Angiologi dan Bedah Vaskular
Operasi vaskular adalah bidang kedokteran yang berkembang pesat yang memungkinkan untuk secara signifikan memperluas kemampuan pengobatan saat ini dan mengganti metode intervensi bedah tradisional. Operasi vaskular modern berhubungan langsung dengan jenis operasi invasif minimal. Teknologi saat ini membantu dalam melakukan operasi di dalam pembuluh, yang dapat menyebabkan operasi endovaskular atau intravaskular.
Sejak awal, teknik endovaskular dilakukan dengan tujuan diagnostik. Paling sering, sarana teknis operasi endovaskular mencakup penyisipan perkutan kateter ke dalam pembuluh darah besar. Paling sering, untuk tujuan ini, arteri femoralis atau vena, yang diakses di wilayah lipatan lipat, digunakan. Ujung kateter yang dimasukkan memiliki karakteristik radiopak, sehingga memungkinkan untuk mengendalikan perkembangan kateter di dalam bejana.
Sampai saat ini, dengan bantuan teknologi operasi endovaskular, metode seperti endarterektomi karotis, pemeriksaan bypass arteri koroner, dan kliping aneurisma telah muncul, yang telah menjadi alternatif metode operasi tradisional.
Mari hadir manfaat utama dari operasi endovaskular:
- Terapi endovaskular dan intervensi diagnostik dilakukan secara rawat jalan atau memerlukan beberapa hari perawatan di rumah sakit;
- Anestesi umum tidak diperlukan dalam kebanyakan situasi;Sindroma sindrom
- , risiko operasional, waktu pemulihan versus operasi tradisional berkurang secara signifikan;
- Dalam kebanyakan kasus, intervensi endovaskular lebih murah daripada prosedur bedah tradisional;
- Bukan risiko komplikasi yang serius.
Operasi vaskular dan angiologi telah mencapai pertumbuhan yang signifikan dan menyarankan teknik baru, termasuk revaskularisasi arteri ekstremitas bawah, termasuk: bypass ASTA53 ileal-femoral;
Kontingen utama dalam kasus revaskularisasi arteri anggota badan bagian bawah dapat dianggap sebagai pasien dengan iskemia kritis pada ekstremitas bawah saat didiskusikan apakah anggota badan akan diselamatkan. Pembedahan rekonstruksi vaskular adalah metode pilihan dalam pengobatan pasien dengan iskemia tungkai kritis. Manifestasi klinis iskemia kritis adalah perasaan tidak nyaman di kaki, kaki atau tumit sehingga analgesik tidak berhenti, dan yang menjadi lebih terasa saat berjalan. Nyeri dominan di malam hari, dan pasien sering dipaksa menggantung kaki mereka dari tempat tidur untuk meringankan rasa sakitnya. Trauma kulit yang tidak signifikan biasanya merupakan preseden untuk kerusakan penyembuhan yang buruk.
Dengan tidak adanya terapi tepat waktu, hasil yang diharapkan adalah kehilangan anggota tubuh, perkembangan gangren dan sepsis. Jika pasien tersebut memiliki kondisi untuk melakukan operasi revaskularisasi, maka harus dilakukan tanpa gagal. Jika tidak, pasien harus kehilangan kakinya karena amputasi, akibatnya kemungkinan hasil mematikan tetap pada tingkat 20-40%.
Angiologi dan operasi vaskular juga mencakup operasi seperti terapi bedah aneurisma aorta, termasuk reseksi aneurisma aorta dan prostesisnya.
Aneurisme aorta perut.
Aneurisma aorta perut adalah penyakit lain, dalam kasus dimana pasien dari hasil fatal mampu menyelamatkan ahli bedah vaskular. Definisi aneurisma aorta perut cukup sederhana. Hal ini hanya diperlukan untuk pemeriksaan ultrasound rongga perut untuk melakukan pengukuran diameter luar aorta perut. Peningkatan diameter terbesar aorta dengan nilai 40 mm harus memainkan peran dasar untuk mengarahkan pasien ke dokter bedah vaskular untuk tujuan terapi bedah. Sangat penting bahwa pada saat pasien tidak memiliki keluhan, dan dia memerlukan operasi, tidak peduli berapa umurnya, atau penyakit apa yang dia hadapi. Apa alasannya? Dengan fakta bahwa bahkan pada saat ini di klinik dunia terbaik, tingkat kematian dalam kasus pecahnya aneurisma aorta perut adalah 90%.Menurut sejumlah data dunia, adalah mungkin untuk menetapkan peningkatan tajam kemungkinan pecahnya aneurisma aorta perut, sementara diameternya atau lebih dari 40 mm. Cara utama untuk mengobati aneurisma perut dapat dianggap sebagai operasi terbuka yang terdiri dari reseksi aneurisma dengan prostetik aorta lebih lanjut dengan bifurkasi atau cangkok sintetis linear.
Angiologi dan operasi juga mencakup terapi obat konservatif. Pertama-tama, ahli bedah vaskular dapat dianggap sebagai ahli bedah, tapi dia juga dokter utama yang merawat pasien yang menderita satu atau beberapa penyakit vaskular lainnya. Karena kenyataan bahwa pada saat ini mayoritas pasien memiliki lesi multifokal aterosklerotik pada pembuluh darah, terapi pasien harus mencakup juga perawatan medis.
Prinsip lama juga tetap berlaku, bahwa pasien dengan lesi vaskular berkewajiban untuk benar-benar berhenti merokok, terlepas dari jenis aktivitas mereka. Hanya dengan kondisi ini dikombinasikan terapi menciptakan kemungkinan memperpanjang umur pasien dan meningkatkan kualitasnya.
