Sindrom Asperger: apa penyakit ini, gejala, pengobatan, prognosis

Apa itu Sindrom Asperger?

Sindrom Asperger (lat. sindrom Asperger) adalah gangguan spektrum autisme.

Ini berbeda dari sindrom autisme biasa dalam hal kognitif dan bahkan kemampuan bicara pasien umumnya dipertahankan.

Penyakit "terkait" dari sindrom ini adalah:

• atipikal autisme;
• psikosis;
• autisme yang berfungsi tinggi;
• Sindrom Rett dan beberapa lainnya.

Pasien dibedakan oleh kesulitan komunikasi, perilaku stereotip dan minat yang terbatas. Gangguan ini bersifat mendalam, mengganggu kehidupan normal.

Patut dicatat bahwa penyakit ini bawaan, yang berarti tidak dapat muncul sebagai akibat dari perkembangan anak di tahun-tahun pertama kehidupan. Namun, pola asuh dan lingkungan secara signifikan mempengaruhi perjalanan sindrom Asperger.

Ada pendapat berbeda tentang seberapa sering sindrom Asperger memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak. Statistik berbicara tentang

0,36 - 0,71 persen kasus, bagaimanapun, para ahli memberikan gambaran yang sama sekali berbeda: menurut mereka, anak-anak memiliki gejala pada 30 atau bahkan 50 persen kasus.

Ditemukan hanya pada paruh pertama abad kedua puluh, sindrom Asperger tidak menarik perhatian kalangan ilmiah dan medis untuk waktu yang lama. Anak-anak “aneh” diberikan berbagai diagnosis, dari atipikal autisme ke kamar bayi skizofrenia, dan orang dewasa dianggap sebagai orang yang tidak sopan, pecundang kronis, orang yang tidak berprinsip. Alasan sebenarnya untuk perilaku aneh itu ditemukan kemudian.

Penyebab Sindrom Asperger

Sindrom Asperger telah dipelajari sejak 1944, tetapi selama ini penyebab munculnya sindrom belum sepenuhnya diidentifikasi. Karena penyakit ini bawaan, pendapat telah diungkapkan tentang asal genetiknya.

Para peneliti mencatat bahwa dalam "pembawa" sindrom, kerabat mungkin juga memiliki gejala khas penyakit, paling sering dalam bentuk yang lebih ringan - misalnya, beberapa masalah komunikasi. Hal ini ditunjukkan oleh Hans Asperger sendiri, yang mempelajari tidak hanya pasien mudanya, tetapi juga keluarga mereka.

Juga diperhatikan bahwa gangguan spektrum autisme memiliki sifat genetik yang serupa.

Penelitian modern telah menunjukkan bahwa mekanisme langsung perjalanan penyakit adalah pelanggaran koneksi saraf di otak - karena ini, pengelolaan kehidupan mental seseorang berbeda dari normal.

Gejala Sindrom Asperger

Ada banyak manifestasi sindrom Asperger; setiap situasi kehidupan mengungkapkan "keanehan" sendiri.

Namun, ada gejala umum yang menunjukkan adanya penyakit ini. Penampilan mereka dapat diperhatikan mulai dari usia 3 tahun. Sampai saat ini, anak berkembang secara normal - pada saat yang tepat ia belajar duduk, berjalan, berbicara.

Kesulitan dimulai pada tahap perkembangan mental yang lebih tinggi:

• Anak tidak mau melakukan kontak dengan orang-orang di sekitarnya. Dia tidak berkomunikasi (atau tidak berkomunikasi dengan baik) dengan anggota keluarga, dengan teman-teman di taman kanak-kanak atau di sekolah. Dia tidak mengambil inisiatif untuk bertemu atau menghubungi. Jika kontak telah terjadi, maka pasien dengan Asperger hampir tidak memahami emosi lawan bicaranya, tidak mengenali nuansa intonasi, gerak tubuh, dan ekspresi wajah; tidak mengerti lelucon itu - dia mengambil pidato yang ditujukan kepadanya secara harfiah.

• Pidato pasien seringkali tidak mengandung emosi, kata-katanya diucapkan secara monoton. Anak tidak dapat menemukan kata-kata yang tepat untuk menjelaskan apa yang dia butuhkan. Karena itu, anak dianggap bodoh, di sekolah mereka memberi nilai rendah karena diduga tidak mendapat pelajaran; kenyataannya, situasinya adalah sebaliknya - dia dapat dengan cepat mempelajari topik (secara harfiah dengan hati), tetapi gangguan komunikatif mencegahnya mereproduksi apa yang dibutuhkan.
• Jika pembawa sindrom Asperger mulai berbicara dengan percaya diri, maka, sebagai suatu peraturan, ia terbawa oleh monolog panjang. Dia tidak mengerti bagaimana lawan bicara bereaksi terhadap pidatonya, apakah mereka tertarik atau tidak. Anak itu sering tidak menatap mata lawan bicaranya, dia tidak berhenti berbicara, yang diperlukan pendengar untuk memahami kata-katanya. Monolognya menyerupai reproduksi rekaman suara. Yang aneh di sini adalah pembicara cukup sadar bahwa dia sedang berkomunikasi dengan orang lain.
• Pidato seorang "asperger" terlihat lebih aneh karena hampir tidak ada ekspresi wajah dan gerak tubuh. Bahkan tatapannya selama percakapan diarahkan ke kehampaan. Postur yang tidak wajar seperti itu terlihat bahkan dalam foto.
• Gejala mendasar lainnya adalah keinginan untuk memesan. Anak itu mencoba mengatur barang-barang dengan cara yang "ideal": mengatur mainan sesuai dengan warna, bentuk, ukuran, meletakkan benda di tempat yang ditentukan secara ketat. Jika dia meninggalkan sesuatu di satu tempat, dan kemudian seseorang memindahkannya ke tempat lain, tetapi sangat dekat, maka sekembalinya anak itu mungkin tidak menemukannya sama sekali. Hal ini juga umum terjadi pada orang dewasa dengan Sindrom Asperger.

• "Orang Asperger" rentan terhadap perilaku "ritual": mereka melakukan tindakan yang sama setiap hari, hidup sesuai dengan jadwal yang ketat, berjalan di jalan yang sama, dll. Banyak ritual tidak memiliki arti yang jelas - misalnya, seorang anak dapat menambah dan mengatur ulang kubus, membuat gerakan aneh.

• Pemikiran pembawa sindrom paling sering "tugas tunggal": mereka cenderung terbawa dengan satu kegiatan dan mencurahkan seluruh waktu luang mereka untuk itu. Gairah untuk pekerjaan ini dari luar mungkin juga tampak seperti semacam ritual, meskipun pasiennya sangat berpengalaman dalam bidang yang diminati. Demikian juga, dalam percakapan - dia tidak dapat membicarakan beberapa hal secara bersamaan, lebih memilih untuk memilih satu topik dan mengikutinya sampai akhir.
• Sensasi sensorik yang meningkat tidak umum, tetapi merupakan ciri khas sindrom Asperger. Pasien mungkin memiliki pendengaran yang meningkat, indera penciuman yang sangat kuat, ia mungkin terganggu oleh cahaya yang terlalu terang, kebisingan. Pada titik yang sama, tanda-tanda dari jenis yang sedikit berbeda dapat dicatat: "asperger" kecil, misalnya, memiliki telinga mutlak untuk musik, apalagi, tanpa pelajaran musik pendahuluan.
• Kecanggungan fisik, kecanggungan. Banyak keterampilan yang sulit bagi seseorang yang menderita sindrom ini - misalnya, mengendarai sepeda.

Tanda-tanda yang terdaftar, tentu saja, juga dapat diamati pada orang biasa - secara individu dan sebagai akibat dari situasi akut apa pun (misalnya, gangguan saraf, kelelahan, keputusasaan).

Dimungkinkan untuk berbicara tentang keberadaan sindrom Asperger dalam kasus ketika ada beberapa gejala sekaligus, mereka diekspresikan dalam tingkat yang cerah dan konstan.

Diagnostik

Mendeteksi Sindrom Asperger sebenarnya adalah tugas yang rumit. Untuk ini, spesialis dari berbagai bidang terlibat - psikolog, psikiater, ahli saraf, ahli genetika. Penelitian yang komprehensif diperlukan karena gejala sindrom ini mirip dengan gangguan lain.

Diagnostik anak-anak

Penting untuk mendeteksi gejala pada anak-anak sedini mungkin, karena ini menyederhanakan pengobatan. Untuk membuat diagnosis, percakapan dengan anak dilakukan, termasuk tes dan permainan.

Selain itu, spesialis berbicara dengan orang tua anak untuk mendapatkan informasi tentang perilakunya dalam keluarga, di sekolah, selama kegiatan sehari-hari. Percakapan dengan orang tua akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi manifestasi sindrom di dalamnya.

Diagnostik orang dewasa

Sindrom Asperger pada orang dewasa lebih sulit diidentifikasi karena gejala penyakitnya berubah seiring bertambahnya usia. Namun, ada sejumlah metode yang tersedia untuk mendiagnosis gangguan pada orang dewasa. Ini termasuk, khususnya, tes standar:

1. 1.Uji. Berdasarkan analisis tatapan pasien. Tes sering dilakukan dari foto. Seperti yang telah disebutkan, tatapan seseorang yang menderita sindrom tidak mengungkapkan apa pun dan tidak diarahkan ke mana pun.
2. 2.Uji. Menentukan tingkat empati - perkembangan emosional subjek. Asperger memiliki skor lebih rendah pada tes ini daripada orang sehat.
3. 3.Uji. Menunjukkan adanya perilaku ritual, “perulangan”.

Pengobatan untuk Sindrom Asperger

Karena sindrom Asperger adalah penyakit genetik dari bidang "psikologis", tidak ada metode perawatan medisnya.

Namun, ada obat yang dapat mengobati penyakit penyerta - kegugupan, depresi, gangguan tidur, kurang perhatian, dan kecenderungan melukai diri sendiri. Beberapa obat bahkan dapat menghilangkan perilaku berulang dan pola perilaku.

Metode utama pengobatan untuk sindrom Asperger adalah terapi perilaku kognitif, terapi okupasi, pelatihan keterampilan sosial dan komunikasi. Terapi fisik juga digunakan, yang membantu memperbaiki koordinasi gerakan dan meningkatkan keterampilan sensorik.

Anak-anak diperlihatkan kelas dengan terapis wicara; tugasnya adalah mengembangkan keterampilan anak untuk menyampaikan emosi, untuk mengajar bagaimana membuat ucapan menjadi jelas dan ekspresif. Selain itu, perlu mengunjungi psikolog dan defectologist guru, yang akan mengajar anak untuk bernavigasi di dunia di sekitarnya.

Idealnya, terapi untuk sindrom ini harus dicampur: metode psikologis, perilaku, dan kognitif harus dikombinasikan dengan minum obat pendukung yang ditujukan untuk meningkatkan kesejahteraan pasien.

Jauh lebih sulit untuk mengobati sindrom Asperger pada orang dewasa, serta mendiagnosis penyakitnya, daripada pada anak-anak. Secara khusus, karena pembawa penyakit dewasa telah menjadi kepribadian yang mapan, mereka kritis terhadap upaya pengobatan dan sering tidak menganggap kondisi mereka sebagai penyakit.

Ramalan

Sindrom Asperger, tidak seperti autisme biasa, tidak menciptakan hambatan yang tidak dapat diatasi untuk kehidupan normal. Desas-desus tentang tingkat intelektual yang tinggi dari semua "Asperger" tanpa kecuali, tentu saja, tidak sesuai kenyataan: menurut statistik, sebagian besar pembawa sindrom memiliki IQ rata-rata.

Namun, kekhasan pemikiran "Aspergers" adalah bahwa mereka lebih mudah untuk mempelajari ilmu-ilmu eksakta, termasuk pemrograman. Di antara para pemrogram yang luar biasa, persentase orang yang menderita Sindrom Asperger cukup tinggi. Tetapi di daerah lain, orang dengan sindrom ini telah mencapai hasil yang luar biasa.

Diyakini bahwa tidak mungkin untuk menyembuhkan sindrom Asperger sepenuhnya, dan metode pengobatan yang tersedia hanya ditujukan untuk menghaluskan tanda-tanda negatif. Namun, untuk kehidupan, ini tidak masuk akal, karena banyak "asperger" menjadi anggota masyarakat sepenuhnya; Selain itu, lebih mudah bagi mereka untuk diberikan keterampilan tertentu yang dibutuhkan dalam ekonomi modern - misalnya, pemikiran sistemik, pencarian informasi yang cepat; Asperger adalah karyawan yang jujur ​​dan teratur, sangat bersemangat dengan bisnis yang mereka lakukan.

Ini membantu untuk maju dalam pelayanan, untuk membuat karir. Normal, dan dalam beberapa kasus, kecerdasan tinggi memungkinkan mereka untuk mengoreksi dan mengoreksi kelemahan pemikiran dan perilaku mereka sendiri.

Namun, untuk kehidupan yang sukses di masyarakat, banyak pembawa Sindrom Asperger harus sering mengunjungi psikolog atau terapis. Hukum dunia modern sedemikian rupa sehingga mengungkapkan pelanggaran yang melekat pada "Orang Asperger", dan kemudian menjadi hambatan serius ketika memasuki universitas, perekrutan, dan dalam situasi lain.

Bagaimanapun, keterampilan komunikasi saat ini, fleksibilitas berpikir, kemampuan untuk beradaptasi dengan keadaan yang berubah dengan cepat dihargai tidak kurang (dan seringkali lebih) dari pendidikan khusus dan kemampuan fenomenal di bidang apa pun. "Asperger", yang mampu berkembang dalam kondisi ideal, mengalami kesulitan di mana hukum realitas yang keras tidak sesuai dengan ideal. Dan di sini terapis akan memberikan bantuan yang tak ternilai dengan mengajari Anda memahami lingkungan.

Manifestasi sindrom dapat bervariasi, kadang-kadang bahkan sebaliknya. Jadi, untuk sebagian besar "Asperger" kecenderungan berlebihan terhadap keteraturan, keteraturan, dan akurasi adalah karakteristiknya pada beberapa pasien, kebalikannya diamati - kekacauan total, ketidakmampuan untuk mengatur kehidupan dan pikiran mereka.

Beberapa pembawa sindrom tidak ingin berkomunikasi dengan siapa pun, sementara yang lain mencoba menghubungi semua orang berturut-turut, tidak memperhatikan respons lawan bicara. Dan dalam hal ini, prognosis untuk setiap kasus tertentu mungkin berbeda: satu "asperger" sudah cukup mudah beradaptasi dalam hidup dan menjadi pribadi yang mandiri, dan yang lain harus membutuhkan hak asuh.

Orang dengan sindrom ini dapat memulai keluarga, meskipun banyak dari mereka tetap kesepian. Jika salah satu atau kedua pasangan dalam keluarga adalah "Asperger", maka mereka mungkin mengalami kesulitan dalam hal saling pengertian. Untuk menghindari hal ini, percakapan pasangan harus langsung, tidak terselubung. Pembawa penyakit itu sendiri, bagaimanapun, akan berbicara seperti itu, tetapi pasangannya, jika dia tidak menderita sindrom Asperger, akan membutuhkan beberapa pelatihan.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang anak-anak yang menderita sindrom Asperger. Bahkan yang paling berbakat dari mereka membutuhkan bantuan menyeluruh - pengasuhan yang tepat, pengawasan oleh spesialis. Bukan fakta bahwa bakat bawaan akan membantu "asperger" muda untuk membuka jalan dalam kehidupan sendiri dan bahkan menonjol di sekolah. Di kelas, anak seperti itu sering menjadi orang buangan.

Perilaku aneh menjadi bahan ejekan, tidak ada yang mau berteman dengannya dan berkomunikasi, dia tersinggung, dan untuk nilai bagus dan demonstrasi pengetahuan, dia menerima stigma ofensif "ahli botani".

Seorang siswa Asperger mungkin memiliki pengetahuan yang mendalam dalam satu mata pelajaran, tetapi tertinggal tajam dalam semua mata pelajaran lainnya. Ini mungkin terlihat aneh, dan guru menganggapnya sebagai anak bermasalah. Juga dalam pelajaran dia dapat melakukan hal-hal lain - katakanlah, menulis puisi atau menggambar; jika guru membuat komentar kepadanya, maka responsnya mungkin tidak dapat diprediksi: anak itu, apa gunanya, akan tersinggung atau bahkan mulai membuat skandal.

Selain itu, tidak semua “bakat” anak dengan Sindrom Asperger benar-benar cerdas dan dibutuhkan secara sosial. Misalnya, seorang anak dapat menghafal rute lalu lintas, jumlah mobil yang lewat, dan hal-hal sepele lainnya, menyerahkan dirinya pada masalah ini dengan sangat serius. Dalam hal ini, perlu untuk mengarahkan kemampuan anak ke arah yang benar sedini mungkin, untuk mencoba memikatnya, katakanlah, dengan matematika.

Sangat penting untuk tidak membatasi anak dalam belajar dan berkomunikasi, tetapi sebaliknya, untuk merangsangnya dengan segala cara yang mungkin dalam masyarakat normal. Mentransfer anak "Asperger" ke kelas pemasyarakatan, isolasi dari teman sebaya adalah kesalahan yang sangat besar yang hanya dapat memperburuk penyakit. Dia harus berada di lingkungan yang normal, namun, guru dan teman sekelas harus diperingatkan bahwa anak tersebut memiliki beberapa cacat perkembangan.

Orang lain harus memahami bahwa jika seorang anak tidak mengekspresikan emosi dan pengalamannya, ini tidak berarti bahwa dia tidak mengalaminya: orang yang menderita Sindrom Asperger, terutama anak-anak, sering kali mengalami lebih dalam daripada teman sebayanya yang "normal", akibatnya mereka lebih rentan.