Dolichosigma: apa itu, dolihosigmoy pengobatan pada orang dewasa dan anak-anak, bedah, gizi
dolihosigmoy usus - penyakit yang berkembang karena peningkatan panjang kolon sigmoid dan peregangan mesenterium nya. Karena kelebihan panjang terganggu motilitas kolon dan proses pengosongan. Penyakit
mungkin tidak suka dirasakan sepanjang hidup pasien, dan gejala provyalyatsya seperti gangguan pencernaan, sembelit, perut kembung. Fitur yang paling berbahaya dari dolihosigmoy dianggap obstruksi kronis jenis usus. Untuk informasi lebih lanjut tentang obstruksi usus tahap →
dan jenis
dolihosigmoy - penyakit yang dapat berupa bawaan atau diperoleh selama hidup.
Dokter tiga tahap utama patologi.kompensasi
- Stage. mempertahankan keadaan baik kesehatan pasien. Utama keluhan - sembelit selama tiga hari. Menormalkan kursi mengelola menggunakan diet elemental dan penerima berarti jenis pencahar.
- Langkah subcompensation. Sembelit teratur dan berkepanjangan yang secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup pasien. Untuk melepaskan usus harus terus-menerus menggunakan enema.
- Langkah dekompensasi. tahap terakhir perkembangan usus dolihosigmoy, disertai dengan sembelit panjang dan serius, sakit perut yang parah.ileus sering terjadi. Menghilangkan gejala hanya membantu menyedot enema di rumah sakit.
Sigmoid usus mungkin berbentuk S, dan memiliki satu, dua atau beberapa loop. Tentang dolihosigmoy biasanya mengatakan, jika usus sudah memiliki dua atau lebih loop, yang dikombinasikan dengan perpanjangan, mobilitas tinggi, gerakan yang relatif bebas di perut. Engsel tidak pudar setelah usus kosong.
Jika ada tidak hanya perpanjangan dari panjang kolon sigmoid, tetapi juga ekspansi, penebalan dinding, keadaan seperti itu disebut "megadolihosigma".
Mengapa ada tambahan sigmoid lingkaran pengembangan
dolihosigmoy anak-anak dapat berupa bawaan atau diperoleh. Dalam etiologi bawaan dari penyakit ini tidak sepenuhnya terpasang. Diharapkan loop tambahan terjadi karena paparan janin dengan kondisi lingkungan yang merugikan, agen infeksi, obat-obatan tertentu yang diambil selama kehamilan. Ini tidak mengecualikan kemungkinan memiliki predisposisi genetik, tetapi belum terbukti sejauh ini.
tentang pembelian dolihosigmoy usus berbicara sebagian besar pada orang dewasa. Dalam hal ini bagian dari para dokter mengatakan bahwa penyebab pembangunan penyakit pada gaya hidup dan pola makan yang tidak sehat, dan bagian lainnya yakin bahwa dolichosigma adalah orang yang sejak lahir, tetapi cara hidup hanya memberikan kontribusi terhadap munculnya gejala.patologi atau varian dari perkembangan normal usus:
pertanyaan tentang apa yang harus dipertimbangkan dolihosigmoy usus belum diselesaikan antara dokter. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa 15-17% orang ada lingkaran tambahan dari kolon sigmoid, yang tidak menampakkan diri secara klinis sepanjang hidup mereka, tetapi dalam beberapa kasus ada gambaran klinis yang jelas, yang menunjukkan patologi.
dolihosigmoy mengarah ke pelanggaran terhadap fungsi motorik dari usus besar karena fakta bahwa dindingnya perubahan degeneratif terjadi di bawah pengaruh proses inflamasi kronis yang mengalir. Otot serat hipertrofi, di mesenterium terjadi perubahan sklerotik menipis mukosa.
Penyebab Penyebab pasti pembangunan dolihosigmoy usus belum ditetapkan.
dokter diasumsikan dampak dari faktor-faktor berikut:
- kronis terjadi penyakit pencernaan;
- penurunan aktivitas fisik, hidup menetap tidak cukup;
- berkaitan dengan usia perubahan dalam tubuh( selama demonstrasi di atas usia 40 tahun);
- dampak neurosis dan stres;
- menggunakan untuk waktu yang lama, beberapa kelompok obat yang dapat memprovokasi perubahan dalam struktur dan struktur organ internal;
- kebiasaan buruk pada orang dewasa;
- nutrisi yang tidak tepat, dimana tubuh menerima terlalu banyak karbohidrat, dan komponen lainnya - dalam jumlah cukup. Fitur
dari
Fitur dolihosigmoy orang dewasa agak berbeda dari anak-anak. Anda harus memperhitungkan kekhususan dokter untuk memilih terapi yang tepat, tergantung pada usia.
Dewasa
kehadiran orang dewasa dolihosigmoy usus umumnya membuat dirinya dikenal dengan 40-50 tahun. Alasan utama untuk pembentukan penyakit ini dianggap gaya hidup dan diet yang tidak sehat. Dokter percaya bahwa mayoritas pasien dewasa yang didiagnosis dengan usus dolihosigmoy selalu menghadiri lingkaran ekstra dalam kolon sigmoid, tetapi mereka membuat diri mereka merasa hanya dalam memburuknya kondisi hidup secara umum. Resolusi penyakit tidak terjadi tanpa intervensi medis.
Anak-anak
usus kehadiran dolihosigmoy anak dapat didiagnosis sedini tahun pertama kehidupan. Gejala utama dari patologi adalah sembelit kronis.
Anak-anak dolichosigma dapat diselesaikan sendiri saat mereka tumbuh dewasa. Hal ini karena usus seragam di dalam rongga perut dan loop tambahan tidak lagi menciptakan kesulitan bagi berjalannya tinja. Dengan demikian, dipotong dan gejala usus dolihosigmoy.
Gejala
Salah satu gejala terkemuka dolihosigmoy anak atau orang dewasa - adalah sembelit. Tinja memiliki tekstur kuat dan diameter besar. Karena ganglia saraf di usus tebal disimpan, sembelit dapat diikuti oleh periode normalisasi tinja. Selain
akan diamati: serangan nyeri
- dalam bentuk nyeri spazmiruyutsya di perut bagian bawah;keluhan
- kembung di perut kadang-kadang menunjukkan lokalisasi spesifik proyeksi kolon sigmoid;ekspansi
- dari beberapa bagian dari usus, pertama bersifat sementara, dan kemudian menjadi permanen;Kursi
- ditandai sebagai sangat ofensif, off dalam jumlah besar di saat-saat lega sembelit;
- meningkat perut kembung, ada keluhan perut kembung.
Dengan kunci yang panjang ada keluhan yang khas dari sindrom keracunan. Pembicaraan pasien tentang mual dan muntah, nafsu makan menurun, kadang-kadang suhu meningkat. Pada pemeriksaan, tampak bahwa lidah dilapisi dengan mekar putih, napas berbau busuk, penurunan turgor kulit.
Dengan perkembangan dolihosigmoy, ada malabsorpsi nutrisi. Hal ini disertai dengan rambut rapuh dan kuku, penurunan berat badan, kerusakan kulit. Penyakit
Apa yang disertai dolihosigmoy
Pembangunan dolihosigmoy usus biasanya tidak terjadi dalam isolasi, menyebabkan sejumlah kondisi kronis lainnya.
kedepan sering pergi immunodeficiency.perkembangannya kontribusi untuk malabsorpsi vitamin, mikro dan unsur makro dalam usus, kehadiran peradangan kronis. Toleransi terhadap infeksi secara dramatis berkurang, sering pilek sepanjang tahun. Kehadiran dolihosigmoy
memberikan kontribusi terhadap perkembangan penyakit seperti gastritis, gastroduodenitis, esofagitis. Perkembangan patologi ini adalah karena ketidakseimbangan dalam saluran pencernaan, produk ketidakstabilan ekskresi pencernaan dari tubuh.
kronis stres - penyakit lain yang berhubungan, karakteristik orang yang menderita dolihosigmoy. Ini mengembangkan dalam menanggapi kehadiran ketidaknyamanan konstan, nyeri, dan pada gilirannya dapat menyebabkan bisul dan gastritis.
Apa dokter memperlakukan dolihosigmoy
Pengobatan dolichosigma dilakukan oleh gastroenterologist. Bergantung pada penyakit bersamaan, ahli prokologi, ahli saraf, ahli gizi, ahli endokrinologi dan dokter lainnya mungkin terlibat dalam proses tersebut. Jika sebuah keputusan dibuat pada intervensi operasi, konsultasi dokter bedah akan diperlukan. Diagnosis
Selama pencarian diagnostik, keluhan pasien, riwayat penyakit dan riwayat keluarga diperhitungkan. Data analisis laboratorium sebagian besar tidak spesifik. Dasar diagnosisnya adalah pemeriksaan visual pasien dan metode instrumental.
Selama pemeriksaan visual, terjadi penurunan berat badan, perkembangan fisik yang tidak mencukupi, kulit pucat. Pada palpasi adalah mungkin untuk mengungkapkan akumulasi massa feses padat di wilayah proyeksi kolon sigmoid. Pemeriksaan rektum jari akan membantu untuk menetapkan bahwa rektum kosong, bahkan jika tinja tidak ada dalam waktu lama.
Dari metode instrumental berlaku:
- pada ultrasound Anda dapat melihat loop tambahan dari usus;
- pada roentgenogram mendefinisikan perluasan loop usus( tidak digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada bayi, karena perbedaan antara norma dan patologi tidak signifikan);
- Irrigasi( radiografi dada dengan kontras) akan memungkinkan untuk secara jelas menentukan adanya ekstensi usus dan tingkat keparahannya;
- Kolonoskopi dengan dolichosigma( pemeriksaan usus dengan endoskopi melalui anus) memungkinkan Anda melihat rektum yang kosong dan sekelompok tinja atau batu tinja di kolon sigmoid;
- sigmoidoskopi memungkinkan untuk memperkirakan tingkat perubahan dalam mukosa rektum. Rincian lebih lanjut tentang apa yang terbaik - kolonoskopi atau sigmoidoskopi →
Pengobatan
Pengobatan dolichosigma dimulai dengan terapi konservatif.
Pasien direkomendasikan:
- sesuai dengan diet;
- terapi vitamin;
- memijat perut untuk memperbaiki peristalsis dan mengaktifkan proses keberangkatan tinja;
- untuk rasa sakit karena spirmik sphitmik spasmolitik diresepkan( Paltifillin, Drotaverin);
- jika terjadi hipotensi, Prozerin diresepkan;
- diberi resep akupunktur, terapi olahraga, elektrostimulasi.
Untuk evakuasi usus, obat pencahar yang dipilih secara individu digunakan dalam kombinasi dengan enema.
Mengobati pengobatan tradisional dengan dolichosigma memungkinkan penggunaan dedak putih kecil. Mereka menggunakan kursus selama 6-8 bulan, masing-masing memilih dosis optimal untuk mencapai efek maksimal.
Bila operasi
diperlukan, operasi dengan dolichosigma jarang diperlukan.
Indikasi adalah:
- tidak ada efek terapi konservatif;
- adalah keracunan progresif;
- konstipasi persisten dan peningkatan obstruksi usus;
- mendeteksi adanya loop yang tidak bisa diluruskan atau kuat buang air besar.
Secara umum, reseksi kolon sigmoid( penghilangan total dalam batas anatomis) dilakukan. Prokosigmoidektomi juga dapat dilakukan jika usus distal terpengaruh.
Periode pascaoperasi
Setelah operasi untuk dolichosigma, pasien ditempatkan di unit perawatan intensif sampai stabilisasi lengkap. Menampilkan tempat tidur selama 3-4 hari pertama, setelah itu akan diizinkan untuk bergerak. Hal ini dimungkinkan untuk berjalan penuh setelah pengangkatan saluran air( biasanya pada 4-5 hari).
Terapi obat meliputi antimikroba, antiulker, obat-obatan hemostatik. Jika perlu, terapi infus dilakukan.
Jangkar dilepas 7-10 hari, dan kapasitas kerja dipulihkan dalam waktu 4-6 minggu. Setelah operasi untuk dolichosigma 4-6 bulan, perlu dilakukan pembatasan aktivitas fisik( angkat beban) dan pertahankan diet.
Nutrisi untuk protein dolichosigma digunakan untuk mengurangi kemungkinan sembelit dan mengurangi waktu makan di rongga usus. Makanan tidak boleh terlalu kering, tidak dikonsumsi dalam potongan besar( semuanya dipotong atau ditumbuk halus).
Dalam kasus dolichosigma, menu berikut lebih disukai:
- sayuran mentah dan buah-buahan dalam jumlah besar( mereka dibersihkan, tapi tidak bersih mungkin dari kulit, agar tidak kehilangan serat yang dibutuhkan untuk pencernaan);
- direkomendasikan dari biji-bijian sereal dimasak dengan penambahan minyak zaitun dan sejumlah kecil buah kering secukupnya( atau semolina beras dilarang);
- di dolichosigma direkomendasikan Soup dengan penambahan daging;
- bisa makan keju dan produk susu dengan rendah lemak, ikan rendah lemak;
- dalam diet mutlak diperlukan untuk menyertakan dedak dan biji labu untuk meningkatkan aktivitas peristaltik dari usus.
Diet untuk dolihosigmoy juga memberlakukan pembatasan minum. Preferensi harus diberikan air putih, lemah kopi dengan susu, teh hijau dengan penambahan susu atau plum. Makan terlalu panas atau terlalu dingin, Anda tidak harus minum.
meramalkan
Tunduk rekomendasi medis diperkirakan pada dolihosigmoy menguntungkan. Dalam kebanyakan kasus adalah mungkin untuk mencapai remisi lengkap dan normalisasi kualitas hidup, tanpa memandang usia. Jika usus dolichosigma dikembangkan sebagai diet mengabaikan anak anak dan dan rekomendasi terapi dapat proses dekompensasi kronis dan di masa dewasa.
Pencegahan
Sejak dolihosigmoy etiologi belum didirikan persis, metode pencegahan tertentu tidak ada.
dokter memberikan rekomendasi hanya umum bertujuan untuk mencegah komplikasi: kepatuhan
- dengan rekomendasi diet dan gaya hidup;
- menggunakan persiapan selulosa untuk pencegahan sembelit;
- vitamin biasa( vitamin disukai kelompok B);
- pijat dan terapi fisik untuk meningkatkan motilitas dan pembuangan kotoran.
usus dolihosigmoy - penyakit yang tidak dapat diabaikan. Jika dijalankan, dapat menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan, memprovokasi perkembangan massa komorbiditas yang akan mempengaruhi kualitas hidup pasien.
dolihosigmoy Ketika gejala pertama harus berkonsultasi dengan dokter. Jika pasien pada waktu yang tepat akan menerima bantuan profesional, maka akan mungkin untuk mencapai regresi lengkap dari penyakit dan menghindari komplikasi serius.
Penulis: Arina Volkova, dokter,
khusus untuk Moizhivot.ru



