Mendengkur Pengobatan dengan pembedahan: indikasi dan kontraindikasi

Bedah pengobatan gangguan tidur biasanya terkait dengan anti mendengkur dan apnea tidur obstruktif.

Ketika operasi dilakukan di mendengkur atau apnea tidur?

Banyak pasien datang ke operasi setelah cara non-invasif untuk mendengkur memperlakukan dan apnea tidur, yang tidak menghasilkan hasil yang diinginkan, atau mengalami kesulitan untuk melanjutkan terapi. Dalam beberapa kasus, operasi melengkapi pendekatan yang komprehensif dalam menangani mendengkur dan apnea tidur.

Bedah pengobatan mendengkur dan apnea tidur yang "cepat" cara untuk menyingkirkan masalah ini. Pada saat yang sama, adalah pengobatan dengan komplikasi yang paling sering dan serius, yang kami sebutkan dalam artikel "The pengobatan mendengkur." Dalam hal ini, kegagalan pengobatan konservatif dokter mendengkur dan pasien mendiskusikan risiko, manfaat dan alternatif untuk operasi.

Kami akan membayar perhatian khusus pada persiapan untuk operasi dan periode pasca operasi setelah operasi untuk mendengkur dan apnea tidur, serta metode utama pengobatan.

Persiapan untuk operasi

Mendengkur dapat menjadi suara mengganggu saat tidur, serta gejala apnea tidur obstruktif, faktor risiko untuk penyakit jantung dan stroke. Dan dalam kedua kasus dapat digunakan baik perawatan konservatif dan bedah.

Dalam rumit (yang disebut primer) mendengkur pilihan hanya dibatasi oleh keinginan pasien. Dalam kasus kombinasi mendengkur dengan apnea tidur obstruktif dan taktik lainnya memerlukan pendekatan khusus, baik sebelum dan setelah operasi.

melatih algoritma dan menguji sebelum pengobatan bedah mendengkur dan apnea tidur:

1. Inspeksi dan THT umum
2. Satu set standar tes (darah lengkap, urinalisis, indikator biokimia)
3. Penilaian faktor risiko sindrom apnea tidur obstruktif
4. Evaluasi Epworth Kantuk Skala
5. cermin penelitian tidak langsung
6. chreznosovaya endoskopi fleksibel
7. Pemeriksaan rongga mulut
8. Studi tentang pernapasan saat tidur

Sebelum operasi apapun untuk mendengkur selalu mengecualikan kehadiran apnea tidur obstruktif! Ini merupakan langkah yang sangat diperlukan dalam persiapan untuk pengobatan bedah mendengkur dan apnea tidur di setiap klinik menghargai diri sendiri di Rusia dan lembaga medis setiap luar negeri.

Operasi ini taktik karena fakta bahwa mendengkur bisa menjadi tanda yang menunjukkan tidur lebih parah tertata bernapas (misalnya, obstruktif sleep apnea syndrome). Hari ini cukup untuk mendeteksi apnea tiga saluran perekaman (mendengkur dan menghirup oksigen).

Untuk tujuan ini, pemantauan pernapasan yang sesuai, semua jenis monitoring dan polisomnografi cardio-pernafasan.

mendengkur pembedahan

Menilai pernapasan saat tidur, Anda dapat melanjutkan ke pilihan metode pengobatan bedah mendengkur. Berdasarkan penyebab mendengkur, perawatan bedah dapat diarahkan untuk menghilangkan kunci dari saluran napas atas

• nasal septum
• tulang maxilloturbinal
• adenoid, tonsil
• anak lidah
• langit-langit lunak
• dasar lidah.

Dalam kasus yang jarang terjadi itu perlu untuk menghilangkan hambatan dalam tingkat tenggorokan udara (jika tumor, atau tenggorokan laringomalyatsiya cacat).

Biasanya, ada kombinasi dari beberapa faktor, oleh karena itu operasi dapat dikombinasikan atau multistage.

operasi yang dilakukan dalam pengobatan mendengkur?

Septoplasty dalam pengobatan mendengkur

septoplasty - meluruskan septum hidung untuk meningkatkan bernapas melalui hidung - prosedur rawat jalan di Amerika Serikat dan prosedur rawat inap di Rusia.

Meskipun septum menyimpang itu sendiri jarang penyebab mendengkur, paling otolaryngologists Kami setuju bahwa partisi harus dikembalikan sebelum atau selama intervensi di langit atas pelanggaran napas dalam mimpi.

Hal ini disebabkan fakta bahwa hidung tersumbat sering disebabkan oleh kelengkungan tulang atau tulang rawan septum, hidung konka hipertrofi atau outgrowths tulang. Menyimpang septum, pada gilirannya, dapat disebabkan oleh atau mengakibatkan cedera hidung.

Komplikasi septoplasty jarang terjadi tetapi dapat mencakup:

• septum perforasi
• pembentukan bekas luka
• septum hematoma
• epistaksis
• infeksi

Radiofrequency ablation dari turbinate rendah untuk mengobati mendengkur

Hipertrofi turbinate rendah - penyebab umum sebagian hidung tersumbat disebabkan oleh deformasi struktural dari hidung septum kelengkungan.

Banyak pasien melaporkan sumbatan hidung persisten atau berulang dan pernapasan mulut kronis. Penyebab peradangan atau peningkatan turbinates: rhinitis alergi, infeksi saluran pernapasan atas dan rinitis kronis.

Dalam sebagian besar kasus hipertrofi turbinate berkembang di tingkat submukosa.

Radiofrequency ablation menggunakan energi frekuensi radio untuk menghasilkan panas sekitar 85 ° C (185 ° F) untuk membuat sebagian koagulasi dikendalikan.

menyembuhkan paparan BIDANG secara alami setelah 3-8 minggu, melewati langkah fibrosis, pengurangan volume jaringan kelebihan dan kemudian memperluas lumen saluran napas. Prosedur ini dapat diulang beberapa kali untuk mendapatkan hasil yang optimal.

Radiofrequency ablation juga dapat digunakan untuk mengurangi anatomi obstruksi bagian lain dari saluran pernapasan, seperti langit-langit lunak dan pangkal lidah.

Submukosa radiofrequency ablation dari turbinates rendah - prosedur sederhana bedah yang dilakukan (di AS) di kantor dokter. Sering dikombinasikan dengan hidung septoplasty.

Radiofrequency ablation dari langit-langit lunak untuk mengobati mendengkur

The langit-langit lunak - struktur anatomi yang paling umum adalah sumber mendengkur. Radiofrequency ablation juga dapat digunakan dalam bidang ini. Seperti kasus lain, nekrosis koagulasi mengarah ke fibrosis dan jaringan lunak berkurang dalam volume, ankylosing yang akibatnya mengurangi elastisitas dan getaran jaringan.

Para peneliti melaporkan bahwa hidung plastik dalam kombinasi dengan radiofrequency ablation, atau langit, atau dasar lidah, eliminasi mendengkur (menurut mendengkur mitra) di 42% kasus dan meningkat dalam 52% dari waktu dengan beberapa komplikasi. Hal ini juga diketahui bahwa pasien yang memiliki beberapa sesi radiofrequency ablation dua kali lebih mungkin untuk menyingkirkan mendengkur.

Palatal radiofrequency ablation mendengkur - itu adalah metode yang aman dengan komplikasi yang minimal, yang mengurangi mendengkur pada periode pengamatan singkat. Namun, tingkat kekambuhan sekitar 50% dengan waktu pengamatan rata-rata 13,2 bulan. Pada pengamatan lebih lama (sampai 5 tahun) melaporkan penurunan yang signifikan dalam mendengkur.

Suntikan mendengkur (somnoplastika)

Sebuah teknik alternatif yang digunakan untuk mengurangi fluktuasi di langit, sehingga mendengkur.

Suntikan mendengkur pertama kali dijelaskan pada tahun 2001. Tetradesil natrium sulfat, agen sclerosing diperkenalkan secara langsung ke dalam lapisan submukosa dari langit-langit lunak untuk memprovokasi jaringan parut dan mengurangi atau menghilangkan mendengkur, karena getaran langit-langit lunak.

Subyektif, pasien melaporkan keberhasilan dalam 73% kasus dengan tindak lanjut pendek (sampai 2 tahun). Dalam 17% kasus, penurunan yang signifikan dari mendengkur palatal, volume dan frekuensi getaran langit dikonfirmasi oleh data yang polysomnographic. Secara umum, tingkat dan durasi kambuh mendengkur injeksi sebanding dengan metode pengobatan lain.

implan Pilar

Implan Pilar (produksi Medtronic) telah disetujui oleh FDA di AS pada tahun 2002 untuk pengobatan mendengkur, dan pada tahun 2004 - untuk pengobatan ringan sampai keparahan moderat sindrom apnea tidur obstruktif.

Implan terbuat dari bahan polyester, yang dirancang untuk mengurangi getaran jaringan langit-langit lunak dengan mengurangi mobilitas.

implan merupakan respon inflamasi kronis, yang mengarah pada pembentukan kapsul fibrosa, yang mempengaruhi mobilitas langit-langit lunak.

Tiga implan sempit dimasukkan secara paralel ke langit-langit lunak dekat garis tengah. Ini adalah prosedur rawat jalan dilakukan di kantor dokter.

penggunaan jangka pendek dari prosedur menanamkan Pilar dicatat dalam 59% kasus. Kerugian utama implan adalah penolakan Pilar frekuensi tinggi dari implan (sekitar 9,3%). Sebuah peningkatan yang signifikan secara statistik ditunjukkan dalam lebih dari 12 tahun pengamatan, studi jangka panjang terbaru menunjukkan mendengkur pemburukan klinis selama 4 tahun setelah prosedur.

Mendengkur Laser - Laser uvulopalatoplasty

Uvulopalatoplasty dengan laser - dipentaskan prosedur rawat jalan yang melibatkan penghapusan palatal lendir berlebih Lidah dan menciptakan parasut vertikal untuk memperluas jalan napas belakang langit-langit mulut untuk mengobati mendengkur dan apnea ringan Apnea. Metode pengobatan ini biasanya melibatkan tiga tahap. Tujuan mereka - untuk mensimulasikan pandangan eksternal dari langit di uvulopalatofaringoplastike, digunakan untuk pengobatan apnea tidur obstruktif dan mendapatkan hasil bedah yang sama pada pasien yang sangat dipilih.

Teknik ini dikenal sejak tahun 1994. Para penulis dari metode koreksi bedah dari mendengkur ditandai efek positif dalam 91,5% dari pasien dengan kebiasaan mendengkur. Dalam hal ini kita berbicara tentang perbaikan jangka pendek yang signifikan, berdasarkan survei pasca operasi, 79,7% melaporkan peningkatan subjektif berkepanjangan.

Sayangnya, sebagian besar studi memiliki sampel kecil, di samping itu, ada yang saling bertentangan data tentang efektivitas laser uvulopalatoplasty, terutama pada pasien dengan obstructive sleep apnea dalam mimpi. Sebagian besar komplikasi yang signifikan selama pemulihan setelah operasi termasuk rasa sakit, yang dapat mencegah penyelesaian penuh kursus pengobatan.

pengobatan taktik mendengkur dan apnea setelah operasi

Setelah pengobatan bedah mendengkur ketika dikombinasikan dengan sleep apnea membutuhkan pemantauan hati-hati, terutama segera setelah operasi. Ini adalah tahap penting dari pengobatan, yang mempengaruhi tidak hanya kesehatan, tetapi juga hidup Anda.

Persyaratan dasar dari melakukan tahapan operasional dan awal pasca operasi dalam pengobatan mendengkur dan sleep apnea:

• mungkin penggantian anestesi umum pada lokal
• pencegahan asfiksia dalam aksi dari relaksan otot dan analgetik narkotik periode
• reintubasi setelah pemulihan kesadaran
• meletakkan di pihaknya dalam periode pasca operasi dini

sumber: http://clinic.unisongroup.ru/hirurgicheskie-metody

Operasi terhadap mendengkur

Mendengkur - umum dan masalah yang cukup serius yang mempengaruhi kualitas hidup dan proses fisiologis. masalah pernapasan saat tidur dapat menyebabkan masalah serius mulai dari rasa kantuk, kelemahan, lekas marah, dan berakhir dengan munculnya sleep apnea, stroke dan serangan jantung.

Perjuangan dengan mendengkur dapat menjadi metode yang konservatif. Saat ini ada banyak obat yang dipilih tergantung pada faktor memprovokasi.

Juga dalam memerangi penyakit menerapkan resep obat tradisional, senam dan banyak lagi. Sayangnya, tidak selalu upaya tersebut dimahkotai dengan sukses.

Dalam beberapa kasus, setelah pengobatan penyakit mengembalikan lagi.

Dalam kasus ekstrim, dokter mungkin menyarankan operasi mendengkur. Apa yang kelebihan, ada kontraindikasi?

Inti dari operasi

Operasi terhadap mendengkur disebut "uvuloplastika". Dalam perjalanan spesialis intervensi bedah mengoreksi fitur anatomi pasien. Uvuloplastika bertujuan untuk mencapai tujuan sebagai berikut:

• faring lumen mengembang;
• kepadatan jaringan langit-langit lunak meningkat;
• Ini mencegah munculnya komplikasi mendengkur.

Jika operasi mendengkur korektif dilakukan dengan benar dan pada waktu yang tepat, itu akan dengan cepat dan benar-benar menghilangkan masalah. Jika faktor-faktor pencetus selama operasi belum dihilangkan sepenuhnya, hasil itu mungkin bersifat sementara.

Untuk menghindari kambuh, survei komprehensif dilakukan sebelum uvuloplastiki tersebut. Diagnostik membantu menentukan faktor penyebab dan lepaskan selama operasi.

Indikasi untuk uvuloplastiki

Kebutuhan berbagai faktor dapat mempengaruhi dalam melakukan operasi, yaitu:

• Provokator faktor;
• obstruksi terutama pernapasan;
• beratnya penghentian jangka pendek pernapasan.

Jadi, pertama mari kita bicara tentang faktor-faktor etiologi. Hal ini penting untuk memahami bahwa mendengkur - itu bukan penyakit, melainkan gejala yang mungkin menunjukkan adanya proses patologis serius yang mengharuskan bantuan ahli bedah. Untuk penyebab umum meliputi berikut ini:

• obesitas;
• lama kecanduan kebiasaan buruk seperti merokok atau alkohol;
• gangguan tidur;
• penyakit endokrin;
• sindrom kelelahan kronis.

Jika kita berbicara tentang faktor-faktor tersebut di atas, maka untuk menghilangkan mereka biasanya metode agak konservatif. Jika ada gangguan dalam struktur anatomi, sulit untuk melakukannya tanpa uvuloplastiki.

Sebagai hasil dari otot melemah terjadi slack di langit-langit lunak dan elongasi uvula.

Semua ini mencegah aliran alami udara, dan merupakan indikasi mutlak untuk operasi.

obstruksi pernapasan saat tidur mungkin bentuk ringan dan berat. Mild lumen saluran napas menyempit sedikit, sedangkan bentuk parah ditandai dengan munculnya pembatasan tambahan.

Dalam bentuk ringan dapat diberikan uvuloplastika, sementara tingkat yang parah obstruksi - merupakan kontraindikasi relatif terhadap kinerjanya.

Hal ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa setelah operasi yang diperlukan untuk tetap bekas luka, dan jika berat, mereka bisa menjadi tempat baru obstruksi.

Akhirnya, kami mencatat penghentian jangka pendek bernapas saat tidur. Menurut para ahli, adalah mustahil untuk melaksanakan operasi pada pasien dengan sleep apnea yang parah. Selama penelitian ditemukan bahwa setelah sejumlah uvuloplastiki berhenti bernapas per malam pada pasien meningkat, tidak menurun.

Itulah sebabnya sebelum pengobatan bedah diperlukan untuk membuat pemantauan kardiorespirasi dan polisomnografi, yang akan membantu mengidentifikasi tanda-tanda dan tingkat keparahan sleep apnea.

Jadi, atas dasar hal tersebut, adalah mungkin untuk mengidentifikasi indikasi utama untuk pengobatan bedah mendengkur:

• obstruksi ringan;
• tidak adanya obesitas dan kecanduan;
• tidak adanya sleep apnea jangka pendek.

Keputusan untuk operasi perilaku harus mensyaratkan berikut, yaitu:

• Pemeriksaan komprehensif;
• pemeriksaan oleh otolaryngologist;
• jika perlu, penilaian dari tidur malam;
• menerima informasi lengkap tentang prosedur medis mungkin dalam kasus tertentu, termasuk kelebihan dan kekurangan mereka;
• perubahan gaya hidup. Ini termasuk berhenti merokok, normalisasi berat badan.

uvuloplastika klasik

uvuloplastika klasik - adalah pengobatan bedah mendengkur, esensi yang adalah bahwa seorang ahli bedah dengan potongan pisau bedah atau benar-benar menghapus anak lidah. Teknik ini memungkinkan Anda untuk mencapai tujuan-tujuan berikut, yaitu:

• mengurangi langit-langit lunak;
• untuk menghapus semua hambatan di jalan jalur pneumatik udara;
• karena jaringan parut otot langit diperkuat.

uvuloplastika klasik dilakukan dengan anestesi lokal dalam pengaturan rawat jalan. Prosedur berlangsung sekitar satu jam. Periode pemulihan adalah sekitar satu minggu.

Inti dari prosedur persis operasi yang sama, hanya alternatif pisau bedah menjadi sinar laser, yang tidak hanya tidak dipotong jaringan, tetapi juga mencegah perkembangan perdarahan. Sebuah fitur laser uvuloplastiki adalah sebagai berikut:

• pengurangan znachitelnoe kehilangan darah;
• prosedur mobilitas;
• rehabilitasi yang cepat;
• kemungkinan memegang rawat jalan;
• tidak adanya bahkan kerugian jangka pendek kapasitas kerja;
• efisiensi tinggi;
• kurang periode pemulihan menyakitkan;
• untuk mencegah kemungkinan konsekuensi serius.

radiasi gelombang radio

Akibatnya, pemanasan lokal terjadi kerusakan sel bahasa, tapi jaringan di sekitarnya tidak hancur. Mempertimbangkan manfaat dari radiasi gelombang radio:

• setelah operasi tidak ada luka bakar dan perubahan nekrotik pada jaringan;
• serta dalam teknik laser, petir terjadi menghentikan pendarahan;
• bekas luka yang sangat tipis, mereka hampir tidak terlihat.

Pembedahan untuk mengangkat anak lidah pada pasien dengan gagal pernapasan dilakukan di rumah sakit (operasi).

Perhatikan proses-proses patologis yang tidak mungkin untuk melakukan uvuloplastiki:

• fase penyakit akut jantung;
• akut proses pencernaan, misalnya, pankreatitis atau cholecystitis;
• selama kehamilan dan menyusui;
• neoplasma ganas.

komplikasi

Setelah operasi dapat terjadi pada awal dan akhir komplikasi. Pada awal meliputi:

• perdarahan;
• proses peradangan;
• tenggorokan dan pembengkakan langit;
• penguatan mendengkur;
• karena penggunaan obat-obatan untuk menghilangkan rasa sakit, mengantuk mungkin terjadi.

Berkenaan dengan komplikasi jangka panjang, sesuatu untuk, berikut ini:

• gangguan bicara, sampai sengau;
• penyempitan kerongkongan akibat jaringan parut.

pilihan pengobatan bedah

Untuk menghilangkan spesialis pasien rohnopatii mungkin memerlukan teknik terapi berikut:

• operasi hidung, di sini termasuk koreksi septum, turbinates dan pengangkatan polip dan neoplasma lainnya. Hasilnya adalah pengurangan napas. Indikasi untuk operasi dari rongga hidung atau penyumbatan hidung adalah adanya infeksi kronis menyebabkan pembengkakan dan hidung;
• hidung dan operasi tenggorokan. Biasanya melibatkan penghapusan kelenjar gondok dan entitas lain. Hal ini dilakukan dalam kasus rohnopatiya hambatan yang disebabkan oleh kehadiran di nasofaring, yang menghalangi bagian alami dari udara;
• Bedah orofaringeal. Ini eksisi amandel atau tonsilektomi, yang dapat dilakukan pada anak-anak dan orang dewasa. Pembedahan dilakukan bahkan di rohnopatii bentuk parah;
• Bedah hipofaring atau laring. Ini termasuk trakeostomi dan prosedur untuk mengurangi bahasa. gangguan tersebut dilakukan dalam keadaan darurat, ketika mendengkur rumit oleh penyakit lain atau pernapasan.

sumber: http://SuperLOR.ru/prochee/operaciya-protiv-hrapa

Mendengkur Laser - ulasan dan biaya operasi

Menurut statistik, setiap orang dewasa ketiga menderita mendengkur. Di antara anak-anak angka ini kurang signifikan, tetapi juga tinggi. Paling sering, mendengkur orang praktis tidak mengganggu. Karena ini, itu menderita orang-orang terkasih yang menderita insomnia.

Mendengkur adalah bahaya kesehatan. Dia adalah penyebab gangguan pada saluran pernapasan, dan dalam beberapa kasus dapat menyebabkan apnea tidur obstruktif, di mana tubuh mengalami kekurangan oksigen.

Saat ini, di samping metode konservatif pengobatan, sederhana direkomendasikan dan operasi yang efektif untuk menghilangkan mendengkur.

Indikasi untuk operasi

Terlepas dari kenyataan bahwa mendengkur terutama prihatin dengan orang-orang tercinta pasien, indikasi untuk intervensi bedah untuk menghapus gejala yang tidak menyenangkan tergantung pada kondisi pasien. Menunjuk operasi hanya setelah dokter anamnesis, tes yang diperlukan dan ujian.

Paling sering, operasi terhadap mendengkur ditugaskan dalam hal ini:

• pengembangan sindrom kelelahan kronis;
• terjadinya nocturnal sindrom apnea tidur obstruktif;
• insomnia atau kurang tidur, menyebabkan kantuk di siang hari, gugup dan manifestasi neurologis lainnya;
• tekanan darah tinggi setelah tidur.

Operasi ditugaskan jika gejala ini mengganggu orang untuk waktu yang lama, dan kita bisa bicara tentang perkembangan mendengkur kronis. Dalam beberapa kasus, pasien dianjurkan sebelum operasi untuk mengurangi berat badan dengan setidaknya 10% atau untuk berhenti merokok. Cukup sering, berhenti merokok atau menurunkan berat badan untuk membantu berhenti mendengkur tanpa operasi.

Jenis operasi dari mendengkur

Ada banyak metode untuk menghilangkan penyebab mendengkur. Masing-masing cocok untuk pengobatan penyebab spesifik mendengkur, sehingga jenis operasi ahli yang ditunjuk. Mempertimbangkan metode populer sebagian rohnopatii perawatan bedah.

Operasi di rongga hidung

Dalam hal ini kita berbicara tentang koreksi bedah dari septum hidung atau tenggelam. Juga, mendengkur dapat menyebabkan penyiraman atau pendidikan lainnya, setelah penghapusan yang akan mengambil gejala yang tidak menyenangkan. operasi tersebut memberikan kontribusi untuk peningkatan patensi hidung pada pasien yang menderita infeksi kronis dari rongga hidung, pembengkakan atau kemacetan.

Operasi di nasofaring

Prosedur ini direkomendasikan bagi pasien yang mendengkur terjadi karena sulitnya saluran udara dalam nasofaring. Dalam kebanyakan kasus, gangguan ini adenoidectomy. Mereka juga bisa tumor dihapus di nasofaring.

intervensi bedah di orofaring

Untuk prosedur pengobatan dapat digunakan eksisi rohnopatii amandel. jenis operasi ini direkomendasikan untuk orang dewasa dan anak-anak. Prosedur ini ditunjukkan dalam rohnopatii kronis dan kasus yang parah.

Pengobatan yang paling umum adalah uvuloplastika saat mendengkur - anus faring plastik. Selama operasi, saluran pernapasan faring berkembang. Untuk melakukan hal ini, menghapus uvula, jaringan langit-langit dan amandel.

Operasi di daerah trakea dan hipofaring

Operasi ini dilakukan di rohnopatii rumit atau berhenti darurat bernapas. Operasi ini terdiri dalam mengurangi bahasa atau bedah pengungkapan trakea. Oleh karena itu, operasi ini tidak dilakukan pada pasien yang hanya prihatin mendengkur. Hanya jika rohnopatiya mengancam hidup pasien.

Setiap jenis prosedur bedah dapat dilakukan dengan metode klasik, atau inovatif.

Uvuloplastika dengan mendengkur

Paling sering mendengkur diobati dengan terapi konservatif, tetapi operasi diberikan dalam beberapa kasus. Uvulopalatinoplastika adalah pengobatan bedah mendengkur, yang dilakukan dengan anestesi umum atau lokal.

Ini adalah prosedur rawat jalan yang memakan waktu sekitar 40 menit. Jika operasi dilakukan dengan anestesi lokal, yang pertama di wilayah orofaring masuk obat penghilang rasa sakit, dan Melakukan kemudian kliping pegangan langit-langit lunak dan kecil menggunakan pisau bedah radiosurgery tab.

Setelah itu, di daerah dioperasikan yang ditumpangkan jahitan bioresorbable. Dengan bantuan mereka, menarik langit-langit lunak, sehingga udara bebas dapat melewati nasofaring. Karena ini, mendengkur benar-benar menghilang. Paling sering, prosedur diulang diperlukan.

Setelah beberapa hari setelah operasi mungkin mengalami ketidaknyamanan dalam menelan. Namun, rasa sakit tidak lebih dari saat faringitis, karena itu dapat merapat dengan bantuan analgesik topikal.

mendengkur Laser

perawatan laser mendengkur adalah efek yang sangat terarah pada jaringan dengan cara sinar. Prosedur ini memungkinkan untuk menguapkan kelebihan jaringan amandel, lengkungan kembali palate, uvula dan turbinat rendah. Karena itu, meningkatkan pernapasan, mengurangi frekuensi apnea tidur. Selain itu, adalah mungkin sekali dan untuk semua mendapatkan menyingkirkan mendengkur, kembali kepada Anda atau orang lain tidur nyenyak.

Indikasi dan kontraindikasi

Indikasi untuk prosedur:

• pelanggaran napas;
• mendengkur kronis yang menyertai serangan berulang dari sleep apnea.

Namun, dalam beberapa kasus, perawatan laser kontraindikasi. kasus tersebut meliputi:

• yang meningkat refleks muntah, yang tidak memungkinkan untuk melakukan operasi di bawah anestesi lokal;
• Usia anak-anak;
• mulut kecil, di mana tidak mungkin untuk memasukkan instrumen.

perawatan laser mendengkur tidak dianjurkan untuk penyanyi, musisi, aktor atau speaker. Hal ini disebabkan fakta bahwa ada kemungkinan perubahan ireversibel dalam nada suara.

keuntungan

Operasi mendengkur laser memiliki sejumlah keunggulan:

1. Efisiensi tinggi prosedur. eliminasi Laser koreksi napas mendengkur setelah prosedur pertama. Kekambuhan jarang terjadi.
2. Hal ini dilakukan dengan anestesi lokal. Hal ini memungkinkan Anda untuk melakukan prosedur pada pasien rawat jalan, dan tahan selama pasien yang kontraindikasi anestesi umum.
3. Prosedur ini memakan waktu sekitar 20 menit.
4. trauma rendah. Menggunakan laser untuk meminimalkan kehilangan darah, risiko merusak jaringan dan pembuluh darah.
5. waktu singkat rehabilitasi. Segera setelah operasi pasien dapat kembali ke kehidupan akrab.

komplikasi

operasi laser untuk pengobatan rohnopatii - prosedur yang aman dan tanpa rasa sakit. Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda mungkin mengalami komplikasi seperti:

• peningkatan air liur;
• penampilan halitosis;
• mengembangkan kejang mulut;
• sakit parah di daerah saluran pernapasan, yang tidak lulus untuk waktu yang lama setelah operasi;
• kesulitan menelan makanan;
• pendarahan parah;
• kerusakan jaringan di sekitarnya selama operasi.

Sebelum operasi membutuhkan kunjungan dokter, yang akan menetapkan semua tes yang diperlukan dan ujian, akan melakukan pemeriksaan rinci pasien dan meninjau sejarah penyakit. Baru setelah itu operasi laser dapat dijadwalkan. Sebagai aturan, diperlukan untuk menyerahkan hitung darah lengkap, untuk membuat X-ray dari saluran pernapasan, serta CT scan.

Persiapan dan melaksanakan prosedur

Pada hari koreksi laser jaringan saluran pernapasan dianjurkan untuk menyerah makan. 2-3 jam dan minuman dilarang. Sebelum awal sebenarnya dari prosedur pasien, serta semua staf medis yang berpartisipasi dalam operasi itu, Anda harus memakai kacamata pelindung khusus.

Kemudian tenggorokan dibius dengan semprotan dengan anestesi analgesik dan lokal disuntikkan oleh jarum suntik ke dalam wilayah operasi. Ketika operasi selesai, pasien perlu solusi kumur analgesik. Dalam beberapa kasus, setelah operasi, pasien perlu untuk mempertahankan pernapasan dengan bantuan respirator.

Ketika paparan laser terbentuk pada jaringan luka bakar. Jaringan penyembuhan terjadi dengan cepat. Dalam beberapa hari setelah pembentukan jaringan bekas luka sayatan operasi, yang berkontribusi pada penguatan jaringan lunak.

Hari-hari pertama setelah operasi tidak dianjurkan untuk minum alkohol, pergi ke kamar mandi dan sauna, ada goreng, pedas, makanan panas dan sangat padat. Anda juga harus menyerah olahraga berlebihan.

efektivitas

Setiap ahli tidak dapat memberikan jaminan penuh dari fakta bahwa setelah perawatan mendengkur berhenti sepenuhnya. Setelah semua, ini terutama tidak tergantung pada keterampilan ahli bedah, dan karakteristik masing-masing pasien.

Dalam beberapa kasus, mendengkur terus setelah operasi. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah karena fakta bahwa selama penyembuhan luka bekas luka terbentuk, ukuran besar menjadi penyebab napas tidak merata.

Namun, operasi laser membantu 80% dari pasien yang dioperasi.

Hal ini juga perlu diingat bahwa meskipun perawatan laser dan efektif dalam rohnopatii, menyingkirkan mendengkur hanya terjadi sesuai dengan rekomendasi dokter dan peraturan rehabilitasi.

biaya layanan

Biaya operasi untuk pengobatan rohnopatii di Rusia cukup tinggi. Tergantung pada metode bedah biaya operasi dapat 6-50 ribu. rubel. Tingginya biaya koreksi laser karena tingginya biaya peralatan.

Biaya pengobatan bedah dari mendengkur juga tergantung pada tingkat klinik dan kualifikasi dokter. Harga operasi juga termasuk konsultasi tidur, tes laboratorium dan metode lain dari penelitian.

sumber: https://plohosplu.ru/hrap/operatsii-ot-hrapa-hirurgicheskoe-i-lazernoe-vmeshatelstvo.html

Operasi mendengkur: uvuloplastika dan jenis-jenis operasi

Ketika kami mencoba pengobatan, metode tradisional dan latihan, tetapi perkembangan positif di kondisi pasien saat mendengkur tidak diamati, mungkin pertanyaan melaksanakan bedah intervensi.

Ada beberapa jenis manipulasi seperti itu, mereka semua memiliki berbagai tingkat trauma.

Operasi adalah pilihan terakhir, itu terpaksa dalam kasus di mana negara pasien kesehatan yang terus memburuk, dan penyakit ini bisa bersabar mengancam jiwa.

Mendengkur adalah tanda masalah kesehatan

Jadi mengapa mendengkur ini tidak berbahaya karena tampaknya pada pandangan pertama, apa jenis operasi yang tersedia untuk eliminasi penyakit, terutama perilaku dan rehabilitasi mereka - semua hal ini adalah untuk memahami lagi.

mendengkur biasa dalam tidurnya bagi banyak pasien adalah gangguan sederhana, yang membawa ketidaknyamanan kerabat. Namun, kondisi ini tidak begitu berbahaya.

gangguan konstan pernapasan selama lead tidur untuk mencukupi pasokan oksigen ke sistem tubuh.

Memperburuk aliran darah, pasien mulai menderita sakit kepala dan kinerja berkurang, penampilan penyakit baru atau eksaserbasi kronis. gaya hidup tidak sehat dan kelebihan berat badan hanya akan memperburuk masalah.

Jadi ketika semua metode mencoba, tapi tidak ada hasil, dokter menyarankan untuk menggunakan intervensi bedah.

Indikasi untuk terapi bedah

Bantuan ahli bedah di menghilangkan pelanggaran bernapas saat tidur - adalah tindakan ekstrim. Mereka diterima ketika terhambat pengiriman oksigen ke organ-organ melalui saluran pernafasan. Mendengkur menunjukkan penghalang untuk perjalanan udara bahwa kebutuhan ditangani. Pembedahan dilakukan dalam kasus berikut:

• septum yang menyimpang;
• berkaitan dengan usia perubahan yang mengarah ke kendur tenggorokan dan jaringan lunak langit-langit;
• fitur anatomi dan gangguan dalam struktur tenggorokan, hidung dan tenggorokan;
• diperbesar amandel, kelenjar gondok dan polip.

Semua faktor ini yang menentukan dalam keputusan untuk operasi perilaku.

Operasi dilakukan untuk menghilangkan mendengkur

Prosedur bedah yang digunakan untuk mendengkur tempur, bervariasi dan dipilih tergantung pada situasi tertentu. obat modern menawarkan prosedur bedah berikut:

1. Uvuloplastika. Untuk melaksanakannya menggunakan laser, dengan bantuan koreksi terbuat dari langit-langit lunak.
2. Uvulopalatofaringoplastika. operasi klasik, di mana penghapusan yang tidak perlu dihasilkan dari jaringan lunak tenggorokan untuk memperluas lumen laring.
3. Uvulopalatoplasty. teknologi laser, yang disesuaikan dengan cara jaringan lunak laring, lidah dan langit-langit.
4. Pengobatan dengan gelombang radio melalui perangkat "Surgitron". Ini membantu untuk menyingkirkan kendur dan elastisitas hilang dari jaringan laring.
5. Kriodistruktsiya. Selama itu dibakar jaringan yang tidak diinginkan dengan nitrogen.

Apa jenis teknologi lebih memilih memecahkan hanya dokter setelah sejarah-mengambil dan menerima hasil tes.

Tujuan tujuan, hasil yang diharapkan

Intervensi yang dirancang untuk obat atau menghilangkan kelebihan jaringan lunak, polip, adenoid, tonsil, dan dengan demikian meningkatkan nada laring dan aliran udara yang lebih baik.

Akibatnya, hal itu diharapkan eliminasi parsial atau lengkap mendengkur, meningkatkan saturasi oksigen dari tubuh selama tidur dan dinamika positif dalam kesehatan pasien.

Alasan untuk ahli bedah intervensi darurat

Pembedahan mendengkur ditunjukkan dalam kasus-kasus di mana pasien memiliki penurunan terus-menerus dan ditandai kesehatan dan ada risiko sleep apnea - suatu kondisi di mana ada penundaan singkat dalam tidur bernapas.

Hal ini berbahaya karena dapat memberikan dorongan kepada munculnya serangan jantung, stroke, atau memprovokasi kematian tak terduga saat tidur.

Selain itu, sleep apnea akan mengganggu pasokan penuh oksigen ke organ-organ vital, yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit kronis.

Kontraindikasi operasi

Seperti intervensi, untuk menghilangkan mendengkur operasi memiliki beberapa kontraindikasi:

• penyakit kronis pada sistem kardiovaskular;
• penyakit autoimun;
• obesitas;
• sleep apnea;
• penyakit kronis pada tahap akut;
• demam dan peradangan dalam tubuh.

Ada kasus di mana pasien dengan apnea operasi masih dilakukan untuk menghilangkan mendengkur. Efek positif yang terlihat hanya 20% dari pasien yang dioperasi. Sisa dari keadaan kesehatan mulai memburuk, dan efek yang dicirikan sebagai negatif - peningkatan kelelahan, diperburuk sleep apnea, mendengkur tidak hilang, kerusakan berkembang Hal ini.

Jenis operasi mesin

Semua operasi yang dilakukan untuk menghilangkan mendengkur, dapat dibagi menjadi 2 kategori besar - invasif dan invasif minimal.

Dalam kasus pertama kita berbicara tentang operasi klasik, ketika pemangkasan adalah dilakukan lidah dan langit-langit tenggorokan koreksi untuk menyingkirkan mendengkur.

Dalam kedua - pada intervensi kecil yang tidak memerlukan rawat inap jangka panjang dan digunakan untuk kasus-kasus ringan gangguan pernapasan terkait tidur-.

invasif

Kategori ini meliputi operasi yang biasa dilakukan di rumah sakit dengan anestesi umum. Selama nya pasien melakukan pemangkasan dan pemotongan lidah dan daun langit-langit.

Karena ini ada perluasan lumen laring, pada waktu tidur udara lebih mudah untuk menembus ke dalam dan menjenuhkan sistem peredaran darah mereka.

Selain itu, dapat membantu menghilangkan deviasi septum hidung, dan amandel ditumbuhi.

Yang paling prosedur yang sulit dan menyakitkan, durasinya sekitar satu jam. Ditandai dengan rehabilitasi jangka panjang berikutnya, serta risiko tinggi komplikasi. Untuk hidup normal dan memuaskan pasien dapat kembali tidak lebih awal dari 4 bulan setelah manipulasi.

teknik non-invasif dan invasif minimal

Ini termasuk terapi gelombang radio, perawatan laser dan kriodistruktsiya. Sebuah fitur khas - rehabilitasi jangka pendek, semua prosedur dilakukan dengan anestesi lokal dan pasien dapat segera kembali ke kehidupan normal.

Menganggap mereka secara rinci:

1. Laser. Namun prosedur ini disebut uvuloplastika dengan mendengkur. Ray dari jaringan lunak, yang mengapa mereka microcuts bahwa bekas luka dari waktu ke waktu. Karena ini ada semacam mengangkat jaringan nasofaring dan tenggorokan, lumen meningkat dan pasien menjadi lebih mudah untuk bernapas di malam hari. Melakukan operasi di bawah anestesi lokal, untuk hasil yang stabil menghasilkan mungkin memerlukan beberapa perawatan.
2. gelombang radio. Yang paling aman dan atraumatic metode. Dalam pertemuan tersebut gelombang radio mempengaruhi jaringan lunak dengan pemanasan mereka dan berkontribusi terhadap penguapan cairan interstitial. Maka tidak tetap bekas luka atau bekas luka, masa rehabilitasi adalah beberapa hari.
3. Kriodistruktsiya. Jenis terapi ini tidak sangat umum, seperti nitrogen sulit untuk dosis, dan berisiko tinggi untuk mendapatkan komplikasi. Dalam hal ini ekstra kendur jaringan membakar nitrogen cair - menguap cairan antarsel, membantu meningkatkan lumen laring.

Ketiga manipulasi terapi cocok untuk koreksi mendengkur ringan, masa rehabilitasi setelah masing-masing tidak lebih dari seminggu.

Bahaya komplikasi pasca operasi

Paling sering, ada ancaman komplikasi setelah operasi. Akibatnya, mungkin muncul meradang dan bernanah jahitan, fusi yang tidak tepat dari jaringan lunak. Selain itu, Anda mungkin mengalami efek samping berikut:

• sakit parah yang tidak pergi untuk minggu;
• air liur berlebihan;
• kelelahan dan kantuk terus-menerus;
• mengubah nada suara;
• pembengkakan dan pendarahan;
• kesulitan dalam makan;
• proses peradangan dan infeksi di tenggorokan.

masa rehabilitasi

Tidak peduli seberapa mudah dan menguntungkan itu tidak ada perawatan, pemulihan yang tepat adalah penting untuk berhasil menyelesaikan prosedur medis. Komplikasi menghindari dan menyembuhkan mendengkur sesegera mungkin, dianjurkan untuk mematuhi aturan berikut:

1. Menyerah kebiasaan buruk. Hal ini berlaku untuk alkohol dan merokok sama karena mereka memprovokasi iritasi pada dinding tenggorokan dan menyebabkan munculnya jaringan lunak kendur.
2. Power. Hal ini penting untuk makan puree atau makanan cair, yang akan menjadi hangat dan tanpa isi dari partikel keras. Ini akan membantu menghindari cedera leher dan terjadinya proses inflamasi.
3. Waspadalah terhadap pilek dan mempertahankan sistem kekebalan tubuh. Hal ini tidak hanya akan membantu untuk cepat menyembuhkan luka bedah dan jahitan. Lemah tubuh mudah merespon berbagai rangsangan, yang secara signifikan dapat mempengaruhi komplikasi kesehatan dan memprovokasi.
4. aktivitas fisik. Pada periode pemulihan yang mereka butuhkan untuk memotong dan mengurangi intensitas mereka karena mereka tidak mempengaruhi sendi fusion.
5. Kebersihan. Setelah setiap makan harus berkumur dengan antiseptik, hati-hati memantau kebersihan rongga mulut.
6. Obat. Diresepkan oleh dokter untuk pasien dapat ditugaskan untuk desinfektan dan antimikroba untuk penyembuhan cepat dari jahitan pasca operasi dan hem. Dalam beberapa kasus, untuk tujuan pencegahan dapat direkomendasikan antibiotik.

Biaya operasi, pilihan rumah sakit

Pertanyaan keuangan tidak terakhir ketika memutuskan rawat inap dan operasi. Cara terbaik adalah untuk menghubungi klinik khusus terkemuka. Solusi optimal - untuk informasi mengumpulkan di forum khusus, di mana pengguna dapat menghubungi fasilitas medis licik yang baik dan spesialis.

Penting untuk diingat bahwa ketika menerapkan untuk lembaga non-negara akan harus membayar untuk segala sesuatu: inspeksi, tes, ujian, operasi itu sendiri. Tergantung pada lokasi klinik dan status dokter, harga dapat bervariasi 6-30 ribu rubel untuk memperbaiki masalah. Total biaya prosedur kompleks bisa sampai seratus ribu.

Pasien yang telah pergi melalui perawatan bedah mendengkur, disarankan untuk berkonsultasi di beberapa rumah sakit dan memilih pilihan yang paling sesuai.

sumber: https://znatoksna.ru/rasstrojstvo-dyhanija/panaceja/operaciya-ot-hrapa.html