elastase pankreas, dan analisis tingkat

Isi

pankreas mensekresi biologis aktif zat ─ hormon dan enzim yang secara aktif terlibat dalam semua proses pencernaan. Salah satu zat ini adalah elastase pankreas. Dari segi kuantitas enzim menentukan fungsi dari kelenjar, kondisi fisiologis, perubahan morfologi mungkin dalam jaringan. Fecal ─ metode diagnostik informatif untuk berbagai patologi pada saluran pencernaan.

Apa elastase pankreas?

─ elastase pankreas adalah enzim yang diproduksi oleh pankreas. Dia berpartisipasi dalam proses pencernaan protein menjadi asam amino.

Elastase aktif dalam dua arah:

• endokrin ─ menghasilkan insulin dan memperbaiki metabolisme karbohidrat;
• eksokrin ─ terlibat dalam proses pencernaan. Setelah

saluran kelenjar komposisi enzim jus pankreas, dimana itu adalah 9% dan memasuki usus kecil. Dalam proses patologis di tingkat elistazy duodenum jatuh. Oleh karena itu, tingkat enzim ─ penanda standar untuk menentukan kegagalan fungsi eksokrin pankreas.

berjalan sekitar saluran usus, elastase tidak terkena dan tidak berubah komposisi kualitatif atau kuantitatif. Penampilannya dalam studi dengan akurasi informasi tentang patologi internal.jenis

pankreas enzim, tergantung pada fungsi mereka, dibagi menjadi dua jenis:

• elastase-1, atau pankreas .Diproduksi di sekretori( asinar) sel-sel prostat dan diserahkan ke lumen bersama dengan enzim lain dalam bentuk proelastazy. Ada interaksi dengan tripsin, waktunya akan diubah ke elastase dan terlibat dalam proses pencernaan produk protein.enzim ini spesifik, tidak terdeteksi dalam jaringan atau organ lainnya.
• Elastase-2, atau serum .Enzim, yang dalam proses inflamasi dari pankreas memasuki aliran darah melalui membran sel yang rusak. Dalam parameter proses patologis akut meningkat secara signifikan serum elastase. Hal ini ditentukan oleh tes darah. Konsentrasi mulai meningkat dalam waktu 6 jam setelah onset, puncak pada hari kedua. Enzim ini memiliki panjang paruh, sehingga tetap dalam darah hingga 5 hari, kadang-kadang lebih dari seminggu.

Dalam beberapa kasus analisis ditunjuk?

Assay untuk penentuan elastase pankreas dalam tinja ditugaskan diduga penyakit berikut:

• cystic fibrosis;
• pankreatitis kronis;
• cholelithiasis;
• insufisiensi kronis kelenjar;
• Crohn penyakit, ileitis, termal( penyakit inflamasi usus);
• keterlambatan pembangunan fisik pada anak-anak;
• cedera pankreas;
• proses neoplastik dalam tubuh.

analisis ditentukan diagnosis diferensial untuk mendeteksi fibrosis kistik( penyakit yang diturunkan mempengaruhi kelenjar endokrin), malabsorpsi( proses malabsorpsi di dinding usus).analisis

juga dilakukan pada sindrom yang berkembang setelah menghapus kantong empedu.

Ini simptokompleks, yang ditandai dengan gangguan fungsional:

• kegagalan sfingter Oddi( yang mengontrol pergerakan empedu);
• mengurangi motilitas duodenum;nyeri
• ;
• sekretori diare;
• dispepsia;pengurangan
• berat badan;kekurangan vitamin
• .

Menurut kesaksian penelitian

dapat menunjuk kepada pasien setelah perawatan bedah ─ reseksi lambung, usus.

Jika gejala analisis kebutuhan?

tinja diresepkan untuk gangguan pencernaan, ditandai dengan gejala tertentu:

• Manifestasi klinis secara langsung terkait dengan kekurangan protein ─ reproduksi berlebihan flora usus kondisional patogen.berubah warna tinja, tekstur dan bau. Ada kental, pucat, dengan fragmen dari makanan yang tidak tercerna. Warna tinja warna abu-abu atau hijau, memiliki penampilan yang berminyak.
• Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien harus polifekaliya ─ diare intens, jumlah buang air besar per hari dan lebih dari 1000 g.
• gejala dispepsia ─ kembung karena meningkatnya penyerangan dgn gas beracun, tingkat keparahan sakit maag postprandial dan kadang-kadang mual. Umum
• ( subjektif) tanda-tanda ─ kelemahan, lesu, kehilangan kemampuan untuk bekerja, perhatian, sedikit peningkatan suhu tubuh( tidak lebih dari 37,5 ° C), dehidrasi, kehilangan nafsu makan, berat badan, gangguan perilaku.
• Karena kekurangan edema protein. Kekurangan vitamin K menyebabkan perkembangan anemia, pembentukan perdarahan subkutan kecil.

Persiapan dan pelaksanaan studi

bahan biologis untuk pemeriksaan pasien pankreas elastase ─ tinja. Jumlah yang disarankan untuk analisis 5-10

Sejak enzim dikaitkan dengan asupan makanan, hasil analisis secara langsung tergantung pada fakta bahwa orang-orang mengambil. Oleh karena itu, sebelum meletakkan kotoran membutuhkan pelatihan. Tiga hari sebelum studi harus berhenti minum obat atas dasar minyak( pencahar), pilocarpine( meningkatkan sekresi kelenjar pencernaan, meningkatkan nada dinding usus), belladonna( melemaskan otot-otot polos saluran pencernaan).

Untuk indikator yang akurat untuk menganalisa pengiriman tidak dapat dilakukan membersihkan enema atau obat-obatan. Kontraindikasi studi radiografi menggunakan media kontras( barium).

Analisis elastase pankreas tinja paling baik dilakukan di pagi hari. Di pagi hari pada tanggal analisis untuk mengumpulkan kotoran dalam plastik bersih atau wadah kaca dengan spatula, untuk menandatangani, menyatakan rincian Anda dan kirim ke laboratorium. Anda dapat mengumpulkan sebagian dari malam hari, dan kotoran untuk malam di lemari es.

Untuk menentukan jumlah elastase pada tinja digunakan metode penelitian imunologi. Hal ini didasarkan pada reaksi "antigen-antibodi".Standar uji scatological termasuk antibodi monoklonal yang mengakui enzim segera pankreas. Metode ini merupakan prioritas, karena memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi.

Ini berarti bahwa tes :

• akurat mendefinisikan elastase kegagalan sekretori kronis;
• di 93% kasus patologi kronis register pankreas;
• mendeteksi penyakit pada tahap awal dalam bentuk cahaya dan aliran menengah.

Perubahan aktivitas elastase pankreas ─ itu adalah proses yang sangat lambat. Penelitiannya dilakukan tidak lebih dari 1-2 kali per tahun, perubahan signifikan dalam angka-angka untuk periode ini tidak akan terjadi.

Norm elastase dalam tinja

Biasanya, jumlah orang dewasa enzim dalam kotoran - 200-500 mcg / g.

Dalam insufisiensi eksokrin kelenjar ringan atau sedang indeks ini adalah 100-200 mg / g.

Pada kasus yang parah dengan eksokrin pankreas jumlah insufisiensi elastase berat kurang dari 100 mg / g.

di laboratorium yang berbeda enzim kuantitatif dapat bervariasi. Hal ini tergantung pada metode penelitian imunologi( monoklonal, poliklonal ELISA), serta produsen dari sistem tes. Oleh karena itu, untuk benar menafsirkan hasil, Anda perlu untuk menonton nilai acuan yang ditentukan pada formulir.

Penyebab kelainan

alasan utama yang menyebabkan penurunan dalam rilis elastase:

• jaringan kronis lesi inflamasi prostat.
• Degradasi( kehancuran) eksokrin pankreas parenkim.
• disfungsi bawaan dari kelenjar ekskresi dan sistem aliran dengan pengganti sekunder dengan jaringan ikat.
• pelanggaran aliran getah pankreas.

Indikator elastase tidak penting dalam diagnosis. Uji ini dilakukan dalam diagnosis terpadu penyakit pankreas. Hal ini diresepkan untuk kondisi parah dari pasien, bila diberikan rejimen pengobatan memerlukan pendekatan individual-hati.

Penulis: Natalia Avramenko, dokter,
khusus untuk Moizhivot.ru

video yang berguna dari

pankreas