Penyebab, Gejala dan Pengobatan Parkinson

- sindrom yang mencakup hipokinesia, tremor istirahat, instabilitas postural dan kekakuan otot. Jika penyebab Parkinsonisme tidak dapat dilakukan, itu adalah penyakit Parkinson. Jika memungkinkan untuk membentuk agen yang merusak, maka sindrom ini sekunder. Alasan untuk pengembangan penyakit ini banyak, pengobatan parkinsonisme dan pilihan obat akan langsung bergantung padanya.

Bagaimana parkinsonisme berkembang?

Penyakit ini didasarkan pada kerusakan neuron yang terkait dengan zat hitam, yang terletak di batang otak. Hal ini mengganggu hubungan antara berbagai divisi dari sistem saraf: korteks serebral, thalamus, sumsum tulang belakang, ganglia basal.

Neuron zat hitam yang mensintesis dopamin neurotransmitter mati. Pada penyakit Parkinson, dasar kematian mereka adalah akumulasi protein patologis yang berlebihan, yang disimpan di tubuh Levy. Dalam neuron sekunder parkinsonisme rusak agen patologichsekim: . Sebuah racun, kekurangan oksigen, tumor, dll

jumlah dopamin di daerah ini jatuh, karena yang neuron kolinergik di striatum melewati negara disinhibited. Artinya, "pukulan" utama terjadi pada sistem ekstrapiramidal otak. Karena aktivitas struktur yang berlebihan ini, semua gejala penyakit terbentuk.

Bagaimana menduga parkinsonisme?

Ada empat tanda utama parkinsonisme, dikombinasikan dalam berbagai tingkat.

1. Hipokinesia - ketidakmampuan melakukan gerakan normal. Pada awal penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai kecanggungan motorik, canggung. Pasien mencatat bahwa tindakan otomatis yang ada sebelumnya memerlukan konsentrasi dan membutuhkan lebih banyak waktu. Pertama-tama, keterampilan motorik kecil menderita. Menjadi sulit untuk mengikat tali pengikat, untuk mengencangkan kancingnya. Mengganti tulisan tangan, terutama ditandai dengan penurunan ukuran huruf pada akhir ungkapan. Secara bertahap, gejala berkembang, gerakan pun menjadi sulit.
2. tremor ekstremitas dalam Parkinson muncul sendirian menangkap kelompok satu otot pertama, sering tangan, kemudian berlaku untuk sisanya. Akibatnya, saat istirahat, tidak hanya tangan dan kaki yang gemetar, tapi juga kepala, bibir, dan kelopak mata. Tonus semua otot meningkat, karena gerakan yang menjadi kencang dan sulit dicapai.
3. Pusat pergeseran gravitasi, koordinasi terganggu, menjadi sulit untuk menjaga keseimbangan. Hal ini terutama terlihat saat berkendara dalam garis lurus. Bila perlu untuk menghentikan atau mengubah arah, pasien "menginjak-injak" untuk sementara waktu, "mengejar" dengan pusat gravitasi mereka sendiri.
4. Dengan penyakit yang parah, gerakan apapun sangat lambat. Anda mungkin memerlukan bantuan untuk melakukan swalayan, karena sulit melakukan aktivitas sehari-hari: cuci, makan, masak, dll.

Penting! Secara bertahap, neuron korteks serebral terpengaruh, yang menyebabkan perkembangan demensia( demensia).Properti

vaskular parkinson

beracun dan menyebabkan degenerasi substansia nigra karena hipoksia, bagian ini aterosklerosis pembuluh. Gejala parkinsonisme vaskular mulai simetris, sedangkan penyakit Parkinson biasanya pertama kali menangkap satu sisi. Paling sering dalam kasus ini, ekstremitas bawah terpengaruh, dan bukan tangan.

Goncangan sisa berkembang jarang terjadi, biasanya ada peningkatan tonus otot. Untuk penyakit ini ditandai dengan pesatnya perkembangan kelainan berjalan, serta gejala demensia. Orang yang menderita parkinson pembuluh darah, ditandai dengan inkontinensia, marah, tearfulness, mencerminkan hilangnya lobus frontal selama hipoksia.

Parkinsonisme beracun berkembang di bawah pengaruh banyak neuroleptik khas( haloperidol, triftazin, dan lain-lain).Ciri khas adalah getaran tangan berskala besar yang dikombinasikan dengan saliva yang kuat dan sindrom kaki gelisah.

Bagaimana cara mengobati Parkinson?

Pengobatan sindrom harus komprehensif, mencakup obat dan fisioterapi dengan latihan fisioterapi. Pengobatan

Pada tahap awal, obat pilihan untuk pengobatan parkinson adalah Amantadine( Midantan).Ini memiliki efek samping minimal dan menyebabkan relaksasi kejang. Akibatnya, gerakan ini difasilitasi.

Terapi obat dasar untuk Parkinsonisme adalah Levodopa( Dopamine) yang dikombinasikan dengan penghambat dekarboksilase untuk memperbaiki efek samping. Obat ini adalah donator dopamin untuk sistem saraf. Untuk menghindari efek samping, dosis harus ditingkatkan perlahan, mengamati kondisi pasien.

Obat-obatan Holinolitik( Kombipark, Norakin) menghalangi reseptor kolinergik dan mengendurkan otot-otot. Pada parkinson vaskular, yang terpenting adalah terapi neuroprotektif dan vaskular: Cerebrolysin, Cerepro, Piracetam, Vinpocetine, Gliatilin. Pilihan zat tertentu tergantung pada kondisi pasien dan gejala yang ada.

Jika sindrom ini disebabkan oleh hipoksia, agonis reseptor dopamin( Piribedil, Bromokriptin) dianjurkan. Dalam kasus ini, mereka lebih efektif daripada persiapan levodopa, karena tidak hanya menormalkan metabolisme dopamin, tetapi juga memiliki efek neuroprotektif.

Penting! Harus diingat bahwa semua obat dari parkinson menyebabkan efek samping yang serius, jadi janji mereka tentu harus disepakati dengan dokter.

Perawatan bedah

Jika tidak efektifnya pengobatan dengan obat terlarang dan penyakit menular yang parah, intervensi neurosurgical menjadi penghalang - penghalang stereotaktik bola pallid atau inti posterior talamus. Hal ini mengurangi tremor dan meningkatkan kualitas hidup. Peringatan