Hay fever: apa itu, gejala dan pengobatan, foto

Pollinosis (musiman rinokonjungtivitis alergi) - mewakili sekelompok penyakit yang diwakili oleh reaksi alergi yang dihasilkan dari konsentrasi tinggi serbuk sari di udara sekitar.

Meskipun kelompok penyakit ini tidak ada hubungannya dengan jerami, itu juga disebut dengan cara lain "demam alergi serbuk bunga».

Reaksi alergi terhadap serbuk sari dapat diamati dari akhir musim semi hingga awal musim gugur - waktu berbunga berbagai tanaman.

Dalam ICD-10, hay fever termasuk dalam bagian J30.1 - rinitis alergidisebabkan oleh serbuk sari tanaman.

Penyebab dan faktor pemicu

Peran faktor etiologis yang menyebabkan reaksi alergi adalah serbuk sari tanaman berbunga - bisa berupa bunga dan tumbuhan, semak dan pohon.

Alasan utama untuk pengembangan adalah peningkatan sensitivitas (sensitisasi) tubuh terhadap agen yang mengiritasi.

Patogenesis pollinosis didasarkan pada kontak berulang dari organisme yang peka dengan alergen.

Setelah kontak awal, antibodi Ig E spesifik alergen diproduksi yang mengikat reseptor basofil dan sel mast, dan sudah dengan pengenalan kembali alergen ke dalam tubuh, mereka mengikat dengan antibodi yang menempel pada sel dan memicu reaksi alergi.

Peran penting juga diberikan pada faktor-faktor yang memprovokasi, yang dengan sendirinya tidak menyebabkan penyakit, tetapi jika ada alasannya, mereka meningkatkan risiko terjadinya dan laju perkembangan respons.

Ini termasuk:

• cuaca berangin kering - ada peningkatan serbuk sari yang signifikan di udara;
• Perempuan;
• tempat tinggal perkotaan;
• riwayat keturunan terbebani: jika setidaknya salah satu orang tua memiliki kecenderungan alergi, maka risikonya perkembangan penyakit alergi pada anak meningkat 25%, jika kedua orang tua alergi, masing-masing sebesar 50%;
• kebiasaan buruk;
• penyakit menular yang sering (terutama yang berasal dari virus) pada anak kecil, terutama yang mempengaruhi selaput lendir saluran pernapasan;
• cedera lahir;
• kerugian profesional;
• tinggal di zona geografis tertentu.

Gambaran klinis penyakit

Pollinosis pada anak-anak adalah kejadian yang cukup umum, karena untuk pertama kalinya reaksi alergi ini memanifestasikan dirinya pada anak-anak dan remaja. Karena labilitas sistem saraf pada anak-anak, selain gejala utama, manifestasi penyakit seperti:

• peningkatan iritabilitas dan kemurungan;
• pelanggaran tidur dan terjaga.

Tapi hay fever pada ibu hamil bisa terjadi untuk pertama kalinya saat menggendong bayi. Ini karena perubahan hormonal dalam tubuh.

Yang paling rentan terhadap perkembangan penyakit ini adalah wanita yang trimester pertama kehamilannya terjadi di musim panas, ketika tanaman berbunga dalam ayunan penuh. Setelah melahirkan, jenis reaksi alergi ini bisa hilang untuk selamanya.

Karena kenyataan bahwa serbuk sari tanaman yang kecil, terkadang tidak terlihat oleh mata, mengendap di kulit dan selaput lendir hidung, gejalanya dapat dibagi menjadi 2 kelompok besar:

I. Manifestasi pernapasan dan mata:

• rinitis, yang ditandai dengan edema parah pada selaput lendir rongga hidung dan, sebagai akibatnya, pilek parah dalam kombinasi dengan hidung tersumbat;
• syok anafilaksis;
• pelanggaran indera penciuman;
• batuk;
• serangan asma;
• bersin;
• konjungtivitis, disertai gatal pada kelopak mata, lakrimasi, ketidaknyamanan mata (rasa pasir di mata), kemerahan pada konjungtiva dan kelopak mata. Kerusakan mata selalu bilateral;
• ketakutan dipotret.

II Manifestasi kulit:

• gatal pada kulit;
• ruam menurut jenisnya gatal-gatal (cm. foto di atas);
• eksim (lumut menangis);
• pembengkakan jaringan lunak dan jaringan lemak subkutan (Edema Quincke).

Perjalanan penyakit yang parah dapat memicu penampilan dan eksaserbasi asma bronkialdengan komponen alergi.

Dalam hal ini, pasien tidak hanya mencatat serangan mati lemas dan batuk histeris yang sering terjadi, tetapi juga penampilannya sesak napas tidak hanya dengan aktivitas fisik, tetapi juga saat istirahat, serta takikardia, yang membawa signifikan ketidaknyamanan.

Tahap demam hay

Gambaran klinis perkembangan fenomena seperti demam dapat dibagi secara kondisional pada tahap 2:

1. Tahap I - gejala tahap ini ringan dan, sebagai suatu peraturan, lewat. Hal ini ditandai dengan: gatal di nasofaring, sakit tenggorokan, sensasi gatal pada proyeksi trakea, konjungtivitis dengan fotofobia, rinitis dengan sekresi lendir yang melimpah, kemacetan telinga.
2. Tahap II - dimulai 8 jam setelah yang pertama dan dikaitkan dengan perkembangan proses inflamasi, serta respons imun. Kotoran dari hidung dan mata menjadi bernanah, serangan mencekik adalah karakteristik, sering berkembang Edema Quincke, ruam pada tubuh menjadi banyak, sering mengering secara alami. Kontak atau dermatitis atopik. Peningkatan suhu tubuh dimungkinkan. Pollinosis pada orang dewasa dan anak-anak pada tahap ini dapat memicu perkembangan komplikasi dari organ dan sistem lain. Jadi, sering ada kasus komplikasi dari samping:
   1. sistem saraf - migrain, lekas marah dan gugup, insomnia, kelelahan, air mata, berkeringat;
   2. sistem pencernaan - dispepsia, sakit perut, mual dan muntah, nafsu makan menurun;
   3. sistem saluran kencing - sistitis, nefritis, peradangan dan munculnya edema pada organ genital eksternal.

Pencarian Diagnostik Alergi Serbuk Sari

Pollinosis pada anak-anak dan orang dewasa didiagnosis tidak hanya berdasarkan anamnesis yang dikumpulkan dan gambaran klinis penyakit.

Itu harus dikonfirmasi dengan sejumlah metode pemeriksaan khusus, tes alergi dan, tentu saja, konsultasi dengan spesialis sempit.

Saat mengumpulkan anamnesis, perhatian khusus diberikan pada faktor-faktor seperti: musim (saat penyakit muncul dan kapan musim, ada eksaserbasi), kecenderungan genetik, adanya kontak atau jenis alergi lainnya sebelumnya.

Di antara metode diagnostik dasar alergi serbuk sari tumbuhan dapat dibedakan:

• rinoskopi - metode ini memungkinkan Anda untuk menilai kondisi selaput lendir saluran hidung, fundus anterior hidung, concha bawah dan tengah (ujung anterior), dan septum hidung. Semua ini dapat dilihat dengan rinoskopi anterior. Pada rinitis alergi ada pembengkakan yang kuat pada selaput lendir, serta penyempitan saluran hidung yang signifikan.

Untuk pollinosis, gejala khas pada rinoskopi adalah kurangnya respons terhadap irigasi selaput lendir dengan obat vasokonstriktor;

• tes provokatif - dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter di rumah sakit. Mereka sangat jarang berlaku untuk anak kecil;
• tes alergi kulit - mereka tidak dilakukan pada anak di bawah 3 tahun, serta secara langsung selama eksaserbasi penyakit;
• penentuan Ig E dalam serum darah (imunoglobulin, yang merupakan indikator alergi);
• immunoblotting - penelitian semacam itu memungkinkan Anda mendeteksi keberadaan antibodi terhadap alergen;
• analisis pengeluaran dahak dari hidung, konjungtiva - memungkinkan Anda mendeteksi sejumlah besar eosinofil.

Konsultasi dengan spesialis sempit akan menjadi penting: otorhinolaryngologist, pulmonologist, dokter kulit, dokter mata, imunologi.

Pengobatan polinosis

Pengobatan demam harus komprehensif dan tidak hanya mencakup obat-obatan. Pertama-tama, perlu untuk membatasi kontak dengan alergen dan kemudian menggunakan bantuan obat-obatan.

Efek farmakologis

Dasar dari efek farmasi pada penyakit adalah penggunaan kelompok obat seperti:

• antihistamin:
  • tindakan sistemik - Fenkarol, Tavegil, Suprastin, Fexofenadine, Astemizole, Loratadin;
  • tindakan lokal untuk ruam kulit - C-derm, Hyoxyson, Fenistil - salep, Azelastin, Levokabastin - semprotan, Allergodil, Vibrocil - tetes;
• glukokortikosteroid:
  • inhalasi (dengan bentuk rumit dan kombinasi alergi dengan asma bronkial) - Beclomethasone, Mometasone, Cyclesonide, Budesonide - dalam bentuk inhalasi;
  • lokal - Mometasone, Fluticasone, Beclomethasone - dalam bentuk semprotan hidung;
• adrenomimetik lokal dan obat vasokonstriktor lainnya - diindikasikan untuk pembengkakan hidung yang parah:
  • Xilometazolin;
  • Nafazolin.

Pengobatan lokal hanya berlaku untuk penyakit ringan. Pada derajat sedang dan berat tentu saja, kombinasi obat-obatan lokal dan sistemik ditampilkan.

Pollinosis pada wanita hamil harus dirawat di bawah pengawasan ketat tidak hanya ahli alergi dan terapis, tetapi juga dokter kandungan.

Perawatan operatif

Jika demam sangat sulit, itu tidak cocok untuk terapi konservatif untuk waktu yang lama dan dikombinasikan dengan penyempitan saluran hidung yang signifikan, maka dokter mungkin mempertanyakan kelayakan operasi untuk menghilangkan sebagian hidung kerang.

Metode paparan alternatif

Imunoterapi spesifik alergen adalah salah satu alternatif, tetapi metode yang sangat efektif untuk mengobati pollinosis dan mencegah kekambuhan yang sering.

Ini mengacu pada metode pengobatan patogenetik, yaitu, tidak hanya menghilangkan gejala penyakit, tetapi bertindak langsung pada penyebab dan mekanisme perkembangan. Ini adalah teknik di mana tubuh harus menerima alergen dalam dosis yang meningkat secara bertahap.

Inti dari metode ini adalah bahwa tubuh orang yang sakit secara bertahap terbiasa dengan alergen, dan sensitivitasnya sangat berkurang.

Agen yang memprovokasi diberikan secara subkutan atau intradermal, apalagi intramuskular atau intranasal. Kursus pengobatan adalah tentang 5 bulan.

Diet demam hay

Diet untuk hay fever didasarkan pada pengecualian dari makanan bahan makanan yang paling sering dapat memicu perkembangan alergi silang. Ini termasuk: produk lebah, kacang-kacangan, telur ayam, beberapa sereal (semolina, oat, gandum, jelai mutiara).

Disarankan untuk sepenuhnya menghilangkan produk yang mengandung pewarna. Terlepas dari khasiat buah dan buah-buahan yang bermanfaat, beberapa di antaranya layak untuk menyerah: pir, apel, ceri, ceri, plum, quince, persik dan aprikot, raspberry, stroberi, buah jeruk.

Tindakan pencegahan

Orang yang alergi terhadap serbuk sari harus mematuhi semua aturan untuk meminimalkan risiko kambuh.

Tindakan pencegahan pertama adalah membatasi berada di luar ruangan dalam cuaca kering dan berangin selama periode berbunga provokator alergi. Di rumah, lebih baik tidak membuka jendela untuk waktu yang lama dan menggunakan pembersih udara khusus dan fungsi ionisasi.

Yang terbaik adalah ventilasi ruang hidup secara aktif dalam cuaca hujan, tidak disertai angin kencang.

Pembersihan basah secara teratur dan tidak adanya bunga liar dan taman di rumah juga secara signifikan mengurangi risiko reaksi alergi.

Karena tidak mungkin untuk sepenuhnya membatasi kontak dengan jalan, orang yang menderita alergi serbuk sari, dianjurkan untuk mandi setelah keluar dari jalan dan membilas tenggorokan Anda secara teratur sepanjang hari, serta membilas hidung dan mata Anda untuk menghilangkan akumulasi alergen yang minimal sekalipun.

Ramalan cuaca

Pollinosis mengacu pada penyakit yang dapat dikendalikan. Dan meskipun menyingkirkannya sepenuhnya sangat bermasalah, Anda dapat meminimalkan kekambuhannya. Untuk melakukan ini, cukup dengan mengamati tindakan pencegahan dangkal, dan jika ada gejala, perlu untuk memulai pengobatan sesegera mungkin.

Jika penyakit ini tidak terpengaruh, ia dapat memperoleh bentuk kronis atau berubah menjadi unit nosologis yang lebih kompleks. Seringkali pollinosis dangkal, yang dibiarkan tanpa intervensi terapeutik, tumbuh menjadi asma bronkial.

Jadi, demam pada anak, yang dapat terpengaruh pada tahap awal perkembangan, tanpa perawatan yang tepat selanjutnya menyebabkan banyak masalah dan mengarah pada perkembangan penyakit saluran pernapasan yang lebih serius.

Video yang berhubungan