Pengobatan konservatif terhadap stenosis pyloroduodenal

batas dan menyebabkan penyempitan pilorus dapat didiagnosis dengan menggunakan gastroduodenoscopy dan biopsi, serta menggunakan studi fluoroscopic.

Ada tiga tahap dalam perkembangan penyakit ini. Tahap kompensasi, subkompensasi dan dekompensasi.

Tahapan penyakit.

pertama tahap penyakit - kompensasi tidak memiliki gejala eksternal dan gambaran klinis ditandai dengan melemah sejak perut cukup mudah mengatasi kesulitan pangan melalui bagian menyempit. Gejala penyakitnya tidak terasa, kecuali gejala ulkus peptik biasa, mungkin sedikit lebih sering rasa mulas dan kepenuhan lambung. Kondisi umum pasien ditandai sebagai memuaskan. Dalam

tahap subcompensation menguatkan perasaan berat dan kepenuhan perut, sering bersendawa untuk melepaskan bau telur busuk, hal ini disebabkan penundaan lama makanan di perut. Ada nyeri kolik, disertai gemuruh di perut dan mual konstan. Pasien prihatin dengan muntah sehari-hari, yang muntahnya berisi sisa makanan yang belum dimasak. Pasien terasa berat badannya turun, dengan perut lapar di perut Anda bisa mendengar "suara ombak."

tahap dekompensasi ditandai oleh penurunan lebih kuat dari kondisi pasien, muntah meningkat, dan berisi ofensif, residu makanan multi-hari-tua. Ada kekeringan pada kulit, yang mudah terkumpul di lipatan. Garis besar perut yang terentang terlihat melalui kulit. Dan juga ada haus yang meningkat, karena dehidrasi, mulut kering dan selaput lendir mulut, di lidah. Pada beberapa pasien, ada diare berkepanjangan yang kuat yang terjadi karena menelan produk fermentasi dari perut ke dalam usus.

berkepanjangan dekompensasi saja progresif penyakit perluasan lebih lanjut dari dinding perut menyebabkan hilangnya kemungkinan apapun untuk mengembalikan motilitas lambung. Seiring dengan ini, ada kolonisasi mikroba pada perut, karena adanya konstan produk fermentasi, yang kemudian menyebabkan kesulitan dalam asupan makanan melalui mulut. Bersama-sama, tanda-tanda ini menyebabkan penipisan tubuh secara lengkap, dehidrasi dan gangguan keseimbangan asam-basa.

Pengobatan stenosis pilorodenal.

Pasien dengan tanda jelas adanya eksaserbasi ulkus peptik diresepkan untuk pengobatan yang lebih baik. Pengobatan konservatif stenosis pyloroduodenal dilakukan selama 3 minggu. Sebagai hasil pengobatan, pasien mengalami penurunan edema selaput lendir pylorus, serta bagian awal duodenum. Mengurangi jumlah infiltrate di perut berkontribusi memperbaiki patensi gatekeeper. Dengan tanda-tanda di atas untuk memperbaiki kondisi pasien, dapat dikatakan bahwa pembedahan tidak diperlukan pada tahap ini.

Perkembangan selanjutnya dari tanda-tanda penyakit merupakan indikasi wajib operasi. Sebelum intervensi bedah langsung, koreksi kelainan patologis yang panjang diperlukan, atau dengan kata lain, terapi antiulker, yang terdiri dari cuci perut berulang, 3-4 kali sehari, nutrisi usus tubuh, penambahan BCC, dan koreksi rutin keseimbangan elektrolit. Durasi pra operasi dimulai dari 5 sampai 6 hari, dan pada tahap sub-dan dekompensasi pengobatan penyakit dilakukan sampai indikator utama dipulihkan sepenuhnya. Pasien diijinkan untuk hanya mengambil makanan lunak, serta asupan susu wajib dengan gula. Pra operasi

piloruodenalnogo pengobatan konservatif stenosis, dengan asam gangguan berat dan keseimbangan elektrolit dalam sub dan tahap dekompensasi penyakit melibatkan persiapan pra operasi terpadu dari pasien, yang adalah sebagai berikut:

  • diobati dengan gangguan hipovolemik, dengan pemberian larutan larutan albumin, protein dan albuminous sodium chloride. Pengenalan kristaloid direkomendasikan untuk penyesuaian keseimbangan asam dan elektrolit. Selain itu, pasien disuntikkan setiap 6 jam dengan larutan glukosa isotonik. Jika pengobatan konservatif stezoza( piloruodenalnogo) membutuhkan wajib memantau kondisi umum pasien - kontrol konstan tekanan darah, denyut jantung dan output urin per jam, volume darah terkontrol, indeks keasaman, hemoglobin, elektrolit plasma, hematokrit, creatine, urea;Perawatan antiinflamasi
  • ;
  • pemberian aspirasi isi perut secara sistematis;
  • serta nutrisi parenteral yang memadai.

Kualitas persiapan pra operasi pada pasien dengan stenosis ulseratif secara signifikan mengurangi gangguan homeostasis menyebabkan patologi utama dan menyertai penyakit serius nya. Dalam hal ini adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi tingkat risiko operasional dan anestesi selama operasi, juga memungkinkan untuk mengurangi tingkat kematian operatif dan komplikasi pasca operasi. Pengobatan Taktik

pada pasien dengan stenosis pyloroduodenal bukanlah area pengobatan yang cukup dipelajari. Saat ini, pencarian aktif untuk metode patogenetik baru untuk diagnosis dan pengobatan pasien.