogat csatorna( nyitó, húzódó fog üreg, eltávolítása detritusz) tisztító endodontikus gyökérzet( kézi és gépi kiviteli alakok segítségével az eszközöket a kémiai dilatációs csatorna( Edetal)).
antimikrobiális kezelés abból áll, hogy váltakozva a fizikai hatása antiszeptikumok a csúcsi részén periodontális: radiksnoy anyagok öntözőrendszer( klórhexidin 2%, 3-5% nátrium-hipoklorit), záró a gyökérzet anyag a fertőzés elleni hatás( Septomiksin forte EndAsept gél), a kalcium-beágyazás( Kalsept).Zárás működnek kapott anyag időn és az állandó irányba.Átmenetileg alkalmazni a pasztát és fertőtlenítő osteostimuliruyuschego lépéseket. Az állandó tömítés apikális periodontitis paszta használható kombinálva guttapercha( oldalirányú és függőleges tömörítés).Held kontroll töltés X-ray. Rekonstrukciója a maradék fogpótlást vagy protézis szerkezetek jelzéseket.
Ha változás a gumik apikális periodontitis ajánlott hozzáférést biztosít torkolatánál genny. A terápiás gyógyulását lehetetlensége feldolgozása a kiviteli alak szerint a apikális területen kiegészítik reszekció Apex. Amikor elérhetetlensége radiksnoy tisztító rendszer, és a periodontális sebészeti beavatkozást végeztünk zubosohranyayuschie( hemiszekció, amputáció, cystotomy, cystectomia).Ha nem érhető el, teljesítő valamennyi tevékenysége során kitermelés.Általános kezelése apikális periodontitis kiegészítik széles antibiotikus kezelés( Tsiprolet), antihisztaminok( Diazolin), fájdalomcsillapítók( Ketorol).Adjuk hozzá a fizikoterápiás nem az akut fázis: lézer, mágneses terápia és mások.
