Hipertensi arteri: apa itu, gejala, pengobatan pada orang dewasa

pengantar

Hipertensi arteri (disebut juga hipertensi pada orang dewasa atau hipertensi) merupakan salah satu faktor risiko utama penyakit kardiovaskular, gagal ginjal, dan stroke.

Biasanya muncul seiring bertambahnya usia, dengan gejala ringan, dan sering disertai dengan kelebihan berat badan. Gaya hidup sehat dapat mencegah hipertensi atau mengurangi komplikasinya.

Apa itu tekanan darah?

Arteri membawa darah dari jantung ke organ. Tekanan darah (atau tekanan darah) mengukur tekanan yang diberikan oleh darah terhadap dinding arteri.

Tingkat tekanan minimum diperlukan untuk sirkulasi darah ke seluruh tubuh: hipertensi pada orang dewasa dikatakan ketika tekanan darah terus-menerus terlalu tinggi.

Tekanan darah diukur dalam dua nilai.

1. Yang pertama adalah tekanan selama kontraksi jantung: ini adalah sistolik tekanan atau tekanan atas (tertinggi).
2. Yang kedua - pada saat relaksasi hati: ini tekanan diastolik atau bawah (terkecil).

Dalam praktiknya, kedua tekanan ini diukur dengan tensiometer yang dililitkan di lengan. Kedua nilai tekanan darah tersebut biasanya antara 100 dan 140 mm Hg. Seni. untuk tekanan sistolik dan 60 hingga 80 mm Hg. Seni. untuk tekanan diastolik.

Misalnya, tegangannya adalah 120/80 mm Hg. Seni. dianggap biasa.

Tekanan darah secara alami meningkat seiring bertambahnya usia. Rata-rata, setiap 10 tahun, tekanan darah sistolik naik 0,50, dan tekanan diastolik 0,20. Lebih dari separuh orang yang berusia di atas 60 tahun, bahkan dalam kondisi sehat, mengalami peningkatan tekanan sistolik (angka teratas) di atas 140.

Mm Hg. Seni. - Milimeter air raksa.

Gejala hipertensi arteri

Sangat sering, hipertensi tidak memberikan tanda-tanda klinis dan terdeteksi selama pemeriksaan penyakit lain.

Terkadang tanda-tanda dimanifestasikan sebagai berikut:

• sakit kepala;
• pusing kebisingan di telinga;
• penglihatan kabur;
• pendarahan dari hidung.

Diagnosis dini memungkinkan Anda untuk mulai mengobati penyakit tepat waktu dan menghindari kemungkinan komplikasi.

Apakah tekanan darah tinggi umum terjadi?

Diperkirakan pada tahun 2017, 58% pria dan 37% wanita menderita hipertensi, atau lebih dari 42 juta orang di Rusia.

Banyak yang tidak mengetahui hal ini, karena hipertensi arteri terjadi dengan sejumlah kecil gejala yang tidak kentara.

Penyebab hipertensi arteri

Pada lebih dari 95% kasus, asal mula hipertensi belum dapat diidentifikasi. Perawatan kemudian terdiri dari menghilangkan stres tanpa menghilangkan penyebabnya. Dalam kasus lain, penyebabnya adalah sekunder dari penyakit: misalnya, kerusakan ginjal, kelenjar adrenal, atau kelenjar tiroid.

Namun, faktor-faktor yang meningkatkan hipertensi arteri diketahui:

• terlalu banyak asupan garam;
• menekankan;
• merokok;
• kegemukan;
• kurangnya aktivitas fisik.

Hipertensi arteri muncul lebih awal pada pria. Wanita usia subur relatif terpelihara dengan baik karena efek perlindungan dari hormon seks tertentu, estrogen. Selama periode menopause pada wanita frekuensi hipertensi arteri serupa dengan pria.

Kegemukan, obesitas, dan diabetes tipe 2 semakin sering terjadi pada orang dengan tekanan darah tinggi. Penyakit ini dua kali lebih umum pada pasien yang kelebihan berat badan dan satu setengah kali lebih sering terjadi pada orang tua yang obesitas dibandingkan pada pasien dengan berat badan normal.

Selain itu, obat-obatan, suplemen, atau zat tertentu yang dikonsumsi selama perawatan penyakit tertentu dapat meningkatkan atau memperburuk hipertensi arteri atau hipertensi.

Berikut adalah beberapa: estrogen, semprotan hidung, obat antiinflamasi nonsteroid (aspirin, ibuprofen, ketoprofen, dll.), glukokortikoid (kortison, deksametason, dll.), licides, alkohol, minuman.

Komplikasi hipertensi

Tidak diobati, hipertensi menyebabkan banyak jenis masalah jantung dan pembuluh darah yang serius:

• gagal jantung;
• pukulan;
• infark miokard;
• perdarahan intrakranial;
• kerusakan ginjal yang dapat menyebabkan gagal ginjal;
• kerusakan pada retina yang menyebabkan hilangnya penglihatan.

Bagaimana hipertensi didiagnosis?

Diagnosis hipertensi didasarkan pada pengukuran tekanan darah. Diukur dengan perangkat tonometer: manset tiup yang dipasang pada dial (layar kaca yang mengandung merkuri) yang menunjukkan voltase.

Tekanan meningkat terutama selama aktivitas fisik, oleh karena itu, idealnya, ketegangan harus diukur pada pasien setelah berbaring. setidaknya 15 menit.

Hipertensi dipastikan jika tekanan darah melebihi 140 untuk tekanan sistolik atau 90 untuk tekanan diastolik setelah beberapa pengukuran.

Untuk memastikan bahwa ini bukan peningkatan tekanan darah sementara, misalnya karena stres, tekanan tersebut harus diukur selama tiga kali pemeriksaan berturut-turut selama periode tersebut. dari 3 hingga 6 bulanuntuk menegakkan diagnosis hipertensi.

Hal ini diperlukan karena hipertensi seringkali tanpa gejala dan dilakukan secara teratur selama kunjungan dokter.

Ketika pasien yang sehat mengalami peningkatan sedang, dianjurkan untuk mengukur tekanan darah di luar rumah sakit, di rumah.

Dalam kasus tekanan darah tinggi, dokter juga mencari faktor risiko lain untuk penyakit kardiovaskular, seperti misalnya, riwayat keluarga, diabetes, obesitas, merokok atau Kolesterol Tinggi.

Bagaimana cara mengukur tekanan darah sendiri?

Dianjurkan agar dokter memeriksa tekanan darah Anda 3-4 kali setahun. Sementara itu, dokter mungkin menyarankan pemantauan tekanan darah di rumah menggunakan monitor tekanan darah otomatis yang dapat dipantau sendiri.

Diperkirakan pada tahun 2018, 54% orang di seluruh dunia yang menerima pengobatan untuk hipertensi dilengkapi dengan alat ukur diri.

Disarankan untuk mengukur tekanan sebagai berikut:

1. 3 pengukuran dengan interval 1 atau 2 menit, di pagi hari sebelum sarapan;
2. 3 pengukuran di malam hari sebelum tidur;
3. berturut-turut selama tiga hari.

Tuliskan nilai-nilai yang diperoleh selama diagnosa diri setelah setiap waktu dan bawa ke konsultasi dokter. Biasanya, nilai yang diperoleh di rumah lebih rendah daripada yang diperoleh dokter.

Bagaimana memilih monitor tekanan darah?

Monitor tekanan darah memenuhi definisi perangkat medis. Mereka termasuk kelas IIA. Penting untuk memilih tonometer di apotek, di mana apoteker harus menjelaskan trailer untuk pengoperasian setiap perangkat dan menyarankan apa yang tepat untuk Anda.

Monitor tekanan darah otomatis tidak bekerja dengan cara yang persis sama dengan perangkat yang digunakan oleh dokter.

Ada dua jenis: model pergelangan tangan dan bahu. Model yang dipasang di pergelangan tangan ringkas. Saat mengukur, Anda harus berhati-hati untuk memastikan bahwa pergelangan tangan diposisikan dengan benar dalam kaitannya dengan jantung. Mereka sangat cocok untuk orang gemuk.

Model bahu seringkali lebih mudah digunakan, tetapi Anda perlu memilih manset yang disesuaikan dengan kebutuhan Anda.

Hipertensi arteri dan kehamilan

Tekanan darah umumnya turun selama kehamilan. Namun, ada risiko tekanan darah tinggi selama kehamilan. Hipertensi mempengaruhi sekitar 10% wanita hamil.

Jika tekanan darah tidak dinormalisasi, hipertensi dapat menyebabkan solusio plasenta atau gangguan perdarahan.

Wanita dengan tekanan darah tinggi sebelum hamil

Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi dan berencana untuk hamil, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Perhatian, beberapa obat antihipertensi tidak dianjurkan untuk ibu hamil.

Inhibitor ACE dan inhibitor angiotensin II dikontraindikasikan pada trimester kedua dan ketiga kehamilan dan harus dihentikan. Diuretik juga tidak dianjurkan karena dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan janin.

Obat antihipertensi yang paling sering digunakan selama kehamilan adalah Metildopa, beberapa beta-blocker dan beberapa calcium channel blocker.

Wanita hamil dengan tekanan darah tinggi harus dirawat di rumah sakit bersalin dengan spesialis dalam pengobatan hipertensi.

Tekanan darah tinggi yang berhubungan dengan kehamilan

Hipertensi arteri yang berhubungan dengan kehamilan, disebut hipertensi gestasional, biasanya terjadi setelah 4 bulan (minggu ke-20 amenore). Hal ini disebabkan kelainan pada pembuluh darah plasenta. Tidak seperti preeklamsia, ada sedikit atau tidak ada kehilangan protein dalam urin.

Tekanan darah kembali normal setelah melahirkan. Istirahat dan saran nutrisi dapat diberikan. Terkadang terapi obat (obat) diresepkan. Pemantauan rutin memastikan bahwa hipertensi tidak berkembang menjadi preeklamsia.

Preeklamsia Merupakan komplikasi kehamilan yang biasanya terjadi setelah usia kehamilan 20 minggu pada trimester kedua atau ketiga.

Pengobatan hipertensi arteri

Terapi hipertensi membantu meningkatkan harapan hidup. Hal ini didasarkan pada diet dan mungkin obat-obatan. Terapi ditujukan untuk menurunkan tekanan sistolik di bawah 140 dan tekanan diastolik di bawah 90.

Ketika tekanan darah dikontrol secara efektif, risiko stroke dan penyakit jantung berkurang.

Penilaian risiko keseluruhan penyakit kardiovaskular

Dokter memilih pengobatan berdasarkan tingkat keparahan hipertensi dan risiko penyakit kardiovaskular pasien secara keseluruhan. Untuk menilai risiko ini, faktor-faktor tertentu diperhitungkan:

• usia: 50 tahun untuk pria, 60 tahun untuk wanita;
• sejarah keluarga: serangan jantung mendadak atau kematian salah satu orang tua (hingga 55 tahun untuk pria, hingga 65 tahun untuk wanita) atau stroke sebelum 45 tahun, terlepas dari jenis kelamin orang tua;
• merokok (atau berhenti merokok dalam tiga tahun terakhir);
• diabetes;
• Kadar kolesterol LDL di atas 1,60 g/L atau kadar kolesterol LDL di bawah 0,40 g / l;
• obesitas perut, gagal ginjal, kurang olahraga teratur, atau konsumsi alkohol berlebihan.

Penilaian ini dilengkapi dengan pencarian penyakit organ yang dapat dirusak oleh tekanan darah tinggi: jantung, arteri, ginjal, dan retina.

Apa perawatan non-obat yang direkomendasikan?

Gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat merupakan bagian integral dari pengobatan hipertensi dan ditawarkan kepada semua pasien hipertensi. Mereka termasuk:

• aktivitas fisik teratur yang disesuaikan dengan kemampuan pasien (lihat di bawah);
• penurunan berat badan dalam kasus kelebihan berat badan atau obesitas untuk mengurangi indeks massa tubuh menjadi 25 kg / m2 atau mengurangi berat badan awal sebesar 10%;
• mengurangi konsumsi alkohol;
• pengurangan asupan garam (maksimum 6 g natrium klorida per hari);
• diet yang mempromosikan konsumsi buah-buahan, sayuran, sereal, dan makanan rendah lemak jenuh.

Apa peran aktivitas fisik adaptif dalam menjaga tekanan darah tinggi?

Pendidikan jasmani adaptif (abbr. ROS) adalah bagian dari pengobatan non-obat hipertensi. Betulkah, aktivitas fisik secara teratur membantu menjaga tekanan darah pada tingkat fisiologis.

Banyak olahraga yang disesuaikan untuk orang dengan tekanan darah sedang: misalnya, atletik, bola basket, sepak bola, karate, renang, tai chuan dan qi gong, tenis meja.

Dalam konteks tekanan darah tinggi, dokter yang hadir sekarang mungkin meresepkan ROSmenentukan tujuan (kontrol tekanan darah, pengurangan stres, dll.) dan kontraindikasi khusus pasien.

Di pusat-pusat yang menawarkan disiplin ilmu ini, pendidik yang terlatih bertanggung jawab untuk menentukan aturan pelatihan yang disesuaikan dengan setiap kasus tertentu.

Pasien yang menggunakan olahraga adaptif ini melaporkan manfaat fisik (mis. kemandirian dan daya tahan), serta manfaat psikologis (melawan isolasi, meningkatkan harga diri).

Pilihan pengobatan dan tindak lanjut obat

Pilihan pengobatan juga memperhitungkan kontraindikasi setiap pasien. Sulit untuk memprediksi apakah pengobatan akan efektif untuk satu pasien seperti yang lain, khususnya: obat yang efektif untuk satu pasien mungkin tidak bekerja untuk yang lain. Obat hipertensi berfungsi setelah 4-6 minggu pengobatan. Terkadang, pada awal pengobatan, rasa lelah sementara terasa.

Karena hipertensi itu sendiri hanya menyebabkan sedikit gejala, sekitar sepertiga orang yang menjalani pengobatan tidak mengikuti semua rekomendasi pengobatan, yang mengurangi efektivitasnya.

Hati-hati, orang yang menjalani pengobatan hipertensi harus memantau kondisinya kesehatan bahkan tanpa gejala: hipertensi adalah penyakit diam yang dapat berakibat serius konsekuensi.

Jika Anda tidak dapat mematuhi pengobatan yang ditentukan, jangan ragu untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal itu; ia mungkin memutuskan untuk memulai terapi hipertensi lain yang lebih sesuai dengan gaya hidup Anda.

Untuk memastikan efektivitas pengobatan, kunjungan lanjutan ke dokter harus dilakukan, di mana tekanan akan diukur. Mereka biasanya diadakan 3-4 kali setahun. Selain itu, pasien dapat mengukur tekanan secara mandiri di rumah.

Setelah 6-12 bulan, selama tekanan darah akan menjadi normal, dokter dapat memutuskan untuk secara bertahap mengurangi dosis dan jumlah obat.

Tips diet dan gaya hidup

Gaya hidup dan diet sangat penting dalam memerangi hipertensi. Mereka mencegah komplikasinya dan memfasilitasi perawatan obat.

Aktivitas fisik secara teratur, berhenti merokok dan pilihan makanan tertentu adalah penting.

Kurangi asupan garam Anda: natrium dan tekanan darah

Natrium (garam) berkontribusi terhadap perkembangan hipertensi pada tingkat yang berbeda-beda, tergantung pada sensitivitas setiap orang. Orang yang mengalami obesitas atau diabetes tipe 2 dan orang tua lebih sensitif terhadap efek negatif dari makan terlalu banyak garam.

Di Finlandia, ada setengah kasus hipertensi, ketika rata-rata asupan garam berkurang sepertiga berkat tindakan pengaturan seperti penggantian sebagian natrium klorida dengan kalium klorida.

Di Rusia, asupan garam rata-rata adalah 8 hingga 10 g per hari, yang jauh lebih tinggi dari yang direkomendasikan 5 g. 10-20% orang mengonsumsi lebih dari 12 gram garam per hari, yang merupakan dua setengah kali jumlah yang disarankan!

Orang dengan gagal jantung seringkali perlu mengikuti diet rendah garam (4 sampai 6 g per hari, atau bahkan kurang dari 4 g per hari).

Garam yang kami gunakan biasanya sepertiga disediakan oleh roti (rata-rata 5 sampai 6 g garam), makanan lezat, keju, garam meja, serta masakan rebus.

• Waspadalah terhadap makanan yang dimasak industri dan makanan kalengyang seringkali terlalu asin.
• Belajar membaca label dan pergi berburu makanan rendah sodium (garam). Definisi: 400 mg (0,4 g) natrium sama dengan 1 g garam.
• Bumbui makanan Anda sekali per piring atau saat memasak. Untuk menambah rasa, gunakan bumbu aromatik, rempah-rempah, jus lemon, misalnya.

Makan lebih banyak makanan seimbang

• Makan lebih banyak buah dan sayuran segar. Buah-buahan dan sayuran kaya akan potasium, yang melawan efek berbahaya dari sodium. Makan pisang, buah kering, anggur.
• Batasi asupan lemak hewani.
• Makan produk susu semi-lemak. Mereka kaya akan kalsium, magnesium dan potasium, yang mengurangi efek natrium.
• Minumlah setidaknya satu setengah liter air setiap hari.. Waspadalah terhadap air mineral kaya natrium (lebih dari 200 mg / l).
• Batasi asupan kafein Anda. Hindari minum lebih dari tiga gelas minuman berkafein sehari, seperti kopi, cola, kakao, atau teh, karena kafein dapat meningkatkan tekanan darah.
• Kurangi asupan alkohol Anda. Minuman beralkohol meningkatkan tekanan darah dan mempengaruhi efektivitas pengobatan hipertensi. Selain itu, alkohol juga tinggi kalori.

Aktivitas fisik

Aktivitas fisik yang konstan membantu menurunkan tekanan darah dan membantu mengendalikan stres.

Latihan kebugaran optimal adalah latihan ketahanan tiga kali yang berlangsung sekitar 45 menit (jalan aktif, bersepeda, berenang, dll.).

Berlebihan sesak napas, jantung berdebar-debar, atau rasa sakit yang tidak biasa (terutama di dada) pasti harus menyebabkan penghentian olahraga dan memerlukan kunjungan ke dokter.

Untuk berhenti merokok

Merokok meningkatkan tekanan darah dan merusak pembuluh darah. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, sangat penting untuk berhenti merokok, bahkan jika itu membutuhkan beberapa upaya. Sekutu berhenti merokok terbaik Anda adalah dokter Anda.

Mengurangi tingkat stres

Cukup dengan tidur, melakukan hobi, olahraga atau relaksasi (yoga, tai chi, meditasi, sophrology, dll). Luangkan waktu untuk bersantai dan menikmati hidup.

Obat untuk hipertensi arteri

Jika perubahan gaya hidup dan nutrisi tidak cukup untuk menurunkan tekanan darah, obat-obatan digunakan.

Beberapa kelompok obat dapat digunakan.

5 kelas obat antihipertensi yang disukai: diuretik, beta blocker, calcium channel blocker, ACE inhibitor, dan antagonis reseptor angiotensin II. Obat-obatan ini telah terbukti efektif dalam mencegah penyakit kardiovaskular pada orang dengan tekanan darah tinggi.

Diuretik (diuretik) untuk pengobatan hipertensi

Diuretik adalah obat tertua dan paling mapan. Mereka telah terbukti efektif dalam jangka panjang.

Diuretik membantu menghilangkan air dan garam dari ginjal dan mengurangi volume cairan yang mengalir melalui arteri, sehingga mengurangi tekanan pada dindingnya.

Diuretik mungkin satu-satunya pengobatan untuk pasien tanpa masalah selain hipertensi. Mereka umumnya memiliki sedikit efek samping.

Diuretik meningkatkan volume urin, terutama pada awal pengobatan. Namun, beberapa obat ini menyebabkan penurunan kadar kalium darah, yang memerlukan pengujian.

Hidroklorotiazid Merupakan diuretik yang sangat sering digunakan dalam kombinasi dengan obat antihipertensi. Ini dapat menyebabkan peningkatan sensitivitas kulit terhadap matahari (fotosensitifitas) dan reaksi kulit (luka bakar) ketika terkena radiasi ultraviolet tingkat rendah sekalipun.

Hydrochlorothiazide juga meningkatkan risiko beberapa jenis kanker kulit: tidak melanoma, tetapi kanker lokal yang berkembang sangat lambat dan oleh karena itu menimbulkan sedikit ancaman.

Untuk menghindari komplikasi serius, pemeriksaan kulit diperlukan selama resep resep baru.

Diuretik lain juga terkadang dikombinasikan dengan keluarga lain obat darah tinggi.

Diuretik:

• Aldakton;
• Spironolakton;
• Indapamida.

Loop diuretik:

• Furosemida.

Diuretik dalam kombinasi:

• isobar.

Beta blocker dalam pengobatan hipertensi

Obat-obatan ini bekerja pada jantung dan pembuluh darah. Beta blocker adalah obat yang terbukti efektif dari waktu ke waktu.

Karena beta blocker juga efektif dalam mencegah penyakit kardiovaskular, mereka biasanya diresepkan untuk pasien hipertensi yang sudah menderita infark miokardmemiliki angina atau takikardia jantung.

Efek samping yang paling umum dari penggunaan beta blocker adalah gangguan pencernaan, merasa lelah, kaki dan tangan dingin, detak jantung lambat, sulit tidur, dan disfungsi ereksi.

Pemblokir beta:

• Betaxolol;
• Bisoprolol;
• propranolol;
• Nebivolol;
• Celiprolol.

Penghambat saluran kalsium dalam pengobatan hipertensi

Obat ini memperlambat aliran kalsium ke otot yang bertanggung jawab untuk kontraksi arteri. Mereka menurunkan tekanan darah dengan melemahkan arteri. Mereka juga digunakan untuk mengobati angina pektoris.

• Amlodipin;
• Nifedipin;
• Lercanidipin;
• Nitrendipin;
• Verapamil.

ACE inhibitor (penghambat enzim pengubah angiotensin, ACE inhibitor) dalam pengobatan hipertensi

ACE inhibitor merupakan obat antihipertensi, menghambat produksi angiotensin II - hormon yang diproduksi oleh ginjal dari protein dalam darah.

Angiotensin II berperan penting dalam mengatur tekanan darah, meningkatkannya dan menyebabkan kelelahan jantung. ACE inhibitor telah terbukti efektif dalam banyak penelitian dan terutama diindikasikan pada pasien dengan gagal jantung hipertensi, diabetes atau gagal ginjal.

Secara formal mereka kontraindikasi pada wanita hamil dari bulan ke-4 kehamilankarena dapat menyebabkan reaksi merugikan yang serius pada bayi yang belum lahir.

Jika Anda merencanakan kehamilan atau awal kehamilan, hubungi dokter Anda sesegera mungkin. Penting untuk mengubah pendekatan pengobatan. Namun, jangan berhenti minum obat tanpa rekomendasi dokter.

ACE inhibitor dapat menyebabkan batuk dan, lebih jarang, angioedema. Jika Anda mengalami batuk kering selama perawatan, Anda harus memberi tahu dokter Anda.

Inhibitor enzim pengubah angiotensin:

• kaptopril;
• Perindopril;
• Hinapril;
• Enalapril;
• Lisinopril;
• Quinapril.

Antagonis reseptor angiotensin II dalam pengobatan hipertensi

Seperti namanya, Antagonis reseptor angiotensin II (candesartan, irbesartan, losartan, telmisartan, valsartan...) memblokir aksi angiotensin IIdengan mengikat reseptornya pada permukaan pembuluh darah. Mereka mencegah pembuluh darah menyempit dan melawan tekanan darah tinggi.

Obat ini lebih baru daripada diuretik dan beta-blocker dan memiliki kemanjuran jangka panjang yang lebih sedikit. Mereka memiliki sedikit efek samping, tetapi harus digunakan dengan hati-hati pada orang dengan gagal ginjal.

Seperti ACE inhibitor, mereka kontraindikasi pada wanita hamil dari bulan ke-4 kehamilan, karena dapat menyebabkan reaksi merugikan yang serius pada bayi yang belum lahir. Jika Anda berencana untuk hamil, tanyakan kepada dokter Anda untuk mempertimbangkan membuat perubahan pada terapi Anda.

Pada Juli 2013, Badan Obat Prancis menerbitkan informasi tentang terjadinya gangguan usus yang serius (enteropati) dengan penggunaan beberapa obat dari kelompok saja olmesartan atau dalam kombinasi dengan amlodipin.

Gangguan ini dapat terjadi beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah memulai pengobatan. Dalam kasus diare kronis atau penurunan berat badan, dianjurkan untuk mencari nasihat ahli. Meskipun menurunkan tekanan darah, penelitian belum menunjukkan itu efektif dalam mengurangi komplikasi kardiovaskular dan kematian.

Antagonis reseptor angiotensin II:

• Candesartan-NW;
• Eprosartan;
• Amlodipin;
• Teveten;
• Irbesartan;
• Valsartan;
• Olmesartan.

Kombinasi obat antihipertensi

Ada obat yang menggabungkan dua obat antihipertensi. Memang dalam beberapa kasus, mengonsumsi obat antihipertensi tunggal tidak efektif mengontrol tekanan darah, apalagi bila perlu dilakukan dengan cepat.

Seorang dokter mungkin juga meresepkan dua obat antihipertensi dosis rendah secara bersamaan untuk membatasi efek samping.

Obat antihipertensi yang digunakan dalam kombinasi memiliki cara kerja tambahan yang memungkinkan efek aditif pada pengurangan tekanan arteri tekanan: beta-blocker, ACE inhibitor dan antagonis reseptor angiotensin II dapat dikombinasikan dengan diuretik atau penghambat kalsium saluran.

Kombinasi obat antihipertensi

• Antagonis reseptor angiotensin II + diuretik:
  • Ibertan Ditambah;
  • Coaprovel.
• Antagonis reseptor angiotensin II + penghambat saluran kalsium:
  • Lozap;
  • persetujuan;
  • Co-Exforge;
  • Lortenza.
• Beta blocker + diuretik:
  • Bisangil;
  • Aritel Plus;
  • Biprol plus.
• Beta blocker + antagonis kalsium:
  • Exforge;
  • Vamloset.
• Diuretik dan reserpin:
  • Adelfan-Ezidrex.
• Inhibitor enzim pengubah angiotensin + diuretik:
  • Ko-Perineva;
  • Konsiler-D24;
  • Enap-NL.
• Penghambat enzim pengubah angiotensin + penghambat saluran kalsium:
  • Enanorm;
  • Egipres;
  • Dalneva;
  • Ko-Dalneva;
  • Khatulistiwa.
• Diuretik + penghambat saluran kalsium:
  • ARIFAM.

Kelas lain dari obat antihipertensi

Metildopa adalah agen antihipertensi yang bekerja sentral. Obat antihipertensi ini secara tradisional telah digunakan pada kasus hipertensi pada ibu hamil. Dapat menyebabkan kelelahan dan depresi.

Ada kelompok obat lain seperti pemblokir alfa atau yang lain vasodilator (minoksidil, misalnya).