Pulpitis: tünetek, kezelés, megelőzés
Pulpitis - egy gyulladás a neurovaszkuláris köteg( cellulóz) a fog.Jellemzően a szószék szövődménye a fogszuvasodás és az okozza lágyrész fertőzések.
Classic tünetei fogbélgyulladás erős fájdalom lüktető jellegű, valamint a nagyobb termikus érzékenysége a fogat.Néha van egy tünetmentes a betegség lefolyását.A szószékek egyszerre egy akut és krónikus.
Ha nem időben elvégzett illetékes kezelésére fogbélgyulladás, lehetnek súlyos szövődmények.Gyakran alakulnak ki a fogágy, ami egyes esetekben vezet, hogy szükség kitermeléséhez( eltávolítás) a fogat.A gyulladásos folyamat mehet a környező szövetek, ez nem zárja ki a fejlesztési tályogok, kelések vagy fogeredetű mediastinitis - mediastinalis elváltozások.A legsúlyosabb szövődménye fogbélgyulladás - vérfertőzés( vérmérgezés), ami egy életveszélyes állapot.
Megjegyzés: kénytelen műtéti foghúzás diagnosztizált periodontitissel okozhat malocclusion és elmozdulás a szomszédos fogak.Ennek eredményeként, a beteg kezd rosszabb rágja élelmiszer, ami a betegségek a gyomor-bél traktus.Így bizonyos betegségek, az emésztőrendszer egy kis szakaszon a képzelet lehet tekinteni, mint a hosszú távú szövődményei szószékekről.
Tartalom: Miért dolgozzon fogbélgyulladás?Besorolás patogenezise fogbélgyulladás fogbélgyulladás tünetei fogbélgyulladás kezelése fogbélgyulladás fogbélgyulladás megelőzéseMiért dolgozzon fogbélgyulladás?
gyulladásos folyamat pulpitis alakul a legtöbb esetben fertőzés miatt a cellulóz kamrában.Baktériumok lép, méghozzá kétféle módon - Interdental( koronáján át rész bonyolult mély caries) és retrográd( a környező szövetekből a gyökér apikális foramen).Ritka esetekben a kórokozó mikroflóra bejárás a dentintubulus.
betegségekben fertőző természete, baktériumok áthatolhat hematogén, t. E. a véráramba.Iatrogén
fogbélgyulladás eredménye az orvosi hibák csiszolásához korona vagy egy fogászati ortopédiai boncolás üreget.A túlmelegedés hatására fog pépet éget, ami a gyulladás és nekrotikus változásokat.A negatív hatás lehet egy, a túlzott kiszáradást a dentin, vibráció, túlzott nyomás, amikor egy hegesztés elkészítése tömeget.
Fontos: gyulladásos cellulóz válasz gyakran reverzibilis, ha fejlett az hiányában jelentős kárt a háttérben a szárított dentin és leszívása odontoblastok a dentintubulusok.
jelentése antiszeptikus feldolgozási technológia, a maratás a zománc és a dentin, és beállítása a tömítés anyaga tartalmazó korrozív komponensek tömítés nélkül vezet kémiai károsodás lágy szövetek.
Megjegyzés: tervezett perforáció bór kamrában való felkészülés fogtömő is okoz fogbél.
közt etiológiai tényezők közé tartoznak:
- patológiás kemény szövet kopásnak károsodott kompenzációs dentin képződését;
- fogat sérülés( törés korona a nyitó pulpakamra);
- mikrokeringés zavar( képződése során és petrifikatov dentikley).
Besorolás szószék
formái akut pulpitis:
- savós;
- fokális gennyes;
- diffúz gennyes( diffúz).
formájában krónikus pulpitis:
- fibrózis;
- hipertrófiás( proliferatív);
- üszkös.
szerint elfogadott az országban osztályozás( MMSI), külön vesszük figyelembe az állami után amputáció vagy kiirtás a cellulóz-és súlyosbodása krónikus formái egyes szószék.
A nemzetközi osztályozási degenerációja a neurovasculáris csomag kialakítása során kövek - petrifikatov és dentikley.Ezek az üledékek elsősorban kalcium-sók.Konkrementozny szószék ritka.
patogenézisében fogbélgyulladás
Függetlenül a betegség etiológiája, a lágy szövetek fejlődnek azonos szerkezeti változások - ödéma, károsodott mikrocirkuláció, helyi hypoxia és nekrotikus változásokat.
akut formában alakul behatolás közben a fertőző ágensek a pépet egy zárt kamrában( a falán keresztül vékonyított szuvas folyamat).A kezdeti szakaszban savós gyulladás, fokális jellegű.Ha a kezelést nem végzik, szinte elkerülhetetlenül a gyors a betegség progressziója folyamat kialakulását gennyes váladék.Ha nincs kiáramlás is megnyomja a pépet, ami erős fájdalmat.
Krónikus pulpitis - akut eljárásváltozat kimenetelét.Leggyakrabban, fogorvosok kell foglalkozni a rostos fogbél.A hipertrófiás formában fordul elő proliferációját a pépet egy üregben.
Ha kifejlesztett üszkös pulpitis, a korona a lágy szövetek megy nekrózis, és a csatornák képződött sarj.
egyfajta ravaszt egy súlyosbodása krónikus pulpitis lehet stressz, szisztémás betegségek( SARS, influenza), valamint a fizikai és pszicho-érzelmi stressz, csökkenéséhez vezet a teljes immunitást.
tünetei fogbélgyulladás
vezető klinikai tünet akut fokális vagy diffúz folyamat nagyon erős fájdalom, amely általában fokozza az este és éjszaka.Ahhoz, hogy egy diffúz eloszlása jellemző a fájdalom mentén az ágak a trigeminális ideg sugárzó időbeli régió, arcon, a nyak vagy a szemgödör.Gyakran előfordul, hogy a beteg nem tud még mondani, az biztos, hogy pontosan mely fogak fáj, és a fogorvos kell folyamodni további műszeres diagnosztikai módszerek.Amikor fokális fogbélgyulladás jelentése azonosító nehézség nem okozója fogat.
Megjegyzés: leggyakoribb patológiai fejlődik az első zápfogak( „hat”), amelyeket az jellemez, a jelenléte mély repedések( tüskék).Anterior metszőfogak túlnyomórészt befolyásolja.Az alsó elülső fogak kitett pulpitis kisebb mértékben, mivel kapcsolatban jó omyvaemostyu természetes nyál remineralizációjához megakadályozza a fogszuvasodást.
Pain periodikus, azaz a. E. Időnként spontán elmúlnak.Ezek fokozott fogyasztása hideg ételt vagy italt.Az akut gennyes fogbélgyulladás, a fog reagál a hideg és meleg, éppen ellenkezőleg, gyengíti a fájdalom.
Fontos: mély szuvasodás fájdalom gyorsan elmúlik eltávolítása után a termikus inger, és a fogbél mentve.A vertikális és horizontális ütős általában negatív vagy gyengén pozitív, m. E. gyakorlatilag fogat nem reagál megérinti( ez a funkció lehetővé teszi, hogy különbséget diagnosztikai fogbélgyulladás és a fogágy).
Krónikus rostos pulpitis tünetek lehetnek jelen;lehetséges enyhe diszkomfort beteg fogról.
jellemző funkció jelenléte a hipertrófiás üreget képez lágyszöveti növedékek( t. N. Rostos polip).
Clinic súlyosbodása krónikus folyamat, jelentős hasonlóságot a tünetei az akut pulpitis.Ebben az esetben a differenciál diagnózis fontos figyelembe venni az adatokat a betegség története.
Fontos: fogbélgyulladás tünetei nem fertőző eredetű gyakorlatilag nem különbözik a „klasszikus” klinikai tünetekkel jelentkezik.
kezelésére pulpitis
Akut savós pulpitis lehetséges konzervatív kezelés, ami arra utal, terápiás készítmény kalcium-at olyan tömítéseket, és használata kötszerek antibiotikumokkal.Ha sikeres, a használata biológiai módszerrel nyert szekunder dentin.A technika olyan betegek kezelésére 30 év alatti magas szintű rezisztenciát a bomlás, a jó immunitás és hiánya súlyos krónikus betegségek esetén.
Jelenleg kezelési módszerek A fogbélgyulladás teljes eltávolítása nélkül az agyvérzés csomagot.Fogorvosok bizonyos esetekben folyamodik vitális amputáció, amely során el a pépet csak a korona része.Idegek és erek a csatornák megmaradnak.Módszer indokolt, ha a hegyét a fogak nem sikerült teljesen kialakult a kitörés után.
Megjegyzés: sajnos, a „capture” szószékről korai fejlődési szakaszban lehet viszonylag ritka.Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb ember szívesebben viselik a fájdalmat és a fájdalomcsillapítók, hogy megfullad vele egy pár napig.Ahhoz, hogy az orvos, sok fordul, ha a fájdalom elviselhetetlenné válik, és a fogorvos, hogy kezelni tudja a gennyes gyulladás.
Akut gennyes pulpitis és krónikus formái a betegség tartalmazza:
- teljes eltávolítása( kiirtás) gyulladt lágyszövet,
- mechanikai tágítás csatornák,
- antiszeptikus kezelésére és tömítő.
Ha nem létfontosságú kiirtás( teljes eltávolítása a cellulóz után ő gyilkos) kezelést végezzük két látogatás.Az első szakaszban helyi érzéstelenítésben orvos felfedi pulpakamra és előírja speciális gyógyszer okozza halálát a cellulóz.
Viszonylag nemrég, mint devitaliziruyuschego arzénessav paszta készítményt alkalmaztunk, amely lehetővé tette egy ideiglenes tömés a mesterséges dentin 24 órán át egyetlen gyökerű fogak és 48 - a többgyökerű.Ha a beteg bármilyen okból nem volt lehetséges, hogy fogorvoshoz a kijelölt napon, a kötést, és vattával arzénnal azt ajánlották, hogy távolítsa el magát.Most ez a készítmény gyakorlatilag elhagyott miatt a magas toxicitás( volt gyakori esetben a toxikus periodontitis).Cseréje „arzén” volt tészta, amely egy érzéstelenítő és paraformaldehiddel.Meg lehet bízni egy hétig anélkül, hogy a szövődmények kockázata.
cellulóz eltávolítása, tömítő a csatornák és a beállítást a tömítések alatt végezzük egy második vizit a beteg.
Vital hysterectomia( eltávolítása a korona és a gyökér része módosított cellulóz érzéstelenítés alatt) lehetővé teszi, hogy egy kezelés egyetlen látogatás során.A beteg csinál egy helyi( infiltráció bevezetőn +) érzéstelenítés, majd teljesen eltávolítjuk gyulladt szövetet, kezelt csatornák és így egy állandó tömítés.
Ha van egy terjedését a gyulladásos folyamatot a periodontális csatorna töltési késik.Ez a gyógyszeres antiszeptikus és gyulladásgátló tulajdonságokkal.Tömítő csatorna csak azt követően szabad teljes enyhítésére a szövetek gyulladása környező beteg fogról.
Fontos: lehetséges szövődménye a kezeletlen tályog válhat szószék, közismertebb nevén a „fluxus”.Miután tartós fájdalom cellulóz meghal, és genny hiányában a kiáramlás koronáján át része keresztül lép ki az apikális lyuk, és felfújja a fogínyt.Gyakran ez a forma sipoly.
kezelés ideje alatt, biztos, hogy ezt legalább két röntgen képek.Az első lehetővé teszi a működést, mielőtt megállapítása hosszát, szélességét és irányát a csatornákat.Ismételt röntgen után végzett tömítés csatorna( de mielőtt a végleges tömés!) Annak érdekében, hogy értékelje a munka minősége.
Megjegyzés: korábbi gyökérkezelés lepecsételt elsősorban foszfát cement félig folyékony összhang.Meglehetősen gyakori szövődménye volt az eltávolítása a töltőanyag az apikális foramen.Ezt követően, mintegy a felesleges cementet a tetején a gyökér képződött granulomák és ciszták.Manapság, fogorvosok inkább guttapercha.
megfosztásukat ereket és idegeket fog hajlamos változtatni színét( sötétíti).Depulpirovat fogászati egység ajánlott, hogy fedezze a koronát.
Megelőzés fogbélgyulladás
Az megelőzésére fogbélgyulladás vezet fontosságát szájhigiénia és kellő időben történő kezelés szuvas.
A megelőzés a fogak tisztítását felületek étkezés után.Tól fogköztisztító eltávolítása ételmaradékok által ajánlott fogselyem( fogselyem).
Ha fáj a foga semmiképpen nem lehet halogatni a látogatás a fogorvos, hogy ne alakulhasson ki súlyos szövődmények!
6 havonta, mint a fogszuvasodás megelőzésében és fogbélgyulladás kell keresnie a fogorvosnál, és elvégezhető szakmai takarítás fogazat mineralizált plakk és betétek( rock), majd remineralizatsionnoy terápia és bevont zománc fluorid lakk.
Plisov Vladimir, fogorvos