Diagnosis dysbiosis usus: bagaimana penyakit ini terdeteksi

Dalam praktik rumah tangga, diagnostik dan mikrobiologi tidak dapat dipisahkan satu sama lain. Analisis tinja memberikan gambaran tentang komposisi flora di usus besar. Di sinilah diagnosis dysbiosis biasanya berakhir. Ibu mengumpulkan kotoran dari bayi, dokter membuat diagnosis, diet dibuat, campuran dipilih. Siapa pun yang merasa gatal di anus dapat mencoba algoritma tindakan serupa. Namun, dysbiosis memiliki efek total tidak hanya pada saluran pencernaan. Alopecia, seborrhea terkadang berfungsi sebagai gejala atau merupakan konsekuensi langsung dari dysbiosis.

Tidak semua orang terpelajar memahami bahwa penyebab penyakit tertentu berasal dari saluran pencernaan. Disbiosis parah adalah penyebab kanker dan penyakit lain, kecuali AIDS. Selama beberapa dekade, sekolah kedokteran Barat berpendapat bahwa diagnosis satu usus besar tidak memiliki arti praktis. Kondisi ini dianggap sebagai konsekuensi dari penyakit lain. Di Federasi Rusia, terbukti bahwa dysbiosis pada ibu menyusui mengarah pada pengisian kembali daftar bayi yang sakit dengan bayi yang baru lahir (maksimum pada hari ketiga).

Mikroflora

Telah ditetapkan bahwa jumlah total mikroba (500 spesies) pada seseorang mencapai sepuluh hingga tingkat 14, yang merupakan urutan besarnya lebih dari jumlah sel yang membentuk tubuh. Sebagian besar flora hidup di usus, dengan berat total 1-2 kg. Analisis bakteriologis tradisional melibatkan 10-15 spesies dari massa. Gambaran nyata dari apa yang terjadi di usus berbeda dari hasil analisis.

Tanda-tanda khas yang menyertai penyakit ini, misalnya, disbiosis usus stafilokokus, dijelaskan dengan jelas. Banyak penyakit yang tidak dipahami dengan baik. Perut kembung dengan dysbiosis diamati pada sejumlah besar pasien. Tetapi pelepasan gas terjadi secara teratur, seseorang pada setiap tahap perkembangan terus-menerus melepaskan hidrogen dan metana. Diagnostik menunjukkan bahwa strain yang bukan bagian dari mikroflora normal memicu pembentukan gas yang luas, dibandingkan dengan norma. Mekanisme pembengkakan kurang dipahami, strain yang menyebabkannya belum ditentukan sampai saat ini.

Ternyata seseorang, menjelajahi lautan dan bulan, tidak tahu banyak tentang tubuhnya sendiri. Tidak setiap ibu dapat menjelaskan perlunya menempelkan bayi ke payudara sedini 2 jam setelah melahirkan. Dengan demikian, ada transisi ke pembentukan mikroflora usus normal pada bayi baru lahir.

Tidak mengherankan, diagnostiknya buruk. Saat menganalisis, perlu memperhitungkan perbedaan indikator pada anak di bawah satu tahun dan anak yang lebih tua. Mengabaikan informasi akan menyebabkan kesalahan diagnosis. Pembentukan penuh mikroflora berakhir pada 2 tahun.

Banyak alasan untuk ketidakseimbangan telah dipelajari. Misalnya, minum antibiotik setelah operasi. Hanya satu dari sepuluh yang diakui benar-benar sehat dalam kondisi seperti itu.

Metode penelitian

Metode penelitian baru terus bermunculan. Misalnya, pada tahun 2001, Hopkins menyarankan menggunakan metode genetik molekuler untuk hibridisasi 16 SrRNA. Jenis ditentukan dengan akurasi tinggi (yang penting), tetapi kerumitan dan kerumitan pemilihan reagen mempersulit penelitian. Metode molekuler didasarkan pada identifikasi daerah DNA dari spesies yang berinteraksi menggunakan elektroforesis (atau dengan cara yang berbeda).

Metode GC-MS memiliki banyak kesamaan dengan yang di atas, berfokus pada sejumlah asam lemak, yang produksinya terkait erat dengan struktur DNA. Perangkat LCD mirip dengan "sidik jari" bakteri yang diteliti. Dengan cara ini dimungkinkan untuk mengidentifikasi beberapa ribu galur; ada sekitar 500 jenis tanaman di dalam tubuh. Dalam dekade terakhir, peralatan di bidang ini telah diproduksi secara serial. Masih menyusun peta keberadaan asam lemak dalam produk limbah bakteri tertentu.

Hari ini, GC / MS memberikan informasi tentang ratusan spesies. Lebih dari teknik apapun. Identifikasi patogen yang akurat penting untuk pilihan pengobatan. Akibatnya, patologi terungkap: rambut rontok, kelebihan berat badan, dermatitis, sensasi terbakar di anus. Satu set strain diakui yang mempengaruhi perkembangan kondisi patologis. Dalam kasus seperti itu, diagnosis yang akurat penting untuk mencegah perkembangan penyakit.

Data sensitivitas fag menggunakan GC-MS sangat sulit diperoleh. Koleksi bacaan tergantung pada sensitivitas peralatan. Dalam kondisi normal, kultur berkecambah, dihancurkan dengan cara tertentu (misalnya, dengan bantuan jamur). Studi ini mencakup penangkapan zat tertentu yang merupakan hasil dari pertarungan yang sukses, memungkinkan Anda untuk membuat prognosis penyakit, dan memberikan informasi apakah faktor yang mempengaruhi efektif.

Analisis bakteriologis

Apusan diambil dari tenggorokan ketika penyakit pada sistem pernapasan terdeteksi, darah disumbangkan untuk menilai parameter biokimia, yang secara langsung menunjukkan apakah seseorang sehat atau sakit. Diagnosis dysbiosis usus didasarkan pada studi tentang tinja. Sulit untuk memeriksa apa yang terjadi di perut saluran pencernaan dengan cara lain. Di barat, menabur di media nutrisi dianggap sebagai metode yang tidak dapat diandalkan karena alasan yang tercantum.

Sulit untuk mempertahankan kondisi ideal

Metode yang benar untuk pengambilan sampel tinja diagnostik.

1. Anda membutuhkan peralatan gelas tertutup, jika tidak udara akan membunuh bakteri anaerob (bagian wajib dari flora).
2. Piring kecil - udara di bawah tutupnya akan menghancurkan bifidobacteria dan lactobacilli.
3. Segera setelah mengumpulkan setidaknya 1 gram tinja, bejana harus ditutup rapat.
4. Analisis harus disimpan pada suhu +4 derajat selama empat jam. Ternyata untuk memenuhi syarat tersebut, bank tersebut harus segera berada di meja laboratorium.

Di barat, mereka dengan bijaksana menilai kemampuan asisten laboratorium. Diketahui: penemuan penisilin itu karena pelanggaran serupa. Alexander Fleming tidak tahan dengan kondisi ideal untuk menumbuhkan staphylococcus yang berbahaya. Bersama dengan strain, penisilin menetap di media nutrisi.

Hasilnya tidak akurat

Pengambilan sampel tinja memberikan informasi tentang mikroflora bagian tertentu dari usus besar. Disarankan untuk menganalisis bagian mukosa dari flora yang bukan rongga, seperti yang sering terjadi pada kasus pemeriksaan feses. Proses pembentukan vitamin dan penyerapan elemen jejak terjadi langsung di selaput lendir. Antara lain, bakteri dalam tinja sebagian besar mati.

Untuk alasan ini, pembibitan tinja tradisional bukanlah metode terbaik.

esensi metode

Intinya adalah menabur kotoran pada media nutrisi. Ada banyak bakteri, untuk setiap spesies lingkungannya bersifat individual. Menurut tingkat pertumbuhan strain, kesimpulan ditarik tentang jumlah awal, beroperasi dalam tabel norma. Memeriksa data, diagnosis dibuat (penyimpangan populasi ke sisi yang lebih kecil atau lebih besar).

Sebagai kesimpulan, flora oportunistik yang terdeteksi dianalisis sensitivitasnya terhadap antibiotik, dan pengobatan yang efektif ditentukan. Di kompleks, kegiatan tersebut terbatas pada diagnosis bakteriologis disbiosis usus.

GC-MS

Kromatografi gas dikombinasikan dengan spektrometri massa memberikan keuntungan diagnostik hingga 5 jam. Itu terjadi sepuluh kali lebih cepat daripada menumbuhkan kotoran. Teknik ini tidak mencari bakteri hidup, ini ditujukan untuk mendeteksi metabolit mikroflora, yang menyederhanakan proses pengumpulan analisis. Operasi itu sendiri menjadi lebih murah, karena tidak perlu membeli mikroflora yang mahal (terutama patogen). Kesulitannya turun drastis.

Dokter telah lama percaya bahwa ada jejak aktivitas vital mikroorganisme yang dilepaskan ke lingkungan. Proporsi hasil tinja yang berlebihan menunjukkan perkembangan kondisi tertentu. Hasilnya menarik: flora rongga hadir dalam kotoran, dan berbagai metabolit! Akibatnya, spesies bakteri (dan jamur) yang hidup di dalam tubuh akan ditentukan oleh jejak metabolisme.

Berbicara tentang kematian kelompok Dyatlov, Rakitin mengatakan: dengan himpunan isotop, Anda dapat belajar banyak tentang zat kerja reaktor. Analogi ini diamati dalam kasus mikroorganisme. Produk limbah sangat berbeda satu sama lain, sulit untuk membingungkan. Genus ditentukan dengan akurat, definisi spesies memungkinkan kesalahan kecil.

Georgy Osipov berbicara dengan menyanjung tentang GC / MS. Pertama-tama, dia mendukung biaya peralatan, menyebutkan murahnya bahan habis pakai. Jangan lupa tentang keakuratan metode (hingga 2%). Argumen terakhir adalah berbagai mikroorganisme yang dapat diidentifikasi. Faktanya, program bersama yang lengkap sedang disusun, sangat kompleks dan mahal untuk diperoleh dengan metode tradisional.

Bagian integral dari teknik ini adalah keteguhan metabolit. Terbukti - selama 2,5 miliar terakhir Selama bertahun-tahun, proses aktivitas vital bakteri praktis tidak berubah. Adalah suatu kesalahan untuk percaya bahwa teknik ini baru. Penyebutan ditemukan sejak tahun 70-an abad XX, penelitian serius pertama dilakukan atas dasar Akademi Ilmu Kedokteran Rusia pada tahun 90-an.

esensi metode

Reaksi kimia dilakukan (misalnya, metanolisis) untuk mengisolasi komponen yang diinginkan dari sampel. Konversi asam lemak menjadi metil ester adalah inti dari analisis. Untuk yang ditentukan, kondisi yang diperlukan terpenuhi, persiapan sampel membutuhkan waktu tertentu. Komposisi ester adalah cairan atau gas yang dimasukkan ke dalam peralatan. Pemisahan dilakukan pada kolom kapiler.

Ternyata histogram, di mana penanda dipisahkan oleh jarak. Area puncak terintegrasi, berfungsi sebagai data awal untuk perhitungan lebih lanjut. Untuk setiap molekul, tanda-tanda terbentuk yang digunakan untuk identifikasi. Basis data dibeli secara terpisah, penelitian membutuhkan biaya. Kemampuan metode ini sangat bergantung pada ketersediaan informasi. Kurangnya zat dalam database membuat identifikasi menjadi tidak mungkin.

Spektrum aksi GC / MS sangat luas. Basis data tipikal berisi fitur 1000 atau lebih spesies. Menurut data yang disajikan, kepadatan populasi strain dihitung.

Diagnostik PCR

Diagnostik laboratorium dysbiosis tidak terbatas pada dua metode. Karena dokter harus selalu punya pilihan. Ketika tidak ada kompetisi, tidak ada kemajuan. Reaksi berantai polimerase bekerja dengan DNA. Diciptakan pada tahun 1983 oleh Carey Mullis.

Di bawah kondisi yang ditentukan, bagian molekul yang ada disalin. Reaksi berlangsung dalam tabung reaksi di bawah aksi enzim khusus. Mengetahui urutan nukleotida, mudah untuk memprediksi hasilnya. Secara bertahap, ditemukan metode yang meminimalkan jumlah mutasi, hasil analisis menjadi andal.

Panjang bagian yang disalin dibatasi hingga 3000 tautan. Sebagai perbandingan, genom manusia dikodekan menggunakan 3 miliar. uap. Dalam sains, metode PCR sering digunakan untuk memperkenalkan mutasi yang disengaja pada kode DNA. Ini adalah cara yang terbukti bagi para ilmuwan forensik untuk memberikan putusan yang sangat mempengaruhi keputusan pengadilan. Kesamaan gen adalah bukti yang dapat diandalkan tentang bersalah atau tidak bersalah.

Analisis mana yang harus dipilih

Pasien klinik tidak punya pilihan. Saat ini, diagnostik dilakukan secara eksklusif bakteriologis. Dengan latar belakang disbiosis, diperumit oleh diare, menunggu selama 1 minggu tidak tertahankan. Bagaimana cara makan anak yang sakit? Apa yang harus dilakukan orang dewasa?

Kami sangat menyarankan Anda mengumpulkan informasi yang diperlukan tentang gejalanya dengan hati-hati. Jika alergi terjadi karena disbiosis, catat lokasi defek. Misalnya, tampilan alergi di sayap hidung menunjukkan kekurangan vitamin B. Kemerahan di kulit kepala adalah gejala seborrhea.

Bagaimana menghindari

Diagnosis berdasarkan gejala klinis sulit. Informasi tentang konsistensi tinja, warna, bau akan membantu. Jika disbiosis jamur menyebabkan stomatitis, hanya sedikit orang yang tahu dari mana harus memulai pengobatan. Sepanjang jalan, dengan obat-obatan yang khas dalam kasus-kasus seperti itu, keseimbangan mikroflora usus didiagnosis. Pada saat yang sama, bantuan diberikan ke perut.

Situs ini menyediakan informasi komprehensif tentang dysbiosis, yang dapat memberikan bantuan yang signifikan. Berguna untuk makan serat, oligosakarida. Peran obat tradisional disebutkan: minum jamu. Pertumbuhan flora patogen ditekan dengan beri:

• stroberi, chokeberry, blueberry, raspberry, kismis hitam membantu melawan salmonella dan staphylococcus;
• aprikot, cranberry menghancurkan mikroba yang membusuk;
• blueberry, lingonberry melawan Candida.

Sertakan makanan ini dalam diet, praktikkan pengenalan makanan pendamping untuk disbiosis pada anak, pembentukan kekebalan. Anak-anak kecil diberi jus perasan. Dalam kasus defisiensi laktase, fokus pada bifidobacteria yang tumbuh pada gula susu, memainkan peran sebagai sumber laktase (atau pengganti). Beli enzim secara terpisah di apotek.

Lanjutkan menyusui bayi (bukan susu botol) dengan tekun, membangun mikroflora internal bayi dengan cara yang benar. Untuk sembelit, fokuslah pada makanan:

1. Roti hitam.
2. Selai.
3. Madu.
4. Sirup.
5. Sayuran.
6. Gula.

Diare dihilangkan dengan obat tradisional yang terkenal. Mereka menggunakan produk dengan tanin: daun teh (dicuci dengan air), blueberry kering, kulit lemon dan delima, lada hitam, satu sendok makan pati. Berguna untuk makan keju, keju cottage, menambahkan kalsium ke dalam makanan sehari-hari.