Cytomegalovirus IgG: bagaimana Anda bisa terinfeksi dan mengapa divaksinasi

Infeksi sitomegalovirus termasuk dalam kelompok virus herpes. Hal ini dapat ditemukan dalam biofluid pasien (darah, air mani, urin, lendir vagina, air liur, cairan lakrimal).

Hal ini dapat ditularkan melalui tetesan udara, rumah tangga, seksual, selama transfusi darah dan dari ibu ke janin selama kehamilan.

Cytomegalovirus (alias infeksi CMV) tersebar luas di seluruh dunia. Namun tidak semua pembawa virus ini sakit. Cytomegalovirus IgG dapat hadir dalam tubuh untuk waktu yang sangat lama, tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan diaktifkan hanya jika terjadi penurunan kekebalan. Gejalanya mirip dengan flu biasa.

Antibodi dan kekebalan

Imunitas adalah sistem pertahanan tubuh. Bedakan antara kekebalan bawaan dan didapat.

Bawaan kita dapatkan dari nenek moyang kita di tingkat genetik. Merekalah yang bertanggung jawab atas kekebalan terhadap penyakit apa pun dalam keluarga yang sama.

Kekebalan yang didapat, karenanya, kita memperoleh sepanjang hidup. Itu bisa buatan (vaksinasi, vaksin) dan alami. Kekebalan alami adalah pasif (diterima dari ibu selama perkembangan intrauterin) dan aktif (muncul setelah sakit).

Untuk melindungi tubuh kita dari bakteri, mikroba, dan virus (antigen), sel-sel kelenjar getah bening, limpa, dan sumsum tulang merah menghasilkan badan protein khusus - antibodi (imunoglobulin IgA). Mereka memasuki aliran darah dan beredar melalui sistem peredaran darah.

Segera setelah antibodi bertemu dengan benda asing di dalam tubuh, mereka mengikatnya dan dengan demikian mengubahnya menjadi bentuk yang tidak aktif.

Beberapa hari setelah infeksi, kekebalan spesifik diaktifkan dan imunoglobulin IgM muncul. IgM hanya muncul pada tahap awal penyakit dan merupakan peserta yang sangat diperlukan dalam pertahanan jika terjadi infeksi akut.

Setelah beberapa minggu, imunoglobulin kelas G mulai disintesis. Kehadiran mereka yang memberikan kekebalan jangka panjang atau seumur hidup terhadap agen penyebab penyakit ini. Dalam kasus infeksi berulang dengan virus yang sama (bakteri, mikroba), jumlah antibodi IgG meningkat.

Sitomegaly dan perkembangan rahim

Organisme dewasa dengan mudah mengatasi sitomegalovirus dan cukup cepat memperoleh kekebalan yang stabil terhadapnya dalam bentuk imunoglobulin IgG sitomegalovirus. Sayangnya, hal ini tidak berlaku untuk ibu hamil.

Infeksi primer dengan sitomegalovirus selama kehamilan menimbulkan bahaya bagi janin dan dapat menyebabkan pelanggaran serius dalam perkembangan dan kematiannya. Itu sebabnya, ketika merencanakan kehamilan, perlu dilakukan analisis keberadaan antibodi terhadap cytomegalovirus. Jika tidak ada, selama masa melahirkan, seorang wanita harus lebih berhati-hati dengan kesehatannya untuk mencegah infeksi.

IgG positif pada bayi baru lahir

Namun, jika seorang wanita memiliki kekebalan yang persisten terhadap cytomegalovirus, dan infeksi ulang telah terjadi selama kehamilan, anak dapat dilahirkan dengan antibodi terhadap infeksi ini (cytomegalovirus IgG).

Selain itu, bayi dapat terinfeksi melalui jalan lahir atau melalui ASI. Pada bayi di bulan-bulan pertama kehidupan, cytomegalovirus tidak menyebabkan komplikasi serius. Bayi-bayi seperti itu mungkin sedikit tertinggal dalam hal berat dan perkembangan, tetapi mereka dengan cepat mengejar ketinggalan dengan rekan-rekan mereka dalam segala hal.

Bagaimana Anda bisa terinfeksi cytomegalovirus dan menguraikan hasil analisis?

Pembawa cytomegalovirus adalah seseorang. Seringkali, infeksi tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun saat dalam mode hibernasi. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang pengangkutan kronis. Dengan melemahnya sistem kekebalan tubuh (misalnya, karena hipotermia parah), itu diaktifkan. Karena Anda dapat terinfeksi sitomegalovirus melalui kontak yang sering dengan orang sakit dan pembawa infeksi, Anda harus sangat berhati-hati.

Cara penularan virus

Karena agen penyebab infeksi ada dalam cairan biologis seseorang, maka infeksi terjadi pada saat pertukaran cairan ini.

Ada beberapa rute penularan infeksi CMV:

• Airborne (saat berciuman, bersin).
• Seksual (selama hubungan seksual).
• Transfusi darah (dengan transfusi darah).
• Transplasental (selama kehamilan dari ibu ke janin).
• Saat menyusui.

Perlu dicatat bahwa virus ini tidak terlalu menular. Karena sitomegalovirus hanya mungkin terinfeksi selama pertukaran cairan, kontak yang sering dan berkepanjangan dengan pembawa infeksi diperlukan untuk transmisi infeksi.

Indikasi untuk studi

Infeksi ini sangat berbahaya bagi janin selama kehamilan dan bagi orang-orang dengan masalah defisiensi imun. Karena itu, wanita selama kehamilan, seperti halnya orang dengan kekebalan yang berkurang, harus menyumbangkan darah untuk mendeteksi penyakit ini.

Pada bayi baru lahir, indikasi pemeriksaan infeksi CMV adalah penyakit kuning, pembesaran limpa dan hati, hemoglobin rendah, dan perdarahan kulit ringan. Dalam bentuk yang sangat parah, cytomegalovirus dapat memicu gangguan pada sistem saraf pusat, sistem pendengaran, dan mata.

Pada orang dewasa, gejala infeksi mirip dengan flu biasa: demam, nyeri, sakit kepala dan nyeri sendi, kelemahan umum tubuh. Selanjutnya, virus masuk ke tahap kronis dan diperburuk hanya selama periode penurunan kekebalan. Oleh karena itu, banyak yang bahkan tidak curiga bahwa mereka telah sakit dan menjadi pembawa infeksi CMV di masa dewasa.

Tes IgG dan IgM apa bedanya?

Saat menganalisis cytomegalovirus, dua jenis antibodi diisolasi: IgG dan IgM.

Bagaimana mereka berbeda dan apa peran masing-masing?

Kehadiran antibodi IgM adalah respon imun utama terhadap infeksi. Mereka muncul selama tiga sampai lima minggu pertama setelah infeksi dan merupakan indikator adanya proses inflamasi dan perjuangan tubuh melawannya. Mereka dapat ditemukan dalam darah dalam waktu lima sampai enam bulan setelah infeksi.

Antibodi IgG muncul setelah pemulihan dan tetap berada dalam darah hingga 10 tahun. Merekalah yang membantu menahan infeksi dan mencegahnya berubah menjadi bentuk akut.

Saat mendiagnosis suatu penyakit, kedua indikator ini dipertimbangkan bersama. Secara terpisah, mereka tidak informatif.

Interpretasi hasil analisis

Rasio antibodi IgG dan IgM berikut dimungkinkan:

1. IgG dan IgM tidak ada. Artinya, tubuh tidak pernah mengalami infeksi.
2. IgG tidak ada, IgM ada. Infeksi telah terjadi baru-baru ini, penyakit ini dalam tahap awal.
3. IgG dan IgM ada. Penyakit ini dalam fase aktif, tubuh melawan infeksi.
4. IgG ada, IgM tidak ada. Ada kekebalan terhadap penyakit ini.

Ada juga indikator seperti aviditas IgG. Aviditas menunjukkan seberapa erat antibodi terikat pada virus. Pada infeksi pertama, antibodi ditandai dengan aviditas rendah; tiga bulan setelah infeksi, meningkat. Indikator ini memberikan informasi tentang berapa banyak waktu telah berlalu sejak infeksi.

Bahaya dan akibatnya

Seperti disebutkan di atas, cytomegalovirus sangat berbahaya bagi wanita hamil. Jika infeksi primer terjadi pada trimester pertama, maka kemungkinan besar kehamilan akan berakhir dengan keguguran atau pembekuan janin.

Infeksi di kemudian hari dapat menyebabkan konsekuensi seperti cytomegaly kongenital, epilepsi, sakit gembur-gembur otak, keterbelakangan mental, berbagai kelainan bentuk, tuli, kebutaan, penyakit paru-paru, jantung dan lain-lain organ.

Jika ibu hamil kebal terhadap infeksi CMV, maka infeksi ulang selama kehamilan tidak menimbulkan bahaya besar bagi janin. Ini akan dilindungi oleh antibodi IgG ibu. Mereka akan diturunkan ke anak.

Pada seorang wanita, infeksi primer dapat memicu terjadinya berbagai penyakit pada bidang genitourinari dan masalah dalam ginekologi.

Untuk orang dengan defisiensi imun, cytomegalovirus juga merupakan ancaman serius. Ini juga berlaku untuk kasus penekanan kekebalan buatan (dalam transplantasi organ, kanker).

Dalam kasus ini, kekalahan tubuh oleh infeksi CMV dapat menyebabkan lesi nekrotik pada organ vital organ penting, mikroinfark korteks serebral, ventrikuloensefalitis dengan lesi kranial koneksi.

Pada orang yang telah menjalani transplantasi, kerusakan organ donor mungkin terjadi.

Vaksinasi terhadap cytomegalovirus: apa yang harus dilakukan jika IgG ditemukan

Memiliki antibodi IgG tanpa adanya IgM sangat ideal. Ini berarti Anda sudah sakit dan Anda memiliki kekebalan. Ini berarti bahwa kemungkinan kambuh, meskipun ada, cukup rendah. Jika antibodi IgG digabungkan dengan antibodi IgM, ini menunjukkan stadium akut penyakit. Orang dewasa, tubuh yang sehat cukup mampu mengatasi virus ini sendiri.

Prinsip umum pengobatan

Saat ini, tidak ada cara untuk menyembuhkan infeksi cytomegalovirus. Juga, karena tidak ada vaksinasi terhadap cytomegalovirus. Pengobatan biasanya ditujukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mengurangi jumlah kekambuhan.

Paling sering, ketika infeksi terdeteksi, obat antivirus, interferon, dan imunoglobulin diresepkan.

Pada penderita HIV dan AIDS, cytomegalovirus dapat menyebabkan kematian. Perawatan dalam kasus ini hanya diperlukan. Ini dilakukan dengan obat antivirus yang manjur (Valganciclovir, Ganciclovir, Foscarnet, Tsidofovir).

Selama kehamilan, pengobatan antivirus tidak mungkin dilakukan karena toksisitas obat yang tinggi dan efeknya yang merugikan pada anak. Hanya observasi pasien yang dilakukan untuk mendeteksi infeksi intrauterin pada janin. Hanya penggunaan imunostimulan tertentu yang diperbolehkan untuk mencegah penyebaran infeksi. Jika janin terinfeksi, wanita tersebut diminta untuk menggugurkan kandungannya.

Profilaksis

Itu selalu lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada mengobatinya. Ini terutama berlaku untuk orang yang berisiko terkena penyakit ini. Tentu saja, cara paling sederhana untuk menghindari infeksi adalah dengan divaksinasi terhadap cytomegalovirus. Tetapi semua upaya untuk membuat vaksin seperti itu, sayangnya, tidak mengarah pada hasil yang diinginkan.

Hal terpenting dalam pencegahan infeksi CMV adalah memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mematuhi aturan kebersihan seksual dan pribadi.